關于狼瘡性腎病的診斷鑒別介紹
多見于中、青年女性，輕者為無癥狀蛋白尿（<2.5g/d）或血尿，無水腫 、高血壓；多數病例可有蛋白尿、紅白細胞尿、管型尿或呈腎病綜合征表現，伴有浮腫、高血壓或腎功能減退，夜尿增多較常見；少數病例起病急劇，腎功能迅速惡化。多數腎受累發生于發熱、關節炎、皮疹等腎外表現之后，重型病例病變常迅速累及漿膜、心、肺、肝、造血器官和其它臟器組織，并伴相應的臨床表現。約1/4的病人以腎臟損害為首發表現。對于生育年齡婦女有腎臟疾病時應常規檢查與本病有關的免疫血清學指標。本病診斷大多參照美國風濕病學會1982年制定的系統性紅斑狼瘡診斷標準。 急性期發熱較常見；多數病人有貧血貌；面部蝶形紅斑為特征性改變。可伴有關節紅腫、脫發、皮疹、心臟雜音或心包積液、肝脾腫大、淋巴結腫大及不同程度浮腫或胸腹水等。......閱讀全文
關于狼瘡性腎病的診斷鑒別介紹
多見于中、青年女性，輕者為無癥狀蛋白尿（
關于狼瘡性腎病的基本介紹
狼瘡性腎病是指系統性紅斑狼瘡合并有明顯腎臟損害臨床表現的一種免疫性疾病。這是目前臨床上的常規診斷，主要是從組織學的角度上來看腎臟的結構得出的診斷結果。但是從目前的現行醫學診斷來看，狼瘡性腎病從細胞學的角度看，應該是狼瘡性腎小球毛細血管上皮細胞病。
狼瘡性腎病的臨床診斷
我國紅斑狼瘡診斷標準 1．蝶形紅斑或盤狀紅斑 ：遍及頸部的扁平或高出皮膚固定性紅斑，常不累及鼻唇溝部位，盤狀紅斑，隆起紅斑上覆有角質性鱗屑和毛囊損害，歸病灶可有皮膚萎縮 2．光敏感：日光照射引起皮膚過敏 3．口腔粘膜潰瘍：口腔或鼻咽部無痛性潰瘍 4．非畸形性關節炎或多關節痛：非侵蝕性關節
關于全身性紅斑狼瘡的鑒別診斷介紹
本病應與其他結締組織病，細菌或病毒感染性疾病，組織細胞增生癥X，惡性網狀內皮細胞增多癥，血小板減少癥，溶血性貧血，各種類型的腎臟病，肝炎，心肌-心包炎，神經系統疾病相鑒別。尤須與類狼瘡綜合征、新生兒紅斑狼瘡綜合征鑒別。
關于膠原Ⅲ腎病的鑒別診斷介紹
1.指甲-髕骨綜合征 為常染色體顯性遺傳病，發病年齡較小，伴有指甲、髕骨發育不良表現，病理檢查顯示也是毛細血管基底膜的致密層有膠原纖維沉積，但是以Ⅰ型、Ⅲ型和Ⅳ型膠原混雜存在。 2.纖維樣腎小球病 該病臨床表現同本病相似，但是病理表型多樣，可表現為膜增生性、膜性或系膜增生性等病理類型。免疫
治療狼瘡性腎病的相關介紹
在這個病的治療過程中，不論您使用西醫西藥進行治療，還是使用中醫中藥來實施治療，都應經過以下幾個途徑來獲得治療效果: 1、擴血管：擴血管的目的就是為了設法改善腎臟血液循環各系統的血液狀態，緩解腎臟各固有細胞的缺血缺氧狀態，為下一步上皮細胞和系膜細胞修復提供一個良好的環境。 2、抗炎：目的是要減
關于小兒iga腎病的鑒別診斷介紹
1.除外其他能導致血尿的疾病，如尿路損傷、高鈣尿癥、結石、結核、家族性良性血尿等。 2.免疫病理顯示腎小球內IgA沉著時，應與其他全身性疾病鑒別，有繼發的IgA腎病的可能。 （1）全身性多系統疾病：過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、慢性肝病等。 （2）感染性疾病：支原體感染、弓形蟲病、病毒性肝炎
關于薄基膜腎病的鑒別診斷介紹
1.Alport綜合征(遺傳性腎炎) 由于早期組織學相近，薄基膜腎病可能難以與遺傳性腎炎相鑒別。Alport綜合征一般僅見于青少年，腎功能進行性減退，男性病情更重，如有耳聾、眼病變和家族性血尿及進行性腎功能減退時，提示奧爾波特綜合征的可能。薄基膜腎病患者沒有典型的腎外表現或明顯的腎衰竭和家族史
關于小兒系統性紅斑狼瘡的鑒別診斷介紹
1.類風濕性疾病 如類風濕性關節炎表現為對稱性的關節腫痛，可有進行性畸形，少有腎損害，RF因子高滴度陽性，但抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。 2.多發性肌炎和皮肌炎 肌痛及肌無力明顯，肌酶譜明顯升高，腎損害少，抗ds-DNA抗體及抗Sm抗體多陰性。 3.結節性多動脈炎 皮膚改變為
