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    11β羥化酶缺乏癥的臨床表現

    經典型 ①高血壓:約見于2/3的該病患者,多為輕至中度高血壓,是DOC分泌過多造成水、鈉潴留和血容量擴張所致。 ②皮膚色素沉著:一般比CYP21缺乏患者輕,與ACTH水平增高有關。 ③男性化:女性患者表現為陰蒂肥大、不同程度的陰唇融合,多毛和(或)痤瘡。男性患者表現為非GnRH依賴性性早熟,陰莖過早發育,睪丸無增大。 ④生長加速:身體的直線生長加速,骨骺成熟加快,骨齡提前。 輕型 包括遲發型和隱型。病情較輕,出生時外生殖器發育正常,也無相關癥狀。在青春期前后或成年期出現雄激素增多癥狀,一般無高血壓。......閱讀全文

    11β-羥化酶缺乏癥的臨床表現

      經典型  ①高血壓:約見于2/3的該病患者,多為輕至中度高血壓,是DOC分泌過多造成水、鈉潴留和血容量擴張所致。  ②皮膚色素沉著:一般比CYP21缺乏患者輕,與ACTH水平增高有關。  ③男性化:女性患者表現為陰蒂肥大、不同程度的陰唇融合,多毛和(或)痤瘡。男性患者表現為非GnRH依賴性性早熟

    11β-羥化酶缺乏癥的發病機制

      1.酶特性:CYP11B1酶位于腺粒體內膜,催化11-去氧皮質醇和11-去氧皮質酮(DOC)分別轉變為皮質醇和皮質酮。該酶缺陷導致皮質醇合成減少,ACTH分泌增多,酶催化反應步驟的前體類固醇11-去氧皮質醇、DOC和雄激素蓄積。  2.基因:CYP11B1基因定位于8q,有9個外顯子。在束狀帶表

    11β-羥化酶缺乏癥的治療措施

      1、糖皮質激素替代治療:  2歲以下患者醋酸可的松20~25mg/kg,肌注,連續5d,以后1.5~20mg,每3d肌注1次。如遇應激情況,則改為每天注射。可的松的劑量因人而異,在治療過程中應根據患者的臨床表現,24h尿17-KS排量、骨齡和身體直線生長速度隨時調整劑量。  2歲至青春期前患者替

    17α-羥化酶缺乏癥的臨床表現

      1.生殖器官異常:女性患者內外生殖器為幼稚女性型,到了青春期年齡無性成熟表現,第二性征缺如。男性患者外生殖器可以是完全女性型伴盲袋陰道、兩性畸形或基本是男性型,小陰莖伴尿道下裂,睪丸可以位于腹腔內、腹股溝管內或陰唇陰囊褶內,無青春期性成熟表現。酶活性部分缺乏的患者可有乳房增大和不完全的第二性征發

    簡述17α-羥化酶缺乏癥的治療措施

      1、糖皮質激素替代治療  原則與單純性化型CYP21缺乏癥相同,適當的替代治療可抑制過高的皮質酮,有助于糾正低腎素性高血壓、低血鉀和堿中毒。  2歲以下患者醋酸可的松20~25mg/kg,肌注,連續5d,以后1.5~20mg,每3d肌注1次。如遇應激情況,則改為每天注射。可的松的劑量因人而異,在

    概述17α-羥化酶缺乏癥的發病機理

      1、酶特征:CYP17是一種微粒體酶,具有兩種功能:①孕烯醇酮和孕酮的17-羥化(17α-羥化酶活性);②催化17-羥孕酮轉化為雄烯二酮和17-羥孕烯醇酮轉化為去氫表雄酮(DHEA)(17,20-裂解酶活性)。CYP17缺乏同時累及腎上腺和性腺,有兩種缺乏類型:①17a-羥化酶和17,20-裂解

    生長激素缺乏癥的臨床表現

      GHD的部分患兒出生時有難產史、窒息史或者胎位不正,以臀位、足位產多見。出生時身長正常,出生后5個月起出現生長減慢,1~2歲明顯。多于2~3歲后才引起注意。隨年齡的增長,生長緩慢程度也增加,體型較實際年齡幼稚。自幼食欲低下。典型者矮小,皮下脂肪相對較多,腹脂堆積,圓臉,前額略突出,小下頜,上下部

    選擇性IgA缺乏癥的臨床表現

      多數病人無癥狀,偶爾于檢查時發現。其他病例常有程度不同的鼻竇與呼吸道感染;如發生支氣管哮喘一般較重。有些病人有胃腸道癥狀,如慢性腹瀉、吸收不良綜合征和腸道絨毛萎縮。感染賈第氏鞭毛蟲不多見。由于胃腸道及呼吸道不分泌IgA,容易發生過敏反應。此外,類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、甲狀朱炎與惡性貧血等

    生長激素缺乏癥的病因及臨床表現

    生長激素缺乏癥的病因 臨床上分為特發性、繼發性、家族性以及生長激素不敏感等多種類型,以特發性較多見,繼發性生長激素缺乏癥則主要因下丘腦-垂體的器質性病變所致,主要有顱咽管瘤,松果體瘤等。 生長激素缺乏癥的臨床表現 1.生長激素缺乏癥的臨床表現之 生長障礙 主要表現為身材矮小,生長變慢兩個方

    維生素缺乏癥的臨床表現

    目前已知人體必需的維生素有十幾種,分為水溶性維生素和脂溶性維生素兩大類。維生素缺乏在體內往往是一個漸進過程,起初是機體儲備量下降,繼而可能出現與其代謝相關的生化異常,生理功能的改變,然后才是組織病理變化,出現相應的臨床癥狀。因此,維生素缺乏癥較輕時常無明顯的臨床癥狀,嚴重缺乏時才出現所缺乏的維生素的

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