副腫瘤性肢端角化癥的臨床表現及檢查
臨床表現 皮損主要累及四肢、耳、鼻，也可發生分布對稱、廣泛，皮損始發于手指、足趾，開始為患指（趾）腫脹，呈紫紅色，關節處形成疣狀指節墊，手指末端背面皮損類似銀屑病，手指側面發紅，角化較輕，手掌呈蜂窩狀，角化過度，大小魚際處可有黃色疣狀斑片；面部損害呈脂溢性皮炎樣或紅斑狼瘡樣改變；軀干部損害類似銀屑病樣，此外，還可出現皮膚瘙癢、水皰、無菌性甲溝炎及色素沉著與減退等。 檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查，皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全，棘細胞層增厚，真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。......閱讀全文
副腫瘤性肢端角化癥的檢查
1.體格檢查 主要通過體格檢查，皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全，棘細胞層增厚，真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。
副腫瘤性肢端角化癥的臨床表現及檢查
臨床表現 皮損主要累及四肢、耳、鼻，也可發生分布對稱、廣泛，皮損始發于手指、足趾，開始為患指（趾）腫脹，呈紫紅色，關節處形成疣狀指節墊，手指末端背面皮損類似銀屑病，手指側面發紅，角化較輕，手掌呈蜂窩狀，角化過度，大小魚際處可有黃色疣狀斑片；面部損害呈脂溢性皮炎樣或紅斑狼瘡樣改變；軀干部損害類似
副腫瘤性肢端角化癥的檢查及診斷
檢查 1.體格檢查 主要通過體格檢查，皮膚視診發現在四肢、耳、鼻等部位有典型的鱗屑等皮損表現。 2.病理檢查 顯示皮膚非特異性炎癥。角化過度及角化不全，棘細胞層增厚，真皮淺層血管周圍少量淋巴細胞浸潤。 診斷 發病年齡在40歲以上，男性多見，有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史，皮損通
副腫瘤性肢端角化癥的臨床表現
皮損主要累及四肢、耳、鼻，也可發生分布對稱、廣泛，皮損始發于手指、足趾，開始為患指（趾）腫脹，呈紫紅色，關節處形成疣狀指節墊，手指末端背面皮損類似銀屑病，手指側面發紅，角化較輕，手掌呈蜂窩狀，角化過度，大小魚際處可有黃色疣狀斑片；面部損害呈脂溢性皮炎樣或紅斑狼瘡樣改變；軀干部損害類似銀屑病樣，此
副腫瘤性肢端角化癥的診斷
發病年齡在40歲以上，男性多見，有肺部、咽喉部、舌部、頸部等腫瘤病史，皮損通常始發于手指、足趾，呈對稱性鱗屑性，皮損與內臟腫瘤的演變有密切的關系，腫瘤消失，皮損消退，腫瘤復發時皮損加重，皮膚病理檢查并無特異性改變，根據以上特征可以做出診斷。
副腫瘤性肢端角化癥的概述
副腫瘤性肢端角化癥是指以累及耳部、鼻、肢端的丘疹鱗屑性損害和角化過度性損害為主的疾病，是較罕見的副腫瘤性皮膚病。常見于40歲以上的男性，常伴發于膈肌以上的消化道和呼吸道鱗狀細胞癌，皮損與腫瘤密切相關，屬于惡性腫瘤的皮膚標志之一。
副腫瘤性肢端角化癥的鑒別診斷
1.銀屑病 鱗屑較厚為銀白色，可見薄膜及點狀出血。 2.甲溝炎 甲溝紅、腫、熱、痛，若為真菌性甲溝炎則真菌檢查陽性。 3.盤狀紅斑狼瘡 皮損呈邊緣稍高的隆起，中心稍凹陷的盤狀紅斑，其上有黏著性鱗屑，剝去鱗屑見毛囊角質栓，病理檢查有液基細胞液化性變性，真皮內淋巴細胞塊狀浸潤。
局灶性肢端角化過度病例分析
局灶性肢端角化過度是 Dowd 等[1]在 1983 年首先 命名的一種肢端角化性皮膚病， 其臨床表現和肢端角 化性類彈性纖維病相同，但缺少真皮彈性纖維的疾病， 國內有關報道罕見。 我院皮膚科診治 1 例， 現報告如 下。1 病歷摘要患者女，37 歲，因左側拇指、大魚際扁平丘疹 7 個 月，于
簡述進行性肢端色素沉著癥的臨床表現
表現為所有指（趾）背側皮膚彌漫性色素沉著，境界明顯，表面光滑、無脫屑，指甲不受侵犯，其面積進行性擴大，顏色加深。患者4～5歲后皮損呈進行性發展，色素沉著可波及到腹股溝、下腹部、股、臀、四肢、外陰、腋下、頭頸等部位。幼兒智力發育遲緩，可有癲癇樣發作，有的可伴有色素痣，毛痣。父母有血緣關系。
