細菌感染性腹瀉的診斷介紹
根據流行病學資料，包括發病季節、地區、年齡，有無不潔飲食史、集體發病史、動物接觸史、疫水接觸史及抗生素使用、手術史，結合發病癥狀、體征、病程以及腹瀉次數、性狀等考慮可能的病原菌，確診有賴于糞便病原菌的分離培養及特異性檢查。......閱讀全文
關于感染性腹瀉病的營養治療介紹
1、急性腹瀉病患者應給足夠的食物以預防營養不良，即使在霍亂，痢疾及輪狀病毒腸炎患者腸道仍分別保持吸收能力在60-80%，如果禁止飲食，40%患兒發生生長停頓，特別是遷延性或漫性腹瀉患者多有營養障礙，因此繼續飲食是必要的治療措施。禁食是有害的。碳水化合物不耐受的糖原性腹瀉病患者雙糖酶嚴重缺乏，宜采
藥物治療感染性腹瀉病的相關介紹
1、感染性腹瀉病： （1）水樣便腹瀉（約占705）多為病毒或產毒素性細菌感染，一般不用抗生素。 （2）如伴有明顯中毒癥狀不能用脫水解釋者選用抗生素治療。 （3）粘液膿血便患者（約占30%）多為侵襲性細菌感染，可選用口服慶大霉素，多粘菌素E，黃連素，氯霉素，痢特靈，復方新諾明，丁胺卡那霉素，
感染性腹瀉的實驗室檢查介紹
鑒別炎癥性和非炎癥性感染性腹瀉目前尚無理想的指標。 1.糞便檢查 （1）糞便細菌培養糞便細菌培養仍然是“金標準”。發熱和/或膿血便患者應進行糞便標本培養及藥敏有助于經驗治療后調整治療方案。近十幾年來為了防控霍亂，CDC要求腹瀉患者在腸道門診開診期間霍亂培養率達100%。目前臨床常見的輕型霍亂
關于感染性腹瀉病的病理生理介紹
消化功能紊亂 因腸蠕動亢進，腸道消化功能減低而致脂肪、蛋白質及碳水化合物代謝障礙。 水、電解質和酸堿平衡失調 嘔吐、腹瀉使大量的水和電解質丟失，引起脫水，酸中毒及低鉀血癥等。 消化功能紊亂 水、電解質和酸堿平衡失調 1.脫水：脫水的性質分為三種： ①等滲性脫水，約占40-80%，主要是細
感染性腹瀉的病因分析
感染性腹瀉是由病毒、細菌、真菌、原蟲等多種病原體感染引起的腹瀉。常見細菌：霍亂弧菌、痢疾桿菌、致瀉大腸埃希菌、副溶血弧菌、沙門菌、彎曲菌、氣單胞菌和類志賀鄰單胞菌、臘樣芽胞桿菌、產氣莢膜梭菌、小腸結腸炎耶爾森菌等。病毒：諾如病毒、B組輪狀病毒及腺病毒、星狀病毒、某些呼吸道病毒等。寄生蟲：賈第鞭毛
關于感染性腹瀉病的病原學介紹
一、細菌 1.空腸彎曲菌：人類腹瀉中約有3-4%由此菌引起，健康人帶菌約1%，空腸彎曲菌腸炎好發于5歲以下兒童。 2.鼠傷寒沙門氏菌：是感染性腹瀉病的重要病原，近年來呈廣泛流行，傳染性強，癥狀嚴重，治療困難，病死率高。 病毒 60年代初期，我國就有“秋季腹瀉”流行，均認為系病毒引起，實際上
感染性腹瀉病的分型與分期介紹
分型與分期 （1）輕型：患兒無脫水，無中毒癥狀。 （2）中型：患兒有輕至中度脫水或輕度中毒癥狀。 （3）重型：患兒重度脫水或有明顯中毒癥狀（煩躁，精神萎靡，嗜睡，面色蒼白，高熱或體溫不升，白細胞計數明顯增高等）。 病程和分類 （1）急性腹瀉病（Acute Diarrhea Diseas
細菌性感染性疾病的診斷分級
感染性疾病的診斷可以分為擬診斷、極似診斷、確定診斷。這種三級診斷的理念由來已久，1981年有文獻對傷寒進行三級診斷[1]。近年來，分級診斷理念在病毒性疾病、真菌性疾病領域成為業界熱點，已經成為真菌學領域指南的基本理念[2，3，4]。但在細菌學領域，三級診斷理念尚未形成普遍共識。細菌學領域二級診斷已經
細菌感染性疾病的直接核酸診斷試驗（三）
