胃近端部分切除的術前準備介紹
1.全身情況及營養狀況差的病人應在手術前改善全身情況,糾正營養不良、貧血及低蛋白血癥。應給予高蛋白及足量維生素的飲食,必要時輸血或輸血漿提高血紅蛋白及血漿蛋白的水平。 2.有脫水及電解質紊亂的病人應在術前適當輸液及補充電解質,糾正水及電解質紊亂。 3.伴幽門梗阻的病人應在術前2~3d開始禁食、胃腸減壓、輸液、每日洗胃2或3次、排空胃內存留的食物及分泌物,減輕胃黏膜的炎癥及水腫,以利于手術及手術后恢復。 4.潰瘍大出血的病人術前應采取各種抗休克措施,積極輸血,盡量補足血容量。 5.擇期手術的病人手術前1d晚上行肥皂水灌腸1次,手術當日晨禁食,插鼻胃管。......閱讀全文
內鏡下食管胃底靜脈曲張治療術的術前準備
1.一般準備 (1)預防感染:避免交叉感染,可以預防性應用抗生素。 (2)補液:開放靜脈通道,及時補液,預防休克。 (3)胃腸道準備:麻醉前禁食6小時、禁水2小時,急診手術禁食、禁水后應盡快手術。 (4)術前檢查:迅速完善相關檢查、交叉配血、備血。 (5)停用藥物:停止使用影響凝血的藥
關于腦AVM栓塞術的術前準備介紹
1.病人準備 ①詳細了解病史,進行全面體檢與系統的神經系統檢查。 ②有癲癇病史者,術前給抗癲癇藥物治療。 ③術前根據病情行CT平掃加增強掃描,MRI、MRA檢查。 ④術前進行血、尿常規,出血、凝血時間,肝、腎功能,胸部透視,心、腦電圖等檢查。 ⑤術前禁食,碘過敏試驗,穿刺部位(如會陰部
纖維鼻咽喉鏡檢查的術前準備介紹
1、術前準備 術前4h禁食禁水,術前30min皮下注射阿托品0.5mg,對個別情緒緊張者,可適當給予鎮靜劑,如地西泮或苯巴比妥,取下活動義齒,用吸引器清除鼻腔分泌物。 2、麻醉和體位 用1%麻黃素對鼻腔噴霧2~3次,亦可用浸有1∶10 000腎上腺素及1%丁卡因棉片麻醉總鼻道、中鼻道及下鼻
肝海綿狀血管瘤切除術的麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式 全身麻醉。 2.術前準備 (1)詳細詢問病史,尤其是手術史。 (2)檢查心、肝、腎、肺等重要臟器功能。 (3)術前放置胃腸減壓管及導尿管。 (4)根據病人營養狀況,酌情給予支持治療。
基底細胞癌的切除與下瞼再造手術的麻醉方式及術前準備
1.麻醉方式 全身麻醉。 2.術前準備 (1)常規體檢:血壓、心電圖,肝、腎功能,血、尿、便常規,血小板等。 (2)以基底細胞癌為中心拍面部正面像。 (3)手術前3天術眼滴抗生素眼藥水,給予營養及保護角膜的眼藥水和眼藥膏。手術當日剪術眼眼睫毛,生理鹽水沖洗結膜囊。
關于雙氣囊電子小腸鏡的術前準備介紹
1. 術前簽署知情同意,使患者明確小腸鏡檢查的目的、收益及相關風險。 2. 病人在術前需禁食12小時,并作碘過敏試驗,以便需要時作造影檢查。術前肌注山莨菪堿10mg、安定5mg,口服消泡劑,咽部行局部麻醉,多需要在鎮靜或麻醉后作內鏡檢查。 3. 檢查前將外套管套入小腸鏡鏡身,兩個球囊均抽氣至
關于泌尿系統結石的術前準備介紹
結石引起尿流梗阻已影響腎功能、或經非手術療法無效,無體外沖擊波碎石條件者,應考慮手術治療。原則上對雙側腎結石先取手術簡便安全的一側;一側腎結石,另一側輸尿管結石,先取輸尿管結石;雙側輸尿管結石先取腎積水嚴重的一側。對有嚴重梗阻、全身虛弱不宜行較復雜的取石手術者,可先行腎造瘺。 術前準備:術前必
關于標準原位心臟移植術的術前準備介紹
(1)受體的準備:在術前全面了解病史資料、詳細進行體格檢查以及進行系列的輔助檢查,包括血、尿、便常規;血生化,肝腎功能,肺功能,胃腸道鋇劑透視,咽拭子、痰、尿的細菌培養。要進行結核菌素試驗,血清E細胞包涵體病毒,弓形體,HIV、EB病毒和肝炎病毒檢查。還要進行血型鑒定、淋巴細胞毒性交叉試驗及HL
近端腎小管性酸中毒的介紹
近端腎小管性酸中毒 (proximal renal tubular acidosis )又稱Ⅱ型RTA。本病是由于近端腎小管重吸收HCO3-功能有缺陷,腎HCO3-閾值降低,尿液過多丟失HCO3-使血漿中HCO3-濃度下降而產生的高氯性酸中毒原發性PRTA絕大多數發生于男嬰和兒童,大多自幼起病
關于輸卵管介入復通術的術前準備介紹
