鐮狀細胞貧血腎病的癥狀及實驗室檢查
癥狀 1．鐮狀細胞貧血 嬰兒出生4～6個月后貧血癥狀逐漸出現。兒童有消瘦、生長發育遲緩等表現，易發生感染。 (1)慢性溶血性貧血：患者均有不同程度的溶血性貧血表現。 (2)血管閉塞危象：為本病的突出表現，主要表現為疼痛及器官損害。常出現軀干及四肢劇烈疼痛，若內臟及腦血管梗死則出現相應癥狀和體征。誘因常為感染、脫水及酸中毒。 2．鐮狀細胞特征多無臨床癥狀，僅在嚴重缺氧情況下才出現微循環障礙。主要在腎髓質的直小血管，紅細胞發生鐮變，腎髓質血流淤滯，甚至血管閉塞，嚴重者可發生腎乳頭壞死。 3．腎損害表現 (1)血尿：最常見，以鏡下血尿為主，有時呈肉眼血尿。 (2)蛋白尿：為持續性蛋白尿，可出現。腎病范圍的蛋白尿。 (3)腎小管功能不全：早期出現濃縮功能減退，繼之濃縮、稀釋能力降低，出現等滲尿。疾病早期為可逆性的，后期則發生永久性的多尿、夜尿增多等。部分患者可發生不完全型遠端腎小管性酸中毒。易伴發腎盂腎炎，腎乳頭壞死......閱讀全文
瘧疾腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 （1）血中病原體檢查 人體四種瘧原蟲只有惡性瘧在周圍血內僅見環狀體和配子體，且在發作期檢出機會較多，發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管，如當時配子體尚未出現，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜；其余3種瘧疾的血檢不受時間限制，無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。故對
關于鐮狀細胞貧血視網膜病變的并發癥介紹
本病在病情穩定時，患者可耐受貧血及其他臨床癥狀；但當病情突然加重時，稱“鐮狀細胞危象”，則有嚴重臨床表現，甚至導致死亡。感染、代謝性酸中毒、低氧條件可能誘發危象，但有時難以發現明顯誘因。根據臨床表現特征的不同，可將鐮狀細胞危象分為5型：梗死型(疼痛型)再生障礙型，巨幼細胞型，脾滯留型，溶血型。
鐮狀細胞貧血癥的基因治療，奇跡還是炒作？
對Alexandria來說，鐮狀細胞貧血癥（sickle cell disease）是她一直無法擺脫的痛苦。這種痛苦就像“錘子在敲打你”。不過，她并非一個人在戰斗。在美國，超過七萬人身上帶有異常的鐮狀細胞。 血紅蛋白由兩個α亞基和兩個β亞基組成。在鐮狀細胞貧血癥中，突變影響了β-珠蛋白，造成了
NEJM：多管齊下治療鐮狀細胞狀貧血
鐮狀細胞疾病的典型癥狀就是鐮狀細胞危機的反復發作，也叫做血管阻塞危機，在這種情況下病人紅細胞形狀改變，凝結在一起堵塞小血管，導致疼痛和器官損傷。在新一期《New England Journal of Medicine》的編輯文章中，波士頓大學醫學院（BUSM）的研究人員強調為了防止這些有害的狀況
巨幼細胞貧血及其實驗室檢查
（1）定義、分類、病因、發病機理和臨床特點1）定義? 主要是由于葉酸或/和維生素B12 缺乏，使細胞DNA合成障礙，而RNA合成繼續，導致細胞核漿發育不平衡及無效造血所致的大細胞性貧血。2）病因葉酸缺乏的原因：攝入/吸收不足，需要量增加，利用不良及排泄量增加。葉酸是體內一碳單位的載體。葉酸缺乏時，d
