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  • 概述慢性腎衰的臨床表現

    1.消化系統 是最早、最常見癥狀。 (1)厭食(食欲不振常較早出現)。 (2)惡心、嘔吐、腹脹。 (3)舌、口腔潰瘍。 (4)口腔有氨臭味。 (5)上消化道出血。 2.血液系統 (1)貧血 是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,促紅細胞生成素(EPO)減少為主要原因。 (2)出血傾向 可表現為皮膚、黏膜出血等,與血小板破壞增多,出血時間延長等有關,可能是毒素引起的,透析可糾正。 (3)白細胞異常 白細胞減少,趨化、吞噬和殺菌能力減弱,易發生感染,透析后可改善。 3.心血管系統 是腎衰最常見的死因。 (1)高血壓 大部分病人(80%以上)有不同程度高血壓,可引起動脈硬化、左室肥大、心功能衰竭。 (2)心功能衰竭 常出現心肌病的表現,由水鈉潴留、高血壓、尿毒癥性心肌病等所致。 (3)心包炎 尿素癥性或透析不充分所致,多為血性,一般為晚期的表現。 (4)動脈粥樣硬化和血管鈣化......閱讀全文

    概述慢性腎衰的臨床表現

      1.消化系統  是最早、最常見癥狀。  (1)厭食(食欲不振常較早出現)。  (2)惡心、嘔吐、腹脹。  (3)舌、口腔潰瘍。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2.血液系統  (1)貧血 是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,促紅細胞生成素(EPO)減少

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的概述

      慢性腎功能衰竭(CRF)是由各種原因造成的慢性進行性腎實質不可逆損害,以尿毒素潴留、水電解質紊亂、腎性貧血和鈣磷代謝紊亂等為主要表現的一組綜合征。慢性腎功能衰竭是腎功能不全的嚴重階段。

    慢性腎衰竭的臨床表現

      1.消化系統  是最早、最常見癥狀。  (1)厭食(食欲不振常較早出現)。  (2)惡心、嘔吐、腹脹。  (3)舌、口腔潰瘍。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2.血液系統  (1)貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,促紅細胞生成素(EPO)減少為

    慢性腎衰竭的臨床表現

      1.消化系統  是最早、最常見癥狀。  (1)厭食(食欲不振常較早出現)。  (2)惡心、嘔吐、腹脹。  (3)舌、口腔潰瘍。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2.血液系統  (1)貧血是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,促紅細胞生成素(EPO)減少為

    關于慢性腎衰竭的臨床表現介紹

      1、慢性腎衰竭— 消化系統  是最早、最常見癥狀。  (1)厭食(食欲不振常較早出現)。  (2)惡心、嘔吐、腹脹。  (3)舌、口腔潰瘍。  (4)口腔有氨臭味。  (5)上消化道出血。  2、慢性腎衰竭—?血液系統  (1)貧血 是尿毒癥病人必有的癥狀。貧血程度與尿毒癥(腎功能)程度相平行,

    概述急性腎衰竭的臨床表現

      急性腎小管壞死(ATN)是腎性ARF最常見的類型,以ATN為例簡述ARF的臨床表現,目前多根據臨床過程可分為起始期、持續期和恢復期。  1.起始期  此期患者尚未發生明顯的腎實質損傷,可能處于急性腎衰竭高危階段或損傷階段。起始期的長短依病因和程度的不同而不同,通常為數小時到數天,此時腎病常為可逆

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的病因

      一、各型原發性腎小球腎炎,(膜增殖性腎炎、急進性腎炎、膜性腎炎、局灶性腎小球硬化癥等)。  二、繼發于全身性疾病(如高血壓及動脈硬化、系統性紅斑狼瘡、過敏性紫癜腎炎、糖尿病、痛風等)。  三、慢性腎臟感染性疾患,如慢性腎盂腎炎。  四、慢性尿路梗阻,如腎結石、雙側輸尿管結石,尿路狹窄,前列腺肥大

    概述腎前性急性腎衰的臨床表現

      急性腎功能衰竭在病理上有腎小管壞死和修復兩個階段。ATN的最大特點是腎功能可以恢復正常,這個過程包括損傷細胞的恢復、壞死細胞腔內管型的清除、細胞再生,最終使腎小管上皮細胞的完整性全部恢復。急性腎衰竭根據臨床表現和病程的共同規律,一般分為少尿期、多尿期和恢復期三個階段:  1.少尿或無尿期 少尿期

