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  • 腕舟骨骨折的基本信息介紹

    腕舟骨是近排腕骨中最橈側的一塊,由于其獨特的解剖形態和生物力學特點,使其成為各腕骨中骨折發病率最高的一個。舟骨的不規則形態也使其骨折線在普通X線平片中容易被遮擋而造成漏診,加之其比較獨特的血供系統,使其近極骨折后近端折塊的壞死率和骨折不愈合率都較高,所以,直到現在圍繞腕舟骨骨折的研究和討論仍然是手外科領域的熱點。......閱讀全文

    腕舟骨骨折的基本信息介紹

      腕舟骨是近排腕骨中最橈側的一塊,由于其獨特的解剖形態和生物力學特點,使其成為各腕骨中骨折發病率最高的一個。舟骨的不規則形態也使其骨折線在普通X線平片中容易被遮擋而造成漏診,加之其比較獨特的血供系統,使其近極骨折后近端折塊的壞死率和骨折不愈合率都較高,所以,直到現在圍繞腕舟骨骨折的研究和討論仍然是

    治療腕舟骨骨折的方法介紹

      1.新鮮舟骨骨折的治療  新鮮的舟骨骨折要通過影像學檢查確認是否屬于穩定型無移位的骨折,如果是此類型的骨折,可考慮行管型石膏固定,術后2周復查,如果由于消腫而致石膏松動,需要更換管型石膏,術后6周復查拍片,如果沒有愈合,可每3~4周復查一次,直至愈合,如果石膏固定4~6月以上都沒有愈合的跡象,即

    如何診斷腕舟骨骨折?

      通常情況下,依據典型的癥狀、體征和影像學檢查,明確診斷應該并不困難。但是,在明確舟骨骨折的診斷的同時,還應該明確骨折的部位,區分是新鮮的骨折還是陳舊的骨折,骨折是否有移位,是否存在骨缺損,是否存在舟骨遠端骨折塊的掌屈畸形,有無近極的硬化,有無骨關節炎表現,有無其他合并損傷等。因為這些因素都直接決

    關于腕舟骨骨折的檢查方式介紹

      舟骨骨折的確診有賴于可靠的影像學檢查。X線平片是最初的篩查手段,在疑診為舟骨骨折時,應拍攝多體位的X線平片(正位、側位、斜位、舟骨位等),只要在任何一個體位的X線片上明確看到骨皮質或骨小梁影中斷,即可確立診斷。如果急性期的X線平片未見骨折影,可進一步行CT檢查以確診。在條件有限的地方,也可先行腕

    簡述腕舟骨骨折的臨床表現

      腕舟骨骨折后,可表現為腕關節局部的腫脹,以鼻煙窩部位的腫脹更為明顯,正常情況下,鼻煙窩表現為一個軟組織凹陷,在外傷后,該軟組織凹陷消失即提示其腫脹。另外,腕關節的疼痛(尤其是橈側疼痛)也是一個重要的臨床表現,部分病人會出現腕關節活動受限。在臨床工作中,也有部分病人的腫、痛、活動受限的表現不太明顯

    腕舟骨骨折臨床診療的一些見解

    腕舟狀骨骨折是最常見的上肢損傷之一,它們經常在跌落到伸出的手上之后發生,受傷后不久拍攝的平片可能不會顯示骨折,但臨床醫生應該假設其中一個存在,直到獲得明確的證據。流行病學腕骨骨折占所有骨折的約5%,手部骨折占18%,舟狀骨骨折是最常見的腕骨骨折。舟狀骨骨折占所有手部骨折的10%,占所有腕骨骨折的60

    腕舟骨及掌骨同時脫位合并蓋氏骨折病例分析

    臨床資料患者男性,37歲。因“左腕及前臂被車碾傷1h”入院。體格檢查:左腕及前臂腫脹、疼痛、畸形及功能障礙,可及明顯反常活動及骨擦感,左手末梢色澤、皮溫與健側無明顯差別,觸覺減退;左腕掌側及虎口區橫行傷口,流血,魚際肌挫傷斷裂。左手腕及前臂DR片示:左腕舟骨掌側及遠側脫位,第3、4掌腕關節脫位,大小

    舟骨骨折的診療

    舟狀骨骨折多發生在年輕有活力的男性身上,它們占所有腕骨骨折的60%至80%并且僅次于腕部骨折頻率的橈骨遠端骨折。損傷機制與生物力學舟狀骨通過強韌帶連接作為近端和遠端腕管之間的連接,使舟狀骨易于骨折。兩種不同的機制可以產生舟狀骨骨折。更常見的機制涉及過伸和彎曲。舟狀骨的近端通過近端、背側和徑向半徑固定

    一例腕舟骨骨折近段掌側脫位病例分析

    臨床資料患者 男,36歲。在外地打工時不慎從約3米高處墜落,右手撲地,當時腕部腫疼,不敢活動。到當地醫院就診,拍片檢查,診斷為右腕舟骨骨折,行石膏外固定,回家休息養病。4周后來本院拍DR片復查,示右腕舟骨骨折石膏外固定。8周后又來本院去石膏復查,拍右腕正側位片,正位片示腕骨輕度骨質疏松,舟骨腰部橫行

    機器人輔助經皮螺釘內固定結合三維打印模板治療腕舟...

