關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一種常染色體顯性遺傳性疾病，是一種家族性表皮血管瘤，是血管瘤的異形疾病，病理性質為海綿狀血管瘤，有的無家族史。其特征為皮膚有藍青色血管瘤，皮膚損害多發生于兒童期。常于出生時或于嬰幼兒時發病，主要發病部位在四肢、軀干皮膚，也可生長在口、舌咽部黏膜。此綜合征若并發胃腸道血管瘤，可表現為消化道出血、反復黑便及貧血。 3.其他 病變小者應與食管潴留性囊腫相鑒別，有自發性出血者應與平滑肌瘤的出血性退化改變鑒別。......閱讀全文
關于食管血管瘤的鑒別診斷介紹
1.門靜脈高壓癥 食管病變直徑大于2厘米時，如患者同時伴有肝硬化，則提示有門靜脈高壓癥所引起食管靜脈曲張的可能，應進一步檢查，加以鑒別。如已明確為門靜脈高壓癥，并已行硬化劑治療，則應與靜脈曲張硬化劑治療后殘存靜脈或再發曲張靜脈相鑒別。 2.藍色橡皮皰疹樣痣綜合征 藍色橡皮皰疹樣痣綜合征是一
關于食管血管瘤的診斷治療介紹
1、診斷 食管血管瘤的診斷依靠食管鋇劑造影及食管內鏡檢查。在進行X線和內鏡檢查時，患者在增加腹壓或深吸氣情況下可見瘤體擴大，符合血管瘤的特點。 2、治療 食管血管瘤因其有出血、感染的可能，現多主張手術切除。也有作者報道在內鏡下用激光、微波、結扎或輔以硬化劑治療，效果良好。對已明確診斷、不愿
關于食管肉瘤的鑒別診斷介紹
食管肉瘤同食管癌相比有3個主要異同點： 1.吞咽困難 病人一般有程度不同的吞咽困難。由于病變進展緩慢，癥狀時輕時重，病史多較長。而食管癌的吞咽困難一般呈進行性加重，病情發展快，病史相對要短。 2.腫塊大小 食管平滑肌肉瘤生長多較隱匿，難以早期發現。當病人出現吞咽梗阻的癥狀而來就診時，腫瘤
關于食管癉的鑒別診斷介紹
1、消化性潰瘍：有周期性及節律性上腹疼痛，并有壓痛，X線鋇餐檢查可見龕影，胃鏡檢查可見潰瘍。 2、心絞痛：以短暫性胸骨后壓悶、緊縮或疼痛為主，休息或含服硝酸甘油后緩解。心電圖見心肌缺血性改變。 3、食管癌：進行性吞咽困難，伴吞咽時疼痛，常有消瘦、貧血、惡病質，內鏡檢查及活檢可明確診斷。
關于食管管型的鑒別診斷介紹
1.食管天皰瘡 特征性內鏡所見是形成水皰，因為容易破裂，不經常看到，多有水腫、發紅、糜爛、潰瘍等非特異炎性報道。與反流性食管炎的鑒別非常困難。病變涉及中上段食管，全部血管通透性低下，線樣及地圖樣，類圓形等多種多樣的糜爛潰瘍可作為鑒別點，活檢證實表皮內棘刺細胞松解及可見棘刺松解細胞。 2.大皰
關于食管平滑肌瘤的鑒別診斷介紹
1.縱隔腫瘤 體積較大的食管平滑肌瘤向壁外生長時可造成縱隔內軟組織影,易被誤認為縱隔腫瘤,因此對后下縱隔與食管關系密切的腫塊,應警惕食管平滑肌瘤的存在。 2.食管癌 較大的食管平滑肌瘤累及的食管較長,病變區黏膜菲薄,并可伴充血等表現,故在食管造影時易誤認為黏膜有破壞而診斷為食管癌。 3.