副腫瘤性小腦變性的臨床表現及并發癥
臨床表現 1.病情呈亞急性進展進行性加重患者在數周或數月內臥床不起，1/2～2/3的病例的神經系統征象出現于發現癌腫前。主要表現為小腦綜合征，如步態及肢體共濟失調、構音障礙及眼震等，有時可有復視、眩暈神經性聽力喪失及眼球運動障礙等，少數病例出現情感及精神障礙。 小腦受損的癥狀可以出現在腫瘤癥
一例對稱性肢端角化病病例分析
1 臨床資料 患者男， 18 歲，高中學生。雙手、足角化性斑片 2 年。2 年 前無明顯誘因患者雙手背、腕、雙足背、踝處出現對稱性輕度角 化性暗紅色斑片，浸水后3 ～5min 變白，稍隆起，離開水后約 10 余分鐘可恢復原狀，伴皮膚干燥，無瘙癢、疼痛等自覺癥狀。兩 年間夏季加重，冬季緩解。2
簡述肢端動脈痙攣癥的臨床表現
多發生在20～40歲,女性多于男性。起病緩慢,開始為冬季發作,時間短,逐漸出現遇冷或情緒激動即可發作。一般多為對稱性雙手手指發作,足趾亦可發生。 發作時手足冷,麻木,偶有疼痛。典型發作時,以掌指關節為界,手指發涼、蒼白、發紫、繼而潮紅。疾病晚期,逐漸出現手指背面汗毛消失,指甲生長變慢、粗糙、變
關于慢性腸源性肢端皮炎的臨床表現及輔助檢查介紹
臨床表現 起病于嬰幼兒期，主要見于出生后1歲內的幼嬰，斷奶前后發病率最高，為慢性多形性皮炎表現，皮損初起為小皰，皰液初透明，以后因繼發細菌或真菌，尤其是白色念珠菌感染而混濁，皮損互相融合結痂，形成不同大小斑片，周圍繞以紅暈，有的皮損呈銀屑病樣或苔蘚樣外觀。水皰尼氏征陰性。病變部位主要在腔口周圍
副腫瘤性邊緣系腦炎的臨床表現及并發癥
臨床表現 副腫瘤性邊緣系腦炎的特征性癥狀是進行性癡呆及明顯的記憶力障礙，特別是近事記憶障礙，也可見全身性癲癇發作、肌陣攣、言語障礙及小腦體征等。腦干炎除可見相應的腦神經麻痹，可出現中樞性換氣不足。 副腫瘤性邊緣系腦炎所致的遺忘綜合征的臨床表現可以是靜止的，進展的或反復發作的表現形式。患者的臨
慢性腸源性肢端皮炎的實驗檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血清鋅水平降低（正常值9.18～19.89μmol/L）；毛發、指甲、皮膚和尿鋅濃度因正常變動范圍大，故不可靠。堿性磷酸酶是含鋅金屬酶，隨血鋅缺乏而降低，當肝功能正常，低堿性磷酸酶活性伴低血鋅可作為鋅缺乏佐證。其它有皮膚粘膜損害處、尿和糞中檢出白念珠菌、貧血、低蛋白和低白蛋白血癥、
慢性腸源性肢端皮炎的臨床表現及實驗室檢查介紹
臨床表現 起病于嬰幼兒期，主要見于出生后1歲內的幼嬰，斷奶前后發病率最高，為慢性多形性皮炎表現，皮損初起為小皰，皰液初透明，以后因繼發細菌或真菌，尤其是白色念珠菌感染而混濁，皮損互相融合結痂，形成不同大小斑片，周圍繞以紅暈，有的皮損呈銀屑病樣或苔蘚樣外觀。水皰尼氏征陰性。病變部位主要在腔口周圍
關于進行性肢端色素沉著癥的簡介
進行性肢端色素沉著癥（progressive acromelanosis）又稱進行性肢端色素沉著病。為一種進行性肢端色素失調。首先由古家和叁島（1962）報告一例日本嬰兒。 進行性肢端色素沉著癥多為常染色體顯性遺傳。本病從新生兒、嬰兒或兒童開始發病，大多于生后2～6個月。好發于指（趾）背面，而
關于肢端動脈痙攣癥的檢查診斷介紹
一、檢查 1.冷水試驗 將手指或足趾置于4攝氏度的冷水中一分鐘,可誘發上述典型癥狀發作。 2.握拳試驗 兩手握拳1分鐘,在彎曲狀態下放開,也可誘發上述癥狀。 3.皮膚紫外線照射實驗 皮膚對紫外線照射的紅斑反應減弱。 4.手指動脈造影 必要時行上肢動脈造影,了解手指動脈情況,有助于
副腫瘤性小腦變性的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 如亞急性小腦變性的患者體內檢測到抗-Yo抗體提示有婦科癌腫的存在。在小細胞肺癌合并副腫瘤綜合征的患者體內可以檢測到抗-Hu抗體。因為抗-Hu抗體是在腦內合成的，此種抗體在CSF中的滴度要較血清中的滴度更高。抗-Hu抗體特異性較抗-Yo抗體低，因為抗-Hu抗體除小細胞肺癌外，尚有神經母
