急性闌尾炎的分類介紹
1、急性單純性闌尾炎 為早期的闌尾炎，病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損，并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。 2、急性蜂窩織炎性闌尾炎 又稱急性化膿性闌尾炎，常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充血，表面覆以纖維素性滲出物。鏡下可見炎性病變呈扇面形由表淺層向深層擴延，直達肌層及漿膜層。闌尾壁各層皆為大量嗜中性粒細胞彌漫浸潤，并有炎性水腫及纖維素滲出。闌尾漿膜面為滲出的纖維素和嗜中性粒細胞組成的薄膜所覆蓋，即有闌尾周圍炎及局限性腹膜炎表現。 3、急性壞疽性闌尾炎 是一種重型的闌尾炎。闌尾因內腔阻塞、積膿、腔內壓力增高及闌尾系膜靜脈受炎癥波及而發生血栓性靜脈炎等，均可引起闌尾壁血液循環障礙，以致闌尾壁發生壞死。此時，闌尾呈暗紅色或黑色，常導致穿孔，引起彌漫性腹膜炎或闌尾周圍膿腫。......閱讀全文
急性闌尾炎的分類介紹
1、急性單純性闌尾炎 為早期的闌尾炎，病變以闌尾黏膜或黏膜下層較重。闌尾輕度腫脹、漿膜面充血、失去正常光澤。黏膜上皮可見一個或多個缺損，并有嗜中性粒細胞浸潤和纖維素滲出。黏膜下各層有炎性水腫。 2、急性蜂窩織炎性闌尾炎 又稱急性化膿性闌尾炎，常由單純闌尾炎發展而來。闌尾顯著腫脹，漿膜高度充
急性闌尾炎的病因與分類
??? 病因??? 1.梗阻??? 闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。??? 2.感染??? 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通
急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現，但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區（麥氏點）壓痛，則是該病重要體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純
急性闌尾炎的檢查介紹
1.血常規 急性闌尾炎病人白細胞計數增多，約占病人的90%，是臨床診斷中重要依據。一般在（10～15）×109/L。隨著炎癥加重，白細胞數隨之增加，甚至可超過20×109/L。但年老體弱或免疫功能受抑制的病人，白細胞數不一定增多。與白細胞數增多的同時，中性粒細胞數也有增高。二者往往同時出現，但
關于小兒急性闌尾炎的檢查介紹
1.血常規 化膿性闌尾炎的白細胞總數和中性粒細胞增多，白細胞總數可升高到（10～12）×109/L；化膿性闌尾炎可高達（12～14）×109/L；有膿腫形成或彌漫性腹膜炎時則白細胞可達20×109/L以，上中性粒細胞為0.85～0.95，并且有核左移。如中性粒細胞增多至0.85以上多反應病情較
診斷小兒急性闌尾炎的標準介紹
對較大兒童的診斷多無困難，但年齡較小兒童或嬰幼兒的臨床表現多不典型，診斷較困難。因此，對持續腹痛和發熱的患兒進行反復檢查，如有右下腹壓痛和肌緊張，即使伴有明顯的胃腸道或上呼吸道癥狀，仍不能排除急性闌尾炎的可能。因此，進行全身檢查，包括血常規、尿常規、糞常規及胸部X線檢查，對本病的診斷是十分必要的
急性闌尾炎的概述
急性闌尾炎是最常見的急腹癥。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛，惡心嘔吐，多數病人白細胞和嗜中性白細胞計數增高。而右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛，則是本病重要的一個體征。急性闌尾炎一般分四種類型：急性單純性闌尾炎，急性化膿性闌尾炎，壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。 針灸治療急性闌尾炎，現代報
急性闌尾炎的診斷
