如何診斷肺腎綜合癥？
根據反復咯血、血尿、X線征象及痰中含鐵血黃素細胞陽性即可作出診斷，單純有肺部表現則要和特發性肺含鐵血黃素沉著癥鑒別。候腎臟癥狀出現后診斷較易，但要和壞死性血管炎有肺及腎表現者、尿毒癥伴咯血者鑒別。......閱讀全文
如何診斷肺腎綜合癥？
根據反復咯血、血尿、X線征象及痰中含鐵血黃素細胞陽性即可作出診斷，單純有肺部表現則要和特發性肺含鐵血黃素沉著癥鑒別。候腎臟癥狀出現后診斷較易，但要和壞死性血管炎有肺及腎表現者、尿毒癥伴咯血者鑒別。
肺腎綜合癥的病理改變
肺表面彌漫性出血，切面可見水腫和陳舊的出血。鏡檢見肺泡內出血，肺泡腔內常有吞噬含鐵血黃素的吞噬細胞，局灶性肺泡纖維組織增殖。免疫熒光檢查顯示肺泡間隔和肺毛細血管基膜有免疫球蛋白和C3呈線狀沉積，腎臟病理改變似急進性腎小球腎炎。此外，早期腎小球毛細血管呈局灶和節段性壞死，后期腎小球周圍有淋巴細胞浸
關于肺腎綜合癥的基本介紹
肺腎綜合癥即肺出血-腎炎綜合征（Goodpastures syndrome）可能系病毒感染和/或吸入某些化學性物質引起原發性肺損害。 肺腎綜合癥由于肺泡壁毛細血管基膜和腎小球基底膜存在交叉反應抗原，故可以引起繼發性腎損傷。本病的特征為咯血、肺部浸潤、腎小球腎炎、血和累及的組織中有抗基底膜抗體。
簡述肺腎綜合癥的發病機理
已公認腎臟發病原理為抗基底膜抗體型腎炎的免疫反應過程。由于某些發病因素原發性損傷肺泡間隔和肺毛細血管基膜，后者刺激機體產生抗肺基膜抗體，在補體等作用下引起肺泡一系列免疫反應。由于肺泡壁基膜和腎小球基底膜間存在交叉抗原，故內源性抗肺基膜抗體又能和腎小球基底膜起免疫反應，損傷腎小球。
簡述肺腎綜合癥的治療措施
同新月體腎炎，采取綜合療法。血漿置換和皮質激素和環磷酰胺等合并使用，即可清除和降低血清抗腎基膜抗體濃度，同時可清除對體內組織有損傷的物質α、β補體等，從而減輕和改善腎和肺的病變。血漿置換和激素免疫抑制劑無效病例，可考慮雙腎切除。肺出血明顯者以腹膜透析為宜。透析過渡幾個月或半年以上，一但血液內抗腎
肺腎綜合癥的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染，以后有反復咯血，大多數出現在腎臟病變之前，長者數年（最長可達12年），短者數月，少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影，自肺門向周圍擴散，肺尖及近膈肌處清晰，常一側較重，有的無咯血史，但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退，出現低
肝肺綜合癥的診斷
目前HPS 的診斷還沒有統一標準。診斷應以臨床表現為基礎，加以肺血管擴張的影像學證據進行診斷。 1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的診斷標準 (1)有慢性肝病存在，可無嚴重的肝功能不全。 (2)無心肺疾病，胸部X 線檢查正常或伴有肺基底部結節狀陰影。 (
肝肺綜合癥的診斷
目前HPS 的診斷還沒有統一標準。診斷應以臨床表現為基礎，加以肺血管擴張的影像學證據進行診斷。 1.Rodriguer-Roisin 等于1992 年提出了HPS 的診斷標準 (1)有慢性肝病存在，可無嚴重的肝功能不全。 (2)無心肺疾病，胸部X 線檢查正常或伴有肺基底部結節狀陰影。 (
如何診斷重復腎？
1.如無異位開口及并發癥，常無癥狀，不易發現。 2.如女性患者有正常排尿，兼有尿失禁，應考慮輸尿管異位開口而作進一步檢查。 3.膀胱鏡檢查在完全型者常可看到患側多一個輸尿管口，位于外上方的常是低位腎盂來的輸尿管。 4.靜脈尿路造影，如重復腎有功能，造影時可顯示兩個腎盂腎盞；如無功能，則僅顯
