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    小兒肺結核的結核菌素皮膚試驗

    結核菌素(簡稱結素)皮膚試驗 為在未接種BCG人群中篩查結核感染率的一個重要手段,也是臨床診斷結核病的一個有力工具。過去多用舊結核菌素(OT),目前則采用更具準確性及穩定性的結核菌純蛋白衍生物(PPD)。皮內注射5U OT或PPD 72h后發生5mm或以上的紅暈硬結,即認為是陽性反應。 試驗結果陰性表示: ①未受感染:一般OT 1mm陰性可除外結核,但應注意假陰性; ②病灶生物學愈合,實際罕見。 試驗陽性見于: ①接種卡介苗后(多呈弱陽性反應; ②已自然感染但尚未發病; ③結核發病; ④患過結核病已愈。 有人根據病兒是否為結核高危狀態或有無卡介苗接種史,定出不同結素陽性標準,如有密切結核接觸史與免疫功能低下小兒屬高危人群,紅硬直徑≥5mm即為陽性;在結核高發病率地區,任何國家的極度貧窮人群和有苗頭不良、糖尿病慢性病人其陽性標準是紅硬直徑≥10mm;一般人群(非以上兩種人)種過卡介苗者,紅硬直徑≥15mm始屬......閱讀全文

    小兒肺結核的結核菌素皮膚試驗

      結核菌素(簡稱結素)皮膚試驗 為在未接種BCG人群中篩查結核感染率的一個重要手段,也是臨床診斷結核病的一個有力工具。過去多用舊結核菌素(OT),目前則采用更具準確性及穩定性的結核菌純蛋白衍生物(PPD)。皮內注射5U OT或PPD 72h后發生5mm或以上的紅暈硬結,即認為是陽性反應。  試驗結

    結核菌素皮膚試驗為陽性

    ? Jonathan Johnston先生現年31歲,來自美國。他是一名教師,在城里工作。他身體不錯,但是由于他班上的一個學生得了活動性肺結核,他4天前做了個結核菌素皮膚試驗。結果顯示結核感染為陽性。但隨后的胸片檢查報告正常,無活動性或靜止性的病變。??? Johnston 先生在美國的一個村鎮

    關于浸潤型肺結核的結核菌素試驗介紹

      結核菌素試驗(簡稱結素)試驗,是診斷結核感染的參考指標。  舊結素(OT)是結核菌的代謝產物,由液體培養長出的結核菌提煉而成,主要含有結核蛋白。OT抗原不純,可能引起非特異性反應。在人群中作普查時,可用1:2000的OT稀釋液0.1ml(51U),在左前臂屈側作皮內注射,經48-72小時測量皮膚

    結核菌素試驗檢查原發型肺結核的介紹

      我國以前使用的結核菌素為舊結結核菌素(OT,Old Tuberculin),OT為結核菌液體培養基中提取的含結核菌體蛋白及代謝產物的物質。目前所使用的PPD(結核菌純蛋白衍生物)則為由結核菌菌體制取的純蛋白衍生物,無非特異性反應。使用時用5u(1:2000)于前臂屈側皮內注射,72小時測量局部硬

    結核菌素皮膚試驗的定義是什么

      將結核菌素純蛋白衍生物注入人體皮膚,根據皮膚反應判斷是否存在結核分枝桿菌感染的診斷方法。屬于遲發型變態反應。

    關于小兒肺結核的早期發現介紹

      一般來說,早期兒童肺結核不易被發現。這是因為患兒的早期癥狀不明顯,不同于成年人,但可表現在不活潑、精神不振、脾氣急躁,或無故哭鬧,也可有盜汗、臉部潮紅、消瘦、無力、食欲減退和消化不良。另外,小兒患肺結核大多為首次感染結核桿菌,而且對結核桿菌具有高度敏感性,一旦感染此病,結核病灶周圍常有廣泛的炎性

    簡述小兒肺結核的危害

      歷史上,人所皆知,肺結核是最致命的疾病之一。肺結核患者如不徹底治愈,最后可演變為慢纖洞、呼吸衰竭、肺心病等。或者結核菌經淋巴與血行播散,引起其他部位繼發結核,如骨結核、腎結核、消化系結核等。最終,使患者喪失勞動能力,甚至生活能力,給病人及家屬造成極大的痛苦和沉重的經濟負擔,嚴重者導致病人死亡。據

    怎樣預防小兒肺結核?