狼瘡性腎病的簡介
皮膚病，病原體是結核桿菌，多發生在面部，癥狀是皮膚出現暗紅色的結節，逐漸增大，形成潰瘍，結黃褐色痂，常形成瘢痕。紅斑狼瘡可分為系統性紅斑狼瘡（ SLE ）和盤狀紅斑狼瘡（ DLE ）兩大類。亞急性皮膚型紅斑狼瘡（ SCLE ），是一種介于盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡之間的皮膚病變。
狼瘡性腎病的分類
盤狀紅斑狼瘡：主要侵犯皮膚，是紅斑狼瘡中最輕的類型。少數可有輕度內臟損害，少數病例（約5%）可轉變為系統性紅斑狼瘡。皮膚損害初起時為一片或數片鮮紅色斑，綠豆至黃豆大，表面有粘著性鱗屑，以后逐漸擴大，呈圓形或不規則形，邊緣色素明顯加深，略高于中心。中央色淡，可萎縮、低洼，整個皮損呈盤狀（故名盤狀紅
狼瘡性腎病的由來
提起紅斑狼瘡這一疾病，很多人都知道是一種自身免疫性疾病，但若問起紅斑狼瘡一詞的由來，恐怕不是每一個人都能說清楚的。在浩繁的中醫書籍中從末見與其相似的病名，只是有一些散在的關于紅斑狼瘡癥狀的描寫。 狼瘡(Lupus)一詞來自拉丁語，在19世紀前后就已出現在西方醫學中。但直到19世紀中葉，有一位叫
狼瘡性腎病的病因
紅斑狼瘡和其他自身免疫性疾病一樣還未能找到確切的病因。一般認為它與遺傳、感 染、內分泌及環境等因素有關： (1) 遺傳因素遺傳是紅斑狼瘡發病的重要因素，具有紅斑狼瘡遺傳因素的人，一旦遇到某些 環境中的誘發條件，就會引發該病。據調查黑人亞洲人患紅斑狼瘡高于白人，有紅斑狼瘡家 族史的發生率可高達
囊性腎病的鑒別診斷
囊性腎病診斷 1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。 2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫
狼瘡性腎炎的診斷鑒別
實驗室檢查 ①一般檢查：大部分患者(80%)有中等度貧血(正細胞正色素性貧血)，偶呈溶血性貧血，血小板減少，1/4患者全血細胞減少，90%血沉加快。患者球蛋白明顯增高。 ②免疫學檢查 (1)抗核抗體：抗核抗體檢查敏感度達90%以上，但特異性較低，于混合性結締組織病、類風濕性關節炎、干燥綜合
關于系統性紅斑狼瘡性腎炎的鑒別診斷介紹
鑒別診斷注意與其他風濕性疾病如幼年類風濕性關節炎全身型多關節型皮肌炎、硬皮癥、混合性結締組織病、多發性血管炎等鑒別。本病也易與各類腎病、心臟病溶血性貧血、血小板減少性紫癜、組織細胞增多癥、慢性活動性肝炎及神經系統疾病混淆，注意鑒別。
關于狼瘡性腎病的發病原因分析
由于慢性病毒感染、遺傳、激素與環境因素相互作用引起機體免疫調節功能紊亂所致的多系統損害的自身免疫缺陷，從而造成體內的免疫復合物沉積，而這些免疫復合物就在此沉積在了腎小球毛細血管的上皮細胞和系膜細胞，致使上皮細胞原有的合成富含陰電荷屏障的功能被損害。這種功能被損害后，血液中帶有陰電荷的蛋白質就因上
關于尿酸性腎病的診斷鑒別介紹
1.30歲以上男性患者較多，常有家族遺傳史。 2.常有關節病變。 3.尿呈酸性，尿蛋白輕微，腎小球及腎小管功能多有損害。 4.尿中常見魚仔樣砂粒，鏡檢呈雙折光尿酸結晶。亦有排黃褐色結石者，分析成分為尿酸，X線能透過，故有陰性結石之稱。 5.尿尿酸〉4．17mmol/L（〉700mg/dl
關于基底膜腎病的鑒別診斷介紹
1.Alport綜合征 僅見于青少年，腎功能進行性減退，常合并有神經性耳聾和眼異常，有家族史，腎活檢可助鑒別。 2.IgA腎病 腎活檢免疫熒光以IgA為主的免疫球蛋白沉積，電鏡下系膜區有大塊電子致密物沉積等與之鑒別此外，還需與以血尿為主的原發性或繼發性腎小球疾病，外科性血尿、泌尿系感染等相
關于人類免疫缺陷病毒相關性腎病的鑒別診斷介紹
HIVAN需與其他腎臟疾病相鑒別，如HIV相關的免疫復合物沉積病、膜增生性腎炎（多見于HIV患者合并丙型肝炎病毒感染）、腎淀粉樣變性、血栓性微血管病等。
