關于急性化膿性腦膜炎的簡介
急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。化膿性腦膜炎是一種嚴重的顱內感染,盡管抗生素的研制已經有了很大進步,但急性化膿性腦膜炎的病死率和病殘率仍然較高。......閱讀全文
關于急性化膿性腦膜炎的簡介
急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。化膿性腦膜炎是一種嚴重的顱內感染,盡管抗生素的研制已經有了很大進步,但急性化膿性腦膜炎的病死率和病殘率仍然較高。
關于急性化膿性腦膜炎的其他輔助檢查介紹
(1)X線攝片檢查 ①化膿性腦膜炎患者胸片特別重要,可發現肺炎病灶或膿腫。 ②顱腦和鼻竇平片可發現顱骨骨髓炎、鼻旁竇炎、乳突炎,但以上病變CT檢查更清楚。 (2)CT、MRI檢查 病變早期CT或顱腦MRI檢查可正常,有神經系統并發癥時可見腦室擴大、腦溝變窄、腦腫脹腦移位等異常表現。并可發現
關于急性化膿性腦膜炎的預后和預防介紹
一、預后 未經治療的化膿性腦膜炎通常是致命的。早期高效廣譜抗生素的應用使其預后大為改觀。新生兒化腦的病死率從20世紀70年代的50%降至10%以下,但重癥患者或診治過晚者,其病死率及致殘率仍高。 二、預防 1.增強體質,注意預防上呼吸道感染。 2.新生兒及兒童按要求積極實施計劃免疫接種。
如何診斷急性化膿性腦膜炎?
1.暴發性或急性起病。 2.發熱、頭痛、腦膜刺激征。 3.腦脊液中以分葉核粒細胞增多為主的炎癥變化。 4.新生兒和嬰幼兒有發熱伴有原因不明的嘔吐、精神萎靡、驚厥、囟門飽滿及頭痛等化膿性腦膜炎可疑癥狀時,即使無神經系統客觀指征也應盡早腰穿,有時甚至需要反復多次腦脊液檢查以明確診斷。 5.本
急性化膿性腦膜炎的病因分析
化膿性腦膜炎最常見的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和B型流感嗜血桿菌,其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌大腸埃希桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌沙門菌、銅綠假單胞菌等。
化膿性腦膜炎的簡介
化膿性腦膜炎(purulent meningitis)仍然是全世界發病率和高病死率的疾病之一。不同國家和區域的流行病學情況不盡相同。美國的發病率為3/(10萬*年)。發展中國家的發病率更高,可能與缺乏疫苗接種有關。是由化膿性細菌感染所致的腦脊膜炎癥,是中樞神經系統常見的化膿性感染。通常急性起病,
關于急性化膿性脊髓炎的簡介
急性化膿性脊髓炎極為罕見,是由急性化膿性感染后引起急性脊髓炎癥,本病常并發脊髓內膿腫。是一種呈節段性、上升性、橫貫性,以損害脊髓神經為主的疾病,是非特異性炎癥引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害。此病危害極大,如不及時治療或誤治會帶來極大的痛苦乃至終身殘廢。
關于急性化膿性腱鞘炎的簡介
急性化膿性腱鞘炎是一種較常見的手部急性化膿性感染。常見于指屈肌腱,發病迅速,整個患指疼痛劇烈、腫脹明顯。化膿性腱鞘炎的早期診斷、正確治療,對患指功能的保存至關重要。 多因深部刺傷感染后引起,也可由于指掌面皮下感染蔓延或膿腫切開誤傷腱鞘引起。致病菌以金黃色葡萄球菌為最常見,其次為鏈球菌、大腸桿菌
關于急性化膿性膽管炎的簡介
急性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎,泛指由阻塞引起的急性化膿性膽道感染,是膽道疾病患者死亡最重要、最直接的原因,多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲病。本病好發年齡為40~60歲,病死率20%~23%,老年人的病死率明顯高于其他年齡組。腹痛是本病的首發癥狀,常有反復發作的病史。疼痛的部位一般在劍
關于急性化膿性胸膜炎的簡介
