簡述進行性肌營養不良的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,長度約2400~3000kb,約79個外顯子,編碼3685個氨基酸,組成dystrophin蛋白(即抗肌萎縮蛋白),分子量427KD。Dystrophin蛋白位于骨骼肌和心肌細胞膜內面,為細胞骨架蛋白,具有抗機械牽拉作用,能防止肌細胞在收縮過程中的損傷。Dystrophin與細胞膜內面、跨細胞膜區以及細胞膜外區的多種蛋白如sarcoglycan、dystroglycan等蛋白緊密結合,相互關聯,在細胞膜內外組成一個整體,維系細胞膜內外的物質交換和聯系,保護細胞膜結構完整和穩定。Dystrophin基因缺陷導致肌細胞膜上dystroph......閱讀全文
簡述進行性肌營養不良的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,
概述進行性肌營養不良癥的發病機制
現代分子遺傳學發現肌營養不良與肌膜蛋白、近膜蛋白、核膜蛋白的缺陷有關。但蛋白缺陷如何引起肌肉變性壞死,導致肌肉進行性萎縮的機制仍不清楚。 1、假肥大型肌營養不良 包括DMD和BMD,是X連鎖隱性遺傳性疾病,致病基因為dystrophin,位于染色體Xp21,該基因是目前人類發現的最大的基因,
分析進行性肌營養不良的發病原因
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性疾病,多數有家族史,散發病例可為基因突變。在肌細胞膜外基質、跨膜區、細胞膜內面以及細胞核膜上有許多蛋白,基因變異可導致編碼蛋白的缺陷,導致肌營養不良。由于不同的蛋白在肌細胞結構中所起的作用不完全相同,導致不同類型的肌營養不良。
簡述進行性肌營養不良的檢查介紹
1、血清肌酸磷酸激酶(CPK):CPK增高是診斷本病重要而敏感的指標,可在出生后或出現臨床癥狀之前已有增高,當病程遷延時活力逐漸下降。亦可用于檢查基因攜帶者,陽性率為60-80%。 血清中肌酸磷酸激酶CPK含量增高,在活動性肌病中,尤其是假肥大型肌營養不良病人中,可顯著升高達1000至數千單位
簡述進行性肌營養不良的診斷依據
根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸
分析進行性肌營養不良癥的發病原因
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性疾病,多數有家族史,散發病例可為基因突變。在肌細胞膜外基質、跨膜區、細胞膜內面以及細胞核膜上有許多蛋白,基因變異可導致編碼蛋白的缺陷,導致肌營養不良。由于不同的蛋白在肌細胞結構中所起的作用不完全相同,導致不同類型的肌營養不良。
簡述進行性肌營養不良癥的疾病護理
1、心理護理 給予適當心理支持,使患者及家屬能面對現實,保持積極的心態,盡可能提高生活質量,延緩生存期限。 2、疾病護理 營養指導,給與高蛋白飲食,防止感冒、感染、褥瘡等疾病,監測患者肢體功能和心、肺功能。協助按摩、理療。在患者接受矯形手術時給與必要護理。 3、日常生活能力指導和幫助
簡述進行性肌營養不良癥的診斷依據
根據典型病史、遺傳方式、陽性家族史、肌肉萎縮無力分布特點,結合血清肌酶升高,肌電圖呈肌源性改變,肌肉活檢病理為肌營養不良或肌源性改變的特征,多數肌營養不良癥可獲得臨床診斷。進一步確診或具體分型診斷需要用抗缺陷蛋白的特異性抗體進行肌肉組織免疫組化染色以及基因分析。 (1) 血清肌酶檢驗:包括肌酸
簡述炎癥性肌病的發病機制
PM、DM和IBM患者肌肉病理可見肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤,外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感,并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用,這些均說明炎性肌病與自身免疫相關,但免疫病理機制不同。 1.T細胞的毒性作用是PM肌纖維損傷的主要途徑 PM患者肌纖維主要組織相容性抗原復合體-Ⅰ(MHC-Ⅰ)表達
進行性肌營養不良如何改善
物理治療:物理治療可以幫助患者維持肌肉的力量和靈活性,減輕疼痛和疲勞感。物理治療師可以為患者設計個性化的運動計劃,包括伸展、強化和平衡訓練等。 藥物治療:藥物治療可以幫助緩解癥狀和延緩病情的進展。例如,皮質類固醇可以減輕肌肉炎癥和疼痛,抗氧化劑可以保護肌肉免受自由基的損傷。 營養支持:合理的
怎樣預防進行性肌營養不良?
