面肌癱瘓的臨床表現
臨床可分為中樞性面癱和周圍性面癱兩大類型 1.中樞性面癱 系對側皮質-腦橋束受損所致,因上組面肌末受累,故僅表現為病變對側下組面肌的癱瘓,并常伴有該側的偏癱。 2.除特發性面神經麻痹外,由其他原因引起的周圍性面癱主要有以下幾種。 (1)Guillain-Barré綜合征(腦神經型) 可出現周圍性面癱,但病變常為雙側,多數伴有其他腦神經損害。腦脊液可有蛋白(增高)細胞(正常或輕度高)分離現象。 (2)腦橋病變 因面神經運動核位于腦橋,其纖維繞過展神經核。故腦橋病損除周圍性面癱外,常伴有腦橋內部鄰近結構的損害,如同側外直肌麻痹、面部感覺障礙和對側肢體癱瘓等。 (3)小腦腦橋角損害 多同時損害同側第Ⅴ和Ⅷ對腦神經以及小腦和延髓。故除周圍性面癱外,還可有同側面部感覺障礙、耳鳴、耳聾、眩暈、眼球震顫、肢體共濟失調及對側肢體癱瘓等表現。 (4)面神經管鄰近部位的病變 如中耳炎、乳突炎、中耳乳突部手術及顱骨骨折等,除周圍性面......閱讀全文
小兒先天性面肌雙癱綜合征的發病機制
1.發病機制 一般認為發病有以下幾種學說: (1)有害因子:可能系胎兒在宮內,特別是在妊娠2個月內胚胎受到外界有害因子的作用,使展神經,面神經,舌咽神經,舌下神經核發育不良,內側縱束也可能有缺陷。 (2)中胚葉學說:另外有人認為外胚葉學說不能解釋成骨缺陷,血管瘤,乳房缺如等畸形,故又提出中胚
面肌痙攣的中醫針灸和注射肉毒毒素的治療方法介紹
中醫針灸 目前,對面肌痙攣的病因病機認識還未統一,當前的多數文獻主要從風、痰、瘀、虛四種病理因素及肝風內動、肝胃二經等不同方面解釋面肌痙攣的發病。病因病機是中醫理論的核心之一,因對面肌痙攣的病因病機尚缺乏透徹的研究,故治療的徑路多不一致,方法也多樣。 注射肉毒毒素 在一定程度上可控制面肌痙
上身癱瘓-竟能開鎖
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/2/494289.shtm科學家通過電刺激脊髓神經元,幫助兩名因中風導致上半身癱瘓的患者恢復部分手臂功能。這是首次使用脊髓刺激治療人類上半身癱瘓。相關研究2月20日發表于《自然-醫學》。 ? 一名患者在
關于軟腭癱瘓的診斷
可見軟腭缺乏張力,發“啊”--“啊”音時,軟腭向健側移動,患側不能上舉。若兩則麻痹,軟腭松弛下垂,完全不能上抬。如同時有咽肌麻痹,則在梨狀窩中可見唾液或食物潴留。
遲緩性癱瘓的特點
下運動神經元癱瘓特點:癱瘓肌肉的肌張力降低,腱反射減弱或消失(下運動神經元損傷使單突觸牽張反射終斷),肌萎縮早期(約數周)出現(前角細胞的肌營養作用障礙),可見肌束震顫,無病理反射。肌電圖顯示神經傳導速度減低和失神經電位。
遲緩性癱瘓的病因
下運動神經元病變多由一個或數個相鄰脊神經根、周圍神經或神經叢病變所致,常僅侵犯某一肌群,引起部分肌肉癱瘓或單肢癱;多發性神經根或神經病變也可引起四肢癱瘓如Guillain-Barr綜合征。
指深屈肌肌力試驗檢查作用及檢查過程
指深屈肌肌力試驗檢查作用 指深屈肌肌力試驗是檢查該肌有否癱瘓及癱瘓程度的方法。第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末節屈曲。該肌癱瘓時,手向橈側偏斜,不能屈腕;輕度癱瘓時,第4、5指不能握拳。 指深屈肌肌力試驗檢查過程 1囑病人將手之掌面緊貼于桌面,而用小指在桌面上做搔抓運動;2.或
單純表現為面肌痙攣的橋小腦角區膠樣囊腫病例分析
1.病例資料?患者,男,54歲,因右側顏面部不自主抽動半年入院。表現為右側眼瞼、面頰及口角陣發性抽動,緊張時加重,放松后減輕。未發現神經系統陽性體征。頭顱MRI檢查示右側橋小腦角區占位,T1WI呈稍低信號,T2WI呈稍高信號(圖1A),增強后無強化。經乙狀竇后入路右側橋小腦角區探查,術中見占位病變呈
關于上運動神經元疾病的臨床表現介紹