小兒先天性紅細胞生成異常性貧血的癥狀及檢查
癥狀 發病年齡和貧血輕重差別極大，常在10歲以后才得到確診，起病緩慢，多因貧血而就診，并間斷地出現黃疸和尿色的改變，肝，脾腫大，可見膽管梗阻現象，病程久的可繼發含鐵血黃素沉著癥和血色病，含鐵血黃素沉著雖與多次輸血有關，但經實驗證明主要由于鐵代謝異常，骨髓紅細胞系增生旺盛而導致腸道對鐵的吸收增加
最新2項試驗成功治療鐮狀細胞性貧血癥
鐮狀細胞性貧血是一種遺傳性血液疾病，主要發生在非洲裔人群中。它是由血紅蛋白基因突變引起的。這種突變導致紅細胞變硬，并迫使它們變成鐮刀狀。然后，這些變硬的細胞會阻塞血管，給患者帶來痛苦，有時還會導致器官損傷或中風。 近日，兩篇發表在《新英格蘭醫學雜志》上的研究中，來自兩個獨立的研究團隊在針對鐮狀
兒童腎病的實驗室檢查及臨床護理
?? 兒童腎病有何特點？ ? 一般起病緩慢，患兒倦怠乏力，精神萎靡，食欲減退。單純性腎病發病年齡偏小，多在2～7歲，腎炎性腎病發病年齡偏大，多在7歲以上。性別分布男多于女，為4：1。 ? 兒童腎病癥狀 ? 水腫常最早出現，始于顏面眼瞼，漸及全身、單純性腎病多高度浮
梅毒腎病的癥狀體征及病因
癥狀體征 梅毒相關性腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀和體征以及蛋白尿在6個月內消失，部分患者可持續1年左右。梅毒相關的腎病綜合征往往可自行緩解。梅毒性腎病往往可以在抗梅毒治療后完全消失。由先天性梅毒引起的梅毒性相關腎病，也有報道。其臨床表現為
輸血治療可降低鐮狀細胞貧血癥患者的死亡率
對于鐮狀細胞貧血癥患者，單純性及交換性輸血是預防復發性卒中的標準治療方案。輸血治療可減少血液循環中的鐮狀細胞數量，從而提高氧合并改善血液流變學。然而，問題出現在將治療方案從針對兒童轉換為針對成人時，并非全部鐮狀細胞貧血癥患者均依從輸血治療方案。研究人員對22例年齡為18~28歲的鐮狀細胞貧血癥患者進
一例女童頭痛惡心診斷分析
患者，女，5歲，因4小時前嚴重頭痛和噴射性嘔吐收入急診科。否認頭部創傷、近期感染或疫苗接種史，且無發熱或發冷癥狀。據患兒母親表示，其未出現腹瀉，嘔吐期間無腹痛跡象；患者極少使用左臂，近期發現跛行步態，主要為右腿承重。該患者足月出生，自然分娩。該患者滿足所有發育期表現，且無延遲。接種疫苗均未到期。患者
瘧疾腎病的臨床表現及實驗室檢查
臨床表現 瘧疾腎病主要臨床表現為高血壓、蛋白尿、血尿和水腫，以三日瘧較多見。瘧疾所致的急性腎衰竭患者，可有高熱、大量出汗、攝入水量不足導致有效血容量降低，繼而代償性交感神經活性增高，兒茶酚胺分泌增加，腎血管強烈收縮，導致腎血流量明顯降低，則可引起或加重腎功能不全。瘧疾所致的慢性進行性腎損害，主
非甾體類抗炎藥物性腎病的鑒別診斷
需注意與其他原因的腎乳頭壞死鑒別，如糖尿病(特別是急性腎盂腎炎)、尿道梗阻、鐮狀細胞貧血腎結核等患者病史和恰當的實驗室檢查常能夠幫助鑒別鑒別診斷還包括尿道梗阻多囊腎(可通過超聲排除)、腎硬化和其他引起慢性間質性疾病的較少見原因如高鈣血癥肉瘤樣腎病、髓質囊性腎病海綿腎中草藥相關的腎損害等此外骨髓瘤
低鉀血癥腎病的實驗室檢查
