簡述小兒血清病的發病機制
血清病是Ⅲ型變態反應性疾病的典型例子,在抗原過剩的情況下,形成抗原抗體復合物,沉積于全身毛細血管的基底膜上,激活補體,造成組織損害。 免疫復合物激活補體,游離過敏毒素,進一步釋放組胺,增強血管通透性;并產生趨化因子,使中性粒細胞聚集,聚集的中性粒細胞吞噬抗原抗體復合物,釋放出溶酶體引起局部組織損傷。此外,抗原抗體復合物還可活化激肽系統,產生急性炎癥性作用,少數嚴重病例可出現腎小球腎炎和血清中補體成分下降。血清病過程中出現的蕁麻疹為IgE類抗體引起,而關節的癥狀是IgG和IgM抗體與抗原組成的免疫復合物在關節沉積的結果。......閱讀全文
簡述小兒血清病的發病機制
血清病是Ⅲ型變態反應性疾病的典型例子,在抗原過剩的情況下,形成抗原抗體復合物,沉積于全身毛細血管的基底膜上,激活補體,造成組織損害。 免疫復合物激活補體,游離過敏毒素,進一步釋放組胺,增強血管通透性;并產生趨化因子,使中性粒細胞聚集,聚集的中性粒細胞吞噬抗原抗體復合物,釋放出溶酶體引起局部組織
簡述血清病性蕁麻疹的發病機制
是一種典型的Ⅲ型變態反應。機體對進入體內的異種血清各抗原成分或作為半抗原的某些藥物與體內蛋白結合形成的抗原性復合蛋白,均可產生抗體。當形成的抗體量略少于體內尚未消失的抗原時,可形成沉積于血管壁上的免疫復合物,繼而激活補體系統,生成血管活性物質、嗜中性粒細胞趨化因子等,造成局部充血與水腫。
簡述小兒鼻出血的發病機制
外傷常造成血管的直接損傷破潰;干燥性鼻炎和維生素C缺乏引起黏膜萎縮,血管通透性增高,血管脆性增大;維生素K、P的缺乏引起各種凝血因子功能障礙,以上提及的病因最終引起鼻部毛細血管破裂,引發鼻出血,這是鼻出血的主要發病機理。
概述血清病和血清病樣反應的發病機制
1.當含有血清蛋白的病原物質進入體內后,經過2~3周的時間,體內便可產生特異性抗體。此時如果人體內仍然存留有上述的病原物質,則可作為抗原或半抗原的形式與這些抗體形成免疫復合物而沉積于血管床上,并激活補體經典途徑,發生一系列炎癥反應,臨床上出現血清病和血清病樣反應。這一炎性過程的發生主要是由免疫復
簡述小兒結節病的發病機制
體液免疫正常或增強,IgM、IgA及IgG多增高。在急性期肉芽腫周圍和內部主要為T輔助淋巴細胞浸潤,病灶消退后,T淋巴細胞減少,但存留的淋巴細胞主要是T抑制細胞。 病理特征是沒有干酪壞死的慢性肉芽腫炎癥。任何器官皆可被侵犯,但以肺部病變最多見。在兩肺皆可見多數粟粒大小的肉芽腫,從數毫米至1~2
簡述小兒肺不張的發病機制
1、小兒肺不張—支氣管阻塞 首先引起阻塞性肺氣腫,至肺泡內氣體積聚,逐漸由血液吸收,從而出現肺泡萎陷,萎陷范圍又受肺泡間的Kohn孔與細支氣管-肺泡交通道Lambert小管的發育影響,故患兒年齡愈小、肺不張越多見,范圍也愈大。肺泡萎陷區的血流灌注影響不大,故通氣/灌注比率改變,發生右至左分流,出
簡述小兒煙霧病的發病機制介紹
