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  • 聽神經瘤卒中病例報告

    聽神經瘤(acoustisc neuroma,AN)是指起源于聽神經鞘的腫瘤,又稱為前庭神經雪旺細胞瘤。好發于30~49歲。大多腫瘤的首發癥狀以聽神經本身的癥狀為主,如耳鳴、眩暈、聽力下降等。而聽神經瘤卒中則多以頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀為首發癥狀,部分患者有顱神經缺失、失語、偏癱等體征,本病臨床上較少見,現對1例聽神經瘤卒中資料進行總結并行文獻復習。 患者男性,45歲。因“突發頭痛、嘔吐1周”入院。患者家屬訴患者于入院前1周無明顯誘因下突然出現頭痛,呈全頭部脹痛,伴惡心、嘔吐胃內容物,無吞咽困難、飲水嗆咳,無肢體抽搐,無視物旋轉等。患者有1年左耳聽力下降伴耳鳴病史,否認有高血壓、血液病、心臟病史,無特殊藥物嗜好。 查體:T:36.8℃,R 20次/min,P 85次/min,BP 17.8/11.3kPa。神志清楚,雙側直接、間接角膜反射正常,面部感覺正常,左眼球外展活動障礙,伸舌左偏。后組神經......閱讀全文

    聽神經瘤卒中病例報告

    ?聽神經瘤(acoustisc neuroma,AN)是指起源于聽神經鞘的腫瘤,又稱為前庭神經雪旺細胞瘤。好發于30~49歲。大多腫瘤的首發癥狀以聽神經本身的癥狀為主,如耳鳴、眩暈、聽力下降等。而聽神經瘤卒中則多以頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀為首發癥狀,部分患者有顱神經缺失、失語、偏癱等體征,本病臨床

    左側聽神經瘤診治病例分析

    【一般資料】42歲,農民,男性。【主訴】左側耳鳴、聽力下降兩月【現病史】患者兩月前無明顯誘因下出現左側持續性耳鳴,伴左側聽力下降,陣發性頭暈,頸項部不適,否認暈厥、面癱、面痛、聲嘶、吞咽困難等。當地醫院就診,行頭顱MRI示左側橋小腦角占位。頭顱CT示左側內聽道擴大。現患者來我院就診,我科診斷為左側橋

    膠質母細胞瘤卒中術后繼發硬膜下水瘤病例分析

    1.?病例資料?女,39歲,因突發意識障礙2 h入院。入院體格檢查:神志昏迷,GCS評分6分;左側瞳孔散大,直徑約5 mm;右側瞳孔直徑約2 mm;雙側瞳孔對光反射皆消失;四肢肌張力偏高,右側病理征陽性。?急診頭部CT示左側顳頂葉及側腦室后角出血(圖1A)。急行開顱探查、腦內血腫清除術、去骨瓣減壓術

    卒中后精神病性癥狀顯著改善病例報告

    眾所周知,卒中可導致一系列精神后遺癥,包括卒中后抑郁、卒中后焦慮、欣快、人格改變、認知惡化等,在部分程度上與其對大腦結構的破壞有關。而另一方面,神經外科手術有助于改善難治性精神障礙的癥狀,機制同樣為定向破壞特定腦結構,以調整腦功能。一項發表于5月Journal of Psychiatric Prac

    一例腦干血管母細胞瘤卒中病例分析

    患者,女,37歲,因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2 d入院。查體:一般情況差,神志模糊,言語不清,雙側瞳孔等大同圓,直徑3 mm,左側光反射稍遲鈍,左側眼瞼下垂,右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙,右眼左側水平運動障礙,左側上、下肢肌力Ⅳ~V級,左側頭面部、左側半身深淺感覺減退,左側病

    老年小腦毛細胞型星形細胞瘤伴卒中病例分析

    ?1.病歷摘要?男,62歲;因“突發頭痛、行走不穩10d”于2016年12月入院。病人行走不穩多向右側傾斜。查體:血壓130/80mmHg,神志清楚,雙側瞳孔等大等圓,對光反應靈敏,右側指鼻試驗陽性,四肢肌力、肌張力正常。?頭顱MRI顯示:右側小腦半球及蚓部異常信號影,考慮為毛細胞型星形細胞瘤(pi