化膿性胸膜炎(膿胸)是胸部常見病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成膿液的積聚。依病程的長短,分為急性膿胸和慢性膿胸兩大類。按病原致病菌的不同,分為化膿性、結核性及其他特異病原性膿胸。 根據胸膜腔受累的范圍可分為局限性(包囊性)膿胸和全膿胸。
關于急性化膿性乳腺炎的簡介
急性乳房炎是乳房的急性化膿性感染,絕大部分發生在產后哺乳的婦女,尤以初產婦多見,發病常在產后3~4周。 急性乳房炎的發生原因,除產后全身抵抗力下降外,尚有以下兩大誘因。 1.乳汁淤積 此為發病的重要原因。乳汁淤積的原因有:乳頭發育不良(過小或內陷)妨礙哺乳;乳汁過多或嬰兒吸乳少,致乳汁不能
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。
治療急性化膿性腦膜炎的相關介紹
治療首先應在維持血壓、糾正休克基礎上,根據年齡、季節特點,有針對性地選擇易透過血-腦脊液屏障的有效抗生素,然后根據細菌培養和藥敏實驗結果調整抗菌藥物。 1.在兒童與成人,三代頭孢是治療3種常見的化膿性腦膜炎的首選藥物。其中頭孢曲松(頭孢三嗪)、頭孢噻肟和頭孢呋辛(頭孢呋肟)效果較好。對懷疑有利
關于急性化膿性腮腺炎的簡介
急性化膿性腮腺炎多見于嚴重的全身性疾病,如胃腸道大手術等原因造成大量體液喪失、膿毒血癥、長期高熱、脫水等。這些原因造成全身及腮腺局部抵抗力極度低下,口腔內致病菌逆行感染至腮腺而發病。由于生活水平的提高,發生上述情況的機會逐漸減少,即使發生也能及時得到糾正,因此急性化膿性腮腺炎的發病現在比較少見。
簡述急性化膿性腦膜炎的臨床表現
多呈暴發性或急性起病。成人與兒童急性期常表現為發熱劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐、意識障礙或頸項強直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生兒與嬰兒常有高熱、易激惹、嗜睡、呼吸困難、黃疸等,進而可有抽搐、角弓反張及呼吸暫停等。新生兒病前可有早產、產傷或產前母親感染史。體檢早期可出現腦膜刺激征,如頸項發硬,
急性化膿性腦膜炎的實驗室檢查
(1)血象 周圍血白細胞計數明顯增高,中性粒細胞占優勢。 (2)腦脊液 腦脊液渾濁,細胞數可達10×106/l以上,多形核白細胞占優勢,蛋白質升高,糖及氯化物明顯降低。抗菌治療前,腦脊液涂片染色鏡檢,約半數病人的白細胞內可見致病細菌。 (3)細菌培養 在抗菌藥物治療前取腦脊液進行細菌培養及藥
手部急性化膿性感染的簡介
手部急性化膿性感染主要由外傷引起,很少由血源性感染。致病菌以金黃色葡萄球菌為主。手部的解剖結構特點決定了手部感染的特殊性。手部感染中較多見的是甲溝炎(甲下膿腫)、膿性指頭炎和急性化膿性腱鞘炎、滑囊炎、手掌深部間隙感染。手部急性化膿性感染比較常見。易被忽視的微小損傷如擦傷、刺傷、逆剝和切傷等,有時
普通型化膿性腦膜炎的簡介
占病例的90%。急性起病,上呼吸道感染癥狀,如咽痛、流涕,進入敗血期后出現高熱、畏寒、寒戰。70%的病例皮膚粘膜出現暗或紫紅色大小不等、分布不勻的瘀點、瘀斑。1~2日后進入腦膜炎期,出現顱內高壓,表現為頭痛加劇,嘔吐頻繁(呈噴射狀)及腦膜刺激征(即頸項強直,角弓反張克、布氏征陽性),血壓升高,常
新生兒化膿性腦膜炎的簡介
新生兒化膿性腦膜炎是指出生后4周內化膿菌引起的腦膜炎癥,是常見的危及新生兒生命的疾病,本病常為敗血癥的一部分或繼發于敗血癥,一般新生兒敗血癥中25%會并發化膿性腦膜炎。其發生率約占活產兒的0.2‰~1‰,早產兒可高達3‰。其臨床癥狀常不典型(尤其早產兒),顱內壓增高征出現較晚,又常缺乏腦膜刺激征
急性細菌性腦膜炎的簡介
雖然許多細菌都能引起腦膜炎,但最常見的菌種是腦膜炎雙球菌和肺炎雙球菌。病人的年齡,頭部外傷伴腦脊液漏的病史以及免疫功能狀態等等因素有助于預測致病的細菌。 在人群中有5%左右的人在其鼻咽部可找到腦膜炎雙球菌,可以通過呼吸飛沫與密切接觸傳播。由于不明的原因,在帶菌者中只有一小部分人會發生腦膜炎。腦
治療急性化膿性腱鞘炎的簡介