本病基本病變是由多種原因引起腦底動脈環的慢性進行性狹窄和閉塞,并逐漸形成側支循環,是由擴張的Henbnei動脈、豆紋動脈、前后脈絡膜動脈,大腦后動脈至視丘分枝,基底節和內囊處擴張的毛細血管等組成。是一種代償現象,并非某一疾病特征變化。血管造影是異常血管網。如病程進展緩慢,側支循環豐富,則不發生明
簡述小兒藥物變態反應的發病機制
1.IgE介導的變態反應 本型可表現為蕁麻疹/血管性水腫、變應性眼鼻炎/哮喘。重者有氣道堵塞、休克、昏迷、甚至死亡。本型在兒童不及成人嚴重。 2.細胞毒性反應 由于藥物直接與組織發生反應,易造成組織損傷。如青霉素、奎寧、奎尼丁、安乃近等引起的免疫性溶血性貧血,就是抗體針對紅細胞的。 3.免疫
簡述小兒硬腦膜外膿腫的發病機制
硬腦膜外膿腫的病理改變取決于致病菌的毒力、機體的抵抗力和感染時間的長短,感染的早期反應為硬腦膜外層的充血和滲出,隨后出現組織壞死和大量炎性白細胞浸潤,繼而膿腫形成或纖維蛋白沉積。若細菌毒力小、機體抵抗力強,局部可形成肉芽組織,最后轉變成纖維組織瘢痕。
簡述小兒硬腦膜外血腫的發病機制
典型的病例為額顳外傷,骨折線跨越腦膜中動脈穿行區,骨片的移位撕裂骨管內的動脈,導致血腫的形成。在兒童,沖擊傷造成的顱骨劇烈變形,會使硬腦膜和顱骨的剝離,板障內靜脈、腦膜動靜脈小的分支或靜脈竇的撕裂,即可形成血腫,通常并不伴有明顯骨折。血腫可因破裂血管的繼續出血而增大,也可因血腫對硬膜的繼續剝離,
簡述小兒脫屑性肺炎的發病機制
小兒脫屑性肺炎的發病機制: 本病病理主要表現為肺泡腔內積聚有大量脫落的圓形、卵圓形或不規則形狀的Ⅱ型上皮細胞,在蘇木精伊紅染色切片中胞漿呈明顯酸性染色,不少上皮細胞的胞漿內有大小不等的空泡,肺泡壁增厚,毛細血管擴張、充血和水腫,并有單核細胞、淋巴細胞和嗜酸性粒細胞等浸潤。
簡述小兒大腦半球膠質瘤的發病機制
腫瘤彌漫性生長,與腦組織間無邊界,皮質也廣泛受累。腫瘤細胞類似纖維型星形細胞瘤,但分化程度不同,有膠質母細胞瘤成分。可合并結節性硬化、多發性硬化和神經纖維瘤病。腫瘤惡性度Ⅱ~Ⅳ級。
簡述小兒原發性腹膜炎的發病機制
細菌進入腹腔后,引起腹膜充血、水腫及滲出。滲液內含大量中性白細胞、壞死組織、細菌和凝固的纖維蛋白,一般呈混濁性滲液或呈稀薄膿性液。因滲液量大而纖維蛋白含量較少,形成局限性膿腫者較少。鏈球菌膿液稀,很少產生纖維蛋白性粘連。葡萄球菌、大腸埃希桿菌及肺炎球菌引起的膿較稠,粘連較多。感染控制后,膿液即被
簡述小兒視神經膠質瘤的發病機制
肉眼所見腫瘤邊界常較光整,有“假包膜”,而實際腫瘤細胞浸潤的區域已遠遠超過了“假包膜”所顯示的邊界,較表淺的膠質母細胞瘤常侵犯和穿透大腦皮質并與硬腦膜粘連。腫瘤切面形狀多不規則,有腫瘤區、壞死區和出血區,可有囊腫形成,瘤組織柔軟易碎,血運豐富。 腫瘤的特點是: ①腫瘤細胞的多種組織學形態。
簡述小兒消化道出血的發病機制介紹