A群鏈球菌性咽炎：檢測咽炎病人A群鏈球菌（GAS）的金標準是采用咽拭子標本進行培養，但培養需要24—48小時。目前所開發的快速抗原檢測試劑（RADT）雖然可以進行快速檢測，而且使用也較方便，但其靈敏度一般比培養低。許多專家建議當病人為兒童或青少年、或醫生在他的實際工作中不能確定所使用的RADT的靈敏
細菌感染性疾病的直接核酸診斷試驗（二）
3．TMA：TMA是在恒溫過程中特異性擴增RNA或DNA分子，反應過程需引物和兩種酶：逆轉錄酶（RT）和RNA聚合酶。逆轉錄酶用來合成DNA，合成的DNA再被RNA聚合酶用來復制更多的RNA，這一過程可以循環進行。采用自動化擴增儀，TMA可以在15到30分鐘內使目標序列擴增100億倍。檢測采用HPA
細菌感染性疾病的直接核酸診斷試驗（一）
細菌感染性疾病的直接核酸診斷試驗?????????????????Florence?Paillard,?PhD,?and?Craig?S.?Hill,?PhD準確和快速的診斷是及時采取治療措施和防止感染性疾病擴散的關鍵。理想的感染性疾病的診斷試劑應該能夠給臨床醫生提供快速、靈敏度高和特異性強的實驗結
細菌感染性疾病的直接核酸診斷試驗（四）
2．NAATs：Roche公司的AMPLICOR試劑是第一代基于PCR的NAAT；而BD公司的BDProbe?Tec是第一代基于SDA的NAAT。這些試劑擴增的目標序列通常位于染色體DNA或質粒中。BDProbe?Tec目前有兩種：一是檢測CT的BDProbe?Tec?CT，另一種是可以在一份標本中
概述感染性腹瀉的臨床表現
腹瀉通常定義為每天（24h）排未成形大便≥3次，或每天排出未成形糞便的總量超過250克。糞便的性狀可為稀便、水樣便、黏液便、膿血便或血樣便。同時可伴有腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、食欲不振、發熱及全身不適等。病情嚴重者，可以因大量丟失水、電解質而引起脫水、電解質紊亂甚至休克。根據發病機制分為分泌性腹瀉
概述感染性腹瀉病的發病機制
細菌腸毒素的作用 近年來，發現許多感染性腹瀉病的致病菌粘附于腸道上皮細胞表面刷狀緣的特殊受體上，使細菌在上皮細胞外繁殖，釋放出毒素作用于上皮細胞而致腹瀉，根據腸毒素的作用機理，可分為：①細胞激活性腸毒素：由部分ETEC、沙門氏菌及親水氣單胸菌產生者為不耐熱腸毒素（LT），經60℃10分鐘處理即可
持續腹瀉的診斷
病史 急性腹瀉的流行病學及進餐情況對診斷具有非常重要的意義。急性細菌性痢疾常在夏秋季發病，可有痢疾的接觸史。細菌性食物中毒。化學毒物中毒或其他食物中毒常在集體中暴發或同餐者在短期內先后發病。由變態反應引起的腹瀉可伴有尊麻疹、血管神經性水腫及嗜酸性粒細胞的增多。以發熱起病的急性腹瀉，須注意急性全
概述感染性腹瀉病的臨床表現
腹瀉、嘔吐與一般癥狀 1.輕型病例有食欲減退，溢奶，大便次數增多，每日數次到10次左右，稀便或帶少量水分，淡黃或綠色，稍有酸味，有時有少量粘液或呈白色鈣皂，精神尚好，無中毒癥狀，偶有低熱惡心，嘔吐，體重不增或略降，有時尿少。 腹瀉、嘔吐與一般癥狀 2.中型與重型 多數起病緩慢，自輕型腹瀉
慢性腹瀉的診斷治療
??? 診斷??? 慢性腹瀉的診斷主要依靠病史、體征、直腸指檢、糞便檢查，如有困難，再進一步作乙狀結腸鏡、X線檢查，仍不能解決時，再考慮作纖維結腸鏡或小腸鏡檢查，必要時作各種功能試驗，如小腸吸收功能試驗（葡萄糖耐糖試驗、右旋木糖實驗、放射性核素標記維生素B12實驗）和胰腺功能實驗。??? 治療?