1.尿液檢查可見尿蛋白和管型，并發感染時見較多白細胞。尿濃縮稀釋試驗顯示濃縮功能減退，尿比重降低(酚紅及對氨基馬尿酸排泄率降低)，尿前列腺素E增多。 2.血液檢查疾病早期血BUN及Scr可正常,隨疾病進展發生腎功能衰竭時，血肌酐和尿素氮水平增高。特征性改變為血鉀降低，腎素和醛固酮升高。
瘧疾腎病的實驗室檢查
（1）血中病原體檢查 人體四種瘧原蟲只有惡性瘧在周圍血內僅見環狀體和配子體，且在發作期檢出機會較多，發作間歇期多數原蟲進入內臟毛細血管，如當時配子體尚未出現，則血檢可能暫呈陰性，因此惡性瘧在發作期間查血最為適宜；其余3種瘧疾的血檢不受時間限制，無論在發作期及間歇期均可見到原蟲。故對臨床癥狀酷似瘧
臭名昭著的“冒牌貨”——血管內大－B－細胞淋巴瘤
? 近日，Neurology 雜志刊登了如下一則教學病例：??? 第一部分：??? 患者為 28 歲男性，患有鐮狀細胞貧血，近 7 個月出現行走困難。查體示左下肢輕觸覺及震動覺障礙、跟膝脛完成不能，直線行走困難。實驗室檢查示貧血（HGB 7.2g/dL），肌酐升高（1.49g/L）。HIV、
非甾體類抗炎藥物性腎病的鑒別診斷及實驗室檢查
鑒別診斷 需注意與其他原因的腎乳頭壞死鑒別，如糖尿病(特別是急性腎盂腎炎)、尿道梗阻、鐮狀細胞貧血腎結核等患者病史和恰當的實驗室檢查常能夠幫助鑒別鑒別診斷還包括尿道梗阻多囊腎(可通過超聲排除)、腎硬化和其他引起慢性間質性疾病的較少見原因如高鈣血癥肉瘤樣腎病、髓質囊性腎病海綿腎中草藥相關的腎損害
巨幼細胞性貧血概述及實驗室檢查
巨幼細胞性貧血（megaloblaｓtic anemia）是由于脫氧核糖核酸（DNA）合成障礙所引起的一種貧血，主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致，亦可因遺傳性或藥物等獲得性DNA合成障礙引起。本癥特點是呈大紅細胞性貧血，骨髓內出現巨幼紅細胞系列，并且細胞形態的巨型改變也見于粒細胞、巨核
血紅蛋白病性骨關節病的臨床表現及檢查
臨床表現 可出現一過性手或足彌漫、對稱性腫脹和疼痛，同時伴有發熱及白細胞計數增多。關節局部腫脹和疼痛，可有關節積液。 1.鐮狀細胞貧血 多見于非洲地區，中國較少見，通常于兒童期發病，病死率高，少數存活至成年。以溶血性貧血和血管栓塞為主要臨床表現，僅20%鐮狀細胞貧血危象患者出現急性骨和關節
關于巨幼紅細胞性貧血的實驗室檢查介紹
（一）血像 呈大細胞正色素性貧血，MCV>94μm3，MCN>32pg，MCNC為32-36%。紅細胞較少,中央淡染區不明顯、染色較深、輕度大小不均,偶見幼紅細胞,可見嗜多色性及嗜堿性點彩紅細胞,也可見豪一周氏小體及卡波氏環。 白細胞數稍低，粒細胞胞徑增大，核分葉過多（核右移），分葉可超過5
囊性腎病的實驗室檢查
1.多囊腎尿液檢查常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%)，尿比重在1.010以下者占40%，有膿尿者尿培養可發現大腸埃希桿菌等，晚期常有腎功能不全。 2.單囊腎尿液檢查合并感染者可有膿尿、血尿，但一般無腎功能不全。 3.腎髓質囊性病尿液檢查常有尿比重下降，在1
囊性腎病的實驗室檢查