1.黏液損傷 各種原因所致消化道黏膜炎癥、糜爛、潰瘍均可因充血水腫、紅細胞滲出或潰瘍侵蝕血管而出血。如嚴重感染、休克、大面積燒傷等可發生應激反應,使胃黏膜發生缺血、組織能量代謝異常或胃黏膜上皮細胞更新減少等改變,導致胃黏膜糜爛或潰瘍而出血;消化道內鏡檢查、堅硬大便等,可損傷黏膜而出血。 2.消
簡述小兒硬脊膜外膿腫的發病機制
多數為急性硬脊膜外膿腫、少數為亞急性或慢性。 1.急性硬脊膜外膿腫 表現為硬脊膜外腔組織充血、滲出,大量白細胞浸潤,繼而脂肪組織壞死液化,形成膿液積存。 2.亞急性硬脊膜外膿腫 硬脊膜外腔有膿液和炎性肉芽組織并存,部分可有不完整的包膜。 3.慢性硬脊膜外膿腫 硬脊膜外腔以肉芽和結締組織增生
小兒雅司病的發病機制
本病的傳染源為病人,在非洲的一些人類雅司病和地方性梅毒流行區,有一些非人類靈長目動物血清中有對雅司螺旋體的抗體,當受損的皮膚接觸活動性雅司病變滲出物時,即可受到感染,昆蟲叮咬,擦傷,或損傷會促進從已受感染的接觸者獲得雅司螺旋體的自然感染,最可能的是通過直接或間接受早期雅司損害污染的手指獲得感染,
小兒血尿的發病機制
1. 免疫機制介導的腎小球基底膜損傷 免疫復合物(或原位復合物)沉積于腎小球,激活補體,引起免疫炎癥損傷,導致腎小球基底膜斷裂,通透性增加,紅細胞漏出,出現血尿。 2. 腎小球基底膜結構異常 如薄基底膜腎病、Alport 綜合征。 3. 腎血管的損傷 如高尿鈣癥的鈣微結晶、結石、腫瘤、感染、
簡述小兒亞急性甲狀腺炎的發病機制
病變的甲狀腺明顯腫大,大多數為一葉或兩葉受累。主要表現為水腫、充血、質地堅硬,與周圍正常甲狀腺組織分界不明顯,病理切片為亞急性和慢性炎癥表現。最典型的可在退化的甲狀腺濾泡周圍見有肉芽樣組織形成,內有巨細胞,本病后期變化與慢性甲狀腺炎相似,腺體內有較多的纖維組織形成。質地堅硬。
簡述小兒硬化性膽管炎的發病機制
早期肝活體組織檢查可見門脈及匯管區炎癥反應,結締組織增生,淋巴細胞及漿細胞浸潤,小葉間膽管增生。膽管壁纖維變性逐漸為纖維組織代替,管壁增厚變硬,管腔狹窄直至閉鎖。根據膽管受侵的范圍不同而分為彌漫型、局限型和節段型(又稱跳躍型)。
簡述小兒外源性變應性肺泡炎的發病機制
許多因素決定有機物塵埃吸入的性質,首先是宿主的反應性。變應性個體對有機物塵埃起典型的Ⅰ型變態反應,出現特異性IgE皮膚敏感抗體,而非特應性個體則由有機物塵埃引起Ⅲ型變態反應,沉淀抗體是其特異性改變。第2個影響反應的因素是抗原的性質和來源,可能最主要的是塵埃微粒的大小,進入肺泡的最大的微粒為4~6
簡述小兒急性呼吸窘迫綜合征的發病機制
該病最終結果是肺毛細血管上皮通透性彌漫性增加,最終造成肺水腫;肺泡和小氣道內充滿水腫液、黏液、血液等滲出,而致肺透明膜形成,引起明顯的右到左的肺內分流,使肺變得僵硬;同時,由于肺表面活性物質的大量消耗和破壞,Ⅱ型肺泡上皮細胞增生,最終肺泡間隔增厚伴炎癥和纖維增生所致。 ARDS時肺部的基本病理
血清病的發病機理