關于食管靜脈曲張的鑒別診斷介紹
食管X線鋇餐檢查及食管鏡檢查是確診食管靜脈曲張的重要方法。在食管鏡下可觀察曲張靜脈的范圍和程度。脾-門靜脈造影、腸系膜上動脈造影或臍-門靜脈造影等均有助于診斷。 早期食管靜脈曲張不易發現。X線檢查時要注意用中等粘稠度的硫酸鋇糊劑。攝片時可應用Valsalva或Müller試驗(以先作Valsa
關于返流性食管炎的鑒別診斷介紹
1、食管癌：食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 2、消化性潰瘍：常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作，X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變 3、心絞痛：食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在，有時同時存在，均可用硝酸甘油等緩解，鑒別很困難。 4、癔癥球：指病人主訴喉部有異物感，不能
關于肝臟惡性血管瘤的鑒別診斷介紹
臨床上肝血管肉瘤易與肝彌漫性毛細血管瘤相混淆也很難與肝母細胞瘤相鑒別在成年人肝血管肉瘤須與未分化肝細胞癌鑒別前者如前述病理部分瘤細胞質呈嗜酸性后者呈嗜堿性而且異質明顯多處取材可見癌細胞帶有肝細胞性狀可資鑒別。 1.肝血管瘤 是肝臟最常見的良性腫瘤可發生于任何年齡，但常在成人出現癥狀，女性多見，
關于肝內血管瘤的鑒別診斷介紹
肝內血管瘤從組織學上可分為肝內毛細血管瘤和海綿狀血管瘤，并在B超聲象圖上及其它檢查中得以證實。 1.肝內毛細血管瘤，常較小，直徑一般在1~3cm，為局部過度增生所致。B型超聲顯像示病區回聲增強，境界清晰，仔細觀察肝內大血管與毛細血管瘤相通或關系密切，隨訪觀察變化不大。凡邊緣銳利或清晰的強回聲病
關于疣狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.臨床上局限性疣狀血管瘤需和肢端血管角皮瘤相鑒別。 肢端血管角皮瘤見于兒童期和青春期女性，多有凍瘡史，好發于指、趾背側，膝和肘部，分布對稱。皮損表現為針頭大斑丘疹，呈暗紅色或紫色，表面角化，粗糙，壓之有時可退色。部分可見直徑2～8mm的結節，紫紅色和黑褐色，表面角化過度或呈疣狀，中央見毛細血
關于食管血管瘤的檢查方式介紹
1.食管X線鋇餐檢查 食管血管瘤的X線鋇餐檢查可表現為卵圓形充盈缺損，邊界清楚，邊緣光滑，內可有分隔，局部食管腔擴張，與其他食管良性腫瘤相似。其特有的征象為黏膜皺襞變平或受壓推移，鄰近黏膜粗大扭曲似靜脈曲張。但在病變較小時，難以與小的惡性腫瘤病灶相鑒別。 2.食管CT檢查 CT食管平掃可見
關于胃食管反流癥狀的鑒別診斷介紹
一、心絞痛 胃食管反流疾病有時其他反流癥狀不明顯而以胸骨后疼痛為主要表現，酷似心絞痛；且冠心病心絞痛與胃食管反流疾病同屬老年性疾病。二者極易混淆須進行鑒別，鑒別借助于心電圖，24h動態心電圖，食管24hpH監測。酸灌流誘發試驗。極難鑒別者可做冠狀動脈造影術。 二、胃食管反流疾病常有食管炎的并