1、結腸充氣試驗 病人取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側結腸，結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹疼痛為陽性。 2、腰大肌試驗 病人取左側臥位，使右大腿后伸，引起右下腹疼痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。 3、閉孔內肌試驗 病人取仰臥位，使右髖和右大
關于慢性闌尾炎的分類介紹
（1）原發性慢性闌尾炎：其特點為起病隱匿，癥狀發展緩慢，病程持續較長，幾個月到幾年。病初無急性發作史，病程中也無反復急性發作的現象。 （2）繼發性慢性闌尾炎：特點是首次急性闌尾炎發病后，經非手術治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發作。
治療妊娠合并急性闌尾炎的相關介紹
1.治療原則 一經確診，在給予大劑量廣譜抗生素的同時，為防止炎癥擴散，應盡快行手術治療。對高度懷疑患急性闌尾炎的孕婦，也有剖腹探查的指征，可以手術。 2.麻醉 多選擇硬膜外連續阻滯麻醉，術中吸氧和輸液，防止孕婦缺氧及低血壓。 3.手術要點 妊娠早期取右下腹斜切口，妊娠中期以后應取高于麥
關于急性闌尾炎的臨床表現介紹
1、腹痛 典型的急性闌尾炎初期有中上腹或臍周疼痛，數小時后腹痛轉移并固定于右下腹。早期階段為一種內臟神經反射性疼痛，故中上腹和臍周疼痛范圍較彌散，常不能確切定位。當炎癥波及漿膜層和壁腹膜時，疼痛即固定于右下腹，原中上腹或臍周痛即減輕或消失。但無典型的轉移性右下腹疼痛并不能除外急性闌尾炎。 單
關于小兒急性闌尾炎的鑒別診斷介紹
1.急性腸系膜淋巴結炎 多與上呼吸道感染同時存在，炎癥累及回盲部的淋巴結時能與急性闌尾炎相混淆。本病可有體溫升高，胃腸道癥狀不明顯，右下腹雖有輕微壓痛，但腹肌緊張不存在且右下腹壓痛不固定。 2.急性胃腸炎 多因不潔飲食引起，開始有發熱、痙攣性腹痛和多次腹瀉，腹痛多無固定部位，有時在臍部周圍
新生兒急性闌尾炎的檢查介紹
1.實驗室檢查 白細胞計數明顯增多。 2.腹部B超檢查 B超可顯示右下腹有膿腫，有助于發現發炎的闌尾及闌尾腔內有無糞石。 3.腹部立位X線平片 出現膈下游離氣體，右側腹部存在腹腔積液，腹壁脂肪線消失。
急性闌尾炎的病因分析
1、梗阻 闌尾為一細長的管道，僅一端與盲腸相通，一旦梗阻可使管腔內分泌物積存、內壓增高，壓迫闌尾壁阻礙遠側血運。在此基礎上管腔內細菌侵入受損黏膜，易致感染。梗阻為急性闌尾炎發病常見的基本因素。 2、感染 其主要因素為闌尾腔內細菌所致的直接感染。闌尾腔因與盲腸相通，因此具有與盲腸腔內相同的以
急性闌尾炎的診斷要點
（一）轉移性右下腹疼痛：典型者腹痛多自中上腹部或臍周圍開始，數小時后轉移至右下腹，為持續性疼痛，有陣發性加劇。 （二）右下腹闌尾點有局限性不同程度壓痛，反跳痛和肌緊張。后位闌尾可有腰大肌刺激征，人使病人左側臥位，右大腿強度后伸，出現右下腹疼痛加劇。 （三）有時可出現發燒，伴有厭食、惡心、嘔吐
關于老年性急性闌尾炎的基本介紹
急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛 、反跳痛 為其常見臨床表現。老年人急性闌尾炎隨著我國人口老齡化的進展，發病率有增加趨勢。估計60歲以上的患者約占全部急性闌尾炎的3%～4%.死亡率也隨年齡增長而增加，為5%～20%.
關于小兒急性闌尾炎的基本信息介紹
急性闌尾炎是兒童常見的急腹癥，以5歲以上的兒童多見；發病率雖較成人低，但病勢較成人嚴重，彌漫性腹膜炎的并發率和闌尾穿孔率高，甚至致死，因此必須重視。
診斷新生兒急性闌尾炎的基本介紹
本病早期診斷困難，大多數患兒直到發生腹膜炎后或經剖腹手術才得以確診。以下情況可有助于診斷。 1.臨床表現 （1）患兒出現發熱、嘔吐、拒乳、腹脹、腹瀉和嗜睡等。 （2）病情進展快，腹脹進行性加重，右下腹部壓痛，腹壁紅腫。 2.輔助檢查 （1）腹部立位X線平片出現膈下游離氣體，右側腹部存在
關于新生兒急性闌尾炎的預后介紹
1.新生兒急性闌尾炎早期診斷，早期手術，治愈率比較高。 2.腹股溝斜疝內的急性闌尾炎因為病變比較局限，所以預后比較好。 3.若術前患者存在感染性休克或多器官功能障礙等嚴重情況，甚至導致死亡。
