眼眶血腫的檢查
1.血液常規檢查 以排除血液系統出血性疾病的可能。 2. CT掃描 可見眶內出血區呈液性暗區,邊界較清晰;眶頂骨膜下血腫或出血在冠狀CT上顯示為上直肌上方扁平形高密度占位病變,上直肌下移位,病變增強不明顯。 3.MRI掃描 眼眶血腫在MRI掃描圖像中顯示較好,MRI常可根據其信號判斷眶內出血的時間,血腫的MRI信號取決于出血的時間,與時間呈一定相關性。......閱讀全文
眼眶骨膜炎的病理病因
1.由全身傳染病遷徙所致。 2.副鼻竇的感染:如額竇炎或前篩竇炎可引起前部眶骨膜炎;后篩竇炎或蝶竇炎可導致后部眶骨膜炎。 3.眼瞼及淚囊部病變(結核、梅毒或真菌感染)的蔓延。 4.外傷性感染。
眼眶骨膜炎的檢查化驗
前部眶骨膜炎患側皮膚紅腫,可觸到肥厚的骨緣并有壓痛,同時眼球向病灶相對方向移位,診斷較為容易。后部的眶骨膜炎,則由于病變深在,雖有眼球突出及壓痛等癥狀,但診斷較困難。
治療眼眶腦膜瘤的簡介
以手術治療為主,多采取外側開眶或經顱開眶,腦膜瘤難以完全切除干凈,術后極易復發、視力喪失,甚至危及生命。兒童腦膜瘤與成人相比,更具侵犯性,預后更差。必要時,可行改良型眶內容摘除術治療。近年有報告,放射治療可抑制腫瘤的生長。
關于眼眶肌炎的病因分析
本病的病因尚不清楚,其發病可能與下列因素有關: 1.感染因素 單側眼眶炎癥可伴有同側鼻竇的炎癥,兩者的因果關系尚難肯定,但鼻腔炎癥的控制有助于眼眶炎癥的治療和減少復發,部分病人眼眶炎癥出現之前常有上呼吸道感染病史。 2.免疫反應 本病病人血清中IgG和IgM可增高,IgA水平常降低。
關于眼眶肌炎的檢查介紹
1.血常規檢查 對于提示病情具有一定的價值。 2.CT或超聲波檢查 顯示受累眼外肌表現,包括肌腱和肌腹的肥大。
如何診斷眼眶轉移性腫瘤?
眼眶轉移癌原發部位癥狀和體征常被忽視,應予以重視,乳腺癌是眼眶常見轉移性腫瘤之一,該腫瘤通過血路轉移入眶,原發病發現1年后即可見眼眶轉移,約20%病例可見雙側眼眶轉移,該病多見于40~60歲女性,乳腺發現腫塊,乳頭內陷,局部皮膚呈橘皮樣,一般有乳腺癌手術切除史或乳腺癌治療史,支氣管肺癌眼眶轉移的
肺腺癌的眼眶轉移病例分析
肺腺癌的眼眶轉移非常罕見,發病率約占肺癌的0.7%~12%。缺乏對眼眶轉移的了解將導致鑒別惡性或良性病變的誤診。患者,女,39歲,左眼突出,疼痛、紅腫、無法視物就診,自訴無法視物至少3個月。患者有慢性咳嗽。無創傷、全身性疾病、家族癌癥史和既往眼部疾病史。此外,無吸煙史,但已知暴露于其丈夫的二手煙。鎖
急性眼眶蜂窩織炎的診斷
1全身癥狀:炎癥初起病急體溫升高惡寒呈急性病容畏寒發熱頭痛惡性嘔吐甚至昏迷驚厥等全身中毒癥狀。 2眼部癥狀:眼瞼水腫眼球突出眼球運動受限且固定不動球結膜高度水腫并突出于瞼裂之外眶內疼痛明顯轉動或壓迫眼球時疼痛加劇炎癥若侵犯視神經時引起視乳頭水腫充血視力減退甚至失明炎癥若向結膜或皮膚穿破癥狀減輕
眼眶骨膜炎的鑒別診斷
1、眶蜂窩組織炎:常單側發病,眼球固定多不完全,瞳孔間接對光反應消失者甚少,同時全身癥狀亦較輕。 2、眶內腫瘤:眶內腫瘤繼發感染時,與海綿竇血栓形成相似,但此種感染癥狀常發生于眼球突出之后,可根據病史加以鑒別。
關于眼眶疾病的藥物治療介紹
(1)診斷:眼部軟組織損傷診斷并不困難,如出現眼球突出或眼球運動障礙應引起注意。必要時行超聲或CT檢查,常可顯示眶內軟組織腫脹,密度增高,甚至有高密度的出血。治療:按一般眼外傷常規處理。有皮膚裂傷時注射破傷風抗毒素,口服廣譜抗菌素防止感染。必要時口服糖皮質激素可減輕眶區腫脹。如有視神經損傷或眶骨
怎樣檢查腹膜后血腫?
