乳腺導管內乳頭狀癌的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 因導管內乳頭狀瘤的主要臨床表現是乳頭溢液,故應與產生乳頭溢液的乳腺疾病進行鑒別,如乳腺導管內乳頭狀癌、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生癥等。 1.與乳腺導管內乳頭狀癌鑒別 乳腺導管內乳頭狀癌歸于導管原位癌范疇,發生于乳腺導管內。導管內乳頭狀癌以血性溢液為主,多為單側單孔溢液。導管內乳頭狀癌若可觸及腫塊多位于乳暈區外,質地較硬,表面不光滑,活動度差,腫塊常大于1cm,同側腋窩淋巴結腫大。輔助檢查可與導管內乳頭狀瘤鑒別,明確診斷應以病理學檢查為準。 2.與乳腺導管擴張癥鑒別 乳腺導管擴張癥是一種慢性良性疾病,病程可持續數月數年之久。發病較長時間后,乳管分泌物不僅刺激導管擴張,還可溢出管外,引起管周以漿細胞浸潤為主的炎癥反應,故又名為漿細胞性乳腺炎。乳腺導管擴張癥病情反復發作者,可出現1個或多個邊界不清的腫塊,多位于乳暈區,位置與導管內乳頭狀瘤相同但腫塊較大,質地堅實,與皮膚粘連者皮膚可出現橘皮樣改變,乳頭回縮甚至......閱讀全文
乳腺導管內乳頭狀癌的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 因導管內乳頭狀瘤的主要臨床表現是乳頭溢液,故應與產生乳頭溢液的乳腺疾病進行鑒別,如乳腺導管內乳頭狀癌、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生癥等。 1.與乳腺導管內乳頭狀癌鑒別 乳腺導管內乳頭狀癌歸于導管原位癌范疇,發生于乳腺導管內。導管內乳頭狀癌以血性溢液為主,多為單側單孔溢液。導管內乳
乳腺導管內乳頭狀癌的鑒別診斷
因導管內乳頭狀瘤的主要臨床表現是乳頭溢液,故應與產生乳頭溢液的乳腺疾病進行鑒別,如乳腺導管內乳頭狀癌、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生癥等。 1.與乳腺導管內乳頭狀癌鑒別 乳腺導管內乳頭狀癌歸于導管原位癌范疇,發生于乳腺導管內。導管內乳頭狀癌以血性溢液為主,多為單側單孔溢液。導管內乳頭狀癌若可觸
乳腺導管內乳頭狀癌的檢查及診斷
檢查 1.乳管鏡檢查 從溢液乳管口處放入纖維乳管鏡,借助電視屏幕可直接觀察溢液乳管的上皮及管腔內的情況,并可酌情進行活檢,極大地提高了乳腺導管內乳頭狀瘤的診斷準確性,為需要手術的患者提供腫瘤的準確定位。 2.乳腺導管造影檢查 乳腺導管造影是將造影劑注入溢液導管后攝片,乳腺導管內乳頭狀瘤顯
乳腺導管內乳頭狀癌的診斷
中老年婦女乳頭經常有血性溢液,或在內衣、乳罩上發現血性溢液污跡;在乳暈處可觸及1cm以下腫塊,質軟,按壓腫塊可引出溢液。具有以上臨床表現者可考慮患乳腺導管內乳頭狀瘤的可能性。可選擇采用乳管鏡、乳管造影、彩超、乳頭溢液細胞學涂片、針吸或手術活檢等檢查明確診斷。
乳腺導管內乳頭狀癌的治療
乳腺導管內乳頭狀瘤最有效的治療方法為手術切除。臨床體檢能觸及腫塊者,手術切除病變導管送檢即可,待病理回報。對臨床體檢摸不到腫塊的患者術前必須對病灶定位,如術前靠乳管鏡定位可在皮膚上進行標記,必要時還可在乳管鏡檢查時置入“金屬定位線”,為術中引導手術切除病灶;二是在手術中找到溢液乳管開口放入探針或
乳腺導管內乳頭狀癌的病因