    一例手術治療腦干血管母細胞瘤卒中病例分析

    1.病歷摘要?女,37歲,因突發左側肢體活動障礙、嘴角歪斜2d入院。查體:一般情況差,神志模糊,言語不清,雙側瞳孔等大同圓,直徑3mm,左側光反射稍遲鈍,左側眼瞼下垂,右側外周性面舌癱。雙眼右側水平運動障礙,右眼左側水平運動障礙,左側上、下肢肌力Ⅳ~Ⅴ級,左側頭面部、左側半身深淺感覺減退,左側病理征

    胃脈管瘤病例報告

    病例患者 ?男性,28 歲。 因 “進食后上腹脹痛 1 年余”于2016年7月 29 日入院。既往無肝炎病史,無手術史。體格檢查及直腸指檢未見異常。 行胃鏡檢查示: 淺表性胃炎伴糜爛,胃竇部腫物,見圖 1。 超聲內鏡示:胃竇部可見隆起性腫物,大小為3.0cm×2.0cm,腫物起源于固有肌層,見圖

    卒中性子宮肌瘤自發破裂病例報告

    子宮肌瘤自發性破裂臨床罕見,原因多為子宮肌瘤直徑大于10 cm、靜脈充血、動脈壓升高、提重物等腹壓增加、子宮肌瘤表面動靜脈血管破裂等[1-4]。亦有子宮肌瘤變性自發破裂的報道[5-6]。子宮肌瘤破裂可導致腹腔內出血,常以急腹癥為首發癥狀,若不及時診治,可危及生命。卒中性平滑肌瘤是臨床上極少見的一種特

    脊索瘤樣腦膜瘤病例報告

    脊索瘤樣腦膜瘤是腦膜瘤中罕見病理類型,占所有腦膜瘤的0.5%~1.0%,在2007年WHO公布的腦膜瘤分類體系中被歸類于WHO Ⅱ級腦膜瘤,具有生物學侵襲性和術后復發傾向。本文報道1例右側顱內蝶骨嵴起源的脊索瘤樣腦膜瘤,并結合文獻進行分析。?1.?病例資料?35歲女性,因右側面部口角處持續麻木1年、

    腮腺脂肪瘤病例報告

    1.臨床資料?患者女性,45歲,10d前無意間發現右耳前腫物,無痛,進食時無明顯腫脹感,曾口服抗病毒藥物(具體藥名及劑量不祥),未見明顯療效,入沈陽軍區總醫院口腔頜面外科就診。患者既往體健,無手術史、外傷史、飲酒史、吸煙史。?檢查:發育正常,營養良好,右側耳屏前腮腺區可觸及腫物,大小約2.0 cm×

    腮腺脂肪瘤病例報告

    1.病例報道?1.1入院基本情況?患者,女性,60歲,因“右側腮腺區無痛性腫物20年”于我院口腔頜面外科就診。患者自述于20年前發現右腮腺區有一腫物,咬物時稍疼痛,無其他不適感,腫物緩慢生長,期間未經任何治療,近三年增長明顯,遂于我院就診。患者既往無重大的系統性疾病,無吸煙史,無飲酒嗜好,否認家族中

    牙齦脂肪瘤病例報告

    脂肪瘤是一種由正常脂肪細胞增生成脂肪組織的良性腫瘤。腫瘤細胞通常分化程度好,很少發生惡變。脂肪瘤多發生在軀干和四肢的皮下脂肪組織內,在口腔中相對不常見,占所有良性口腔腫瘤約0.5%~5%。口腔頜面部的脂肪瘤多發生于面頰部、口底、頸部等皮下存在脂肪組織的部位,偶可見發生于腮腺等含有脂肪細胞的唾液腺中。

    腎神經鞘瘤病例報告

    患者,女,62歲,因體檢發現右腎占位于2016年5月22日入院。患者3d前于當地醫院行B超檢查示右腎上極約9 cm實質性占位,考慮惡性腫瘤。患者無發熱,無尿頻、尿急、尿痛等癥狀。既往體健,無高血壓及腰背部疼痛等病史。查體:雙腎區無叩痛,雙側輸尿管走行區無壓痛。實驗室檢查:血、尿常規未見異常,血清腫瘤

    鼓室腦膜瘤病例報告

    病例報告患者,女,63歲,右耳耳鳴、聽力下降、頭痛1年伴間斷性眩暈9個月于2014年8月15日入院。專科檢查:右耳鼓膜充血水腫、右耳重度傳導性聾,左耳輕度聽力損失。平均聽閾:右耳65 dB,左耳35 dB。雙側鼻腔通氣可,咽無充血,會厭無紅腫,聲帶運動、閉合好。影像學檢查:CT顯示右耳鼓室見軟組織密

