橢圓形紅細胞的臨床意義
增多遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(25%～50%)、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。 結果偏高可能疾病： 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 、 老年人原發性骨髓纖維化......閱讀全文
橢圓形紅細胞的臨床意義
增多遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(25%～50%)、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。 結果偏高可能疾病： 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 、 老年人原發性骨髓纖維化
橢圓形紅細胞的臨床意義及注意事項
臨床意義 增多遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(25%～50%)、地中海貧血、巨幼紅細胞性貧血、骨髓硬化癥、缺鐵性貧血。 結果偏高可能疾病： 小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥 、 老年人原發性骨髓纖維化 注意事項 計數量增加可相對減少誤差。 紅細胞計數于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%
橢圓形紅細胞的檢查過程
(1)取試管1支，加稀釋液4ml。 (2)用校準的微量吸管吸取末梢血20μl。 (3)擦去吸管外部余血，將20μl全血吹入稀釋液，并用稀釋液洗盡吸管內余血，立即混勻。 (4)將計數板及蓋玻片擦凈，將蓋玻片覆蓋于計數板上。 (5)用滴管吸取混勻的紅細胞懸液充入計數室。 (6)靜置2～3m
橢圓形紅細胞的注意事項
計數量增加可相對減少誤差。 紅細胞計數于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%，臥床休息較正常活動時可減少達5.7%，故在評價兩次驗血結果時應適當考慮時間、飲食和臥床休息等因素。 紅細胞計數極易發生誤差。靜脈采血，止血帶結扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準、均會使計數或增或減，吸取稀釋
血液的化學檢驗項目橢圓形紅細胞介紹
橢圓形紅細胞介紹： 橢圓形紅細胞(elliptocyte)：細胞呈卵圓形、桿形、長度可大于寬度3-4倍，最大直徑可達12.5μm，橫徑可為2.5μm。此種紅細胞置于高滲、等滲、低滲溶液或正常人血清內，其橢圓形保持不變，但幼紅細胞及網織紅細胞均不呈橢圓形。在遺傳性橢圓形細胞增多癥患者的血涂片中，此種
臨床化學檢查方法介紹橢圓形紅細胞介紹
橢圓形紅細胞介紹： 橢圓形紅細胞(elliptocyte)：細胞呈卵圓形、桿形、長度可大于寬度3-4倍，最大直徑可達12.5μm，橫徑可為2.5μm。此種紅細胞置于高滲、等滲、低滲溶液或正常人血清內，其橢圓形保持不變，但幼紅細胞及網織紅細胞均不呈橢圓形。在遺傳性橢圓形細胞增多癥患者的血涂片中，此種
遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的檢驗結果
血象：紅細胞呈橢圓形、球形，大小一致，數量占10%～70%，硬度增加，中心淡染區消失。骨髓象：骨髓紅細胞系統增生活躍。特殊試驗：脆性試驗、孵育后和自身溶血試驗陽性。
橢圓形紅細胞的注意事項及檢查過程
注意事項 計數量增加可相對減少誤差。 紅細胞計數于下午5時至晨7時及餐后有所減少，可達10%，臥床休息較正常活動時可減少達5.7%，故在評價兩次驗血結果時應適當考慮時間、飲食和臥床休息等因素。 紅細胞計數極易發生誤差。靜脈采血，止血帶結扎過久可引起假性增多，吸管不潔、不準、均會使計數或增或
遺傳性球形（及橢圓形）紅細胞增多癥的簡介
遺傳性球形及橢圓形紅細胞增多癥是一組紅細胞膜蛋白遺傳缺陷所致的先天性溶血性貧血。患者周圍血中球形或橢圓形紅細胞明顯增多，常伴有不同程度的黃疸及脾大。為溶血性貧血中較多見的一種疾病。
小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的癥狀體征