      1.加強初級保健 要依靠城鄉基層醫療網的力量,充分發揮各級醫生包括空村醫生的作用。臨床證明,結核的發病與小兒健康狀況和生活環境有密切關系,應注意合理的營養、良好的衛生習慣,以及對麻疹、百日咳的預防等措施。  2.發現病例及早防治 早期發現是患兒早期治療的先決條件。定期作體格檢查以早期發現疾病。接

    小兒腸系膜淋巴結結核怎樣預防

      1.控制傳染源及切斷傳播途徑  2.接種卡介苗  3.預防性化療  主要用于下列對象:  (1)13歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗陽性者;  (2)與開放性肺結核患者(多系家庭成員)密切接觸者;  (3)結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者;  (4)結核菌素試驗呈強陽性反應者;  (5)

    預防小兒腸系膜淋巴結結核的相關介紹

      1.控制傳染源及切斷傳播途徑  2.接種卡介苗  3.預防性化療  主要用于下列對象:  (1)13歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗陽性者;  (2)與開放性肺結核患者(多系家庭成員)密切接觸者;  (3)結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者;  (4)結核菌素試驗呈強陽性反應者;  (5)

    怎樣預防小兒結核病?

      1.控制傳染源早期發現并治療結核菌涂片陽性患兒是關鍵。  2.普及卡介苗接種  3.如有密切接觸家庭內開放肺結核患兒;<3歲嬰幼兒未接種卡介苗而核菌素試驗皮試陽性者;核菌素試驗新近轉陽者;結核菌素試驗陽性伴中毒癥狀者;結核菌素試驗陽性,新患麻疹或百日咳小兒;結核菌素試驗陽性需要使用免疫抑制劑者可

    簡述小兒肺結核的發病機理

      當含有結核桿菌的微滴核吸進人體后,即沉著在胸膜下肺小葉的邊緣部分,多位于肺下2/3部位。如機體抵抗力弱,可發展為原發性肺結核病,此時結核菌雖可被肺泡巨噬細胞吞噬,但由于細胞免疫力低下,卻大部不能被殺死,致使結核菌在細胞內繁殖,并可能被巨噬細胞攜帶至全身各處。由于對結核抗原的特異免疫發生較慢,約于

    小兒結核病的分析與診斷

    小兒結核病 結核病(tuberculosis,TB)是由結核分支桿菌感染所致的以呼吸系統感染為主的慢性傳染病,是繼艾滋病之后在全世界由單一病原體引起的致死率最高的傳染性疾病。每年死于結核病者約25萬,屬于結核病高負擔國家之一。我國近幾年對兒童調查的結果表明,兒童結核的感染率為4.60%~1

    結核菌素試驗

    結核菌素試驗(oldtuberculin)(也稱為芒圖試驗、PPD試驗)是一種診斷結核的工具。它是世界上兩個主要結核菌素皮膚試驗之一,在很大程度上取代了多種穿刺試驗,如蒂內測試(Tine test)。直到2005年,英國還在使用霍夫測試(Heaf test),但現在也改用了結核菌素試驗。結核菌素試驗

    關于頸淋巴結結核的診斷和鑒別診斷介紹

      一、診斷  根據結核接觸史、典型的臨床表現、胸片發現結核病灶及結核菌素試驗陽性等臨床診斷并不難。當診斷確有困難時,可切除一個或數個淋巴結作病理檢查以確診。  二、鑒別診斷  患者多無顯著的全身癥狀,少數患者可有低熱,盜汗,食欲不振,消瘦等全身中毒表現。根據結核病接觸史及局部體征,特別是已形成寒性

    兒童支氣管擴張的并發癥

      肺不張區域及擴張的支氣管常見感染復發,其程度輕重不同,輕者僅有低熱及痰量增多,重者發生肺炎和肺膿腫 診斷: 早期尚未發現明顯癥狀,診斷較為困難到了慢性感染的進行期,就有持續性咳嗽健康搜索,多量痰液以及咯血等癥狀,易于辨認。對以下幾點應加以注意:  1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,長期咳嗽咳痰反

    結核菌素試驗的試驗方法

      常用皮內注射法,PPD的用量:第一次試驗液為每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10萬倍稀釋液,以防發生嚴重的皮膚及全身反應。常規消毒后將試驗液注射于前臂屈側皮內,48~72小時觀察結果,如48小時結果看不清,應以72小時的結果為準,注意局部有無硬結,不可單獨以紅暈為標準。

    結核菌素試驗的試驗方法

    常用皮內注射法,PPD的用量:第一次試驗液為每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10萬倍稀釋液,以防發生嚴重的皮膚及全身反應。常規消毒后將試驗液注射于前臂屈側皮內,48~72小時觀察結果,如48小時結果看不清,應以72小時的結果為準,注意局部有無硬結,不可單獨以紅暈為標準。

    結核菌素試驗的試驗方法

      常用皮內注射法,PPD的用量:第一次試驗液為每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10萬倍稀釋液,以防發生嚴重的皮膚及全身反應。常規消毒后將試驗液注射于前臂屈側皮內,48~72小時觀察結果,如48小時結果看不清,應以72小時的結果為準,注意局部有無硬結,不可單獨以紅暈為標準。

