布卡氏綜合征的診斷及治療
診斷 急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝臟腫大為突出癥狀;慢性病例多以肝臟腫大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。 治療 1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療,將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。 2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對于起病1周內單純血栓形成的急性期患者,可以用抗凝劑治療,但大多數病例于血栓形成后幾周或幾個月才獲確診。對于大多數病例,保守治療雖可以贏得側支循環形成的時間,但患者最后仍需手術治療。布加綜合征患者,特別是晚期患者,常有頑固性腹腔積液、嚴重營養不良。作為手術前的支持療法,內科治療可以改善患者全身情況,減少手術死亡......閱讀全文
弗布利氏綜合征的輔助檢查
腎活檢病理檢查 光鏡檢查 光鏡下腎小球臟層上皮細胞(有時還有壁層上皮細胞、內皮細胞及腎小管上皮細胞)增大,含無數空泡,空泡中充滿脂質,偏光鏡下見雙折光脂質體,形似馬耳他十字架;腎小球壁局灶性增厚,腎小球周圍及間質纖維化。 弗布利氏綜合征腎小球變化最顯著,石蠟切片顯示腎小球臟層上皮細胞擴大,
弗布利氏綜合征的發病機制及臨床表現
發病機制 1967年Brady等闡明了弗布利氏綜合征的生物化學缺陷。他們認為溶酶體酶酰基鞘氨醇己三糖苷酶活性缺陷導致了神經氨醇分解代謝減低,從而導致細胞內神經氨醇半乳糖苷酰基鞘氨醇的沉積。上述細胞內沉積物a末端連接一個半乳糖苷殘基。由于人們對這一特異酶缺陷的認識,現在可以準確地診斷半合子的男性
巴特氏綜合征的診斷
本病診斷要點為: 1.低鉀血癥(1.5~2.5mmol/L)。 2.高尿鉀(>20mmol/L)。 3.代謝性堿中毒(血漿HCO3->30mmol/L) 4.高腎素血癥。 5.高醛固酮血癥。 6.對外源性加壓素不敏感 7.腎小球旁器增生 8.低氯血癥(尿氯>20mmol/L)。
如何診斷布加綜合征?
急性布加綜合征多以右上腹痛、大量腹腔積液和肝大為突出癥狀;慢性病例多以肝大,門-體側支循環形成和持續存在的腹腔積液為特征。無創的實時超聲和多普勒超聲及CT掃描可對95%以上的病例提示布加綜合征的臨床診斷。
布氏
布氏硬度用一定直徑(D)的硬質合金球體壓頭,以相應的載荷F(kgf或N)壓入試樣表面,經規定保持時間(T)后卸載。布氏硬度的定義即為試驗力F除以壓痕球形表面積(S)所得的商。?
肩胛背神經卡壓癥的診斷及治療
診斷 如有頸肩部疼痛,不適,沿肩胛背神經行經有壓痛,特別是按壓3,4胸椎棘突旁可誘發同側上肢麻痛時,則本病診斷可確立。 治療 1.保守治療 首先考慮保守治療,以局部封閉為主封閉點為兩個壓痛點,一是胸鎖乳突肌中點后緣另一處是3、4胸椎棘突旁3cm。作者建議每周1次,連續3~6次輔以理療,半
弗布利氏綜合征的流行病學及病因
流行病學 弗布利氏綜合征最早由Fabry(1898)報告,并描述了其病理改變及系統性受累的臨床特征。女性攜帶男性發病。其病態基因來自雜合子母親,僅有少數病例是因新近發生基因突變。女性攜帶者的第2代中,男孩發病的可能性是50%,女孩作為病態基因攜帶者的可能性也是50%。女性攜帶者本身有的在成年之
弗布利氏綜合征的并發癥
弗布利氏綜合征的常見并發癥有胃腸道病變如餐后上腹不適、早飽感、惡心、嘔吐、腹瀉和腹部痙攣性疼痛、空腸憩室并腸穿孔。如腎血管病變比腎小球病變嚴重可并發腎梗死。其他如心臟損害嚴重者可出現心絞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭而死亡。皮膚損害時,有30~40歲后加重及淺表皮膚血管血栓形成傾向。神經系統病變時
弗布利氏綜合征的臨床表現
弗布利氏綜合征兒童期或青春期起病,最早為6歲。可有反復發熱、出汗減少、四肢燒灼樣感覺異常、肢端疼痛和腎功能衰竭,甚至發生腦血管栓塞。皮損主要在下腹、大腿和陰囊部位出現小紅點,呈丘疹樣紫癜。神經系統癥狀較多,由于末梢神經、后根、脊髓后角病變而致四肢陣發性燒灼樣疼痛和感覺異常,自主神經系統受累而有陣
卡布機,面料卡布機,布料卡布機(紡織克重器)
