關于腎性急性腎衰竭的簡介
(1)腎小管疾病 急性腎小管壞死最常見。病因分腎缺血和腎中毒。①腎缺血 腎前性急性腎衰竭的病因未及時解除。②腎中毒 常見腎毒性物質,如藥物、造影劑、重金屬、生物毒素、有機溶劑、肌紅蛋白尿、血紅蛋白尿、輕鏈蛋白、高鈣血癥等。 (2)腎小球疾病 如急進性腎炎、狼瘡性腎炎等。 (3)急性間質性腎炎 急性(過敏性)藥物性間質性腎炎、敗血癥、嚴重感染等。 (4)腎微血管疾病 原發性或繼發性壞死性血管炎、惡性高血壓腎損害。 (5)急性腎大血管疾病 腎臟的雙側或單側腎動脈/腎靜脈血栓形成或膽固醇結晶栓塞;夾層動脈瘤出血,腎動脈破裂。 (6)某些慢性腎臟疾病 在促進慢性腎衰竭惡化的因素作用下,導致慢性腎衰竭急性加重出現急性腎衰竭的臨床表現。......閱讀全文
兒童急性腎衰竭的概述
急性腎衰竭是由于腎臟自身和(或)腎外因素在短時間內引起腎臟生理功能急劇下降,導致無法排出體內的代謝廢物,從而使毒素、廢物、水分在體內堆積,引起體內水、電解質和酸堿平衡紊亂,繼而引起多系統損傷的一種非常嚴重的臨床綜合征。患兒通常表現為氮質血癥、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒,大部分患兒表現為少尿,部
兒童急性腎衰竭的病因
病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟
兒童急性腎衰竭的診斷
根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷,同時還必須對病因做出判斷,明確腎前性、腎后性、腎實質性腎衰竭。
兒童急性腎衰竭的檢查
1.實驗室檢查 可有貧血;白血球減少(狼瘡腎);血小板減少(狼瘡、腎靜脈栓塞、溶血性尿毒綜合征);低鈉血癥;高鉀血癥;酸中毒;血清尿素氮、肌酐、尿酸及磷增高(腎功能減退)及血鈣低(高血磷癥)。血清C3水平可降低(鏈球菌感染后、狼瘡或膜增性腎小球腎炎)或血清中可查出對鏈球菌的抗體(鏈球菌感染后腎
兒童急性腎衰竭的病因
病因多種多樣,可分為腎前性、腎性和腎后性三類。 1.腎前性 指由各種因素導致有效循環血容量減少,造成腎臟灌注下降,腎小球濾過率(GFR)下降而出現的急性腎衰竭。由于腎臟本身無器質損害,病因及時消除后腎功能可恢復。 (1)急性血容量不足:如大出血,胃腸道液體丟失(腹瀉、嘔吐、胃腸減壓),腎臟
兒童急性腎衰竭的診斷
根據臨床表現及血肌酐水平作出診斷,同時還必須對病因做出判斷,明確腎前性、腎后性、腎實質性腎衰竭。
兒童急性腎衰竭的概述
急性腎衰竭是由于腎臟自身和(或)腎外因素在短時間內引起腎臟生理功能急劇下降,導致無法排出體內的代謝廢物,從而使毒素、廢物、水分在體內堆積,引起體內水、電解質和酸堿平衡紊亂,繼而引起多系統損傷的一種非常嚴重的臨床綜合征。患兒通常表現為氮質血癥、水及電解質紊亂和代謝性酸中毒,大部分患兒表現為少尿,部
治療急性腎衰竭的概述
1.積極控制原發病因、去除加重急性腎損傷的可逆因素 急性腎損傷首先要糾正可逆的病因。對于各種嚴重外傷、心力衰竭、急性失血等都應進行相應的治療,包括擴容,糾正血容量不足、休克和控制感染等。停用影響腎灌注或腎毒性藥物。注意調整藥物劑量,如有可能檢測血清藥物濃度。 2.維持機體的水、電解質和酸堿平
急性腎衰竭的癥狀體征
根據尿量減少與否,急性腎衰竭可分為少尿型和非少尿型。急性腎衰竭伴少尿或無尿表現者稱為少尿型。非少尿型系指血尿素氮、血肌酐迅速身高,肌酐清除率迅速降低,而不伴有少尿表現;臨床常見少尿型急性腎衰竭,臨床過程分為三期: (一)少尿期 少尿期一般持續1—2周,長者可達4—6周,持續時間越長,腎損害越
急性腎衰竭的疾病概述
急性腎衰竭是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失,因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時,會導致毒素,廢物和水份堆積在體內,而引起急性腎衰竭。 全身癥狀:發燒、嘔吐、疲勞、水腫、血壓高;呼吸短促、咳血及呼吸有尿味;皮疹、肝衰竭。 中樞神經系統:嗜睡、