    結核菌素試驗的試驗結構分析

    受試部位無紅暈硬結為(-);受試部位有針眼大小的紅點或稍有紅腫,硬結直徑

    結核菌素試驗的試驗方法

    常用皮內注射法,PPD的用量:第一次試驗液為每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10萬倍稀釋液,以防發生嚴重的皮膚及全身反應。常規消毒后將試驗液注射于前臂屈側皮內,48~72小時觀察結果,如48小時結果看不清,應以72小時的結果為準,注意局部有無硬結,不可單獨以紅暈為標準。

    結核菌素試驗的試驗方法

      常用皮內注射法,PPD的用量:第一次試驗液為每0.1mL中含有0.0001mg。OT一般第一次使用1∶10萬倍稀釋液,以防發生嚴重的皮膚及全身反應。常規消毒后將試驗液注射于前臂屈側皮內,48~72小時觀察結果,如48小時結果看不清,應以72小時的結果為準,注意局部有無硬結,不可單獨以紅暈為標準。

    關于小兒肺結核的分段治療介紹

      不論傳統的長程療法或新出現的短程化療,均要分階段治療,即:  ①強化階段。選用強有力的藥物聯合治療,以迅速消滅敏感菌及生長分裂活躍的細菌,并使可能存在的耐藥菌有效地得到傳統化療時強化階段一般為半年,短程化療則為2~3個月。這是化療的關鍵階段。  ②鞏固(繼續)階段。目的在于清除持存菌,鞏固治療效

    簡述小兒肺結核的活體檢查

      活體檢查 屬于創傷性檢查需慎重操作:  ①周圍淋巴結穿刺或活檢:結核在形成病灶前有一菌血癥時期,可于骨、肝脾、淋巴結等處形成病灶。有進在肺部病灶未形成前淋巴結病灶已明顯。淋巴結寬余刺可見典型的結核結節、干酪樣壞死組織和郎罕巨細胞。  ②胸膜活體檢查;對滲出性胸膜炎鑒別其為結核或非結核性有困難時,

    關于小兒肺結核的診斷方法介紹

      (1)血清學診斷 檢測血、痰或腦脊液中抗體。目前所用抗原有3種:  ①粗制的結核菌抗原:包括從結核菌培養濾液、結核菌鹽水撮抗原、聚合結素抗原、BCG超聲處理后抗原。  ②PPD抗原:如PPD-S、BCG制備的PPD和由非結核分枝桿菌制備的PPD-B等。  ③純化的結核菌抗原:如結核桿菌抗原5和6

    關于小兒原發型肺結核的簡介

      原發型肺結核是原發性結核病中最常見者,為結核菌初次侵入肺部后發生的原發感染,是小兒肺結核的主要類型,占兒童各型肺結核總數的85.3%。原發型肺結核包括原發綜合征和支氣管淋巴結結核。前者由肺原發病灶、局部淋巴結病變和兩者相連的淋巴管炎組成;后者以胸腔內腫大的淋巴結為主,而肺部原發病灶或因其范圍較小

    關于小兒肺結核的病理改變概述

      結核桿菌侵入人體后,在組織中引起特異性與非特異性的組織反應。結核性炎癥的基本組織改變為滲出、增殖與變質。在滲出性改變中滲出物系由炎癥細胞、漿液與纖維蛋白所組成,單核細胞與纖維蛋白是其中主要成分。增殖性改變以結核結節結核性肉工作腫為主,滲出及變質次之,上皮樣細胞結節的形成及朗罕巨細胞的存在是結核性

    小兒續發性肺結核的相關介紹

      續發性肺結核 又稱成人型結核。發病理論:  ①外來的再度感染:原發性結核趨靜止后再次感染結核桿菌,病灶往往在肺葉上部。再度感染時組織反應較強烈。病變為浸潤性,周圍有多量滲出性組織變化。多見于較大兒童或成年人,故有成人型結核之稱。  ②內在的病灶復燃。此類病變大多來自原發性血行播散所遺留的陳舊病灶

    簡述小兒肺結核的臨床表現

      (1)結核過敏表現 如皰疹性結膜炎,結節性紅斑,瘰疬樣面容、結核性風濕病(Poncet's 關節炎)等。  (2)發熱 起病急者可伴高熱、熱型波動甚大,常為嚴重的進行性結核的表現,如粟粒型結核、干酪性肺炎等。但大多數病兒表現為不規則低熱,以午后為著每日體溫波動常超過1℃。發熱明顯,但全身

    關于小兒原發性肺結核的簡介

      小兒肺結核可以分為三類:(1)原發性肺結核,也叫原發綜合征;(2)血型播散型肺結核;(3)干酪性肺炎。  原發性肺結核(原發綜合征)是小兒肺結核的主要類型。當結核菌初次被小兒吸入呼吸道后,在肺組織內大量繁殖,使肺部發生炎癥,形成肺部的原發病灶,同時肺內的淋巴管和淋巴結也受到結核菌的感染而發炎和腫

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