產品特點:鋁合金材質,進刀量厚度無級可調型(厚度可調范圍:0-5mm), zui大程度地延長刀片及橡膠墊的使用壽命。主要技術指標:取樣面積:100cm2zui大可切厚度:5mm圓盤取樣器(克重儀)可以快速、、安全的切出100平方厘米(1平方米的1%)大小的圓形試樣,然后用精度為0.01克的天平稱出重
肺諾卡氏放線菌病的檢查及診斷鑒別
檢查 血常規檢查可發現中性粒細胞增高,可有紅細胞總數減少,血色素下降。 胸部X線呈現炎癥浸潤,實變,單發或多發結節狀陰影,經常有膿腫和空洞形成,偶見厚壁空洞,病變分布以兩下葉多見,亦可呈粟粒樣或彌漫性間質性浸潤,極少鈣化和纖維化,約1/3患者并發膿胸。 診斷鑒別 本病常見肺結核,肺炎,腫
布魯菌,診斷與治療
一、簡述? ? 布魯菌(Brucella. spp)是導致布魯菌病(布病)的病原菌,是一種人畜共患病原菌,容易感染豬、羊、牛等家畜,人類與病畜接觸或食用病畜肉、奶及奶制品而被感染。布病在我國內蒙和山西等地方被老百姓叫做羊病或者懶漢病。布魯菌在20世紀50年代被美軍研發為第一個生物武器,它是“
卡氏肺孢子蟲的實驗診斷方法
1.病原學診斷?可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢,但陽性率很低,應用支氣管沖洗術可提高檢出率。也可進行經皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢,這些方法雖可靠,但損傷大。2.免疫學診斷?常用方法為IFA、ELISA或補體結合試驗。但由于大多數正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染,血清中都有特異性抗體存在
塔卡亞薩氏病的診斷標準
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性,有下列一種以上表現者,應懷疑或診斷本病: 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓,伴上腹部Ⅱ級以上高調血管性雜
卡氏肺囊蟲病的檢查診斷介紹
檢查 1.血象 白細胞計數正常或升高,多為(15~20)×10/L,分類正常或核左移,嗜酸性粒細胞可輕度增加。 2.病原檢查 痰液檢查最方便、安全,可經離心沉淀、涂片后染色鏡檢。支氣管肺泡灌洗液或肺活檢標本,查見卡氏肺囊蟲滋養體和包囊可以確診。近年各種染色法(如甲苯胺藍染色法)及PCR技
診斷卡氏肺孢子蟲肺炎的簡介
對高危人群結合臨床表現和X線檢查可考慮診斷,病原學檢查可以確診,痰找病原體陽性率極低,可用3%高滲鹽水霧化后誘導咳痰。支氣管肺泡灌洗(BAL)和經纖維支氣管鏡肺活檢陽性率可達80%~100%。BAL可以與解剖檢查同期發現肺孢子菌,可用于早期診斷。近年主張以胸腔鏡活檢取代剖胸活檢。
塔卡亞薩氏病的診斷標準
臨床表現典型者診斷并不困難。凡年輕女性,有下列一種以上表現者,應懷疑或診斷本病: 1.單側或雙側肢體出現缺血癥狀,伴有動脈搏動減弱或消失、血壓低或測不出。 2.單側或雙側頸動脈搏動減弱或消失、頸部血管雜音、腦動脈缺血癥狀等。 3.近期發生的高血壓或頑固性高血壓,伴上腹部Ⅱ級以上高調血管性雜
巴特氏綜合征的鑒別診斷
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥,但有高血壓和低腎素血癥,對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒,丟失鉀和氯化物,出現
治療卡氏肺囊蟲病的方法介紹
1.一般治療 對有低氧血癥和呼吸功能不全者,氧氣治療和輔助通氣治療是重要措施。以持續低流量吸氧為好。在病原治療開始后的72小時內,應用腎上腺皮質激素,可改善肺功能,降低病死率。 2.病原治療 如在呼吸衰竭前進行抗孢子蟲治療,可大大降低病死率。 (1)磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方磺胺甲惡唑)
治療布加綜合征的方法介紹
1.介入手術治療 布加綜合征首選介入手術治療,創傷小,效果好。下腔靜脈或肝靜脈合并血栓者,可先插管溶栓治療,待血栓完全溶解后可行球囊擴張治療,將狹窄段血管擴開。球囊擴張效果差者可行肝靜脈和或下腔靜脈支架置入治療。 2.內科治療 內科治療包括低鹽飲食、利尿、營養支持、自體腹腔積液回輸等。對于
弗布利氏綜合征的并發癥及實驗室檢查