關于食管蠕動功能減弱的鑒別診斷介紹
1、食管蠕動功能減弱的鑒別診斷—脾痹(心痛)：以胸悶短氣或發作性心胸疼痛為主，常于勞累后發作，多無胸骨：后燒灼感及吞咽困難。心電圖示ST-T呈缺血性改變。食管滴酸試驗陰性。 2、食管蠕動功能減弱的鑒別診斷—食管癌、食管痹：以噎膈為主癥，食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 3、食管蠕動功能減弱的
關于食管穿透性損傷的鑒別診斷介紹
需要與之相鑒別的疾病有胸膜炎、自發性氣胸、主動脈夾層動脈瘤、急性心肌梗死、急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、膽石癥、腸梗阻、肺栓塞等，其他原因所致縱隔氣腫的胸痛不受吞咽運動的影響。
關于食管賁門黏膜撕裂癥的診斷和鑒別診斷介紹
1、食管賁門黏膜撕裂癥的診斷：食管賁門黏膜撕裂癥診斷首先依靠病史，飲酒后嘔吐、嘔血為典型的食管賁門黏膜撕裂癥病史，但任何引起腹內壓增加和劇烈嘔吐，繼之發生上消化道出血者，均需考慮本癥可能，有食管裂孔疝者更要考慮本病。胃鏡檢查是確診的最有效手段，應盡早進行胃鏡檢查。 2、食管賁門黏膜撕裂癥的鑒別
關于食管血管瘤的基本信息介紹
食管血管瘤是發生于食管血管的良性腫瘤。臨床上罕見，是胃腸道血管瘤中發病率最低的一種腫瘤。食管血管瘤以食管上段最多，其次為食管下段和食管中段，腫瘤大小不一，從幾毫米到幾厘米，絕大多數表現為向腔內生長。臨床多無癥狀，但尖銳異物可致出血。從新生兒到75歲均可發病，其中40～70歲多見。男性多于女性，男
關于放射性食管炎的鑒別診斷介紹
1、放射性食管炎的鑒別診斷—化膿性食管炎 以異物所致機械損傷最為常見。細菌在食管壁繁殖，引起局部炎性滲出、不同程度的組織壞死及膿液形成，也可呈較為廣泛的蜂窩織炎。 2、放射性食管炎的鑒別診斷—食管結核 患者一般多有其他器官結核的先驅癥狀，特別是肺結核。食管本身癥狀往往被其他器官癥狀混淆或掩
關于食管自發性破裂的鑒別診斷介紹
食管自發性破裂常與其他常見心胸、胃腸疾病表現類似，最常混淆的是消化性潰瘍穿孔或心肌梗死。如食管破裂入心包，與心肌梗死的鑒別更為困難。發現可疑病例時應注意與下列疾病鑒別： 1、潰瘍病穿孔患者常有潰瘍病史，發病突然，以劇烈的上腹疼痛為主要表現，腹部檢查可見腹肌緊張，壓痛反跳痛明顯，腹部X線檢查可見
關于反流性食管炎的鑒別診斷介紹
反流性食管炎常與下述疾病相混淆： 1.食管癌 食管鏡檢及X線吞鋇檢查可作鑒別。 2.消化性潰瘍 常呈慢性、節律性、季節性與周期性發作，X線鋇餐及胃鏡檢查在胃或十二指腸球部可見潰瘍病變 3.心絞痛 食管炎的胸骨后疼痛與心絞痛可單獨存在，有時同時存在，均可用硝酸甘油等緩解，鑒別很困難。
關于食管胃粘膜異位癥的鑒別診斷介紹
食管胃黏膜異位癥的患者臨床表現多無特異性，大多數僅在胃鏡檢查時偶然發現，但有時亦可出現酸相關癥狀，如胸骨后不適和吞咽疼痛等不適。內鏡檢查是診斷本病的主要手段，但常因位置較高，胃鏡插鏡時容易漏診。典型的病變是在食管上段出現邊界清楚的橢圓形或圓形橘紅色黏膜，與周圍食管黏膜分界清楚，少數病例可出現息肉