1、輸卵管介入復通術產前一定要做個婦科檢查,排除急性或亞急性炎癥,婦科檢查炎癥是其它一些化驗所不能代替的。 2、白帶常規檢查排除霉菌、滴蟲支原體、衣原體感染。 3、陰道消毒。預防感染。 4、血常規、介入前抽的血是查血常規和血凝四項,主要是為手術準備的,發解有沒有凝血機制障礙,如有凝血機制障
關于輸卵管通液術的術前準備介紹
1.選擇在月經干凈后3~7日,術前3日禁止性生活。 2.術前做婦科檢查,并取白帶查滴蟲、真菌及清潔度。 3.術前半小時肌內注射阿托品,防止痙攣。
關于升主動脈替換術的術前準備介紹
1.術前特殊檢查 術前應行主動脈造影,明確病變的范圍、部位和病理特點,作為選擇手術方式的重要依據。也可以行MRI或螺旋CT血管重建成像技術明確動脈瘤的診斷。伴有主動脈瓣關閉不全或冠心病者,在主動脈造影的同時,應做左心室與冠狀動脈造影。 2.全面檢查重要臟器的功能 包括心、肺、肝、腎功能等,明確
二尖瓣置換術的術前準備介紹
1.完善相關術前化驗,主要包括血尿便常規、肝腎功、電解質、凝血、術前免疫八項、BNP、cTnT、心肌酶、血氣分析等。 2.完善相關的術前檢查,重要的檢查包括:超聲心動圖、心電圖、胸部X線、肺功能等。 3.對于存在心衰癥狀的患者,加強利尿、強心等治療,改善心功能。 4.注意就癥患者電解質紊亂
關于宮腔粘連綜合征的術前準備介紹
1.常規準備首先應明確診斷,搞清粘連的位置、性質及程度。如頸管粘連已合并宮腔積血,應盡快處理,以防積血進一步增多;如B超提示子宮內膜菲薄,無周期性變化,可采用人工周期治療,促進子宮內膜增生.以利于術中鑒別正常子宮內膜與粘連帶。 2.手術器械 (1)治療性宮腔鏡或子宮電切鏡。一些較薄的膜狀粘連
淺析功能保留性胃切除術
雖然我國的早期胃癌檢出率與日本、韓國等國家還有很大的差距[1],但是隨著我們國家人們健康意識的提高和內鏡診斷技術的不斷進步,我國胃癌的早期診斷率有持續的上升。由于早期胃癌淋巴結、血行等轉移率低,所以在根治性切除的前提下,如何保留胃的功能,減少患者術后的并發癥,改善患者的生活質量,成為一些學者研究的熱
解剖第3肝門巨大肝海綿狀血管瘤切除術的術前準備
1.麻醉方式 持續硬膜外+氣管內插管。 2.術前準備 (1)做肝功能、三抗、甲胎蛋白、生化、凝血機制、心電圖、肺功能、胸片、胃鏡等檢查。 (2)肝臟影像學檢查。 (3)進行保肝及注射維生素K1等治療。
簡述逆行胰膽管造影的術前準備
1.與胃鏡檢查相同。作碘造影劑過敏試驗。 2.器械準備:十二指腸鏡,ercp異常(75%酒精浸泡消毒30’~60’)。消毒注射器等。 3.術前用藥:哌替啶50mg肌注,可靜注解痙靈(buscopan)20mg。
子宮輸卵管造影的術前準備
1、造影時間 選擇自月經凈后3日至排卵期前進行,即月經周期中的第7日土4日間。欲了解子宮頸內口情況者,應在排卵期后造影。 2、無急性或亞急性盆腔炎,如兩側附件處無炎性腫塊或壓痛,體溫在37.5℃以下者。 3、白帶懸液檢查示陰道無滴蟲或霉菌感染。 4、造影前3日及造影后2周內,忌性交及深水
子宮輸卵管造影的術前準備
l、造影時間選擇自月經凈后3日至排卵期前進行,即月經周期中的第7日土4日間。欲了解子宮頸內口情況者,應在排卵期后造影。 2、無急性或亞急性盆腔炎,如兩側附件處無炎性腫塊或壓痛,體溫在37.5℃以下者。 3、白帶懸液檢查示陰道無滴蟲或霉菌感染。 4、造影前3日及造影后2周內,忌性交及深水盆浴
治療內臟動脈慢性閉塞的術前準備
有癥狀病人首選手術治療。動脈重建不僅能糾正腸絞痛綜合征,還能停止或逆轉營養不良(體重減輕),防止最終進展為腸梗死。 內臟動脈慢性閉塞的術前準備:手術對象主要應選擇臨床表現明顯者。 (1)動脈造影確診:臨床癥狀明顯者應經動脈造影確診。同時還應檢查腦血管、冠狀血管、腎血管和下肢血管等有無閉塞病變
關于側腦室腫瘤切除術的準備介紹
1、術前準備 除按常規做術前準備外,在做手術預案時,重點應根據檢查資料綜合分析,確定腫瘤位置、大小,確定手術入路和皮質切口,以免術中損傷皮質功能區。 2、麻醉和體位 以氣管內插管全身麻醉為主要麻醉方法,結合病人實際情況選擇最有利的麻醉。一般以病變側在上,健側在下的臥位為主。前角腫瘤可采用病
搭橋手術前需要做哪些準備?