病因尚不明確,多數學者認為主要與雌激素水平增高或相對增高有關。由于雌激素的過度刺激,引起乳管擴張,上皮細胞增生,形成乳管內乳頭腫瘤。
乳腺導管內乳頭狀癌的檢查
1.乳管鏡檢查 從溢液乳管口處放入纖維乳管鏡,借助電視屏幕可直接觀察溢液乳管的上皮及管腔內的情況,并可酌情進行活檢,極大地提高了乳腺導管內乳頭狀瘤的診斷準確性,為需要手術的患者提供腫瘤的準確定位。 2.乳腺導管造影檢查 乳腺導管造影是將造影劑注入溢液導管后攝片,乳腺導管內乳頭狀瘤顯示導管突
怎樣預防乳腺導管內乳頭狀癌
乳腺導管內乳頭狀瘤病因尚不十分明確,故目前還沒有行之有效的預防措施,推薦乳腺自我檢查(自查)結合定期體檢。乳腺自檢可及時發現乳頭溢液、結節等乳腺異常及時就診。乳腺自查應每月1次,最佳時間應選擇在月經過后或兩次月經中間,此時乳腺比較松軟,無脹痛,容易發現異常,對已停經的婦女可選擇每月固定的時間進行
乳腺導管內乳頭狀癌的病因及臨床表現
病因 病因尚不明確,多數學者認為主要與雌激素水平增高或相對增高有關。由于雌激素的過度刺激,引起乳管擴張,上皮細胞增生,形成乳管內乳頭腫瘤。 臨床表現 1.乳頭溢液 乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液,溢液可為持續性或間斷性。有些患者在擠壓乳腺時流出溢液,也有些患者是無意中發現自己內衣或乳
乳腺導管內乳頭狀癌的臨床表現及檢查
臨床表現 1.乳頭溢液 乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液,溢液可為持續性或間斷性。有些患者在擠壓乳腺時流出溢液,也有些患者是無意中發現自己內衣或乳罩上有溢液污跡。個別患者可出現疼痛或有炎癥表現。中央型導管內乳頭狀瘤較易出現乳頭溢液,而外周型乳頭狀瘤很少出現溢液。 2.乳腺腫塊 由于乳腺
關于乳腺導管內乳頭狀瘤的鑒別診斷介紹
因導管內乳頭狀瘤的主要臨床表現是乳頭溢液,故應與產生乳頭溢液的乳腺疾病進行鑒別,如乳腺導管內乳頭狀癌、乳腺導管擴張癥、乳腺囊性增生癥等。 1.與乳腺導管內乳頭狀癌鑒別 乳腺導管內乳頭狀癌歸于導管原位癌范疇,發生于乳腺導管內。導管內乳頭狀癌以血性溢液為主,多為單側單孔溢液。導管內乳頭狀癌若可觸
乳腺導管內乳頭狀癌的臨床表現
1.乳頭溢液 乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液,溢液可為持續性或間斷性。有些患者在擠壓乳腺時流出溢液,也有些患者是無意中發現自己內衣或乳罩上有溢液污跡。個別患者可出現疼痛或有炎癥表現。中央型導管內乳頭狀瘤較易出現乳頭溢液,而外周型乳頭狀瘤很少出現溢液。 2.乳腺腫塊 由于乳腺導管內乳頭狀
乳腺濕疹樣癌的鑒別及鑒別診斷
鑒別 臨床上應予慢性乳房濕疹、接觸性皮炎、鮑溫病、黑色素瘤等病相鑒別。乳房濕疹和接觸性皮炎多見于年輕人,雙側發病,觸之軟,邊緣不硬,極少有乳頭輪廓消失,無乳腺腫塊,對治療有較好效果。 臨床診斷 乳腺濕疹樣癌以單側乳房受累為主,病變初起時,乳頭瘙癢、燒灼感,以后表皮變潮紅,但因癥狀不明顯常被
治療乳腺導管內乳頭狀瘤的基本介紹
乳腺導管內乳頭狀瘤最有效的治療方法為手術切除。臨床體檢能觸及腫塊者,手術切除病變導管送檢即可,待病理回報。對臨床體檢摸不到腫塊的患者術前必須對病灶定位,如術前靠乳管鏡定位可在皮膚上進行標記,必要時還可在乳管鏡檢查時置入“金屬定位線”,為術中引導手術切除病灶;二是在手術中找到溢液乳管開口放入探針或
乳腺導管內乳頭狀瘤的治療方法有哪些?