關于食管炎的檢查診斷及鑒別診斷
檢查 1、上消化道內鏡（食管鏡、胃鏡） 可見食管黏膜充血、水腫、表面糜爛及淺小潰瘍，有時可見食管狹窄，內鏡通過受阻。 2、食管鋇餐檢查 受損食管黏膜皺襞粗亂，有時可見小龕影及食管管腔狹窄、鋇劑潴留。 診斷及鑒別診斷 1、詳細詢問病史，明確病因 是否經口攝入（包括誤服）各種強酸強堿類
關于食管血管瘤的病因分析
食管血管瘤是因部分食管上皮或黏膜下的固有靜脈叢由于先天或后天性的血管閉塞、狹窄等因素，導致近端血管擴張形成孤立性或散在性的藍色囊狀靜脈瘤，故又有“孤立性靜脈擴張”之稱。
食管閉鎖的鑒別診斷
鑒別診斷的疾病包括伴有或不伴有發紺的先天性心臟病；主動脈弓畸形；所有引起新生兒呼吸窘迫綜合征的病變；喉食管裂畸形；神經性吞咽困難；胃食管反流等。
關于眶內海綿狀血管瘤的鑒別診斷介紹
1.神經鞘瘤 多位于肌錐外，有時有壓痛。B超圖回聲少，透聲性強。彩色多普勒超聲在腫瘤內可見豐富的彩色血流，脈沖多普勒檢查可見動脈頻譜。CT掃描CT值較低，注射強化劑后增強程度一般不超過20HU；發生于眶尖部者MRI常發現啞鈴狀顱眶溝通腫瘤。海綿狀血管瘤一般不超過眶壁邊界。 2.腦膜瘤 多有視力
關于食管癉的診斷要點介紹
1、劍突下或胸骨后灼熱或疼痛，多發生于餐后一小時內，常因進食辛酸、飲酒或半臥位、劇烈運動誘發。疼痛可放射至肩胛間區。 2、直立或服用制酸藥物疼痛可減輕和消失。 3、食管滴酸試驗陽性，食管內pH測定及食管測壓陽性。 4、胃—食管閃爍顯像：可估計胃—食管的返流量，此法符合生理反應，且診斷率高于
關于食管息肉的檢查診斷介紹
一、食管息肉的檢查：食管息肉在常規血液檢查中無特殊改變。主要依靠內鏡和食管鋇劑造影檢查。 二、食管息肉的診斷：食管息肉的診斷主要靠內鏡檢查和內鏡下活檢，臨床上常將食管間質細胞瘤、食管乳頭狀瘤等誤診為息肉。當鑒別診斷有困難時，需借助超聲內鏡（EUS）檢查；息肉和乳頭狀瘤為黏膜病變，而間質細胞瘤為
食管賁門失弛緩癥的鑒別診斷介紹
（一）反流性食管炎： 并發食管狹窄等的反流性食管炎患者反流的內容物與食管-賁門失弛緩癥不同，它的反流物可有酸臭味，有時可含有膽汁。 （二）彌漫性食管痙攣： 也是一種原發性食管動力障礙性疾病，X射線鋇餐檢查時有開塞鉆樣表現。 （三）硬皮病： 患者除皮膚表現外，還常有平滑肌損害而出現食管的
食管裂孔疝的鑒別診斷
1、胃食管反流病：胃食管內容物反流入食管、口咽、呼吸道，表現為胃灼熱、反酸、胸痛、哮喘、咳嗽等癥狀。食管裂孔疝多合并胃食管反流病，食管裂孔疝可能導致胃食管反流病的主要原因之?。可通過影像學及胃鏡檢查確定。胃食管反流病沒有腹腔內容物進入胸腔，沒有疝囊。 2、消化性潰瘍：胃、十二指腸腔內因酸負荷量
喉血管瘤的診斷鑒別
1.毛細血管瘤：主要癥狀是聲音嘶啞，咳血量不多。喉鏡檢查見腫瘤生長于聲帶，有蒂或無蒂，紅色或淺紫色，大小不一，也可發生于喉的其他部位。 2.海綿狀血管瘤：多見于嬰幼兒，腫瘤小多無癥狀，廣泛者可延至頸部皮下呈青紫色，嚴重時可產生咳血和喉阻塞，甚至窒息。喉鏡檢查見腫瘤柔如海綿，彌漫生長于室帶、喉室