(1)缺損癥狀:癱瘓,即上運動神經元癱瘓,又稱中樞性癱瘓或痙攣性癱瘓。 (2)刺激癥狀:抽搐。 (3)釋放癥狀:中樞性癱瘓的肌張力增高(折刀樣肌張力增高),腱反射亢進,病理反射陽性。 (4)斷聯休克癥狀:中樞神經系統局部急性嚴重病變,引起功能上與受損部位密切聯系的遠隔部位神經功能短暫缺失,
三叉神經的運動功能檢查的臨床意義是什么
異常結果:三叉神經運動核受雙側皮層支配,明顯的一側咀嚼肌癱瘓都提示核型或核下型病變,并常有該側咀嚼肌核顳肌的萎縮。雙側皮質延髓束病變造成該側上型癱瘓者,有嚴重的雙側咀嚼肌癱瘓,伴有下頜反射亢進。 需要檢查的人群:有面痛癥狀的患者。
三叉神經的運動功能檢查的正常值及臨床意義
正常值 兩側顳部及頜部對稱,無肌萎縮, 臨床意義 異常結果:三叉神經運動核受雙側皮層支配,明顯的一側咀嚼肌癱瘓都提示核型或核下型病變,并常有該側咀嚼肌核顳肌的萎縮。雙側皮質延髓束病變造成該側上型癱瘓者,有嚴重的雙側咀嚼肌癱瘓,伴有下頜反射亢進。 需要檢查的人群:有面痛癥狀的患者。
臨床物理檢查方法介紹指深屈肌肌力試驗介紹
指深屈肌肌力試驗介紹:?指深屈肌肌力試驗是檢查該肌有否癱瘓及癱瘓程度的方法。第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末節屈曲。該肌癱瘓時,手向橈側偏斜,不能屈腕;輕度癱瘓時,第4、5指不能握拳。指深屈肌肌力試驗正常值:?小指能在桌面上做搔抓運動,握拳時第4、5指能屈曲。指深屈肌肌力試驗臨床意義:?異
脊髓癱瘓的種類有哪些
脊髓疾病的種類有許多,如由于細菌、病毒、微生物等引起的炎性病變,脊髓壓迫癥狀,如腫瘤,脊髓的損傷,脊髓血管性疾病。脊髓血管性疾病的種類也有許多,如出血、堵塞、缺血、腦血管畸形、腦血管腫瘤等,脊髓血管性疾病有些是先天發育異常引起的,有些是損傷引起的,有個別的是由于血管畸形引起的,還有一些是不明原因
兒童腦性癱瘓的病因
腦性癱瘓可由多種原因引起,一般可將致病因素分為三類:①出生前因素:多種因素造成胚胎早期發育異常,胎兒期的感染、缺血、缺氧和發育畸形,母親的妊娠高血壓綜合征、糖尿病、腹部外傷和接觸放射線。②出生時因素:羊水或胎糞吸入、臍帶繞頸所致窒息,難產、產鉗所致的產傷、顱內出血及缺氧。早產嬰兒患本癥的多,與其
關于軟腭癱瘓的癥狀特征
側麻痹常無癥狀,雙側麻痹癥狀明顯。由于軟腭麻痹,鼻咽不能閉合,患者說話出現開放性鼻音;進流質飲食時,逆流入鼻腔;并不能作吹哨或鼓氣動作。咽肌麻痹時,吞咽機能受到影響。病變之初,進流質有困難,而進固體食物無陰擋。但逐漸發展,食物停滯在喉咽部,有誤入呼吸道的危險。檢查 可見軟腭缺乏張力,發“啊”--
關于軟腭癱瘓的病因介紹
發生原因可能為中樞性或周圍性。前者見于各種原因引起的延髓病變,如腫瘤,出血或血栓形成、多發性硬化、延髓性麻痹、脊髓空洞癥、腦炎等。周圍性麻痹則以多發性神經炎較多見,其他如中毒性神經炎,顱底病變(外傷、腫瘤)壓迫等Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ腦神經也可引起本病。
低鉀性癱瘓病例分析
腎小管間質性腎炎(TIN)是原發性干燥綜合征(pSS)的主要腎臟受累。TIN可表現為遠端腎小管酸中毒(RTA)、腎源性尿崩癥、近端腎小管功能障礙等。我們報告一位31歲女性因遠端RTA (dRTA)引起的低鉀性癱瘓。案例簡介?患者,31歲,女性,因四肢持續無力和疼痛3天,加重不能行走而就診。入院前2天
周期性癱瘓的概述
周期性癱瘓是以周期性發作的遲緩性癱瘓為特點的肌肉疾病多伴有鉀離子代謝異常,以低鉀性周期性麻痹最常見。 一組與鉀離子代謝有關的疾病。臨床特點為反復發作的骨骼肌弛緩性癱瘓或力弱,持續數小時至數周不等,發作間期一切正常。部分病例有家族史。如伴發甲狀腺功能亢進、腎病或其他代謝性疾病則為繼發性周期性癱瘓
面肌痙攣微血管減壓術后并發遲發性小腦出血病例分析1