1.多囊腎尿液檢查常有膿尿(94%)、血尿(43%)、蛋白尿(93%)、管型尿(11%)，尿比重在1.010以下者占40%，有膿尿者尿培養可發現大腸埃希桿菌等，晚期常有腎功能不全。 2.單囊腎尿液檢查合并感染者可有膿尿、血尿，但一般無腎功能不全。 3.腎髓質囊性病尿液檢查常有尿比重下降，在1
非甾體類抗炎藥物性腎病的診斷及鑒別診斷
診斷 根據病史、臨床表現和靜脈腎盂造影及其他檢查可做出本病診斷。本病仔細詢問病史常有慢性頭痛或腰背痛而使用止痛藥的病史同樣還有其他主訴，如疲倦不適或由于長期服用阿司匹林引起的消化道潰瘍性疾病 止痛藥腎病的腎臟表現是非特異性的，在仔細詢問病史的同時如臨床上出現腎病綜合征急性腎功能衰竭、慢性腎功
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗檢查 1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色
非甾體類抗炎藥物性腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1、血液檢查血嗜酸性細胞增多、高鉀血癥急性腎功能不全表現為血尿素氮肌酐的顯著升高 2、尿液檢查尿液分析可以正常或無菌性膿尿和(或)輕度的蛋白尿(＜1.5g/d＝；尿嗜酸性細胞增多個別可有較多蛋白尿，甚至達腎病綜合征范圍，大量蛋白尿可能系敏感的淋巴細胞釋放合成淋巴因子激活素，使腎小
抗菌藥中毒性腎病的實驗室檢查及輔助檢查
實驗檢查 1、血常規血中嗜酸性粒細胞明顯升高，達80%，但持續僅1～2天；紅細胞及血紅蛋白、血小板常正常，有時有輕度貧血，其原因可能為間質小管損傷影響促紅素生成以及腎衰毒性物質潴留有關；血IgE升高及TBM抗體陽性。 2、尿常規2/3患者有鏡下血尿；白細胞尿、無菌性膿尿，尿沉渣檢查經瑞特染色
檢查巨幼細胞貧血的方式介紹
1.血象 大細胞正色素性貧血（MCV＞100fl），血象往往呈現全血細胞減少。中性粒細胞及血小板計數均可減少，但比貧血的程度為輕。血涂片中可見多數大卵圓形的紅細胞，中性粒細胞分葉過多，可有5葉或6葉以上的分葉。偶可見到巨大血小板。網織紅細胞計數正常或輕度增高。 2.骨髓象 骨髓呈增生活躍，
皮膚淋巴細胞瘤的癥狀及檢查
癥狀 分局限性或播散性兩型，局限性者，皮損呈豌豆大或較大的單個堅實性皮膚結節或成群結節，主要發生于顏面，特別是額部和耳垂，結節表面通常光滑，呈肉色，淡紅色，淡黃褐色或紫色，偶爾結節亦發生于身體其他部位，女性最常見，未發現內臟損害或血液改變，通常皮損在數月，有時1～2年后自行消退，播散性多見于中
簡述巨幼紅細胞性貧血的基本癥狀
臨床表現 本病多見于20-40歲孕婦和嬰兒，臨床主要表現為貧血及消化道功能紊亂。 1）貧血表現 見缺鐵性貧血。 2）消化道表現 舌炎和舌體疼痛，全舌呈"鮮牛肉狀"，舌乳頭萎縮而光滑；食欲減退及腹脹、腹瀉等。 3）神經系統表現 見于維生素B12缺乏尤其是惡性貧血病人，有手足麻木、無力或蟻行感
低鉀血癥腎病的癥狀體征
低鉀血癥腎病的表現主要是小管功能損害，以濃縮功能減退為主，表現為煩渴、多飲多尿、夜尿增多、甚至出現腎性尿崩癥，對加壓素反應不佳，尿中伴有少量蛋白尿和管型，早期失鉀可引起代謝性堿中毒，腎間質受損后，因腎小管酸化功能障礙而出現代謝性酸中毒。本病易并發腎盂腎炎，出現尿路感染的臨床表現，隨病程進展逐漸出