1.普通X線檢查或雙重對比造影 可以揭示能導致后腹膜腔出血的一些病變,如骨折、腹主動脈瘤、泌尿道或胃腸道疾病、腰大肌輪廓不清及邊緣部分中斷等。 2.B型超聲 能發現血腫及腹主動脈瘤,但血腫與膿腫及其他液體積聚(如尿液)的鑒別常有一定困難。 3.CT檢查 能較清楚地顯示出血血腫與其他組織
如何診斷腹膜后血腫?
凡有腹痛、腹脹和腰背痛、出血性休克、腹肌緊張和反跳痛、腸鳴音減弱或消失的腹部、脊柱和骨盆創傷,均應考慮腹膜后血腫的可能。X線檢查,可從脊柱或骨盆骨折、腰大肌陰影消失和腎影異常等征象,提示腹膜后血腫的可能。B型超聲和CT檢查常能提供可靠的診斷依據。 診斷性腹腔穿刺常可與腹腔內出血鑒別,但穿刺不宜
硬膜外血腫如何治療?
觀察治療:對于較小的硬膜外血腫,醫生可能會建議觀察治療,以確定血腫是否會自行吸收。患者需要定期進行頭部CT或MRI檢查,以確保血腫沒有增大或引起其他問題。 手術治療:對于較大的硬膜外血腫或出現嚴重癥狀的患者,可能需要手術治療。手術的目的是清除血腫并減輕壓力,以避免進一步損傷腦組織。手術可以通過
硬膜外血腫的鑒別診斷
需要和以下疾病鑒別 1.硬膜下血腫: 硬膜下血腫與硬膜外血腫的病因類似,多是外傷致顱骨骨折后板障或者腦膜血管破裂引起,部位是腦膜與顱骨的間隙之間,但不同的是CT表現為范圍較寬的新月形高密度影,可以跨顱縫。 2.大腦半球占位病變: 如腦內血腫、腦腫瘤、腦膿腫及肉芽腫等占位病變,均易與慢性硬
眼及眶區CT檢查的注意事項及相關疾病
注意事項 (1) 眶內多數腫瘤的CT征象缺乏特征性,定性診斷的難度較大。眶內腫瘤與炎性假瘤及與甲狀腺功能亢進性突眼的鑒別診斷常有一定困難。 (2) 眼內及眶內血管性疾病的CT檢查不如眼靜脈造影和頸內動脈造影(眼動脈造影)的診斷價值大。 相關疾病 眼球突出癥,成人類風濕性關節炎性鞏膜炎,眼
CT診斷眶內木質異物病例分析
病例報告患者男性,37歲。2 d前在家中掰香椿芽時不慎被樹枝扎傷右眼,傷后即感右眼疼、眼瞼流血、無明顯視力下降,未診療,1 d前晨起自覺右眼略腫脹,下午加重,遂至當地衛生院就診,診斷不詳,給予靜滴抗生素治療,效果欠佳,今晨右眼紅腫進一步加重,來我院就診,行眼部B超:右眼玻璃體輕度混濁,球壁增
治療眼眶腦膜腦膨出的簡介
手術治療常能收到較好效果。前部腦膜-腦膨出,可從前部皮膚切口,結扎眶內腫物頸部,切除膨出的腫物,將蒂送入骨孔,用游離肌塊、人工材料或黏合劑封閉裂孔。后部腦膜-腦膨出治療比較復雜,需先將硬腦膜分離,將膨出的腦膜、腦復位,肽板成形固定于骨缺損部位。
關于眼眶炎癥的基本信息介紹
(1)引起眼眶炎癥原因有1.多由鄰近部位炎癥病變蔓延,特別是付鼻竇炎而引起。2.眼眶組織本身感染,如眶外傷或手術后感染等。3.由全身感染引起,如菌血癥、敗血癥、膿毒血癥等。 (2)從部位上分析,眼眶炎癥可分為眶壁炎癥和眶內容炎癥,前者如眶骨骨髓炎,眶骨膜炎;后者如眶蜂窩組織炎,眼球筋膜炎等。
關于眼眶疾病的基本信息介紹
眼眶疾病大致可分為炎癥、腫瘤、外傷、先天性疾病,代謝和內分泌性疾病及寄生蟲類疾病等。從部位來分主要有眶壁病變和眶內容的病變兩大類。眼眶病變的體征由于病變性質和部位不同,臨床表現也錯綜復雜。眼球突出是眼眶疾病的重要體征之一。
眼球及眼眶檢查法檢查作用
眼球及眼眶檢查法可了解眼球及眼眶的情況,對眼部疾病的診斷有輔助意義。眼球位置的異常對了解眶內腫瘤發生的部位很有意義。有斜視的患者應注明斜視的方向。如果發現有眼球震顫,應注明是引出的還是自發的,并注意震顫的方向,是垂直性、水平性或為旋轉性,振幅和頻率如何。
眼眶轉移性腫瘤的輔助檢查