面肌痙攣(hemifacial?spasm,HFS)是面神經支配的肌肉發生單側、陣發性、非自主性、強直性、陣攣性抽搐。普遍認為HFS是由面神經根出腦干區的血管壓迫引起。微血管減壓術(microvascular?decompression,MVD)是治療面肌痙攣的主要外科方法。隨著MVD技術的不斷進步
面肌痙攣微血管減壓術后并發遲發性小腦出血病例分析2
1.4治療效果及預后?側腦室引流術后第1d,復查顱腦CT示:左側小腦血腫增大,引流管位于左側腦室額角,左側腦室積血(圖3A-C)。患者呈淺昏迷狀態,雙側瞳孔不等大(左側直徑3mm,右側2.5mm),光反射遲鈍,刺痛肢體能屈曲躲避,巴氏征陽性。經積極治療,術后第10d患者病情好轉,意識障礙減輕,刺痛可
三叉神經的運動功能檢查的臨床意義及注意事項
臨床意義 異常結果:三叉神經運動核受雙側皮層支配,明顯的一側咀嚼肌癱瘓都提示核型或核下型病變,并常有該側咀嚼肌核顳肌的萎縮。雙側皮質延髓束病變造成該側上型癱瘓者,有嚴重的雙側咀嚼肌癱瘓,伴有下頜反射亢進。 需要檢查的人群:有面痛癥狀的患者。 注意事項 不合宜人群:下頜骨折或有疾病的患者。
偏癱的介紹
偏癱(hemiplegia)又叫半身不遂,是指同一側上下肢、面肌和舌肌下部的運動障礙,是急性腦血管病的常見癥狀。輕度偏癱病人雖然尚能活動,但走起路來,往往上肢屈曲,下肢伸直,癱瘓的下肢走一步劃半個圈,這種特殊的走路姿勢,叫做偏癱步態。嚴重者常臥床不起,喪失生活能力。按照偏癱的程度,可分為輕癱、不
面神經檢查的檢查過程
(1) 運動檢查 檢查面部表情肌時,首先觀察兩側面部是否對稱,包括前額皺紋、眼裂、鼻唇溝和口角是否相等。然后囑病人作抬額、皺眉、閉眼、露齒,鼓腮和吹哨等隨意動作。一側周圍性面神經損害引起的面癱,表現為同側額紋消失、眼裂開大不能緊閉,鼻唇溝變淺或消失,口角變低或歪向健側。露齒、鼓腮及吹哨動作時均
臨床物理檢查方法介紹三叉神經的運動功能檢查
三叉神經的運動功能檢查介紹:?三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等
臨床物理檢查方法介紹三叉神經的運動功能檢查
三叉神經的運動功能檢查介紹:?三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等
臨床物理檢查方法介紹三叉神經的運動功能檢查
三叉神經的運動功能檢查介紹:?三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等
臨床物理檢查方法介紹三叉神經的運動功能檢查
三叉神經的運動功能檢查介紹:?三叉神經痛的運動功能檢查包括顳肌、翼內肌和翼外肌)的運動情況。因咀嚼肌群均止于下頜骨,在三叉神經運動支支配下,運動顳頜關節,參加咀嚼、言語運動,并也在一定程度上參加表情的表達。若咀嚼肌發生病損,除可造成上述的運動障礙外,亦可出現顏面變形(如下頜變形偏斜、面部偏側肥大)等
概述小兒周期性高血鉀性麻痹的描述
高血鉀型周期性癱瘓有遺傳史,童年起病,常因寒冷或服鉀鹽誘發,白天發病。常于白天運動后發作,持續時間不超過1h。臨床表現四肢無力同低血鉀型周期麻痹相似,但程度較輕;常伴有肌肉疼痛性痙攣和肌強直,多見于面肌、舌肌和雙手的肌肉。患兒發作往往從下肢開始,可波及上肢、軀干部位的肌肉、腦神經所支配的肌肉及呼
?對金面、鎳面進行的SEM分析
對金面、鎳面進行的SEM分析,下面將對金面EDS檢測出異常元素的問題進行分析:從圖5的檢測結果可以看到,測試出的元素有:C、O、P、Ni、Cu、Au,對比正常的分析結果,測試結果中的C、O、Cu三元素屬于異常元素,一般情況下C元素含量在20%以內為外界環境污染所致(在取樣或者檢測過程中),而超過20
深反射檢查的正常值與臨床意義
正常值 (1) 肱二頭肌反射正常反應為肱二頭肌收縮。 (2) 肱三頭肌反射正常反應為肱三頭肌收縮,肘關節伸直。 (3) 橈骨膜反射正常反應為前臂旋前、屈肘。 (4) 膝反射正常反應為小腿伸展。 (5) 踝反射正常反應為腓腸肌收縮,足向跖面屈曲。 臨床意義 異常結果: (1) 肱二