診斷妊娠性急性闌尾炎的基本標準介紹
早期妊娠的急性闌尾炎具有典型臨床表現，診斷不難。胃腸道癥狀易與妊娠惡心、嘔吐相混淆應加以區別。隨妊娠發展，子宮增大臨床表現漸不典型但按闌尾位置改變規律，仍能找出闌尾炎的腹痛與壓痛的所在，作出肯定診斷。后期妊娠時，局部壓痛移至右側腹部或腰部右下腹推動子宮時偶有輕痛，病人左側臥位時在子宮偏后部可以捫
關于妊娠性急性闌尾炎的手術要點介紹
妊娠期急性闌尾炎手術治療時應根據子宮大小壓痛部位來選擇恰當切口；手術操作要輕盡量減少對子宮的刺激最好不放置腹腔引流管；切口應妥善保護防止污染以防切口疝形成對臨產期的壞疽性和化膿性闌尾炎以及穿孔性闌尾炎原則應手術治療但對手術和分娩的安排及處理則需依病人的具體情況和產科醫生共同權衡利弊審慎研究決定。
關于妊娠合并急性闌尾炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.尿常規檢查、血常規檢查、超聲檢查。 2.血培養+藥敏試驗。 3.胎心監護檢查。 二、診斷 1.妊娠期出現轉移性右下腹痛，可伴腰痛。 2.右下腹壓痛和反跳痛，隨子宮增大，壓痛區域也增大。 3.可伴發冷、發熱，嚴重時全腹均有壓痛及反跳痛、腹肌緊張、腹水征可陽性。 4.血
關于慢性闌尾炎的分類及癥狀介紹
分類 （1）原發性慢性闌尾炎：其特點為起病隱匿，癥狀發展緩慢，病程持續較長，幾個月到幾年。病初無急性發作史，病程中也無反復急性發作的現象。 （2）繼發性慢性闌尾炎：特點是首次急性闌尾炎發病后，經非手術治療而愈或自行緩解，其后遺留有臨床癥狀，久治不愈，病程中可再次或多次急性發作。 臨床癥狀
急性闌尾炎的并發癥
（1）腹腔膿腫：是闌尾炎未經及時治療的后果。在闌尾周圍形成的闌尾周圍膿腫最常見，也可在腹腔其他部位形成膿腫，常見部位有盆腔、膈卞或腸間隙等處。臨床表現有麻痹性腸梗阻所致的腹脹癥狀、壓痛性包塊和全身感染中毒癥狀等。B超和CT掃描可協助定位。一經診斷即應在超聲引導下穿刺抽膿沖洗或置管引流，或必要時手
急性闌尾炎的并發癥狀
1、腹膜炎：局限性或彌漫性腹膜炎是急性闌尾炎常見并發癥，其發生、發展與闌尾穿孔密切相關。穿孔發生于壞疽性闌尾炎但也可發生于化膿性闌尾炎的病程晚期，多數在闌尾梗阻急性闌尾炎鏡下部位或遠側。有人統計1000例急性闌尾炎中，穿孔占21%。其中7%病例可并發彌漫性腹膜炎。在機體有一定的防御能力時，大網膜
治療小兒急性闌尾炎的簡介
各種類型的急性闌尾炎均應早期手術治療，有下列情況可試行保守治療：①發病超過三天，病情比較穩定，局部有炎性包塊，有闌尾膿腫形成者，炎癥消退后3個月再行闌尾切除術。②腹膜炎有局限趨勢，下腹部壓痛及右下腹炎性浸潤已有減輕者。在治療的過程中，如體溫升高，包塊漸大，腹部壓痛加重，白細胞明顯升高，則應考慮行
急性闌尾炎的臨床表現
1.急性發病，腹痛多起于上腹或臍周，開始痛不重，位置不固定，數小時后腹痛轉移并固定于右下腹，持續性加重。部分患者病起即出現右下腹痛。[1] 2.早期出現惡心、嘔吐，和腹瀉或便秘。尚有乏力，頭痛，畏寒發熱，腹脹等全身癥狀。 3.右下腹（麥氏點多見）固定壓痛反跳痛，肌緊張，腸鳴音減弱或消失。
急性闌尾炎的診斷與治療
??? 診斷??? 1.結腸充氣試驗??? 病人取仰臥位時，用右手壓迫左下腹，再用左手擠壓近側結腸，結腸內氣體可傳至盲腸和闌尾，引起右下腹痛痛為陽性。??? 2.腰大肌試驗??? 病人取左側臥位，使右大腿后伸，引起右下腹痛痛者為陽性。說明闌尾位于腰大肌前方、盲腸后位或腹膜后位。??? 3.閉孔內肌試
怎樣治療急性闌尾炎？
1、非手術治療 （1）當急性闌尾炎處在早期單純性炎癥階段時 可用抗生素抗感染治療。一旦炎癥吸收消退，闌尾能恢復正常。當急性闌尾炎診斷明確，有手術指征，但因病人周身情況或客觀條件不允許，也可先采取非手術治療，延緩手術。若急性闌尾炎已合并局限性腹膜炎，形成炎性腫塊，也應采用非手術治療，使炎性腫塊吸
關于老年性急性闌尾炎的輔助檢查介紹
鋇劑造影顯示的充盈缺損取決于瓣膜的解剖和回腸進入盲腸入口處的情況。前后位顯現出玫瑰花瓣狀，側位呈“ε形”，切線位正常情況可見回盲交界處出現對稱充盈缺損，而脫垂者表現為完整的圓形充盈缺損，當證實鋇劑充滿回盲瓣區前，不宜行空氣對比X線造影。