HE最主要的特點是外周血中橢圓形紅細胞超過25%，其臨床表現及血液學改變差異很大。目前，國內主要根據溶血的程度分3種類型： 1.無溶血(隱匿型) 橢圓形紅細胞雖增多，但無溶血表現。 2.輕度溶血(溶血代償型) 紅細胞壽命比正常稍短，網織紅細胞輕度增高，結合珠蛋白低于正常，由于造血功能的代償，
關于小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的簡介
遺傳性橢圓形紅細胞增多癥(hereditary elliptocytosis，HE)是另一種紅細胞膜缺陷溶血性貧血。本癥特點是周圍血象中可見大量橢圓形成熟紅細胞。臨床癥狀輕重不一，最嚴重者可因胎兒水腫死于宮內。正常人血中也可見到少數橢圓形紅細胞，一般不超過15%。本癥此種紅細胞均在25%以上。
小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的預防護理
本病屬常染色體顯性遺傳性疾病，預防措施同遺傳性疾病，應從孕前貫穿至產前： 婚前體檢在預防出生缺陷中起到積極的作用，作用大小取決于檢查項目和內容，主要包括血清學檢查(如乙肝病毒、梅毒螺旋體、艾滋病病毒)、生殖系統檢查(如篩查宮頸炎癥)、普通體檢(如血壓、心電圖)以及詢問疾病家族史、個人既往病史等
小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的病理病因分析
引起本病膜缺陷的分子遺傳學異常有：膜收縮蛋白α鏈基因異常(稱為αHE突變)、膜收縮蛋白α鏈低表達等位基因(稱為αLE，包括αLELY、其他αLE、α鏈基因缺如等)、膜收縮蛋白β鏈基因異常、4.1蛋白異常及血型糖蛋白C和D(D為C的變異型)缺乏。其中主要為膜收縮蛋白結構異常，少數為紅細胞膜的4.1
關于小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的診斷介紹
本病應與珠蛋白生成障礙性貧血，如地中海貧血、缺鐵性貧血、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化、骨髓增生異常綜合征以及丙酮酸激酶缺乏癥等，可伴有少數橢圓形紅細胞的疾病相鑒別，上述疾病除橢圓形紅細胞外，常有其他特殊的異形細胞和臨床征象。這些疾病的橢圓形紅細胞的比例一般＜50%，但由于少部分HE的橢圓形紅細胞比
概述小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的發病機制
膜收縮蛋白基因異常(主要是αHE突變)導致膜收縮蛋白以二聚體代替了正常的四聚體，從而使細胞膜穩定性下降。αLELY等位基因表達產生的α鏈缺乏與β鏈結合的能力，但對正常膜收縮蛋白的生成無明顯影響；如果同時存在α鏈基因突變，則可出現明顯的橢圓形紅細胞改變。這些膜蛋白異常主要通過影響膜骨架水平方向相互
遺傳性球形（及橢圓形）紅細胞增多癥的診斷鑒別
1.有黃疸、貧血、脾大，多為幼年發病，可有家族史。 2.過度疲勞或感染可誘發溶血危象。 3.除一般溶血性貧血化驗所見。可見血片中有球形或橢圓形紅細胞，數量可從1-2%到60-70%，多數在10%以上（正常人一般低于5%）。 4.紅細胞滲透脆性增高。 5.酸化甘油溶解試驗陽性。 6.SD
遺傳性球形（及橢圓形）紅細胞增多癥的治療介紹
一、治療原則 1.本病屬遺傳性疾病，無根治療法。 2.脾切除有一定療效。 3.急性溶血或骨髓造血危象時需要輸血。 4.慢性溶血期間注意飲食營養，可給予葉酸，防止葉酸缺乏癥。 二、用藥原則 內科保守治療，效果不佳者，合并有脾功能亢進者，可行脾切除術。
用藥治療小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的介紹
本病的治療應根據臨床癥狀來決定，原則上無癥狀或僅有輕度貧血，對患兒生長發育無影響者不需治療。如有較明顯的溶血性貧血應行脾切除治療，可使血紅蛋白和網織紅細胞恢復或接近正常，但脾切除后紅細胞形態異常變得更為明顯。與HS相同，脾切除雖不能改善紅細胞的形態，但可糾正溶血及貧血，減輕溶血所引起的一系列并發
關于小兒遺傳性橢圓形紅細胞增多癥的檢查方法介紹