血清病是一種典型的Ⅲ型變態反應。機體對進入體內的異種血清各抗原成分或作為半抗原的某些藥物與體內蛋白結合形成的抗原性復合蛋白,均可產生抗體。當形成的抗體量略少于體內尚消失的抗原時,可形成沉積于血管壁上的免疫復合物,繼而激活補體系統,生成血管性物質、中性粒細胞趨化因子等,造成局部充血與水腫,中性粒細
小兒乳糜瀉的發病機制
麥膠蛋白引起小腸黏膜損傷的機制尚不完全清楚,有認為與腸黏膜缺乏一種肽酶,使麥膠蛋白不能被分解而沉積在腸黏膜相關;但該肽酶并不呈長期缺乏,故目前多傾向認為發病與免疫相關,免疫機制尚不明,有認為麥膠蛋白作為抗原與抗體結合,形成免疫復合物,后者可促使T及K(殺傷)淋巴細胞在腸黏膜聚集,通過細胞免疫反應
概述小兒白塞病的發病機制
BD發病機制涉及細胞免疫和體液免疫。 1.細胞免疫 (1)活化的T細胞出現在患者的局部組織和周圍血中,其中CD4和CD8均有增多,γδT細胞也增多。各個患者T細胞受體TCRβ株升高不一致,即TCRVβ呈多態性,說明T細胞升高是由多種不同抗原促發的。由于周圍血中IL-2和IFNβ是增高的,Th
小兒煙霧病的發病機制
本病基本病變是由多種原因引起腦底動脈環的慢性進行性狹窄和閉塞并逐漸形成側支循環是由擴張的Henbnei動脈豆紋動脈前后脈絡膜動脈大腦后動脈至視丘分枝基底節和內囊處擴張的毛細血管等組成是一種代償現象并非某一疾病特征變化血管造影是異常血管網如病程進展緩慢側支循環豐富則不發生明顯臨床癥狀;如血管閉塞進
小兒肝硬化的發病機制
1、感染: (1)病毒種類: 病毒性肝炎(乙型肝炎、丙型肝炎、丁型肝炎、庚型肝炎、巨細胞病毒性肝炎)、風疹病毒、單純皰疹病毒、水痘病毒;先天性梅毒;寄生蟲病(日本血吸蟲、肝吸蟲、弓形體病)等。 (2)致病機制: 因病毒、細菌、真菌及寄生蟲等感染肝臟后,漸進展為肝硬化,兒童中常見為乙型或丙
概述小兒低鈉血癥的發病機制
低鈉血癥指血清鈉濃度<130mmol/L,一般是由于原發性鈉缺乏導致機體內鈉的消耗或機體內水過多或者兩個原因共同作用的結果。 原發性鈉缺乏與腎臟不能較好調節鈉的代謝有關。腎性鈉丟失即是由于鈉調節過程中腎臟存在內在缺陷所致。早產兒由于腎臟對鈉重吸收的功能還不成熟,鈉易于從尿液丟失。即使在血清鈉濃
小兒高血壓的發病機制
原發性高血壓發病機理尚不清楚。通過大量實驗研究及臨床觀察證實原發性高血壓與遺傳密切相關。父母一方患原發性高血壓其子女就有較大機率發生高血壓,而且高血壓家族兒童無論有無高血壓在鈉負荷試驗中均較無高血壓家族史兒童血壓增高反應明顯,提示攝入食鹽過多有利于高血壓的發生。近年來的研究發現原發性高血壓患者體
簡述小兒丘疹性肢皮炎綜合征的發病機制
只有通過消化道、皮膚黏膜的原發病感染才發生本病。輸血或注射感染時則不患病。用免疫熒光檢測皮疹發現皮疹處小血管壁上有抗原過剩的HBsAg-Ab復合物一過性沉積,此可能對皮疹的形成起一定的作用。現認為本病是以皮疹為主要表現的一種特殊類型乙型肝炎。