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的癥狀體征

      一、病史及癥狀  既往多有各種腎小球腎炎、腎盂腎炎、高血壓病、糖尿病及痛風病等病史。早期常有納差、惡心嘔吐、頭痛、乏力和夜尿多,逐漸出現少尿、浮腫或血壓高。多數病人口中有異味、口腔粘膜潰瘍、鼻出血或消化道出血等,可有注意力不易集中、反應遲鈍、肢體麻木、嗜睡或躁動不安等神經精神癥狀,嚴重者大小便失

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的鑒別診斷

      當無明顯腎臟病史、起病急驟者應與急性腎衰相鑒別。嚴重貧血者應與消化道腫瘤、血液系統疾病相鑒別。此外還應重視對原發病及誘發因素的鑒別,判定腎功能損害的程度。

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的檢查化驗

      (一)尿常規:  尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。  (二)血常規:  血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少。  (三)生化檢查:  GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,為腎功能不全代償期;GFR50~20ml/min

    概述慢性乙肝的臨床表現

      本病潛伏期為6周~6個月,一般為3個月。從肝炎病毒入侵到臨床出現最初癥狀以前,這段時期稱為潛伏期。潛伏期隨病原體的種類、數量、毒力、人體免疫狀態而長短不一。  1.全身表現  患者常感身體乏力,容易疲勞,可伴輕度發熱等。失眠、多夢等可能與此有關。  2.消化道表現  肝炎時,肝功異常,膽汁分泌減

    概述慢性咽炎的臨床表現

      慢性咽炎多見于成年人,兒童也可出現。全身癥狀均不明顯,以局部癥狀為主。各型慢性咽炎癥狀大致相似且多種多樣,如咽部不適感、異物感、咽部分泌物不易咯出、咽部癢感、燒灼感、干燥感或刺激感,還可有微痛感。由于咽后壁通常因咽部慢性炎癥造成較黏稠分泌物粘附,以及由于鼻、鼻竇、鼻咽部病變造成夜間張口呼吸,常在

    概述慢性牙周炎的臨床表現

      本病一般侵犯全口多數牙齒,也有少數患者僅發生于一組牙(如前牙)或少數牙。發病有一定的牙位特異性,磨牙和下前牙以及鄰接面由于菌斑牙石易堆積,故較易患病。  臨床表征  1. 牙周袋>3mm,并有炎癥,多有牙齦出血  2. 臨床附著喪失  3. 牙周袋探診后有出血  4. 晚期牙松動或移位  5.

    關于慢性腎衰的基本介紹

      慢性腎衰竭(CRF)是指各種原因造成慢性進行性腎實質損害,致使腎臟明顯萎縮,不能維持基本功能,臨床出現以代謝產物潴留,水、電解質、酸堿平衡失調,全身各系統受累為主要表現的臨床綜合征。

    慢性腎衰的檢查方式介紹

      1.常用的實驗室檢查  項目包括尿常規、腎功能、24小時尿蛋白定量、血糖、血尿酸、血脂等以及血電解質(K,Na,Cl,Ca,P,Mg等)、動脈血液氣體分析、腎臟影像學檢查等。  檢查腎小球濾過功能的主要方法有:檢測血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)、放射性核素法測GFR等。我國Ccr正常值

    藥物治療慢性腎衰的介紹

      CRF藥物治療的目的包括:①緩解CRF癥狀,減輕或消除病人痛苦, 提高生活質量;②延緩CRF病程的進展,防止其進行性加重;③防治并發癥,提高生存率。  1.糾正酸中毒和水、電解質紊亂  (1)糾正代謝性中毒 代謝性酸中毒的處理,主要為口服碳酸氫鈉(NaHCO3)。中、重度病人必要時可靜脈輸入,在

    慢性腎衰竭的病因

      主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等。  1.應力爭明確慢性腎衰竭的病因,應搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質小管病變為主,抑或以腎血管病變突出,以便根據臨床特點

    慢性腎衰竭的病因

      主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等。  1.應力爭明確慢性腎衰竭的病因,應搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質小管病變為主,抑或以腎血管病變突出,以便根據臨床特點

    慢性腎衰竭的分期

      慢性腎衰竭(CRF)時稱尿毒癥,不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化,當發展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時,出現一系列的臨床綜合癥狀。  (一)由于腎功能損害多是一個較長的發展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,我國傳統地將腎功能水平分成以下幾期:  1.腎功能代