并發癥 弗布利氏綜合征的常見并發癥有胃腸道病變如餐后上腹不適、早飽感、惡心、嘔吐、腹瀉和腹部痙攣性疼痛、空腸憩室并腸穿孔。如腎血管病變比腎小球病變嚴重可并發腎梗死。其他如心臟損害嚴重者可出現心絞痛、心肌梗死和充血性心力衰竭而死亡。皮膚損害時,有30~40歲后加重及淺表皮膚血管血栓形成傾向。神經
雪潑綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 雪潑綜合征須與MENSⅠ、Ⅲ型鑒別,Ⅰ型為甲狀腺、垂體、腺學腫瘤為主;Ⅲ型以多發性神經瘤伴甲狀腺髓樣癌及(或)腎上腺嗜鉻細胞為主;而本癥MENS Ⅱ型是以甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進三者并存為特點。 治療 治療原則為針對主要的內分泌腺亢進采取相應的措施。腫瘤可手術切
肝心綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 應排除器質性心臟病,如冠狀動脈硬化、心肌炎和心肌病等。 治療 1.主要治療原發肝臟病,保護肝臟功能,以減輕或防止肝病對心臟的影響。糾正電解質失調,應用促肝細胞生長素等。 2.可用擴張冠狀動脈藥,抗心律失常等對癥治療。 3.防治顱內高壓。出現腦水腫者進行脫水治療。
類癌綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.更年期皮膚潮紅 是一種持續時間較久的皮膚潮紅,但多不嚴重,有皮膚發熱感。無皮膚發紺,亦無腹痛、腹瀉、喘息等癥狀。 2.神經性水腫 因受各種刺激后突然發生的軟組織限局性水腫。為一種過敏性血管神經性水腫,常發生于面部、口唇、眼瞼,亦可發生在口腔及咽喉;喉頭水腫嚴重者可引起窒息。
簡述李德氏綜合征的診斷和鑒別診斷
1、診斷 二尖瓣脫垂根據典型的聽診特征收縮中期喀喇音及收縮中、晚期雜音,結合超聲心動圖,必要時作左心室造影,一般多可確診。在排除繼發于各種心血管病或全身性疾病所致二尖瓣脫垂后,才能考慮為原發性二尖瓣脫垂。 2、鑒別診斷 二尖瓣脫垂喀喇音應與動脈瓣噴射音、開瓣音相鑒別。
弗布利氏綜合征的實驗室檢查
尿液檢查 常規檢查可見血尿、蛋白尿和脂肪尿,腎小管功能不全如濃縮稀釋、酸化功能障礙等。尿沉渣檢查可見有脂質包涵體的細胞,超微結構檢查發現含有典型包涵體和游離髓磷脂體的完整細胞。仔細鏡檢尿沉渣,常可見內含雙折光脂質的泡沫樣上皮細胞(此脂質細胞在偏光鏡下形似馬耳他十字架),對本病具有提示意義。
Guillain–Barre氏綜合征的臨床表現及鑒別診斷
臨床表現 四肢癱是本病最常見癥狀,多先出現雙下肢癱,繼而出現上肢癱,或同時出現四肢癱。以下肢癥狀明顯,肌張力減低,腱反射減弱或消失。有主觀感覺障礙(麻木、疼痛以及異常感覺),客觀感覺輕,或有手、襪套樣感覺障礙。肌壓痛是重要癥候,以腓腸肌及手的第1、2骨間肌處明顯。腦脊液出現蛋白—細胞分離現象。
卡氏肺孢子蟲的診斷實驗方法
1、病原學診斷?可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢,但陽性率很低,應用支氣管沖洗術可提高檢出率。也可進行經皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢,這些方法雖可靠,但損傷大。2、免疫學診斷?常用方法為IFA、ELISA或補體結合試驗。但由于大多數正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染,血清中都有特異性抗體存在
診斷卡氏肺孢子蟲的實驗方法
1.病原學診斷 可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢,但陽性率很低,應用支氣管沖洗術可提高檢出率。也可進行經皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢,這些方法雖可靠,但損傷大。2.免疫學診斷 常用方法為IFA、ELISA或補體結合試驗。但由于大多數正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染,血清中都有特異性抗體存在
卡氏肺孢子蟲的實驗室診斷
1.病原學診斷可收集痰液或支氣管分泌物涂片鏡檢,但陽性率很低,應用支氣管沖洗術可提高檢出率。也可進行經皮穿刺肺活檢、支氣管鏡肺活檢或開胸肺活檢,這些方法雖可靠,但損傷大。2.免疫學診斷常用方法為IFA、ELISA或補體結合試驗。但由于大多數正常人都曾有過肺孢子蟲隱性感染,醫學|教育網血清中都有特異性