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  • 關于肛管損傷的預后介紹

    預后:在考慮對盆底綜合征患者進行手術之前,應先進行生物反饋療法。這是一種需用在生理治療學家的詳細指導下方能進行的訓練活動,通過有針對地對盆底進行鍛煉,對便秘及肛門疼痛均有一定的療效。對經過上述治療失敗的患者,仍應十分慎重地選取擇期手術治療,即使便秘患者合并有嚴重的肛門疼痛,也不能把消除疼痛作為手術治療的終極目標。目前所做的直腸肌分裂術及肛門內括約肌切除術的療效也不十分確切。 預防:對引發盆底綜合征的病因疾病進行預防和有效的治療。......閱讀全文

    關于肛管損傷的預后介紹

      預后:在考慮對盆底綜合征患者進行手術之前,應先進行生物反饋療法。這是一種需用在生理治療學家的詳細指導下方能進行的訓練活動,通過有針對地對盆底進行鍛煉,對便秘及肛門疼痛均有一定的療效。對經過上述治療失敗的患者,仍應十分慎重地選取擇期手術治療,即使便秘患者合并有嚴重的肛門疼痛,也不能把消除疼痛作為手

    關于肛管損傷的檢查介紹

      血常規檢查,白細胞計數及中性粒細胞增多。  肛門指檢須在嚴格無菌操作下,用戴有指套的手指作肛門、直腸指檢。手指進入肛門動作應輕柔。囑傷員肛門收縮,以了解有無肛管括約肌斷裂,如有斷裂,則肛門失去張力而松弛,如僅部分撕裂,仍能感到括約肌有張力。通過指檢,還可了解低位直腸有無穿破,可從檢查者的感覺判斷

    關于肛管損傷的早期治療介紹

      (1)清創引流:肛門傷局部清創時應珍惜組織,盡可能保存組織,對齊后縫合修復,防止畸形愈合;肛管括約肌除一處斷裂者外均應縫合,不可切除,先在局部清創后作橫向雙層縫合,并于肛管周圍的骶骨前置放煙卷引流。  (2)近端造口術:為防止肛門、肛管修復后局部感染,于其近端作乙狀結腸造口術。使其修復處能得到充

    關于肛管損傷的后期治療介紹

      (1)肛管狹窄的治療:肛管傷后的嚴重瘢痕性畸形或廣泛狹窄的發生率可高達32.8%。纖維性狹窄的處理通常要在創傷愈合后3~6個月,肛周組織炎癥消退后進行。  ①肛管擴張術:輕度肛管狹窄,主要采用硬橡膠管或金屬擴張器反復擴張狹窄部分,逐步增加擴張器的直徑,直到能夠通過術者的小指為度。擴張時宜輕柔,避

    關于肛管損傷的基本信息介紹

      肛管損傷(injury of anal canal)相對結腸損傷而言,是少見的,但因其負有排便功能,因此肛管傷處理不當則可造成嚴重的并發癥,影響傷病員日后的生活質量。  1.肛門部刺傷 如金屬、木屑、竹尖等硬性異物,在人體從高處墜落臀部著地時刺傷肛門及臀部軟組織,大多為意外損傷。但在越南抗擊美國

    關于急性腎損傷的預后介紹

      既使是輕微的急性腎損傷也可能影響患者的近期和遠期預后。醫院內獲得性急性腎損傷仍有較高的病死率,可高達50%。  急性腎損傷后存活的患者多數腎功能可以恢復正常,但5%的患者腎功能不能恢復,需要維持性腎臟替代治療,在老年患者中比例可高達16%。另有約5%的患者腎功能雖然恢復,但將逐漸發生慢性腎功能損

    簡述肛管損傷的發病機制

      傷后肛門部疼痛,出血或肛門失禁,狹窄致排便困難、便細。傷后早期檢查可見肛門部及其周圍組織裂傷、出血。肛管括約肌橫斷者,常有糞便流出、污染。時間較久者局部有嚴重感染,可見臀大肌深部蜂窩組織炎。  凡有肛門部外傷史,并出現肛門疼痛、出血、肛門失禁、排便困難者應疑有肛管損傷。肛門指檢發現指套染血、括約

    關于藥物性肝損傷的預后介紹

      一般來說,急性藥物性肝損害如能及時診斷、及時停藥,預后多數良好。經適當治療后,大多數于1~3個月內肝功能逐漸恢復正常。少數發生急性重型肝炎、急性脂肪肝者,需人工肝支持或肝移植治療,病死率較高;慢性藥物性肝損害,臨床表現隱匿,常常不能及時診斷和停藥而預后不好。慢性肝內膽汁淤積,輕者預后較好,重者黃

    關于食管穿透性損傷的預后介紹

      食管穿孔或破裂的預后差別較大,影響預后的因素有:診治是否延誤,穿孔類型和部位,治療方式和食管本身存在的疾病等。食管穿孔治療能否成功往往取決于穿孔的部位、裂口的大小、入院的遲早和治療措施是否正確。如果治療時間延誤到24小時以上,其病死率可高于早期治療的3倍。但是如何做出最好的治療方案,以及手術的決