副腫瘤性脊髓病的檢查及鑒別診斷
檢查 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。 診斷鑒別 主要依據患者的臨床表現及相關的抗體檢查，未發現原發性腫瘤前易誤診。 臨床遇到持續神經系統癥狀的患者難以解釋時對本綜合征的警惕性尤
副腫瘤性脊髓病的檢查
1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 3.神經系統CT，MRI檢查，有定位診斷意義。 4.神經肌肉電生理學檢查。
副腫瘤性小腦變性的檢查
實驗室檢查： 1.血清和CSF免疫學特異性抗體檢查。 2.血尿便常規檢查。 其它輔助檢查： 1.神經系統CT、MRI檢查 早期CT及MRI檢查正常，晚期MRI可見小腦白質T2WI高信號廣泛的小腦和腦干萎縮 2.神經肌肉電生理學檢查
關于慢性腸源性肢端皮炎的臨床表現
起病于嬰幼兒期，主要見于出生后1歲內的幼嬰，斷奶前后發病率最高，為慢性多形性皮炎表現，皮損初起為小皰，皰液初透明，以后因繼發細菌或真菌，尤其是白色念珠菌感染而混濁，皮損互相融合結痂，形成不同大小斑片，周圍繞以紅暈，有的皮損呈銀屑病樣或苔蘚樣外觀。水皰尼氏征陰性。病變部位主要在腔口周圍（口腔、眼周
副腫瘤性小腦變性的并發癥及診斷
并發癥 副腫瘤損害若累及其他部位的神經系統還會產生語言困難、癡呆記憶力障礙錐體束癥或其他神經病變。也能可影響到體內的許多組織和器官造成相應的臨床表現，如關節炎、皮疹、內分泌功能紊亂等。 診斷 副腫瘤性小腦變性的診斷，在僅有神經系統受損的表現，而無原發腫瘤的臨床癥狀、體征時非常困難。主要依據
副腫瘤性邊緣系腦炎的并發癥及實驗室檢查
并發癥 副腫瘤性邊緣系腦炎所致的遺忘綜合征常常伴有其他部位的損害的癥狀，這取決于所影響的邊緣系統以外神經系統部位，如小腦、延髓、錐體束以及周圍神經等的損害。 實驗室檢查 1.腦脊液中少量的單核細胞增多，中等程度的蛋白升高。 2.血清學檢查有時可發現一種針對神經元Ma2蛋白的抗體。
副腫瘤性小腦變性的發病機制及臨床表現
發病機制 副腫瘤性變性彌漫性的影響小腦的蚓部和半球。其發病機制為患者體內出現對其腫瘤細胞和小腦浦肯野細胞起交叉反應的抗體抗-Yo抗體常見于PCD患者合并乳腺癌、卵巢癌或子宮癌。抗-Yo抗體為多克隆IgG抗體，在補體的參與下特異性的與小腦皮質中浦肯野細胞漿內的小腦變性相關抗原(CDR)發生免疫反
副腫瘤性斜視性眼陣攣的并發癥及實驗室檢查
并發癥 副腫瘤性斜視性眼陣攣存在原發部位腫瘤臨床表現。兒童常伴發有神經母細胞瘤；成年人可伴發多種腫瘤。 實驗室檢查 1.CSF檢查發現輕度的白細胞增高和輕度的蛋白含量增高。 2.血清和腦脊液中可有抗-Yo抗體存在，同時也有抗-Ri抗體的存在。抗-Ri抗體的存在可以作為斜視性眼陣攣并發癌腫
副腫瘤性小腦變性的臨床表現
1.病情呈亞急性進展進行性加重患者在數周或數月內臥床不起，1/2～2/3的病例的神經系統征象出現于發現癌腫前。主要表現為小腦綜合征，如步態及肢體共濟失調、構音障礙及眼震等，有時可有復視、眩暈神經性聽力喪失及眼球運動障礙等，少數病例出現情感及精神障礙。 小腦受損的癥狀可以出現在腫瘤癥狀之前或之后
副腫瘤性斜視性眼陣攣的臨床表現的并發癥
臨床表現 副腫瘤性斜視性眼陣攣是表現為與注視方向無關的雙眼雜亂無章、無節律、快速多變的眼球異常運動綜合征，常與肌陣攣合并存在。 眼肌陣攣（opsoclonus）源于波蘭文，是眼球跳舞之意。兒童及成人均可發病。兒童的發病年齡平均為18個月，女性略多于男性，急性起病多見。成年患者發病年齡各異，其
關于慢性腸源性肢端皮炎的輔助檢查及診斷介紹
輔助檢查 組織病理：皮膚活檢無特異性，呈現亞急性皮炎組織病理改變，伴表皮細胞間海綿狀水腫、表皮內水皰，有時可見角化過度或角化不全及角質層肥厚，真皮上部及血管周圍淋巴細胞和組織炎性浸潤，Loembeck等進行空腸活檢，顯示腸道嗜酸性粒細胞的超微結構有損害。 診斷 根據發病部位，彌漫性禿發，經