    機器人輔助經皮螺釘內固定結合三維打印模板治療腕舟骨骨折診療分析對于無移位或僅有微小移位的腕舟骨骨折,行經皮螺釘固定正逐步取代保守治療。腕舟骨的經皮螺釘固定屬于微創操作,其手術技術有一定的難度,特別是在對螺釘位置要求較高的情況下,會增加手術時間與術中X線暴露時間。近年來,隨著相關領域科學技術的發展與進

    一例雙側足舟骨骨折病例分析

    病例分析患者:男性,26歲,高處墜落后雙足腫痛伴活動受限22小時就診。2014年患者從高約2.8米貨車上摔下,雙足著地后,當即感雙足疼痛劇烈,無法站立活動,稍后前中足快速腫脹,自行休息后無緩解,22小時后就診,訴雙足疼痛,無頭痛及胸背痛。查體:脊柱各棘突無壓痛,主動活動好,雙足皮膚完整無破潰,皮下可

    尺橈骨干骨折的鑒別診斷

      本病是由于外傷性因素引起的損傷此處的骨折損傷,常常可以合并其它關節的骨骼的損傷,因此需對可能存在的骨折損傷進行鑒別:  1橈骨遠端骨折;  2橈骨骨折;  3腕舟骨骨折;  一般使用X線檢查可做出鑒別診斷。

    經橈骨莖突月骨周圍背側脫位病例分析

    經橈骨莖突月骨周圍背側脫位(TDPFD)是一種高能量損傷,臨床罕見,常因對各型腕骨脫位的正確認識不足與鑒別診斷不清楚而誤診。我科收治1例被外院誤診為左月骨脫位的TDPFD病人,行“經左橈骨莖突月骨周圍背側脫位切開復位克氏針內固定+舟月背側骨間韌帶修補縫合術+橈骨遠端閉合復位螺釘內固定術+石膏外固定術

    肋骨骨折的基本信息介紹

      肋骨共12對,平分在胸部兩側,前與胸骨、后與胸椎相連,構成一個完整的胸廓。胸部損傷時,無論是閉合性損傷或開放性損傷,肋骨骨折最為常見,約占胸廓骨折的90%。在兒童,肋骨富有彈性,不易折斷,而在成人,尤其是老年人,肋骨彈性減弱,容易骨折。

    髕骨骨折的基本信息介紹

      髕骨骨折是較常見的損傷,以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關節不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現的骨折。髕骨骨折的發生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。  髕骨骨折后關節內大量積血,髕前皮下淤血、腫脹,嚴重者皮膚可發生水皰。活動時膝關節劇痛,有時可感覺到骨擦感。有移位

    股骨干骨折的基本信息介紹

      股骨是人體中最長的管狀骨。股骨干包括粗隆下2~5厘米至股骨髁上2~5厘米的骨干。股骨干為三組肌肉所包圍。由于大腿的肌肉發達,骨折后多有錯位及重疊。骨折遠端常有向內收移位的傾向,已對位的骨折,常有向外凸傾向,這種移位和成角傾向,在骨折治療中應注意糾正和防止。股骨下1/3骨折時,由于血管位于股骨折的

    一例自體髂骨移植修復橈骨遠端創傷性骨缺損病例分析

    橈骨遠端骨折是臨床上最常見的骨折之一,研究發現骨折后常可合并腕關節不穩。當橈骨遠端由于外傷等原因遭到破壞時,若不及時恢復,會對日常生活造成嚴重的影響。筆者收治1例尺橈骨遠端骨折缺損并骨不連假關節形成的患者,采用取自體髂骨移植修復橈骨遠端骨缺損,獲得良好的腕關節功能。臨床資料一般資料 ?患者男性,57

    一例自體髂骨移植修復橈骨遠端創傷性骨缺損病例分析

    橈骨遠端骨折是臨床上最常見的骨折之一,研究發現骨折后常可合并腕關節不穩。當橈骨遠端由于外傷等原因遭到破壞時,若不及時恢復,會對日常生活造成嚴重的影響。筆者收治1例尺橈骨遠端骨折缺損并骨不連假關節形成的患者,采用取自體髂骨移植修復橈骨遠端骨缺損,獲得良好的腕關節功能。臨床資料一般資料 ?患者男性,57

    關于病理性骨折的基本信息介紹

      骨的原發性或轉移性腫瘤是病理性骨折最常見的原因,特別是溶骨性的原發或轉移性骨腫瘤。原發性骨腫瘤如多發性骨髓瘤、骨巨細胞瘤及溶骨性成骨肉瘤等;屬于轉移性骨腫瘤的如轉移性腎癌、乳腺癌、肺癌、甲狀腺癌及神經母細胞瘤等。不少原發性和轉移性骨腫瘤有時因病理性骨折后才被發現。臨床表現有休克、軟組織傷、出血。