首先進行必要的術前檢查,包括驗血、心電圖、胸片、心臟彩超、頸動脈彩超和冠狀動脈造影,必要時還需要其他特殊檢查。其次術前需要停用口服抗凝藥,例如波 立維等,并等待一定的時間。等這些藥物在體內代謝消除,以免增加出血風險,但急診手術時例外。還要減少活動,臥床休息,避免精神緊張、情緒激動等,不要進食過飽
肱骨近端支架治療肱骨近端骨折病例分析2
討論肱骨近端骨折保守治療爭議? ? ??對于無移位和2部分骨折而言,長期臨床觀察認為保守治療和手術治療對其生活質量無明顯影響。然而,保守治療患者在制動早期往往出現肩關節明顯疼痛、肩關節僵硬等癥狀。保守方式骨折端無法滿意復位,也會出現骨折畸形愈合、關節面坍塌等并發癥,給患者造成很大的身體和精神傷害。由
肱骨近端支架治療肱骨近端骨折病例分析1
肱骨近端骨折約占所有成人骨折的5%。隨著全球老齡化加劇,老年人發病率增加最為明顯。在臨床實踐中,接近80%的肱骨近端骨折采用保守治療,尤其是無明顯移位和高齡患者。然而,對于3、4部分骨折等特定的骨折類型,保守處理往往預后較差,應該手術治療。近年來隨著醫學科技的迅速發展,新的內置物和手術器械不斷涌現,
關于經口腔結核病灶清除術的術前準備介紹
除骨、關節結核的一般術前準備外,尚需注意以下各點: 1.如有副鼻竇炎、齲齒等口腔內病灶,應積極處理后手術。 2.術前3日用含漱劑消毒口腔,并用抗生素溶液進行口腔、鼻腔噴霧。 3.全身應用抗生素。 4.手術當日作顱骨牽引以穩定脊髓,防止脊髓損傷。當寰椎有嚴重破壞、脫位或截癱時,牽引更為重要
冠狀動脈造影的禁忌證和術前準備介紹
冠狀動脈造影的禁忌證 1、對碘或造影劑過敏。 2、有嚴重的心肺功能不全,不能耐受手術者。 3、未控制的嚴重心律失常如室性心律失常。 4、電解質紊亂。 5、嚴重的肝、腎功能不全者。 冠狀動脈造影的術前 1、導管室應具備一定的設備、藥品及工作人員。 2、患者及家屬簽署同意手術的知情同
近端腎小管性酸中毒的病因介紹
1.原發性 病因不明,一般認為與遺傳有關。僅表現為HCO3-再吸收障礙,不伴有其他腎小管和腎小球功能障礙。 (1)散發性嬰兒為暫時性。 (2)遺傳性為持續性,呈常染色體顯性遺傳或常染色體隱性遺傳。 2.繼發性 常繼發于全身性疾病,可伴多種腎小管功能異常,以范可尼(Fanconi)綜合征最為
概述食管中段憩室的治療方案
臨床上無癥狀者,不需手術。若并有炎癥、水腫時,可含消炎及解痙藥物以緩解癥狀。如果并發出血、穿孔或有明顯癥狀者,可考慮手術治療。游離被外牽的食管壁,予以復位或切除憩室。 多數體積小、無癥狀的食管中段憩室不需要外科治療食管中段牽引型憩室的手術治療方法有:憩室切除術,憩室翻入埋縫術,食管支氣管瘺縫扎
治療法特壺腹癌的概述
法特壺腹癌一旦確診,應行胰十二指腸切除術,這是目前最有效的治療方法,其切除范圍,包括胃1/2遠側部分、全十二指腸、胰頭部、空腸近端約10.0cm以及膽管十二指腸球后段以下部分,爾后進行各種方式的消化道重建。此術范圍廣,創傷大,加之患者長期黃疸、肝腎功能損害,消化吸收功能低下,營養不良,故必須做好
關于胃次全切除結腸后胃空腸吻合術的步驟介紹
此術是把橫結腸系膜在結腸中動脈左側無血管區剪開一孔,取距十二指腸懸韌帶5~10cm處的一段空腸,經橫結腸系膜開孔處向上提出,與胃殘端全口吻合(小彎側胃殘端不縫合,和大彎側一起與空腸吻合)。最后將橫結腸系膜切口與胃壁縫合固定。縫合方法與“胃次全切除結腸前胃空腸吻合術”相同。