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性肌病,其中假肥大型肌營養不良癥癥狀嚴重,進展迅速,生命早期即喪失運動功能,且早期死亡,給家庭和社會造成很大負擔,而目前尚無特效的治療方法,因此早期檢出基因攜帶者,對其婚配、孕育進行指導,對胎兒進行產前診斷,早期人工流產高風險胎兒顯得非常重要。首先,應確定先癥者的基因
關于進行性肌營養不良的概述
進行性肌營養不良(假肥大型)是一種由位于X染色體上隱性致病基因控制的一種遺傳病,特點為骨骼肌進行性萎縮,肌力逐漸減退,最后完全喪失運動能力。主要發生于男孩;女性則為遺傳基因攜帶者,有明顯的家族發病史。患兒由于肌肉萎縮,無力而導致行走困難,患病后期雙側腓腸肌呈假性肥大(肌組織被結締組織代替)。患兒
進行性肌營養不良的基本介紹
進行性肌營養不良(Progressive Muscular Dystrophy,簡稱PMD)是一組遺傳性疾病,主要影響肌肉的功能和結構。這些疾病通常在兒童或青少年時期開始出現癥狀,隨著時間的推移,病情會逐漸惡化。 進行性肌營養不良的主要特征是肌肉逐漸變弱和萎縮。這種病變主要發生在骨骼肌,也就是
簡述異染性腦白質營養不良的發病機制
ARSA定位于22q13.3。ARSA基因突變使ARSA合成速度、穩定性降低,進而使其催化活性減弱;SAP-B基因突變導致其結構改變,使其穩定性降低、功能幾乎完全喪失。二者均可導致溶酶體內腦硫脂水解障礙,而在腦白質、周圍神經及其他內臟組織內沉積。腦硫脂引起脫髓鞘的機制尚不清楚,其在少突膠質細胞和
肌酸治療進行性肌營養不良癥的簡介
進行性肌營養不良癥患者如果家庭環境允許的話的,可以在醫生的指導下服用肌酸,而且不能過量和隨便加大用量,防止過量引起的副作用和抗藥性。肌酸是爆發性用力動作的能量來源。所以最好是運動和鍛煉后服用,運動后三磷酸腺苷大量消耗,服用肌酸可以幫助機體加速產生和補充三磷酸腺苷,可以有效的提高肌力、速度和耐力。
什么是進行性肌營養不良癥?
進行性肌營養不良癥(Progressive Muscular Dystrophy,簡稱PMD)是一組遺傳性疾病,主要影響肌肉的功能和結構。 這些疾病通常在兒童或青少年時期開始出現癥狀,隨著時間的推移,病情會逐漸惡化。 進行性肌營養不良癥的主要特征是肌肉逐漸變弱和萎縮。這種病變主要發生在骨骼肌,
進行性肌營養不良有哪些癥狀?
肌肉無力和萎縮:這是進行性肌營養不良癥的主要癥狀,通常首先影響肢體近端肌肉,如大腿和上臂。隨著病情進展,肌肉無力和萎縮可能擴展到肢體遠端和面部肌肉。 行走困難:患者可能會發現走路變得困難,特別是在跑步或上樓梯時。隨著病情的發展,可能需要使用輔助設備如拐杖或輪椅。 肌肉痙攣和疼痛:肌肉痙攣是常
關于進行性肌營養不良癥的簡介
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點,臨床上以緩慢進行性發展的肌肉萎縮、肌無力為主要表現,部分類型還可累及心臟、骨骼系統。傳統上分為假肥大型肌營養不良、面肩肱型肌營養不良、肢帶型肌營養不良、Emery-Dreifuss肌營養不良、眼咽型肌營養不良、
進行性肌營養不良癥的疾病預防
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性肌病,其中假肥大型肌營養不良癥癥狀嚴重,進展迅速,生命早期即喪失運動功能,且早期死亡,給家庭和社會造成很大負擔,而目前尚無特效的治療方法,因此早期檢出基因攜帶者,對其婚配、孕育進行指導,對胎兒進行產前診斷,早期人工流產高風險胎兒顯得非常重要。首先,應確定先癥者的基因
關于進行性肌營養不良的病因介紹
DMD基因的異常(包括缺失、倍增和點突變)引起其編碼產物抗肌萎縮蛋白的完全喪失或部分缺陷,是導致上述兩種疾病的致病原因。BMD型肌營養不良癥又稱良性型肌營養不良癥,其發病率為DMD的1/10。[2]