1.患指抬高、制動,使之充分休息。局部可用熱敷或溫熱水浸浴等物理療法。 2.全身應用抗生素治療,酌情給予鎮靜劑或鎮痛藥。 3.盡早切開減壓引流。在手指側面,平行手指長軸切開,直視下切開整個腱鞘,清除膿液。引起滑囊炎時,尺側可沿小魚際肌橈側切開,橈側可沿大魚際肌尺側切開。 4.術后固定在功能
小兒急性化膿性甲狀腺炎的簡介
小兒急性化膿性甲狀腺炎是由細菌感染引起的甲狀腺急性化膿性炎癥。近年來,由于發病機制研究及檢測方法的進展,檢出率日見增高。急性化膿性甲狀腺炎在兒科較為少見,可能與甲狀腺有完整包膜、含碘量高和有豐富血供及淋巴,利于細菌侵入及生長有關。
急性非化膿性中耳炎簡介
急性非化膿性中耳炎是由各種因素引起咽鼓管管腔急性阻塞致中耳,中耳粘膜充血、水腫積液。臨床表現主要為耳悶、耳鳴、耳聾、鼓膜內陷。 1.耳內有異物堵悶感。 2.聽力減退:聽力減退伴自聽增強。 3.耳鳴:程度、性質不一、以低單調耳鳴為主。 4.鼓膜內陷、活動度受限。 5.中耳腔積液、可見鼓膜
治療急性化膿性根尖周炎的簡介
(一)牙髓開放 急性化膿初期,應盡量設法將牙髓打開,使膿液從根管引流,減輕壓力。由于炎癥滲出物在根尖周組織內,有時打開牙髓尚不能達到引流的目的,故需拔除炎癥的牙髓,此時操作要輕巧,避免把感染牙髓擴散到深部。拔髓后不要密封,以利引流。 (二)膿腫切開 一旦膿腫局限,必須切開,切開在局麻下進行,切
治療急性化膿性腮腺炎的簡介
發病后要注意改善全身情況。對體質衰弱的重癥患者,應維持機體的體液平衡,糾正電解質紊亂,必要時輸少量新鮮血以增強機體抵抗力。及早選用大劑量抗生素控制感染,內服、外敷中草藥。如膿腫形成,需作切開引流。切開時要注意防止損傷面神經。一般在耳屏前作切口,切開皮膚、皮下組織、暴露腮腺,用小血管鉗沿面神經走行
急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起,常見于青、壯年,男性比女性多見,約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數,且下頜骨遠較上頜骨多見,約5~10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密;周圍肌肉及筋膜較厚,因此膿液不易引流;下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞,形成大
急性化膿性蜂窩織炎性胃炎的簡介
急性化膿性蜂窩織炎性胃炎指由化膿菌引起,以胃壁黏膜下層病變為主的急性感染性胃部疾患。亦稱急性蜂窩織炎性胃炎或化膿性胃炎。化膿性損害以胃遠端1/2為常見,亦可遍及全胃,有時可出現穿孔。常以急腹癥形式發病。突然出現上腹部疼痛、伴發熱、寒戰、惡心、嘔吐等。治療一抗炎,修復胃黏膜為主,也可手術治療。
關于化膿性腦膜炎的基本信息介紹
常見病原體有腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌、鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌和大腸桿菌等。起病急,可表現為頭痛、發熱、嘔吐、怕光、易激惹、癲癇發作等。精神癥狀以急性腦器質性綜合征為主,患者可有倦怠,可表現為意識障礙,如嗜睡、昏睡甚至昏迷,可伴有幻覺、精神運動性興奮等。頸部強直及克氏征(Kernig’s si
關于小兒化膿性腦膜炎的預后介紹
本病嬰幼兒死亡率10%。肺炎球菌腦膜炎、患兒年齡4天者死亡率較高。10%~20%的幸存者遺留各種神經系統嚴重后遺癥,常見的神經系統后遺癥包括聽力喪失、智力倒退、癲癇、語言能力延遲、視力障礙、行為異常等。
關于化膿性細菌的簡介
化膿性細菌 (pyogenic bactcria)是能引起化膿性炎癥的細菌的統稱,常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫。化膿性細菌是一類能夠感染人體并引起化膿性炎癥的細菌。對人體有致病性,常引起皮膚、皮下軟組織、深部組織的化膿性感染乃至內臟器官的膿腫,化膿性細菌也能引起