(1)X線檢查 轉移于眶骨骨髓或侵犯眶壁的腫瘤可見溶骨改變。 (2)超聲探查 可發現形狀不規則、內回聲低或中等、分布不均勻或均勻、聲衰減較強的異常回聲區,病變內壞死、出血區顯示為暗區。 (3)CT掃描 可以發現不規則形狀的中密度腫物和繼發水腫、浸潤引起的眼外肌肥大,可呈局限性增粗,形狀不規則
眼眶黏液囊腫的鑒別及治療
鑒別 主要和鼻竇惡性腫瘤鑒別,后者病變呈實體性,進展較快,超聲顯示病變呈實性不均勻回聲,衰減明顯,CT和MRI顯示病變有明顯骨破壞。 治療 黏液囊腫或黏液膿腫常要手術處理,并需作患側鼻竇內容剜出。一旦額篩竇黏液囊腫診斷明確,最好的手術處理是通過眉區在內上眶緣和骨膜反折之間作內上側開眶術切口
眼眶骨膜炎的臨床表現
自覺有局限性疼痛尤以晚間更甚觸之疼痛加劇全身伴有頭痛與體溫增高等現象 1.前部眶骨膜炎 (1)急性眶骨膜炎:多為副鼻竇感染所致。最初可見感染處皮膚紅腫或結膜充血、水腫,繼則于眶緣部發生局限性堅硬的腫塊,有自發性疼痛及觸痛,疼痛可延及眉部,夜間尤甚。嚴重者尚可伴有發熱、頭痛、嘔吐等癥狀。輕者數
概述眼眶肌炎的臨床表現
1.分類 按病程可分為急性、亞急性和慢性: (1)急性眼外肌炎又稱急性眼眶肌炎 發病急,常為單眼,有上瞼下垂及眼球運動受限,眼球較突出,眼瞼水腫,結膜充血、水腫等,有視力障礙。 (2)慢性眼外肌炎又稱慢性眼眶肌炎、特發性眼眶肌炎 發病緩慢,多為雙眼先后發病,最早且最常見的癥狀是持續疼痛和復
關于眼眶肌炎的鑒別診斷介紹
1.全眼外肌麻痹 發病急,眼球向各方向運動障礙,肌電圖表現為肌肉癱瘓不能放電,有輕度眼球突出,無眼外肌肥大和增粗改變。 2.眼眶蜂窩織炎 體溫升高、眼瞼紅腫、球結膜充血水腫、眼球突出、視力下降可至無光感,抗生素治療有效。 3.眶上裂綜合征 第V腦神經第1、2支分布區的知覺減退,進行性眼
關于眼眶轉移性腫瘤的簡介
眼眶轉移性腫瘤在成人和兒童之間的轉移癌有相當明顯的差別。在成人,大多數眼眶轉移性腫瘤,來自乳腺,肺、膀胱、胃腸道、腎、甲狀腺和其他器官的上皮結構;在兒童,眼眶轉移性腫瘤多是胚胎神經性腫瘤和肉瘤。因此,兒童神經母細胞瘤、Ewing肉瘤和Wilms瘤等是比較重要的診斷考慮。眼眶轉移性腫瘤的原發位置比
治療眼眶轉移性腫瘤的簡介
一、眼眶轉移性腫瘤的并發癥: 原發腫瘤通過血道轉移至肺、肝、骨、腦、皮下組織等部位引發的相應的臨床癥狀。 二、眼眶轉移性腫瘤的治療: 1.局部切除 對于眼眶部腫瘤可局部切除,盡可能保留視功能。眼瞼縫合,保護角膜。 2.放療 血行播散的腫瘤多數已至晚期,根治比較困難,原則上采用放射治療
關于眼眶疾病的特殊檢查技術介紹
如X線片、眶血管造影、頸內動脈造影、超聲波檢查,以及電子計算機斷層掃描檢查(CT)磁共振成像等,進一步確定占位病變的部位,大小和性質,必要時還可直接采取活體組織作病理檢查,以求獲得最后診斷。眼眶疾病的治療視病變性質而定。炎癥性疾病主要用抗生素或皮質類固醇治療。眼眶外傷早期主要是控制出血,預防感染
一例眼眶結核病例分析
患者 男性,41歲。2014年5月19日因偶然觸及左眼球突出10余天而至我院就診入院。專科檢查:右眼視力0.4,左眼視力0.4,右眼眼球突出14 mm,左眼眼球突出16 mm。左眼眼瞼腫脹,眼眶內顳側上緣可捫及一類圓形包塊,邊界尚清楚,活動度欠佳,局部無紅腫熱痛。雙眼各方向運動自如,眼底檢查未見異常
成簇性眼眶周圍粉刺病例分析
患者女, 42 歲。 主訴:雙側顴部成簇性丘疹 1 年。 現病史:患者 1 年前雙側顴部出現膚色丘疹,數量較少,無自覺癥狀,后丘疹逐漸增多,融合成片,頂端開口 出現黑色物質,偶有癢感,曾于外院就診,診斷不明,予紅藍光照射治療后皮損未消退。為明確診斷,遂于 2017 年 3 月來我科門診就診。 既往史