    淺談陳舊性月骨脫位1例及治療新方法

    臨床資料患者,男,36歲,因“左腕擠壓傷后疼痛、腫脹伴麻木7周余”于2017年12月1日來我院就診。7周前車禍致左腕關節過度背伸伴劇烈疼痛,于當地醫院行左腕關節X線檢查,診斷為“橈骨莖突骨折”,給予夾板固定。1周前復查腕關節三維CT見:左橈骨遠端可見游離骨,邊緣硬化,月骨向掌側移位,周圍軟組織略腫脹

    動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管...

    動脈化靜脈復合組織瓣應對橈動脈掌淺支組織瓣血管變異病例介紹患者男,35歲。因電鋸傷致左示、中、環指出血、活動受限1h于2014年5月入院。入院檢查:左示、中、環指呈屈曲位;示指中節背側橫形傷口,長約1.5CM,可見指伸肌腱斷端;環指中節背側橫形傷口,長約1.0CM,可見指伸肌腱部分斷裂;中指中節背側

    腕肌腱解剖變異之橈側腕短屈肌病例分析

    臨床資料患者,女,54歲,因摔傷后右手掌和左腕疼痛、腫脹、活動受限7d于2020年11月11日被收入北京積水潭醫院手外科治療。7d前患者騎電動三輪車不慎摔倒,致右手掌和左腕疼痛、腫脹、活動受限;受傷時無頭暈、頭疼、惡心、嘔吐,無心慌、心悸、胸悶等不適;于當地醫院就診,X線檢查示左橈骨遠端骨折、右第1

    足外傷術后復位不良致平足畸形病例分析

    臨床資料患者,女,25歲,于2017年1月9日因車禍致右小腿出血、腫痛,右足皮膚擦傷,中足畸形、疼痛,右踝關節活動受限。X線片示右脛腓骨開放骨折,右足舟骨骨折、右距舟關節脫位(圖1a,1b)。診斷為右小腿開放傷,右脛腓骨骨折,右足舟骨骨折,Chopart關節脫位。于急診在神經阻滯麻醉下行右脛腓骨遠端

    足舟狀骨骨軟骨病的輔助檢查及鑒別診斷

      輔助檢查  X線表現:舟骨密度增深變扁,可僅有正常舟骨的1/2~1/4厚。以后可呈碎裂狀,鄰近諸關節間隙增寬。病變愈合后大多數患者的舟骨恢復正常。   在一些常規X線檢查不能明確而又有疑似癥狀的病例中,應進行CT檢查,可得到更清晰的圖象,有助于診斷。  鑒別診斷   本病需與足舟狀骨骨折相鑒別,

    顱骨骨折的介紹

      顱骨骨折是指頭部骨骼中的一塊或多塊發生部分或完全斷裂的疾病,多由于鈍性沖擊引起。顱骨結構改變大多不需要特殊處理,但如果伴有受力點附近的顱骨內的組 織結構損傷,如血管破裂、腦或顱神經損傷,腦膜撕裂等,則需要及時處理,否則可引起顱內血腫、神經功能受損、顱內感染及腦脊液漏等嚴重并發癥,影響預后。

    腕管綜合征的基本介紹

      腕管綜合征(Carpal Tunnel Syndrome)是最常見的周圍神經卡壓性疾患,也是手外科醫生最常進行手術治療的疾患。腕管綜合癥非手術治療方法很多,包括支具制動和皮質類固醇注射等。如果保守治療方案不能緩解患者的癥狀,則要考慮手術治療。

    關于缺血性骨壞死的病因分析

      1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。  2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭、肱骨頭、距骨、腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。  3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊

    缺血性壞死的病因分析

      1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。  2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。  3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊

    關于缺血性壞死的病因分析

      1.多種原發疾病與缺血性壞死有關。有些已被證實是誘發因素。  2.最常見的外傷性缺血性壞死的部位是股骨頭,肱骨頭,踝骨,腕舟骨。外傷會因血液供應受阻而導致缺血性骨壞死。與此同時,在供應股骨頭和肱骨頭的小動脈之間會形成功能性的開放吻合,這種現象在人群中比較多見。  3.髖關節脫位會撕裂韌帶和關節囊

    關于缺血性骨壞死的基本介紹

      缺血性骨壞死是由于血液供應受阻而導致的骨細胞死亡,缺血性壞死的嚴重程度取決于循環系統的受損程度。股骨頭(髖部)是最常見的受損部位,其次為股骨遠端和肱骨頭(肩部)。腕舟骨、足舟骨和距骨的骨壞死也并不罕見。股骨頭缺血性壞死是由于不同病因破壞了股骨頭的血液供應所引起,繼而出現髖部疼痛、活動受限等一系列

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