    關于慢性腎衰的病因分析

      主要病因有原發性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎、高血壓腎小動脈硬化、糖尿病腎病、繼發性腎小球腎炎、腎小管間質病變、遺傳性腎臟疾病以及長期服用解熱鎮痛劑及接觸重金屬等。  1.應力爭明確慢性腎衰竭的病因,應搞清楚腎臟損害是以腎小球損害為主,還是以腎間質小管病變為主,抑或以腎血管病變突出,以便根據臨床特點

    關于慢性腎衰的分期介紹

      慢性腎衰竭(CRF)時稱尿毒癥,不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化,當發展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時,出現一系列的臨床綜合癥狀。  (一)由于腎功能損害多是一個較長的發展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,我國傳統地將腎功能水平分成以下幾期:  1.腎功能代

    關于慢性腎衰的飲食治療介紹

      1.給予優質低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)、富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。  2.低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應用α-酮酸治療時注意復查血鈣濃度,高鈣血癥時慎用。在

    慢性腎衰腎功能不全腎衰的檢查化驗及鑒別診斷

      檢查化驗  (一)尿常規:  尿比重下降或固定,尿蛋白陽性,有不同程度血尿和管型。  (二)血常規:  血紅蛋白和紅細胞計數減少,紅細胞壓積和網織紅細胞計數減少,部分病人血三系細胞減少。  (三)生化檢查:  GFR50~80ml/min,血尿素氮、肌酐正常,為腎功能不全代償期;GFR50~20

    概述慢性膀胱炎的臨床表現

      1.間質性膀胱炎   是一種特殊的慢性膀胱炎。其主要癥狀嚴重尿頻、尿急、下腹痛、排尿痛、血尿等。多見于女病人。膀胱鏡檢查發現膀胱容量減少,在膀胱底部或三角區有黏膜下出血。初次檢查時不易發現,而在排出膀胱內液體再行充盈時才能看到。亦可在膀胱頂部見到絨毛狀充血,范圍有1~1.5cm直徑,其中心部位

    延緩慢性腎衰竭的發展應在慢腎衰的早期進行

      (1)飲食治療:合適的飲食治療方案,是治療慢腎衰的重要措施,因為飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀,延緩腎單位的破壞速度①限制蛋白飲食:減少飲食中蛋白質含量以不產生負氮平衡為原則能使血尿素氮(BUN)水平下降,尿毒癥癥狀減輕,還有利于降低血磷和減輕酸中毒。因為攝入蛋白常伴有磷及其他無機酸離子的攝入。每天

    延緩慢性腎衰竭的發展應在慢腎衰的早期進行

      (1)飲食治療:合適的飲食治療方案,是治療慢腎衰的重要措施,因為飲食控制可以緩解尿毒癥癥狀,延緩腎單位的破壞速度。   ①限制蛋白飲食:減少飲食中蛋白質含量以不產生負氮平衡為原則,能使血尿素氮(BUN)水平下降,尿毒癥癥狀減輕,還有利于降低血磷和減輕酸中毒。因為攝入蛋白常伴有磷及其他無機酸離子

    治療慢性腎衰竭的方法介紹

      (一)慢性腎衰竭的飲食治療  1、給予優質低蛋白飲食0.6克/(公斤體重·天)、富含維生素飲食,如雞蛋、牛奶和瘦肉等優質蛋白質。病人必須攝入足量熱卡,一般為30~35千卡/(公斤體重·天)。必要時主食可采用去植物蛋白的麥淀粉。  2、低蛋白飲食加必需氨基酸或α-酮酸治療,應用α-酮酸治療時注意復

    關于慢性腎衰竭的分期介紹

      慢性腎衰竭(CRF)時稱尿毒癥,不是一種獨立的疾病,是各種病因引起腎臟損害并進行性惡化,當發展到終末期,腎功能接近于正常10%~15%時,出現一系列的臨床綜合癥狀。  由于腎功能損害多是一個較長的發展過程,不同階段,有其不同的程度和特點,中國傳統地將腎功能水平分成以下幾期:  1.腎功能代償期 

    慢性腎衰竭的影像學檢查

      1.腎前性急性腎衰竭  由于腎前因素使有效循環血容量減少,致腎血流量灌注不足引起的腎功能損害。腎小球濾過率減低,腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加,病人血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高。腎前性急性腎衰病人的腎小球及腎小管結構保持完整,當腎臟血流灌注恢復正常后,腎小球濾過率也隨之恢復。但嚴重

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