    關于放射性心臟損傷的預后介紹

      據推測,本世紀內放射治療可能仍是抑制腫瘤生長的一種非常有效的方法。盡管新的放射治療方法及技術正在研制,且有望減低傳統放射治療帶來的心臟損害,但據近十幾年來的有關報道,放射性心臟損傷的出現率存在上升的趨勢。如果患者一般情況較好,放射治療的方案得當,因心臟損害導致的死亡數量很少,少數死亡者的死因多為

    關于食管黏膜損傷的預后和預防介紹

      一、預后  本病一般預后較好。食管黏膜表層剝脫后剝脫的食管黏膜可很快再生,不留瘢痕。但若發生感染波及肌層時則有可能引起瘢痕狹窄。  二、預防  1、養成良好進餐習慣  避免干硬食物或尖銳異物吞咽時擦傷食管黏膜。  2、避免醫源性損傷  避免在做食管鏡或胃鏡檢查時發生醫源性食管黏膜損傷,尤其是老年

    關于肛管癌的治療方案分析介紹

      1.手術方案  應根據肛門癌的生長部位、侵襲范圍、轉移情況以及患者的具體情況加以選擇。  (1)經腹會陰聯合根治性切除術 此種手術主要用于肛管癌或肛門周圍癌侵犯肛管時。手術方法可參考直腸癌的有關手術。  (2)局部切除術 此種手術適用于肛門或肛管皮膚癌變范圍不大,基本上不延及肛門內,深度未侵及括

    關于肛管直腸瘺的簡介

      肛管直腸瘺(anorectal fistula)是發生在肛管或直腸下端與會陰皮膚相通的慢性感染性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常被稱為肛瘺(anal fistula),中醫稱為“肛漏”。由內口、瘺管、外口三部分組成。內口常位于齒狀線附近,多為一個;外口在肛周皮膚上,可為一個或多個;瘺管管壁

    關于ATIN的預后介紹

      大多數急性過敏性間質性腎炎若能及時診斷、迅速停藥則病變是可逆的。一般預后良好,盡管超過35%的病例腎功能衰竭嚴重且持續時間長,需要透析治療,但病死率低;部分病人遺留腎功能不全,最終進展為終末期腎衰竭。藥物所致急性間質性腎炎,當停用致病藥物后,急性間質性腎炎的臨床綜合征可自行緩解,而腎功能的完全恢

    關于慢性咽炎的預后介紹

      慢性單純性咽炎在控制各種致病因素、保持良好生活習慣及應用各種治療后可以緩解直至治愈,否則可能遷延成為慢性肥厚性咽炎;慢性肥厚性咽炎及慢性萎縮性或慢性干燥性咽炎的治療效果欠佳,癥狀易反復;慢性過敏性咽炎脫離致敏原后癥狀可緩解至消失;慢性反流性咽炎控制胃食管反流后癥狀可以明顯緩解直至治愈。

    關于肝硬變的預后介紹

      肝硬化的預后與病因、肝功能代償程度及并發癥有關。酒精性肝硬化、膽汁性肝硬化、肝淤血等引起的肝硬化,病因如能在肝硬化未進展至失代償期前予以消除,則病變可趨靜止,相對于病毒性肝炎肝硬化和隱源性肝硬化好。Child-Pugh分級與預后密切相關,A級最好,C級最差。死亡原因常為肝性腦病、肝腎綜合征、食管

    關于小腸瘺的預后介紹

      小腸外瘺的死亡率為10%~20%,在其預后因素中,患者的年齡、腸外瘺的病因、腹腔感染、瘺口的部位和數目、腸液引流量的多少均是影響其預后的因素。如70歲以上的小腸外瘺死亡率達62%;高流量瘺的死亡率超過20%;多發瘺的死亡率高于單發瘺;正常腸段的腸瘺死亡率不足20%,而病例腸段可達48%,放射性腸

    關于IgA腎病的預后介紹

      老年患者、起病年齡較大者、持續性鏡下血尿伴有蛋白尿、有腎功能不全、IgA腎病患者有高血壓,特別是難于控制的嚴重高血壓、病理類型在Lee分型Ⅲ級以上預后較差。

    關于老年結核的預后介紹

      非耐藥結核菌感染及早期診治多可痊愈。胸膜結核未治療者,25%在2年內發生肺或肺外結核。結核性腦膜炎有昏迷者病死率可達30%。下列情況預后也較差:肺結核并發肺纖維化、肺心病,心包結核患者年齡大、心包液發展快、心肌損害重,腸結核并發腸梗阻、腸穿孔,肝脾結核確診晚、黃疸或結核性肝膿腫向胸、腹腔穿破者等

