關于甲狀腺結節的診斷標準介紹
1.血清促甲狀腺素和甲狀腺激素 所有甲狀腺結節患者均應進行血清TSH和甲狀腺激素水平測定。血清甲狀腺激素水平增高,TSH降低,提示甲狀腺結節為自主高功能性結節,絕大多數為良性結節。甲狀腺惡性腫瘤患者甲狀腺功能絕大多數正常。 2.血清降鈣素水平的測定 有甲狀腺髓樣癌家族史或多發性內分泌腺瘤病家族史者,應檢測基礎或刺激狀態下血清降鈣素水平。如血清降鈣素水平明顯升高提示結節為甲狀腺髓樣癌。 3.甲狀腺超聲檢查 高清晰甲狀腺超聲檢查是評價甲狀腺結節最敏感的方法。它可判別甲狀腺結節性質,如結節的位置、形態、大小、數目、結節邊緣狀態、內部結構、回聲形式、血流狀況和頸部淋巴結情況。對甲狀腺囊腫性結節具有可靠診斷價值。也可用于超聲引導下FNAC檢查。 4.甲狀腺核素顯像 對甲狀腺結節的診斷敏感性并不強,但此檢查方法的特點是能夠評價結節的功能。依據結節對放射性核素攝取能力將結節分為“熱結節”、“溫結節”和“冷結節”。......閱讀全文
關于甲狀腺結節的診斷標準介紹
1.血清促甲狀腺素和甲狀腺激素 所有甲狀腺結節患者均應進行血清TSH和甲狀腺激素水平測定。血清甲狀腺激素水平增高,TSH降低,提示甲狀腺結節為自主高功能性結節,絕大多數為良性結節。甲狀腺惡性腫瘤患者甲狀腺功能絕大多數正常。 2.血清降鈣素水平的測定 有甲狀腺髓樣癌家族史或多發性內分泌腺瘤病
關于甲狀腺結節的核素掃描介紹
掃描對區分良惡性病變意義較小。大多數良性和惡性實質性結節相對于周圍正常腺體組織為低功能,因此,發現冷結節很少有特異性,而且周圍正常腺體組織重疊攝取核素可漏診小的結節。許多甲狀腺癌可攝取Tc,因此,熱結節中仍有一部分癌癥病例。
關于自主性高功能甲狀腺結節的其他診斷介紹
131I攝取率和血清三碘甲腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)濃度在無甲亢表現的患者可以正常,伴甲亢者可輕度增高,此病較易表現為T3型甲亢。甲狀腺掃描顯象對此病最具診斷意義。結節處呈131I濃聚的熱結節而結節外組織呈不完全顯示或完全不顯示,則應除外先天性-葉甲狀腺不發育。此時如給10IU外源性TS
關于自主性高功能甲狀腺結節的影像診斷介紹
(1) 甲狀腺B超檢查 可顯示結節為實性、囊性或混合性病變,單個的實性結節,惡性的可能性較高,混合性結節同樣也有惡性的可能,而單純的囊性結節則惡性的機率較少。 (2) 甲狀腺核素掃描 根據結節對放射性核素的攝取能力分為“熱結節”和“冷結節”。“熱結節”是功能自主性甲狀腺結節,幾乎多為良性。
關于甲狀腺結節鈣化的飲食的介紹
臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。下面是甲狀腺結節飲食方面應注意的問題: 1、碘 :一定要控制碘的食用量,自己把握不準,可以咨詢就近醫生。 2、熱
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的鑒別診斷介紹
1、Graves病 Graves病表現為甲狀腺功能亢進,并呈現彌漫性甲狀腺腫大,血液可檢出抗TSH受體的抗體,可與Plummer鑒別。 2、Marine-Lenhart癥候群 Marine-Lenhart癥候群是機能性結節合并Graves病的狀態,臨床上很難與Plummer病象鑒別。在這個
關于甲狀腺結節的不同檢查方式介紹
1.超聲診斷 超聲對囊性病變的診斷很可靠。對鑒別良、惡性價值很小。但在判別結節大小,鑒別結節部位、引導定位穿刺上很有意義。 2.其他核素檢查 正電子放射斷層(PET)可用于檢查結節性甲狀腺病變,鑒別良、惡性腫瘤,質子磁共振似乎可鑒別正常腺組織及癌組織。 3.細針穿刺細胞學檢查 對結節處
關于甲狀腺結節的基本信息介紹
甲狀腺結節是指在甲狀腺內的腫塊,可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動,是臨床常見的病癥,可由多種病因引起。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結節比單發結節的發病率高,但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。
關于甲狀腺結節鈣化的簡介
