左腎靜脈壓迫綜合征的診斷標準尚不一致。1988年日本伊藤克己提出具備以下6點方可診斷:
(1)一側性腎出血;
(2)尿鈣排泄量正常(Ca/Cr<0.20mg/mg);
(3)尿中紅細胞形態正常(>90%);
(4)腎活檢呈輕微變化;
(5)腹部B超和CT示LRV擴大;
(6)LRV與IVC之間的壓差在5cmH2O以上。
結合實際提出該綜合征的診斷應以超聲診斷為基礎。多普勒超聲診斷[1]標準為患者仰位時LRV腎門段擴張的直徑超過夾角段直徑2倍為疑診,3倍以上診斷更為可靠,必要時加磁共振血管成像(MRA)檢查。除了影像學的診斷外,還應該充分考慮和結合臨床診斷標準,如無癥狀性血尿或蛋白尿,而且尿紅細胞形態為非腎小球性,常有90%以上形態正常,進一步除外高鈣尿癥、腫瘤、結石、感染、畸形和腎小球疾病。