    關于破傷風的預后介紹

      破傷風患者死亡率較高,平均病死率為20%~30%,重癥患者高達70%,新生兒及老年人的病死率尤其高。影響預后的不利因素有:起病急;潛伏期短;在開放性骨折、深刺傷、嚴重燒傷、壞疽、流產等基礎上發生者。主要致死原因為窒息、肺不張、心力衰竭、肺栓塞等。

    關于神經白塞病的預后介紹

      1.NBD預后不佳,病死率高達40%,不少患者常在發病后1年內死亡。從臨床分型看,脊髓型和周圍神經病變型預后相對較好,腦膜腦炎型和腦干型預后較差  2.早期診斷及早期治療,有可能改善NBD的預后。

    關于急性乙肝的預后介紹

      急性乙肝病期一般在4個月內,少數至6個月臨床完全恢復,個別超過6個月,90%以上的急性乙肝都能夠最終獲得痊愈,不留后患。有5%~10%的急性乙肝患者轉過慢性乙肝,轉為慢性乙肝的主要因素包括:遺傳基因、感染乙肝病毒時的年齡、免疫功能低下等。嬰幼兒時期感染乙肝病毒極易慢性化,乙肝病毒e抗原陽性的母親

    關于脊髓缺血的預后介紹

      癥狀可為短暫性的,也可呈永久性的,嚴重者可呈進行性截癱,產生感覺缺失平面及膀胱等括約肌功能障礙。  1.癱瘓肢體應早期作被動運動,以改善血液循環,保持關節活動度。防壓瘡,定時翻身、按摩受壓部位,保持皮膚清潔。  2.防止呼吸道感染,注意保暖。  3.早期防治可導致脊髓缺血的疾病,如脊髓壓迫癥。 

    關于神經梅毒的預后介紹

      大多數神經梅毒經積極治療和監測,均能得到較好轉歸。35-40%的麻痹性癡呆神經梅毒患者不能獨立生活,未進行治療者可于3-4年死亡,脊髓梅毒預后不定,大多數患者可停止進展或改善,但部分病例治療開始后病情仍在進展。

    關于戈謝病的預后介紹

      戈謝病Ⅰ型進展緩慢,脾切除后可長期存活,智力正常,但生長發育落后。對葡糖腦苷脂酶制劑替代治療反應顯著,預后最好。  戈謝病Ⅱ型多于發病后1年內死于繼發性感染,少數患者可存活2年以上。  戈謝病Ⅲ型多由于神經系統癥狀較重,死于并發癥。  產前診斷:患者的母親再次妊娠時可取絨毛或羊水細胞經葡糖腦苷脂

    關于小兒白塞病的預后介紹

      1.口腔潰瘍有自限性,多于2周左右愈合;反復發作性,每年至少發作3次以上;繼發性病變實質為血管BD,預后較好。  2.眼部損害占50%~85%,男性一般較易受累,癥狀嚴重,預后差。脈絡膜視網膜炎、球后視神經炎、眼底出血或眼底動靜脈炎、視神經萎縮、玻璃體病變,可導致視力嚴重下降甚至失明。  3.常

    關于泵衰竭的預后介紹

      急性心肌梗死發生左心衰竭一般是一過性的,多數病人經治療后可以恢復。但如持續3周以上而不易控制,則預后不良。據報告Ⅰ級泵衰竭病人預后較好,90%—96%可存話。Ⅱ級泵衰竭時,57%—95%病人可以存活。Ⅲ級泵衰竭時,則病人存活率僅為32%—85%。Ⅳ級泵衰竭時,病人存活率不到20%。

    關于氣管腺樣囊性癌的預后介紹

      本病預后較好,淋巴轉移率低,淋巴結轉移對患者預后影響不大。血行轉移晚,最常見的部位是肺、胸膜和肝臟,而骨、腎、脾少見。術后5年生存率為65%~79%,10年生存率為53%~57%。局部復發是氣管腺樣囊性癌主要的致死原因,鑒于以上情況,支氣管鏡下介入治療作為姑息性治療手段,可有效切除腫瘤,維持氣道

    關于急性胃痛的預后介紹

      對于無基礎疾病,由于不良的生活飲食習慣而誘發本癥的患者,積極改善飲食習慣,對癥治療,預后較好。對于起病較急,病情較重的急腹癥(急性胰腺炎,急性膽囊炎,胃腸穿孔等病),應早期診斷,積極采取相應的治療手段,預后尚可,若不能及時診治,則病情兇險,預后較差。

    關于黃斑裂孔的預后介紹

      對于采用不同手術方法治療黃斑裂孔的療效, 不同的研究結果不盡相同。Kelly(1991)等單純使用玻璃體切割術(52例), 裂孔閉合率為58%, 視力提高2行以上者為42.3%, 2年后該作者的病例累積達170例, 此時的裂孔閉合率為73%, 視力提高2行以上者為55%。近年來研究發現, 在手術

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