霍亂樣綜合征的概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡,屬甲類傳染病。過去將古典生物型(classical biotype)霍亂弧菌所致的感染稱為霍亂,由愛爾托生物型(EI Tor biotype)所致者稱副霍亂。鑒于霍亂弧菌的兩個生物型在形態和血清學方面幾乎一樣,兩種弧菌感染的臨床表現和防治措施基本相同,因此,分別命名為霍亂和副霍亂并無必要,而統稱為霍亂。世界第五、六次大流行與古典生物型有關,第七次則由印尼地方流行的愛爾托生物型所致,延續至今未止。而1992年于印度及孟加拉等地流行的霍亂,已證實是新血清型所致,該菌定名為0139。現已波及巴基斯坦、斯里蘭卡、泰國、尼泊爾、中國香港及歐美等地,似有形成第八次流行之勢。......閱讀全文
霍亂樣綜合征的概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡,屬甲類傳染病。過去將古典生物型(classical biotype)霍亂弧菌所致的感染稱為霍亂,
霍亂樣綜合征的概述
霍亂樣(Janbon)綜合征,(cholera)是由霍亂弧菌所致的烈性腸道傳染病,臨床表現輕重不一,典型病例病情嚴重,有劇烈吐瀉、脫水、微循環衰竭、代謝性酸中毒和急性腎功能衰竭等。治療不及時常易死亡,屬甲類傳染病。過去將古典生物型(classical biotype)霍亂弧菌所致的感染稱為霍亂,
治療霍亂樣綜合征的概述
1.立即中止所有抗菌藥物 2.支持療法及抗休克可輸入血漿、白蛋白或全血,及時靜脈補充足量液體和鉀鹽等。補液量根據失水程度決定,或口服葡萄糖鹽水補償氯化鈉的丟失,糾正電解質失平衡及代謝性酸中毒。如有低血壓可在補充血容量基礎上使用血管活性藥物。 3.滅滴靈滅滴靈是本病的優選治療藥物,一般用法是每
概述霍亂樣綜合征的臨床表現
發熱,惡心,腹痛,腹脹,大量腹瀉,腹瀉物呈綠色海水樣或黃色蛋花樣稀便,脫落的偽膜;腹瀉后腹脹減輕,脈搏增快,血壓下降,呼吸急促,脫水征象,精神錯亂,腹部壓痛,腹肌緊張,腸脹氣及腸鳴音減弱。 本病發病年齡多在50~59歲組,女性稍多于男性,起病大多急驟,病情輕者僅有輕度腹瀉,重者可呈暴發型,病情
霍亂樣綜合征的檢查
1.實驗室檢查:周圍白細胞增多,以中性粒細胞為主。 2.內鏡檢查:及時進行內鏡檢查,不僅可以早期明確診斷,還能了解病變的范圍和程度。輕者可見粘膜充血水腫,血管紋理不清:稍重者可見粘膜散在淺表糜爛,假膜斑點樣分布,周邊充血;嚴重者可見假膜斑片狀或地圖狀。 3.X線檢查:腹部平片,鋇劑灌腸檢查。
霍亂樣綜合征的診斷
(一)診斷標準 具有下列之一者,可診斷為霍亂樣綜合征。 1.有腹瀉癥狀,糞便培養霍亂弧菌陽性。 2.霍亂樣綜合征流行期間,在疫區內有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現嚴重脫水,循環衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養未發現霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗,滴度4倍上
霍亂樣綜合征的分類
WHO腹瀉控制中心將霍亂弧菌分為三群。 01群霍亂弧菌:包括古典生物型霍亂弧菌(vibrio cholerde)和埃爾托生物型(vibrio cholerde EL-Tor biotype)。01群的特異抗原有A、B、C三種,其中A抗原為01群所共有,A抗原與其他B與C抗原結合則可分為三型,即
霍亂樣綜合征的生化反應