脫水恐致命腹瀉請就醫－揭秋冬病毒感染性腹瀉元兇
今年11月以來，省內外各類學校已陸續發生由諾如病毒引起的聚集性疫情。馬上進入12月，昨日省疾控發出風險提示：病毒感染性腹瀉季節性高峰到，并將持續至明年3月。如出現每天腹瀉或嘔吐3次及以上，應及時到醫院診治。 11月9日以來，廣州南洋理工職業學院學生陸續出現嘔吐、腹瀉癥狀，截至22日10時，共報
關于小兒細菌感染性口炎的檢查介紹
1、實驗室檢查： 實驗室檢查白細胞總數和中性粒細胞顯著增多。涂片及細菌培養可明確診斷。 組織病理改變,口腔黏膜充血水腫，上皮破壞有大量纖維素性滲出，壞死上皮細胞、多形核白細胞及多種細菌和纖維蛋白形成假膜，固有層有大量淋巴細胞浸潤。 2、其他輔助檢查： 一般無需特殊輔助檢查。
概述常見感染性腹瀉的臨床表現特點
(1)感染性腹瀉—輪狀病毒性腸炎(Rotavirus enteritis)：好發于秋冬季，呈散發或小流行，病毒通過糞-口途徑以及呼吸道傳播。多見于6～24個月的嬰幼兒。潛伏期1～3天，常伴發熱和上呼吸道感染癥狀。起病急，病初即有嘔吐，然后腹瀉,大便呈水樣或蛋化湯樣，帶有少量黏液，無腥臭，每天數次
河南潢川感染性腹瀉－穩中有降
7月9日，患腹瀉的民眾診所就診潢川自來水廠人員展示9日剛剛由潢川縣疾控中心檢測合格的檢測報告? 中新網潢川7月10日電(記者?王中舉)夏季通常是腹瀉病的高發季節。近期，河南省信陽市潢川縣出現感染性腹瀉情況，目前形勢穩中有降。 根據河南省疾病控制中心最新公布的數據，20
關于真菌感染性口炎的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據各型臨床表現，配合念珠菌涂片、培養和鑒定，一般比較容易診斷。慢性增殖型念珠菌病應結合組織病理檢查。 2、鑒別診斷 與口腔黏膜上乳凝塊鑒別，嬰兒喂奶后乳凝塊附著于頰黏膜，喂水后常自行脫落，或用壓舌板輕輕可擦去，附著處黏膜光滑,無紅腫和糜爛，可助鑒別。
關于細菌感染性口炎的基本信息介紹
細菌感染性口炎主要由口腔常駐菌在全身抵抗力降低時引起的口腔黏膜的急性損害，多見于兒童，臨床表現主要有假膜，故又稱膜性口炎，主要致病菌為鏈球菌和葡萄球菌等球菌。 （1）臨床表現口腔黏膜普遍充血、水腫，表面出現大小不等、邊界清楚的糜爛面，并有纖維素滲出物形成的假膜；剝脫假膜則呈現出血面，不久又有假
嬰幼兒腹瀉的診斷
1.糞便檢查：出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴等。 2.小腸吸收功能測定：顯示腸道吸收不良。 3.X線及內窺鏡檢出病變位置、運動功能狀態、膽石等。 4.超聲。 5.小腸黏膜活組織檢查，有條件者應作大便培養、電鏡檢查或病毒分離。 6.其他：對重癥或不易判斷者，應測血清鈉、鉀、氯化物和血氣
嬰幼兒腹瀉的診斷
1.糞便檢查：出血、膿細胞、原蟲、蟲卵、脂肪滴等。 2.小腸吸收功能測定：顯示腸道吸收不良。 3.X線及內窺鏡檢出病變位置、運動功能狀態、膽石等。 4.超聲。 5.小腸黏膜活組織檢查，有條件者應作大便培養、電鏡檢查或病毒分離。 6.其他：對重癥或不易判斷者，應測血清鈉、鉀、氯化物和血氣
關于感染性關節炎的診斷介紹
與細菌感染有關。常見的病原菌包括金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、腦膜炎雙球菌、淋球菌、鏈球菌、結核桿菌。發病機制包括直接細菌感染所致和感染過程中細菌釋放毒素或代謝產物致病包括亞急性細菌性心內膜炎、猩紅熱后關節炎等。直接細菌感染所致的關節炎表現為關節紅腫熱痛，并出現關節功能障礙。下肢負重關節不對稱受累
關于感染性贅生物的鑒別－診斷介紹
感染性贅生物的鑒別診斷： 1、由于本病的臨床表現多樣，常易與其他疾病混淆。以發熱為主要表現而心臟體征輕微者須與傷寒、結核、上呼吸道感染、腫瘤、膠元組織疾病等鑒別。在風濕性心臟病基礎上發生本病，經足量抗生素治療而熱不退，心力衰竭不見好轉，應懷疑合并風濕活動的可能。此時應注意檢查心包和心肌方面
感染性休克的診斷
對易于并發休克的一些感染性疾病患者應密切觀察病情變化，檢測血象，病原學檢查，尿常規和腎功能檢查，血液生化檢查，血清電解質測定，血清酶的測定，血液流變學有關DIC的檢查等等，以此來進行診斷。
心悸伴消瘦－腹瀉的鑒別診斷
1、腹痛伴腹瀉：是急性胃腸炎的癥狀之一，急性胃腸炎是由于食進含有病原菌及其毒素的食物，或飲食不當，如過量的有刺激性的不易消化的食物而引起的胃腸道粘膜的急性炎癥性改變。主要表現為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉；發熱等，嚴重者可致脫水、電解質紊亂、休克等。病人多表現為惡心、嘔吐在先；繼以腹瀉，每日3―5次甚
小兒腹瀉病的疾病診斷
小兒腹瀉病注意與以下疾病相鑒別： 1、小兒腹瀉病與生理性腹瀉(physiological diarrhea) 小兒外觀虛胖鑒別，出生后不久大便次數即較多，稀薄，呈金黃色，但不伴嘔吐，體重增加正常。至添加輔食后大便逐漸轉為正常。 2、小兒腹瀉病與急性壞死性小腸炎鑒別，感染及變態反應是發病的重要