一、實驗室檢查： 1.紅細胞形態 外周血中橢圓形、卵圓形、雪茄形或臘腸形成熟紅細胞增多(圖1)，大于25%。此種形態異常，在出生時可能不存在，多于生后4～6個月開始出現。MCHC正常。另外，在球形細胞性HE，尚有小球形紅細胞和小橢圓形細胞；在口形細胞性HE，有許多細胞膜僵硬的口形細胞，細胞中央
簡述遺傳性球形（及橢圓形）紅細胞增多癥的臨床表現
1.多數在兒童期發病，可有家族史。 2.輕者可無癥狀和體征，重者有貧血、黃疸及脾大。 3.慢性溶血病程中，可因感染、勞累等因素誘發急性溶血，貧血和黃疸迅速加重，也可出現一時性骨髓血危象，全血細胞減少，臨床上酷似再生障礙性貧血，但常在短期內自行緩解。 4.可因長期慢性溶血而繼發膽石癥；5.可
紅細胞壽命的臨床意義
異常結果：降低各類型的溶血性貧血。 需要檢查的人群：貧血，細胞溶血，蛋白尿。 結果偏低可能疾病：先天性紅細胞生成異常性貧血、珠蛋白生成障礙性貧血、先天性再生障礙性貧血、小兒先天性紅細胞生成異常性貧血、血紅蛋白M病、血紅蛋白E病、血紅蛋白D病、血紅蛋白C病、珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變、口形
紅細胞計數的臨床意義
?1、生理性增多：見于機體缺氧如新生兒、高原居民、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。相對性增多見于連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。? ? 2、生理性減低：主要見于生理性貧血，造血功能衰退的老年人、血容量增加如孕婦、長期飲酒、生長發育造血
糞便紅細胞的臨床意義
異常結果：下段腸道粘膜炎癥、糜爛或出血時，如痢疾、潰瘍性結腸炎、結腸癌等疾患的糞便中可見到紅細胞。 阿米巴痢疾時糞便中紅細胞多于白細胞，成堆出現，并有破壞現象。 細菌性痢疾糞便則以白細胞為主，紅細胞常呈散在。 需要檢查人群：懷疑腸道寄生蟲感染患者，糞便呈深紅色患者。
尿紅細胞的臨床意義
常見的血尿原因有急性腎小球腎炎、慢性腎炎、急性腎盂腎炎、泌尿系結石。結核、腫瘤、外傷等。如單純出現大量血尿則結石的可能性最大。 1.畸形紅細胞標準 Birech報告畸形紅細胞分類 紅細胞大小不等,形態異常多樣,歸為以下7種:①酵母菌樣紅細胞:在紅細胞外膜有小泡突出或細胞呈霉菌孢子樣改變。②
紅細胞變化的臨床意義
1.生理性變化●增多年齡、性別、精神因素、劇烈體力勞動或運動、新生兒、高原居民等。●減少老年人、妊娠中后期等。2.病理性變化（1）RBC和Hb減少貧血：單位容積血液中RBC數量、Hb量或HCT低于參考值的下限。1）急、慢性紅細胞丟失過多：各種原因出血，如消化性潰瘍、痔瘡、十二指腸鉤蟲病等。2）紅細胞
口形紅細胞的臨床意義
異常結果：增多見于遺傳性口形紅細胞增多癥、彌散性血管內凝血、肝病、系統性紅斑狼瘡、酒精中毒、谷胱甘肽缺乏癥、遺傳性球形紅細胞增多癥、輕型地中海貧血，正常人偶見。口形紅細胞由于變形性差，常被扣留于脾竇，在脾竇的酸性環境中，由于葡萄糖缺乏，可利用的ATP減少，細胞對鈉的通透性進一步增加，因此，紅細胞
碎裂紅細胞的臨床意義
增多：彌散性血管內凝血、巨幼紅細胞性貧血、溶血尿毒癥綜合征、溶血性貧血、心源性溶血性貧血、惡性腫瘤、嚴重燒傷、脾切除術后。
紅細胞計數檢驗的臨床意義
1、生理性增多：見于機體缺氧如新生兒、高原居民、劇烈勞動、恐懼、冷水浴等。相對性增多見于連續劇烈嘔吐、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等；另見于慢性腎上腺皮質功能減退、尿崩癥、甲狀腺功能亢進等。2、生理性減低：主要見于生理性貧血，造血功能衰退的老年人、血容量增加如孕婦、長期飲酒、生長發育造血原料相對不
紅細胞分布寬度的臨床意義
MCV降低，RDW正常：小細胞均一性貧血。常見于輕型地中海貧血、慢性疾病、兒童。 MCV降低，RDW升高：小細胞非均一性貧血。常見于缺鐵性貧血、β一地中海貧血、血紅蛋白H病、血紅蛋白S病。 MCV正常，RDW正常：正常細胞均一性貧血。正常人屬此情況。其他異常表現可有慢性疾病，慢性肝病，急性出
紅細胞大小變化的臨床意義
RBC大小改變（1）小紅細胞直徑＜6μm的紅細胞，見于IDA、珠蛋白生成障礙性貧血。（2）大紅細胞直徑＞10μm的紅細胞，見于巨幼細胞性貧血、溶血性貧血、惡性貧血等。（3）巨紅細胞直徑＞15μm的紅細胞。見于葉酸、維生素B12缺乏所致巨幼細胞性貧血。（4）紅細胞大小不均紅細胞間直徑相差一倍以上。見于