如何診斷肺大皰？
1.胸部X線檢查 可見肺野內大小不等、數目不一的薄壁空腔，腔內肺紋理稀少或僅有條索狀陰影。最大吸氣時拍攝X線可明確肺大皰的數量、位置及真實大小。大皰周圍可有受壓致密的肺組織陰影，有時（如合并感染）皰腔內可見液平。 2.胸部CT 比X線更精確。能清晰的顯示大皰的大小、數量及范圍，觀察X線難以
如何診斷腎靜脈血栓？
具有腎靜脈血栓致病因素的患者,凡有下述情況者,應行進一步輔助檢查,以明確診斷： 1.突然出現劇烈腰痛。 2.難以解釋的血尿增多。 3.難以解釋的尿蛋白增加。 4.難以解釋的腎功能急劇下降。 5.不對稱的下肢水腫。 6.腎病綜合征患者出現頑固性的激素抵抗。 7.腎病綜合征患者出現肺栓
如何診斷Castleman病腎損害？
根據體格檢查見多部位淋巴結腫大，并同時存在慢性淋巴組織增生性疾病及腎臟病變的組織病理學改變者，可診斷為Castleman病腎損害。必要時可做影像學檢查和淋巴結活檢，防止漏診和誤診。
左腎靜脈壓迫綜合癥的臨床診斷
左腎靜脈壓迫綜合征的診斷標準尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具備以下6點方可診斷： （1）一側性腎出血； （2）尿鈣排泄量正常（Ca/Cr90%）； （4）腎活檢呈輕微變化； （5）腹部B超和CT示LRV擴大； （6）LRV與IVC之間的壓差在5cmH2O以上。 結合實際提出該綜
如何診斷肺孢子菌肺炎？
高危人群（HIV感染人群、尤其是外周血CD4+細胞
如何診斷費爾蒂綜合癥？
具有類風濕關節炎、脾大及粒細胞減少三個主征再結合費爾蒂綜合癥其他免疫檢查即可確定診斷。但還應結合臨床表現，病史和體格檢查進一步確立診斷。 重要的臨床表現病史和體格檢查： 1.病人可出現多種癥狀其中的許多是診斷所需要的：病人常有高峰型發熱的病史通常>39℃發熱為每天或每2天出現一次高峰，間隔期
如何診斷代謝綜合癥？
中華醫學會糖尿病學分會建議的診斷標準： 1.超重和（或）肥胖BMI≥25。 2.高血糖空腹血糖（FPG）≥6.1mmol/L（110mg/dl）和（或）2hPG≥7.8mmol/L（140mg/dl）,和（或）已確診糖尿病并治療者。 3.高血壓收縮壓/舒張壓≥140/90mmH
如何診斷急性尿道綜合癥？
由于尿道綜合癥的癥狀和尿檢查發現均無特異性，只能依據泌尿系的系統檢查，包括尿細菌定量培養、特異病原體檢測(如衣原體、支原體淋菌等)、排泄性尿路造影、膀胱尿道鏡檢查、尿動力學檢查、排尿日記等，以排除法診斷，除外下列疾病；性傳染性疾病、尿道炎>尿道炎、尿道周圍腺炎、尿道旁腺炎、尿道憩室、膀胱炎、間質
如何診斷膽囊管綜合癥？
根據典型疼痛、膽囊造影無結石且膽囊充盈良好、脂肪餐后膽汁不能充分排空者，應懷疑膽囊管綜合癥，但確診則需要進行上述其他輔助檢查。 1、有餐后膽絞痛或右上腹不適，但無寒戰高熱、黃疸和白細胞升高。 2、口服膽囊造影劑或放射性核素膽系掃描可見膽囊充盈良好，但有排空延遲及膽囊管改變。 3、B型超聲、
如何診斷類癌綜合癥？
無功能性類癌可以和其他占位性病變一樣依據不同的部位通過血管造影術，CT或磁共振加以診斷，小的腸道類癌通過鋇劑X線檢查顯示腫塊充填腸道或其他異常.確診需行組織學檢查. 功能性類癌可通過癥狀，體征而初診，確診需證明尿中5-羥色胺的代謝產物5-羥基吲哚乙酸(5-HIAA)的排泄量增加.比色法試驗需病
如何診斷腎血管性疾病？