一般治療:包括保持乳房清潔衛生,日常可以用溫水或生理鹽水擦拭乳房溢液,穿著合適的內衣,以及調整生活方式,避免經常熬夜、過度勞累,積極參加體育鍛煉。 手術治療:這是乳腺導管內乳頭狀瘤的主要治療方式。手術方法包括纖維乳管鏡下微創手術、傳統手術等。纖維乳管鏡下微創手術適用于病變范圍較小的情況,而傳統
關于乳腺導管內乳頭狀瘤的診斷依據介紹
中老年婦女乳頭經常有血性溢液,或在內衣、乳罩上發現血性溢液污跡;在乳暈處可觸及1cm以下腫塊,質軟,按壓腫塊可引出溢液。具有以上臨床表現者可考慮患乳腺導管內乳頭狀瘤的可能性。可選擇采用乳管鏡、乳管造影、彩超、乳頭溢液細胞學涂片、針吸或手術活檢等檢查明確診斷。
怎樣預防乳腺導管內乳頭狀瘤?
乳腺導管內乳頭狀瘤病因尚不十分明確,故目前還沒有行之有效的預防措施,推薦乳腺自我檢查(自查)結合定期體檢。乳腺自檢可及時發現乳頭溢液、結節等乳腺異常及時就診。乳腺自查應每月1次,最佳時間應選擇在月經過后或兩次月經中間,此時乳腺比較松軟,無脹痛,容易發現異常,對已停經的婦女可選擇每月固定的時間進行
乳腺導管內乳頭狀瘤的基本介紹
女性乳腺有15~20個乳腺導管,開口于乳頭。乳腺導管內乳頭狀瘤是指發生在導管上皮的良性腫瘤,其發病率僅次于乳腺纖維腺瘤和乳腺癌。根據2003年世界衛生組織(WHO)乳腺腫瘤分類,將導管內乳頭狀瘤分為中央型和外周型。中央型乳頭狀瘤多發生在乳管壺腹以下大約1.5cm的1、2級乳管(壺腹是指乳管接近乳
如何預防乳腺導管內乳頭狀瘤的發生?
養成良好的生活習慣:避免暴飲暴食,平時最好避免吸煙、飲酒。保持健康作息,避免熬夜,積極進行身體鍛煉,有助于增強體質,舒緩心情。 調整飲食結構:減少或避免食用含雌激素的食物和保健品,如豆制品、蜂王漿、雪蛤等。盡量不飲酒,不喝濃茶、濃咖啡,多吃新鮮蔬菜、水果,保證維生素的攝入。 定期體檢:女性可
乳腺導管內乳頭狀瘤的癥狀有哪些?
乳頭溢液:這是乳腺導管內乳頭狀瘤的主要表現,通常表現為乳頭狀瘤刺激引起的腺上皮分泌及乳頭狀瘤導致的局部乳管擴張和阻塞相關。性質多為漿液性或血性,尤其在中央型導管內乳頭狀瘤中多見,常常表現為單個乳孔溢液,當累及多個乳孔時也可出現多乳孔溢液。 腫塊:部分患者也可因為無意間發現的乳房腫塊就診。當中央
乳腺包被性乳頭狀癌CT及MRI表現病例分析
患者女,39歲,因“右乳頭溢液3月余,右乳腫物2個月”就診。查體:右乳外上及外下象限觸及不規則形、無痛、可活動腫物,皮膚見酒窩征,擠壓乳頭見淡黃色清亮溢液。CT:右乳可見多發囊實性腫塊呈聚集分布,范圍約7.1 cm×4.5 cm×8.6 cm,部分囊內見壁結節及液液平面(下層密度較高),增強
類癌綜合征的鑒別診斷及治療
鑒別診斷 1.更年期皮膚潮紅 是一種持續時間較久的皮膚潮紅,但多不嚴重,有皮膚發熱感。無皮膚發紺,亦無腹痛、腹瀉、喘息等癥狀。 2.神經性水腫 因受各種刺激后突然發生的軟組織限局性水腫。為一種過敏性血管神經性水腫,常發生于面部、口唇、眼瞼,亦可發生在口腔及咽喉;喉頭水腫嚴重者可引起窒息。
