主要診斷依據:
1.貧血 Hb通常在70~80g/L,為溶血性貧血,伴有軀干或四肢陣發性劇痛者應疑及本病,網織紅細胞常可達10%。
2.紅細胞鐮變試驗陽性 將病人血液和sodium metabisulfite液混合,使血液脫氧誘發紅細胞鐮變,鏡檢見到鐮狀紅細胞,或作血紅蛋白溶解試驗,將上述混合液中加入磷酸鹽溶液,正常血紅蛋白溶解不發生沉淀,異常血紅蛋白溶解度低,發生混濁沉淀。
3.血紅蛋白電泳出現異常血紅蛋白(HbS)。
4.在血紅蛋白電泳顯示大量HbS,鐮狀細胞形成試驗陽性確診具有鐮狀細胞傾向,鐮狀細胞病的同時合并有血尿,蛋白尿,低滲性多尿,腎病綜合征,腎盂腎炎,腎小管功能障礙和急慢性腎衰竭等腎損害表現即可診斷本病。
鑒別診斷
應注意與其他類型的貧血和腎臟病變相鑒別。