進行性肌營養不良的基本癥狀介紹
進行性肌營養不良癥是一組遺傳性骨骼肌變性疾病,病理上以骨骼肌纖維變性、壞死為主要特點,臨床上以緩慢進行性發展的肌肉萎縮、肌無力為主要表現,部分類型還可累及心臟、骨骼系統。傳統上分為假肥大型肌營養不良、面肩肱型肌營養不良、肢帶型肌營養不良、Emery-Dreifuss肌營養不良、眼咽型肌營養不良、
藥物治療進行性肌營養不良的介紹
皮質類固醇激素是目前唯一一個能夠在一定時間內保持DMD患者肌力的藥物。有6個雙盲試驗發表了最后的結果。目前多數采用,潑尼松O.75mg/kg/d,使用時間超過6個月,如出現副作用,如體重顯著增加,發育遲緩,骨質疏松等,則可將劑量減少至O.3 mg/kg/d。也有采用潑尼松O.75mg/kg/d,
關于進行性肌營養不良的分類介紹
根據遺傳方式、萎縮肌肉分布特征可將進行性肌營養不良癥分為七類: 1、假肥大型肌營養不良 最多見。現在亦被稱為抗肌萎縮蛋白缺陷型肌營養不良,又分為Duchenne型(Duchenne muscular dystrophy, DMD)和Becker型(Becker muscular dystro
關于進行性肌營養不良的癥狀介紹
按照典型的遺傳形式和主要臨床表現,可將肌營養不良癥分為下列類型: (一)假肥大型:屬X-連鎖隱性遺傳,是最常見的類型,根據臨床表現,又可分為Duchenne型和Becker。 1、Duchenne型營養不良癥(DMD):也稱嚴重性假肥大型營養不良癥,幾乎僅見于男孩,母親若為基因攜帶者,50%
進行性肌營養不良與哪些疾病有關
Duchenne型肌營養不良:這是最常見的類型,也是最嚴重的一種。它通常在男孩中發生,由X染色體上的基因突變引起。患者通常在3到4歲時出現肌肉無力或萎縮,12歲前不能行走,可能需要輪椅輔助。隨著病情的發展,可能出現心肌受累。 Becker型肌營養不良癥:這是Duchenne型的一種較輕的形式,
簡述小兒遺傳性慢性進行性腎炎的發病機制
遺傳性慢性進行性腎炎是一種以血尿、進行性腎臟損害為主要表現的腎小球基底膜(basement membrane,BM)病,可伴有眼、耳等腎外表現。電鏡下,基底膜表現為彌漫性厚薄不均,可有分層現象,此為特征性的病理改變。 然而在發病機制方面,從Ⅳ型膠原編碼基因上單個或多個堿基突變,直至BM上的相應
藥物治療進行性肌營養不良癥的介紹
皮質類固醇激素是目前唯一一個能夠在一定時間內保持DMD患者肌力的藥物。有6個雙盲試驗發表了最后的結果。目前多數采用,潑尼松O.75mg/kg/d,使用時間超過6個月,如出現副作用,如體重顯著增加,發育遲緩,骨質疏松等,則可將劑量減少至O.3 mg/kg/d。也有采用潑尼松O.75mg/kg/d,
進行性肌營養不良的相關治療方法介紹
1、成肌細胞移植 正常骨骼肌中有衛星細胞,在肌肉損傷后進行再生,分化形成新的肌細胞。當肌細胞在體外培養時,衛星細胞可發育成成肌細胞,將這些培養的大量的成肌細胞注入病變肌肉,使正常的成肌細胞與DMD的病肌細胞融合,達到治療目的,稱為成肌細胞移植。這種治療試驗研究已有20年之久,在DMD動物模型肌
關于進行性肌營養不良的鑒別診斷介紹
(1)進行性脊髓性肌萎縮:主要是與少年型脊肌萎縮癥(Kugelberg-Welander病)鑒別,該病表現為下肢近端力弱,站立時腹部前凸,行走時似鴨步,與DMD臨床表現相似。但肌電圖呈典型的神經源性改變,血清CK正常或輕度增高,肌肉活檢病理為神經源性損害有助于鑒別。 (2)酸性麥芽糖酶缺陷病:
關于進行性肌營養不良的鑒別介紹
進行性肌營養不良根據臨床癥狀與體征、肌電圖、生化檢查與肌活檢等,如有遺傳家族史則診斷不難確立, 但需與下列疾病進行鑒別: 1、嬰兒型脊肌萎縮癥:主要與DMD(假肥大型進行性肌營養不良)相區別,主要是起病年齡更早,有時可見肌束震顫,其肌肉萎縮在肢體遠端亦明顯,肌電圖檢查及肌活檢可作鑒別。 2、