甲狀腺結節鈣化是人體的一種疾病。甲狀腺是位于頸前部氣管上端的兩側,甲狀軟骨下方,可分為左、右兩葉,中間有一狹窄的峽部相連。 甲狀腺結節是甲狀腺組織細胞增生織密,單位體積內細胞含有量明顯超過正常值,形成甲狀腺結節,甲狀腺結節初期癥狀不太明顯,很容易與甲狀腺囊腫相混肴,在超聲下可見強光點或強光斑或
關于甲狀腺捫及光滑堅實的橢圓形結節的鑒別診斷介紹
1、多發性結節:多發性結節是甲狀腺結節的一種。甲狀腺結節是一種非常常見的病癥,特別是在中年女性中較多見。甲狀腺結節分良性及惡性兩大類,良性結節占絕大多數,惡性結節不足1%。臨床上有多種甲狀腺疾病,如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及新生物等都可以表現為結節。甲狀腺結節可以單發,也可以多發,多發結
治療甲狀腺結節的相關介紹
1.實質性單結節 核素掃描為熱結節的甲狀腺單發結節,癌變可能性較小。冷結節多需手術治療。凡發展快、質地硬的單發結節,或伴有頸部淋巴結腫大者或兒童的單發結節,因惡性可能大,應早日手術。 2.多結節甲狀腺腫(MNG) 傳統認為MNG發生癌的機會要比單發結節少。而用高分辨率的超聲檢查發現許多捫診
關于甲狀腺結節鈣化的發生率分析介紹
甲狀腺良性病變出現鈣化較少,約6%~14%,其中大多為粗大鈣化,而微小鈣化發生率較低。 甲狀腺惡性腫瘤總鈣化率為37%~75.7%,其中微鈣化發生率為55%~68%,比粗鈣化發生率高,與良性病變相反。表1為近年部分文獻報道的甲狀腺病變的鈣化率。 從表中可以看出甲狀腺病變鈣化率各家報道差異較大
關于熱結節的鑒別診斷介紹
這是甲狀腺的腫物在甲狀腺同位素掃描時表現的征象。這些結節性質對醫生下診斷有一定的參考價值。 (1)熱結節:結節吸收的放射性顯影高于周圍的甲狀腺組織。這種結節一般是屬于功能較高的結節,病人常有甲亢。熱結節一般不會是癌性病變。沃辛瘤也可有熱結節表現。 (2)溫結節:結節的放射性顯影與周圍的甲狀腺
關于甲狀腺結節鈣化的原因分析
1、放射性接觸。輻射接觸史是甲狀腺癌的一個重要致病因子,兒童期接受照射劑量10~1000rad的個體,甲狀腺癌的發病率較高。 2、自身免疫。自身免疫性甲狀腺炎患者也易發甲狀腺結節。 3、遺傳傾向。家族性髓樣癌具有典型的遺傳傾向,而約7%的甲狀腺乳頭狀癌患者可能有家族遺傳傾向。除此之外,并沒有
診斷甲狀腺功能低減的標準介紹
有上述癥狀者,尤其是同時有甲狀腺疾病家族史者,要想到本病。確診依靠實驗室檢查,包括血中T4及T3水平下降,T4比T3更敏感以及甲狀腺吸131I功能減低。原發性甲低患者血TSH水平明顯升高,促甲狀腺激素釋放激素(TRH)興奮試驗呈過度反應;繼發性甲低患者TSH水平低下,病變在下丘腦者TRH刺激試驗
治療甲狀腺結節鈣化的相關介紹
甲狀腺鈣化通常不會危及生命,一般手術治療就可以的,但手術不是唯一的治療手段,也可以中藥調理。但是以下情況時需要手術治療: 1、確診為惡性腫瘤。 2、經過穿刺和一系列綜合檢查沒有確定腫瘤是良性還是惡性,但是高度懷疑惡性的可能性比較大(有粘連、年齡很大或者很小的患者)。 3、腫瘤很
關于自主性高功能甲狀腺結節的病理介紹
此病可呈單個結節,稱單結節高功能甲狀腺腫,病理檢查如系瘤則稱毒性甲狀腺腺瘤或腺瘤樣甲狀腺腫伴甲亢等。結節也可呈多發性,則稱毒性多結節性甲狀腺腫或自主性高功能多結節甲狀腺腫。 病理:病理生理:此種結節或腺瘤呈自主性功能亢進,而結節以外的甲狀腺濾泡組織的功能則由于結節分泌的甲狀腺激素抑制了促甲狀腺
毒性多結節性甲狀腺腫的疾病診斷介紹
對于有多年結節性甲狀腺的歷史的中老年病人,出現為消瘦、乏力和不明原因的心血管系統表現,如心房纖顫、心動過速、心絞痛其至充血性心力衰竭,應疑及本病。實驗室檢查測定TT3、TT4或T3、FT4輕度升高多能明確診斷。診斷有疑問時可選抒TRH興奮試驗或T3抑制試驗,兩者均異常,即可確立診斷。甲狀腺131
關于類風濕結節的鑒別診斷介紹
需要與類風濕結節病相鑒別的有良性結節,良性結節常見于兒童或青年人,組織學上與血清陽性類風濕關節炎的漸進性壞死性結節相一致。結節通常見于面頰、頭皮、手和足的皮下組織內。發生于肺部的類風濕結節需與結核、真菌感染、腫瘤等相鑒別。
關于下肢紅斑結節的鑒別診斷介紹