什么是急性腎衰竭
急性腎衰竭(acute renal failure, ARF)是一個由多種病因引起的臨床綜合征,是因腎循環衰竭或腎小管的變化而引起的一種突發性腎功能乎完全喪失,因此腎臟無法排除身體的代謝廢物。當腎臟無法行使正常功能時,會導致毒素,廢物和水份堆積在體內,而引起急性腎衰竭。患兒出現氮質血癥、水及電解
關于急性腎損傷的疾病診斷
診斷 急性腎損傷的診斷需要詳細回顧患者的病史和入院前的病史、治療史和用藥史,合理地應用實驗室及輔助檢查,必要時,行腎活檢明確診斷。根據患者的病情變化,繪制既往和近期Scr的變化曲線,及其與藥物和各項干預性措施之間的關系,對于明確診斷具有重要意義。 鑒別診斷 1. 首先明確是急性腎損傷還是慢
關于急性腎損傷的疾病護理介紹
對急性腎損傷患者,應給予適當的心理護理,解釋各種疑問,恰當解釋病情,用成功的病例鼓勵患者,為患者創造安靜、整潔、舒適的治療環境;保證充足的睡眠,每天應在8小時以上。加強皮膚護理,保持皮膚完整,以減少感染因素。囑患者常洗澡勤換內衣,修剪指(趾)甲;幫助患者選擇無刺激或刺激性小的洗護用品。在疾病不同
關于急性腎損傷的病理生理介紹
腎前性急性腎損傷 由于腎前性因素使有效循環血容量減少,腎血流灌注不足引起腎功能損害,腎小球濾過率減低,腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加,使血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高、尿鈉排泄減少。 腎性急性腎損傷 按發病原因,病理改變可表現為: 1.腎血管疾病:動脈內膜增厚、血管壁增厚和巨
關于惡性腫瘤相關性腎損害的簡介
惡性腫瘤相關性腎損害(renal lesion associated with malignant tumor)主要指腎外腫瘤引起的腎損害。腫瘤可以通過多種途徑損害腎臟,血液系統腫瘤最常侵犯腎臟。各型白血病、多發性骨髓瘤、淋巴瘤及軀體、臟器腫瘤等均可損害腎臟。肺癌、乳腺癌、胃癌等是引起腎臟損害的
關于腎、輸尿管結石的簡介
腎、輸尿管結石,又稱為上尿路結石,多發生于中壯年,男、女比例為3~9∶1,左右側發病相似,雙側結石占10%。腎、輸尿管結石的主要癥狀是絞痛和血尿,常見并發癥是梗阻和感染。通過病史、體檢、必要的X線和化驗檢查,多數病例可確診。腎、輸尿管結石治療目的不僅是解除病痛,保護腎臟功能,而且應盡可能找到并解
關于腎皮質膿腫的簡介
腎皮質膿腫90%以上為葡萄球菌感染所致,葡萄球菌多來源于身體其它感染部位經血液途徑感染腎臟。腎皮質膿腫常發生于20~40歲,男性多于女性。腎積膿的臨床表現主要為全身感染癥狀,如畏寒、高熱,腰部疼痛并有腫塊,病程長者可消瘦、貧血。傳統的治療措施是抗生素與手術引流相結合。
關于腎乳頭壞死的簡介
中文名:腎乳頭壞死 英文名:renalpapillarynecrosis別名:壞死性乳頭炎;腎髓質壞死;medullarynecrosisofkidney;medullarynecrosisofkidney 本病于1877年由vonFriedreich首先報道,1948年Gunther報道1例
關于急性化膿性腦膜炎的簡介
急性化膿性腦膜炎又稱腦膜炎,是化膿性細菌所致的軟腦膜、蛛網膜、腦脊液及腦室的急性炎癥反應,腦及脊髓表面可輕度受累,常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在。化膿性腦膜炎是一種嚴重的顱內感染,盡管抗生素的研制已經有了很大進步,但急性化膿性腦膜炎的病死率和病殘率仍然較高。
關于急性化膿性乳腺炎的簡介
急性乳房炎是乳房的急性化膿性感染,絕大部分發生在產后哺乳的婦女,尤以初產婦多見,發病常在產后3~4周。 急性乳房炎的發生原因,除產后全身抵抗力下降外,尚有以下兩大誘因。 1.乳汁淤積 此為發病的重要原因。乳汁淤積的原因有:乳頭發育不良(過小或內陷)妨礙哺乳;乳汁過多或嬰兒吸乳少,致乳汁不能