01群霍亂弧菌和非典型01群霍亂弧菌均能發酵蔗糖和甘露糖,不發酵阿拉伯糖。非01群霍亂弧菌對蔗糖和甘露糖發酵情況各不相同。此外埃爾托生物型能分解葡萄糖產生乙酰甲基甲醇(即VP試驗)。0139型能發酵葡萄糖、麥芽糖、蔗糖和甘露糖,產酸不產氣,不發酵肌醇和阿拉伯糖。
霍亂樣綜合征的抗原結構
霍亂弧菌有耐熱的菌體(O)抗原和不耐熱的鞭毛(H)抗原。H抗原為霍亂弧菌屬所共有;O抗原有群特異性和型特異性兩種抗原,是霍亂弧菌分群和分型的基礎。群的特異性抗原可達100余種。
霍亂樣綜合征的發病機理
人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解酶、粘附素以
霍亂樣綜合征的發病機理
人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解酶、粘附素以
霍亂樣綜合征的臨床表現
本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測
關于霍亂樣綜合征的基本介紹
霍亂樣綜合征多稱為偽膜性腸炎,是主要發生于結腸的急性黏膜壞死性炎癥,并覆有偽膜。此病常見于應用抗生素治療之后,故為醫源性并發癥。現已證實是由難辨梭狀芽孢桿菌的毒素引起,病情嚴重者可以致死。 現認為本征由難辨梭狀芽胞桿菌感染所致,對于某些重病患者,外傷、手術、應激及服用廣譜抗生素可誘發本征。難辨
關于霍亂樣綜合征的檢查介紹
1.實驗室檢查 周圍白細胞計數增多,以中性粒細胞為主。有低白蛋白血癥、電解質失平衡或酸堿平衡失調。糞便細菌在特殊條件下培養,多數病例可發現有難辨梭狀芽孢桿菌生長。糞內細胞毒素檢測有確診價值,將患者糞的濾液稀釋不同的倍數,置組織培養液中觀察細胞毒作用,1∶100以上有診斷意義。污泥梭狀芽孢桿菌抗
關于霍亂樣綜合征的診斷介紹
1、診斷 在使用抗生素期間或停用抗生素后短期內,特別是在應用林可霉素、氯林可霉素后,突然出現無紅細胞的黏液腹瀉;或腹部手術后病情反而惡化,并出現腹瀉時,應想到本病。通過乙狀結腸鏡檢查,見到偽膜及糞中細胞毒素測定陽性可迅速獲得診斷。根據病史、臨床癥狀和實驗室檢查可以確診。 2、鑒別診斷 需與
霍亂樣綜合征的病原學
1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
霍亂樣綜合征的臨床表現
本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢查有:肛門測
霍亂樣綜合征的疾病診斷
(一)診斷標準 具有下列之一者,可診斷為霍亂樣綜合征。 1.有腹瀉癥狀,糞便培養霍亂弧菌陽性。 2.霍亂樣綜合征流行期間,在疫區內有典型的霍亂腹瀉和嘔吐癥狀,迅速出現嚴重脫水,循環衰竭和肌肉痙攣者。雖然糞便培養未發現霍亂弧菌,但并無奉承舞廳中查者。如有條件可作雙份血清凝集素試驗,滴度4倍上
霍亂樣綜合征的病原學
1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖迅速,表面
霍亂樣綜合征的臨床表現及診斷
臨床表現 本征主要有腹瀉,多為水樣瀉,有粘液,嚴重者每日排便量可達4000ml,部分患者排出特征性偽膜。腹瀉與用藥劑量及時間長短無關。可有腹痛、惡心、嘔吐等消化道癥狀,并常有發熱、心動過速,甚至脫水、休克、酸中毒、譫妄等毒血癥癥狀 主要根據臨床癥狀和X線造影檢查為“鵝征”進行診斷,其他輔助檢
霍亂樣綜合征的發病機理及臨床表現
發病機理 人體存在非特異性免疫,以抵擋霍亂弧菌的侵入。胃酸在其中起主要作用,胃大部切除后、大量飲水、大量進食使胃酸稀釋均降低對霍亂弧菌的抵抗。但正常入食入霍亂弧菌量超過108-9,均可發病。 人體的其他屏障如腸道動力、腸腔粘液、酶及膽鹽等,霍亂弧菌卻可以適應。霍亂弧菌通過鞭毛活動、粘蛋白溶解