關于狼瘡樣綜合征的鑒別診斷介紹
1.藥物疹 特別是血清病樣反應，多表現有皮疹、關節痛和呼吸道癥狀，并多有尿液檢查異常。但ANA、RF、血沉、LE細胞和Coombs試驗均為陰性。 2.SLE DIL與SLE不同的是，停藥后癥狀可很快緩解，中樞神經系統和腎臟受累較少，即使受累也很輕，典型的蝶形紅斑、雷諾現象、淋巴結腫大、脾大
滲透性腎病的鑒別診斷
滲透性腎病患者有靜脈大量應用高滲藥物的病史，此為同其他藥物等因素導致的腎功能不全相鑒別的重要鑒別點。
鐮狀細胞性腎病的診斷鑒別
主要診斷依據： 1.貧血 Hb通常在70～80g/L，為溶血性貧血，伴有軀干或四肢陣發性劇痛者應疑及本病，網織紅細胞常可達10%。 2.紅細胞鐮變試驗陽性 將病人血液和sodium metabisulfite液混合，使血液脫氧誘發紅細胞鐮變，鏡檢見到鐮狀紅細胞，或作血紅蛋白溶解試驗，將上述混
狼瘡性腎病的病理現象
發熱 紅斑狼瘡的免疫功能異常，體內可產生許多種物質，作為致熱源而使機體發熱。約80%的病人可有發熱，大多數為高熱，約12%的病人表現為低熱。有一部分病人的首發癥狀就是不明原因的發熱。要引起人們注意的是，一個年輕女性出現較長時期的不明原因的發熱，伴有關節酸痛和腫脹，以及出現皮疹，要高度懷疑有沒有
狼瘡性腎病的病理特征
紅斑狼瘡的病理形態因病情、病變部位而異，變化較大。常見的有如下幾種： (1) 血管病變 表現為小血管（小動脈或微動脈）的壞死性血管炎。免疫熒光檢查在血管壁有 DNA 、 C 3 及免 疫球蛋白沉積。 (2) 皮膚病理改變 皮膚病理改變為表皮萎縮，基底細胞或真皮基層液化變性或壞死，伴真皮和表皮
關于系統性紅斑狼瘡所致脊髓病的診斷和鑒別診斷介紹
1、診斷 根據患者典型的SLE臨床表現及脊髓病變癥狀，本病診斷并不困難。 2、鑒別診斷 注意和急性脊髓炎、脊髓腫瘤、脊髓壓迫癥等鑒別，通過實驗室檢查及脊髓磁共振成像（MRI）檢查鑒別不難。 3、并發癥 存在SLE的典型表現如面部蝶形紅斑，日光過敏，關節疼痛，心、腎等多器官損害。
關于腎病綜合征的鑒別診斷介紹
1.過敏性紫癜腎炎 好發于青少年，有典型皮膚紫癜，常于四肢遠端對稱分布，多于出皮疹后1～4周出現血尿和（或）蛋白尿。 2.系統性紅斑狼瘡性腎炎 好發于中年女性及青少年，免疫學檢查可見多種自身抗體，以及多系統的損傷，可明確診斷。 3.乙型肝炎病毒相關性腎炎 多見于兒童及青少年，臨床主要表
關于赫珀特病腎病的鑒別診斷介紹
診斷MM時，應特別注意與意義未明的單克隆球蛋白病、隱匿性多發性骨髓瘤、漿細胞性白血性白血病、骨硬化性骨髓瘤、漿細胞瘤和重鏈病相鑒別。 1、反應性漿細胞增增多增多癥 骨髓瘤中中漿細胞增多有限，均為正常成熟漿細胞。免疫球蛋白呈正常多克隆性，水平升高有限（如IgG20g/L、IgM
關于囊性腎病的診斷依據介紹
1.多囊腎 臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能，如有家族史則更能提示本病。B超、CT檢查能發現特征性雙腎囊腫，診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多，可為單側性，數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫，診斷也可肯定。應用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠。如果不能做
肥胖相關性腎病的鑒別診斷
1、 原發性腎小球腎炎或繼發性腎小球腎炎，如IgA腎病、膜性腎病或微小病變型腎病，多數疾病能通過臨床以及腎活檢明確診斷。 2、 局灶節段腎小球硬化癥（FSGS）：臨床表現典型腎病綜合癥，常伴腎小管損傷，疾病預后不佳。腎活檢病理表現為足細胞病變明顯，伴腎小球節段硬化。而肥胖相關性腎病所致的局灶節