1．腎動脈彩色多普勒超聲檢查 觀察腎動脈主干及腎內血流變化，提供腎動脈狹窄的間接信息，并可同時準確測量雙腎大小。 2．組織病理學檢查 可見腎小球缺血性皺縮及缺血性硬化，腎小管萎縮及基膜缺血皺縮，腎間質單個核細胞浸潤及纖維化，腎小球毛細血管及小靜脈淤血擴張，腎間質高度水腫，腎血管壁纖維組織異
如何診斷腎性尿崩癥？
1、腎性尿崩癥的典型病例： 根據陽性家族史和實驗室檢查及臨床表現一般即可診斷。先天性腎性尿崩癥主要癥狀如多飲多尿、煩渴、低張尿，對ADH無反應，幼兒如反復出現煩渴、嘔吐、發熱失水及生長發育障礙等癥狀，排除其他原因后，應考慮本病可能。在失水情況下，尿仍呈低張狀態，對診斷有明顯價值。 2、腎性尿崩
如何診斷心腎綜合征？
存在心力衰竭表現,心力衰竭出現后逐漸出現腎功能不全,查體出現水腫、腹水、肝大、端坐呼吸等心力衰竭體征,結合輔助檢查顯示心功能不全以及腎功能異常等表現可明確診斷。此外,其他相關表現包括利尿劑抵抗、高鉀血癥、貧血和低血壓等也有助于確立診斷。
如何診斷老年吸收不良綜合癥？
診斷老年吸收不良綜合癥要詳細詢問病史和認真堅決體格檢查，并結合化驗及X線、小腸鏡（黏膜活檢）及特殊試驗可作出診斷，了解引起消化吸收不良的器官及可能致病原因。詳細的兵病史是診斷老年消化吸收不良的重要線索。老年人合并糖尿病應考慮糖尿病腸病，有胃腸手術者易致盲袢細菌過度繁殖，有小腸切除史往往出現短腸綜
如何診斷肺放線菌病？
早期在臨床和X線上無特征性改變，故較難診斷。確診主要依靠微生物學及組織學檢查。從膿汁、痰液或瘺管壁的組織中找到硫磺顆粒，或厭氧培養出致病菌可確診。
如何診斷肺囊性纖維化？
實驗室檢查定量的毛果云香堿電滲入療法汗試驗。因為汗液中存在高濃度的NaCl，一般情況下，Cl-70mmol/L即為陽性，有診斷價值。再結合患兒有胰腺管等外分泌腺功能異常，大便量多，且以脂肪便為多，患兒經常容易發生呼吸道感染，呼吸道黏液性分泌物增多，容易引起氣道阻塞，再結合家族史、X線、CT、MR
如何診斷肝肺綜合征？
符合下列條件的可以診斷為肝肺綜合征： 1.急、慢性肝臟疾病，肝功能障礙不一定很明顯。 2.無原發性心肺疾病，X線胸片正常或有間質結節狀陰影。 3.肺氣體交換異常，有或無低氧血癥，A-aPO2梯度大于15mmHg。 4.對比增強超聲波心動掃描和（或）肺灌注掃描、肺血管造影存在肺血管擴張和（
如何診斷肺曲霉菌病？
臨床出現發作性支氣管哮喘、周圍血嗜酸粒細胞增多、血清IgE升高、X線示肺浸潤灶，經纖支鏡吸出分泌物涂片有曲菌菌絲，或培養有曲菌生長，可診斷為變態反應性支氣管肺曲菌病。透視下定位、經纖支鏡作肺活檢，對曲菌球和侵入性肺曲菌病有確診價值。
如何診斷小兒腎性尿崩癥？
1.小兒腎性尿崩癥的定性診斷 成年患者每天尿量大于2.5L，或每天尿量大于30ml/kg，排除滲透性利尿因素（使用甘露醇或存在糖尿病）及使用利尿劑等因素引起的多尿癥后，可診斷為尿崩癥。根據發病年齡、典型癥狀（多尿、脫水、煩渴、發熱等），結合家族史及實驗室檢查并排除其他原因引起的多尿可做出本病之
如何診斷格斯特曼綜合癥？
朊病毒病的確診需依賴腦組織的病理檢查，因此生前診斷較為困難。 1.流行病學資料 進食過瘋牛病可疑動物來源的食品，接受過來自可能感染朊病毒供體的器官移植或可能被朊病毒污染的電極植入手術，使用過器官來源的人體激素以及有朊病毒病家族史，均有助本病診斷。 2.臨床表現 雖然朊病毒病大多都表現為漸
如何診斷慢性阻塞性肺疾病？
具有以下特點的患者應該考慮COPD診斷：慢性咳嗽、咳痰、進行性加重的呼吸困難及有COPD危險因素的接觸史（即使無呼吸困難癥狀）。確診需要肺功能檢查，使用支氣管擴張劑后FEV1/FVC