霍亂樣綜合征的病原學及發病機理
病原學 1.形態染色 霍亂弧菌革蘭染色陰性,菌體長1.5-2.0μm,寬0.3-0.4μm,彎曲如逗點狀,有一根極端鞭毛,其長度為菌體的4~5倍。 該菌運動活潑,在暗視野懸液中可見穿梭運動,糞便可用于直接涂片檢查。 2.培養特性 霍亂弧菌在堿性(pH8.8-9.0)肉湯或蛋白胨水中繁殖
概述狼瘡樣綜合征的臨床表現
DIL女性發病率較SLE為低,男女之比2:1,多見于中年以上男性。另外,根據藥物種類不同,其發病年齡和性別有所差別。臨床癥狀基本上與SLE相似,多數病人都有不同程度的體重減輕,疲乏無力,厭食和失眠等全身癥狀。 1.發熱 約半數以上的病例有不同程度的發熱,有時發熱可為其主要臨床癥狀,發熱可為其
概述副霍亂的其他治療方式介紹
GM1神經節各個感苷酯-活性炭制劑可中和霍亂腸毒素,使腹瀉癥狀得到改善,休克病人補液后血壓仍未上升可加用血管活性藥物如多巴胺及阿拉明等。 劇烈吐瀉者可給阿托品0.5mg,皮下注射,或胃復安10 mg,肌內注射。 補液12 h后仍劇烈腹瀉且中毒癥狀嚴重者,可酌給地塞米松10mg--40mg,小
概述霍亂弧菌檢測的檢查過程
一.采樣 1. 腹瀉患者樣本采集: ①水樣便采1~3ml,成形便取指甲大小量; ②肛拭子:生理鹽水浸濕采便管由肛門插入直腸內3~5cm處旋轉取出; ③嘔吐物采1~3ml。 2. 水樣及液體標本采相對靜止表層水(30cm內)500ml,其他液體標本采集500ml,2 ~3小時內送檢。
概述甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的預防
甲狀腺髓樣癌-嗜鉻細胞瘤綜合征征病因未明,有明顯家族傾向的顯性遺傳性疾病。因此可參考遺傳性疾病預防措施。預防措施從孕前貫穿至產前: 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用,作用大小取決于檢查項目和內容,主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普
進樣器的概述
sample injector 在色譜系統中,能定量地將分析試樣送入色譜柱的裝置。 液相色譜有隔膜式進樣口注射器停流進樣和六通進樣閥進樣。 氣相色譜有汽化室和進樣閥進樣。開管柱氣相色譜有分流進樣和不分流進樣等。進樣閥又分為手動和自動。
進樣器的概述
sample injector 在色譜系統中,能定量地將分析試樣送入色譜柱的裝置。 液相色譜有隔膜式進樣口注射器停流進樣和六通進樣閥進樣。 氣相色譜有汽化室和進樣閥進樣。開管柱氣相色譜有分流進樣和不分流進樣等。進樣閥又分為手動和自動。
概述甲狀腺髓樣癌嗜鉻細胞瘤綜合征的臨床表現
出現甲狀腺髓樣癌、嗜鉻細胞瘤、甲狀旁腺功能亢進為主的臨床綜合征癥候群,其綜合征的甲狀旁腺功能亢進以細胞增生為主的可分為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡA,僅有甲狀旁腺功能亢進而無細胞增生的可作為多發性內分泌腺瘤綜合征ⅡB。此外,患者尚可伴發有多發性神經瘤、黏膜神經瘤、巨結腸癥等。Miller等報告12例
微波制樣概述
方法有效所必要的過程,最關鍵的部分歸納如下:1 )樣品類型分類描述,例如地質的、冶金的等2)? 感興趣分析物3)? 樣品量〈范圍)4)? 每次溶解的樣品數5)? 容器類型6)? 溶劑所需的溶劑量〈虬s等級或蒸餾等級等),溶劑空白所需溶劑量微波方法有效所必要的過程,最關鍵的部分簡潔地歸納如下:7)?