下肢紅斑結節的鑒別診斷: 1、硬紅斑:多發生于小腿屈側,常單發或為數個,皮損較結節性紅斑為大,病程長,可自發性破潰,形成潰瘍,愈合后留有不同程度萎縮。 2、回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎:回歸發熱性結節性非化膿性脂膜炎為結節性紅斑皮損,主要位于胸、腹、股、臀,成團出現,消失后留有局部萎縮和碟
關于結節病的鑒別診斷介紹
1、結節病—肺門淋巴結結核 患者較年輕、多在20歲以下,常有低度毒性癥狀,結核菌素試驗多為陽性,肺門淋巴結腫大一般為單側性,有時鈣化。可見肺部原發病灶。 2、結節病—淋巴瘤 常見全身癥狀有發熱、消瘦、貧血等,胸膜受累,出現胸腔積液,胸內淋巴結腫大多為單側或雙側不對稱腫大,常累及上縱隔,隆凸
高頻彩色多普勒超聲診斷甲狀腺結節的臨床價值
甲狀腺結節是指各種原因導致甲狀腺內出現一個或多個組織結構異常的團塊。本文回顧性分析180例甲狀腺結節患者在我院行彩色多普勒超聲檢查結果,旨在探討彩色多普勒超聲在發現甲狀腺結節、鑒別甲狀腺良惡結節的重要作用。? 1 資料與方法? 11 一般資料? 我院2011年10月至2012年6月180例
彩色多普勒超聲對甲狀腺結節的診斷價值分析
甲狀腺結節是臨床較為常見的多發性甲狀腺疾病,根據相關數據統計表明[1],大概有4%的成人會出現甲狀腺結節。其中最為常見的甲狀腺惡性腫瘤是甲狀腺癌,大概1%的全身惡性腫瘤患者是甲狀腺癌。早期發現,及早鑒別診斷甲狀腺結節的良惡性對于確定臨床治療方案,提高患者預后都具有極其重要的現實意義。因此探討一種
高頻彩色多普勒超聲對甲狀腺結節的診斷價值
1資料與方法? 1.1一般資料選取2013年1月~2014年3月在我科健康體檢人群中篩查的353例甲狀腺結節患者,其中26例甲狀腺結節術后患者作為研究對象,所有患者均經我院外科手術,術后均行病理檢查,患者年齡29~68歲,平均年齡36.5歲,其中男性12例,女性14例。? 1.2方法儀器采用
如何診斷毒性結節性甲狀腺腫?
結節性甲狀腺腫,并有程度不同的甲亢癥狀及體征,甲狀腺總攝I率偏高或正常。掃描時可見一個或多個濃聚I的熱結節,且不為外源性的甲狀腺素所抑制。結節以外的甲狀腺組織吸碘功能低下,但能為TSH所興奮,亦能為外源性甲狀腺素所抑制,診斷為毒性結節性甲狀腺腫。
關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大,在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發,而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫,非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上,甲狀腺腺腺
關于甲狀腺增生的鑒別診斷介紹
甲狀腺增生的診斷主要是根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別,因后者也可僅表現為甲狀腺腫大,但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高,可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時,特別當結節內
甲狀腺結節的血清學檢查介紹
甲狀腺功能異常不能排除甲狀腺癌但說明其可能較小,有甲亢或TSH降低,均提示自主性功能性甲狀腺腺瘤、結節或毒性多結節性甲狀腺腫。甲狀腺髓樣癌患者血清降鈣素水平升高,但在C細胞增殖早期需要用五肽促胃液素和鈣刺激。
關于毒性結節性甲狀腺腫的檢查方式介紹
1.甲狀腺B超 臨床上檢查甲狀腺B超可以明確甲狀腺結節為實質性或囊腫性,診斷率達95%。伴有囊腫的甲狀腺結節多為良性結節,可用抽吸治愈或縮小結節。實質性結節者還應進行甲狀腺掃描或穿刺病理檢查等。具有高分辨力的超聲圖像檢查可以分析結節至1mm病灶。 2.放射性核素顯像檢查 常用的甲狀腺掃描有
關于中毒性結節狀甲狀腺腫的病理介紹
甲狀腺呈結節性腫大(一個或多個),包膜完整或無包膜,鏡下可見結節內濾泡上皮增生,有乳頭形成,濾泡內膠質液少而稀薄(這與單純性結節性甲狀腺腫之區別)。結節亦可呈腺瘤樣改變,結節內可有出血、鈣化等。結節周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現象。 免疫組織化學染色,結節處的濾泡上皮呈T3、T4強陽性,而