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入,但由于機體抵抗力而被消滅,如在機體抵抗力降低,并有感染病灶時,細菌可從病灶進入血液,機體未能將其全部消滅,細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染,要看當時機體對感染的敏感性,局部的抵抗力等條件決定。
關于急性過敏性蕁麻疹的簡介
急性過敏性蕁麻疹病如其名,發病急、快、特征明顯,通常與其他過敏性疾病有相同的表現,身體各個部位都可能出現過敏性反應,急性過敏性蕁麻疹在所有蕁麻疹中約占1/3。起病較急,皮膚突然發癢,皮損常突然發生,為限局性大小不等的鮮紅色風團,呈圓形、橢圓形或不規的風團,皮損大多持續半小時至數小時自然消退,自覺
關于急性化膿性胸膜炎的簡介
化膿性胸膜炎(膿胸)是胸部常見病之一,是指胸膜腔受致病菌感染,形成膿液的積聚。依病程的長短,分為急性膿胸和慢性膿胸兩大類。按病原致病菌的不同,分為化膿性、結核性及其他特異病原性膿胸。 根據胸膜腔受累的范圍可分為局限性(包囊性)膿胸和全膿胸。
關于急性彌漫性腹膜炎的簡介
急性腹膜炎是由細菌感染,化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹部壓痛腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發燒,白血球升高,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫,腸
關于急性化膿性脊髓炎的簡介
急性化膿性脊髓炎極為罕見,是由急性化膿性感染后引起急性脊髓炎癥,本病常并發脊髓內膿腫。是一種呈節段性、上升性、橫貫性,以損害脊髓神經為主的疾病,是非特異性炎癥引起的脊髓白質脫髓鞘病變或壞死,導致急性橫貫性脊髓損害。此病危害極大,如不及時治療或誤治會帶來極大的痛苦乃至終身殘廢。
關于急性化膿性腱鞘炎的簡介
急性化膿性腱鞘炎是一種較常見的手部急性化膿性感染。常見于指屈肌腱,發病迅速,整個患指疼痛劇烈、腫脹明顯。化膿性腱鞘炎的早期診斷、正確治療,對患指功能的保存至關重要。 多因深部刺傷感染后引起,也可由于指掌面皮下感染蔓延或膿腫切開誤傷腱鞘引起。致病菌以金黃色葡萄球菌為最常見,其次為鏈球菌、大腸桿菌
關于急性壞死潰瘍性齦炎的簡介
急性壞死潰瘍性齦炎有很多命名,如Vincent于1898年首次報告本病故稱Vincent(奮森)齦炎。他并報告本病為梭形桿菌和螺旋體混合感染所致,故又名“梭菌螺旋體性齦炎”。第一次世界大戰時在前線戰士中流行本病,故又名戰壕口(trench mouth)。
關于急性風濕性心臟病的簡介
急性風濕性心臟炎是風濕熱最重要的臨床表現,風濕熱約60-80%病例有心臟炎征象。風濕同時累及心內膜、心肌和心包,稱為風濕性全心炎。臨床表現主要有發熱、心動過速、心臟增大、心音改變、雜音和/或心包摩擦音。風濕熱是與A族乙型鏈球菌感染有關的自身免疫性結締組織病,首次發作多在兒童和青少年,易反復發作引
關于急性化膿性膽管炎的簡介
急性化膿性膽管炎又名急性梗阻性化膿性膽管炎,泛指由阻塞引起的急性化膿性膽道感染,是膽道疾病患者死亡最重要、最直接的原因,多數繼發于膽管結石和膽道蛔蟲病。本病好發年齡為40~60歲,病死率20%~23%,老年人的病死率明顯高于其他年齡組。腹痛是本病的首發癥狀,常有反復發作的病史。疼痛的部位一般在劍
關于小兒急性髓性白血病的簡介
急性髓性白血病(AML)是多能干細胞或已輕度分化的前體細胞核型發生突變所形成的一類疾病,是造血系統的克隆性惡性疾病。20歲以下的年輕患者僅占全部AML的5%。兒童急性髓系白血病(AML)占兒童急性白血病(AL)的15%~20%,但卻占因AL死亡人數的50%以上。嬰幼兒的AML比成人易發生髓外白血