乳管鏡操作程序是什么
乳管內視鏡檢查是將一根直徑為 0.75mm(0.6mm或0.95mm)的內視鏡由乳腺導管口插入,并通過醫用監視器一邊觀察乳腺導管內的情況一邊向乳管末梢探進,最遠可到達第四或五級乳管分支。整個檢查過程約10~15分鐘,無需局部注射麻醉藥,患者亦無任何痛苦或不適。超細乳管內視鏡是由超細光導纖維傳像束
簡述乳腺導管內乳頭狀瘤的臨床表現
1.乳頭溢液 乳頭出現血性、漿液血性或漿液性溢液,溢液可為持續性或間斷性。有些患者在擠壓乳腺時流出溢液,也有些患者是無意中發現自己內衣或乳罩上有溢液污跡。個別患者可出現疼痛或有炎癥表現。中央型導管內乳頭狀瘤較易出現乳頭溢液,而外周型乳頭狀瘤很少出現溢液。 2.乳腺腫塊 由于乳腺導管內乳頭狀
關于乳腺導管內乳頭狀瘤的檢查方式介紹
1.乳管鏡檢查 從溢液乳管口處放入纖維乳管鏡,借助電視屏幕可直接觀察溢液乳管的上皮及管腔內的情況,并可酌情進行活檢,極大地提高了乳腺導管內乳頭狀瘤的診斷準確性,為需要手術的患者提供腫瘤的準確定位。 2.乳腺導管造影檢查 乳腺導管造影是將造影劑注入溢液導管后攝片,乳腺導管內乳頭狀瘤顯示導管突
乳腺導管內乳頭狀瘤的發病機制是什么?
乳腺導管內乳頭狀瘤的發病機制尚未完全明確,但目前的研究認為它可能與雌激素等生殖激素刺激造成的乳腺導管擴張及導管上皮細胞增生有關。 妊娠期間,女性體內雌孕激素水平會出現大幅度升高,導致乳腺上皮對激素的敏感性增加,從而可能引起乳腺導管上皮細胞增殖,進而誘發乳腺導管內乳頭狀瘤。此外,某些藥物或食物也可
如何診斷胰腺導管內乳頭狀黏液瘤?
IPMN進展緩慢,從出現癥狀到確診可達1~3年,多數患者無癥狀,常在影像學檢查時發現。臨床表現無特異性,與結節狀病灶及囊腫大小有關,主要為上腹痛、食欲減退、乏力、惡心、嘔吐、體重下降、長期胰管阻塞致慢性胰腺炎,出現腹痛、糖尿病、脂肪瀉。少數可有梗阻性黃疸或膽管炎。
支氣管癌的診斷及鑒別診斷
診斷 診斷資料的主要來源是病史和胸部X線.病史中如有早期局部癥狀,會引起對腫瘤的懷疑;胸部X線檢查可明確病變部位,并可顯示其對周圍組織結構的影響,但多個腫瘤中心的大規模研究并未證實胸部X線和痰標本檢查有助于篩查肺癌。盡管上述方法偶可早期發現肺癌,但早期發現對病人生存率并無影響。 當疑有肺癌時
乳腺脂肪壞死的診斷及治療
診斷 乳房外傷后,乳房皮膚先出現瘀斑,隨后出現結節,常可作出診斷。 但是,凡有乳房腫塊、皮膚粘連、乳頭內線、腋淋巴結中道而外傷史不明確者,應與乳腺癌作鑒別。后者年齡常較大,病程進行性發展,無外傷及皮膚瘀斑。細針穿刺活檢及病理切片檢查可以確立診斷。在活檢中或細針抽吸中,常可見有脂質細胞,無異形
乳腺濕疹樣癌的鑒別
臨床上應予慢性乳房濕疹、接觸性皮炎、鮑溫病、黑色素瘤等病相鑒別。乳房濕疹和接觸性皮炎多見于年輕人,雙側發病,觸之軟,邊緣不硬,極少有乳頭輪廓消失,無乳腺腫塊,對治療有較好效果。