    囊性腎瘤病例報告

    囊性腎瘤(cystic nephroma,CN)是一種罕見的腎臟良性腫瘤。傳統意義上的CN包括成人型與兒童型兩種,囊性腎瘤術前與腎臟其他囊性病變鑒別困難,國內外文獻報道較少。筆者收集所在醫院近年來2例成人型囊性腎瘤患者臨床及影像學資料,結合文獻復習其病理、臨床、影像學特點,現將具體內容報告如下。

    腦膠質瘤病例報告

    腦膠質瘤指起源于神經上皮組織來源的腫瘤,是最常見的原發性顱內腫瘤。按腫瘤的惡性程度,世界衛生組織將膠質瘤分為Ⅰ~ Ⅳ級,Ⅰ~Ⅱ級為低級別膠質瘤(low-grade gliomas,LGGs),Ⅲ~Ⅳ級為高級別膠質瘤(high-grade gliomas,HGGs)。其中,LGGs約占腦膠質瘤的15%

    關于聽神經瘤的基本介紹

      聽神經瘤是指起源于聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,確切的稱謂應是聽神經鞘瘤,是常見顱內腫瘤之一,占顱內腫瘤的7%~12%,占橋小腦角腫瘤的80%~95%。多見于成年人,高峰在30~50歲,20歲以下者少見,兒童單發性聽神經瘤非常罕見,迄今為止,均為個案報道。無明顯性別差異。左、右發生率相仿,偶見雙側

    治療聽神經瘤的方法介紹

      1.外科手術治療  聽神經瘤首選手術治療,可以完全切除、徹底治愈。如果手術殘留,可以考慮輔助伽馬刀治療。  2.立體定向放射治療  近年來,隨著顯微神經外科及術中神經電生理監測技術的發展,聽神經瘤的手術切除率和面神經保留率有了很大的提高,但仍不能忽視手術給患者帶來的創傷和術后各種并發癥。隨著CT

    胸椎髓內脊膜瘤病例報告

    ?1.臨床資料?患者,女性,52歲。因“腰部疼痛、束帶感伴感覺減退3年余”入院。查體:神志清楚,腹部平軟,雙側瞳孔正常,四肢肌力、肌張力正常,腰部壓痛,有束帶感,T6-。段左側淺感覺減退,腹壁反射存在,頸軟;無大小便失禁。腰椎穿刺腦脊液檢查示:外觀清亮、透明,細胞數0,蛋白1.1g/L,余正常,可排

    早期膠質母細胞瘤病例報告

    膠質母細胞瘤是最常見的顱內腫瘤,占原發性顱內神經系統腫瘤的15%~20%。早期快速診斷非常重要,這使完全切除腫瘤成為一種可能。多模式MRI有利于鑒別早期膠質母細胞瘤和其他腦部疾病。然而有關早期膠質母細胞瘤臨床和影像學表現的描述比較少見。本研究報道1例61歲罹患膠質母細胞瘤的女性患者,闡述了其早期臨床

    腎臟嗜鉻細胞瘤病例報告

    患者,女,42歲,主因右側腰腹痛10 d門診擬診為右腎癌于2015年6月13日收入院。患者10 d前無明顯誘因出現右側腰腹部疼痛,呈酸痛不適。于外院行B超檢查示:右腎積水,光帶分離1.6 cm,右側輸尿管上段擴張,中腹部CT檢查示(圖1):右腎上極-腎門區不規則囊實性混雜密度影,大小約5 cm×2

    嬰兒脊髓脂肪瘤病例報告

    脊髓脂肪瘤(spinal?cordlipoma)是較常見的兒童先天性疾病,好發于腰骶部,嬰幼兒期多不出現明顯癥狀,在兒童逐漸成長過程中,脊髓受到壓迫、牽拉才出現神經功能受損表現。下面報道一例脊髓脂肪瘤病例,結合文獻對該病的臨床特征、診斷、分型及治療方法介紹如下。?1.資料與方法?1.1一般資料?患兒

    背部彈力纖維瘤病例報告

    彈力纖維瘤是一種少見的纖維結締組織瘤樣增生性疾病,具有獨特的臨床過程和組織學特點,由Jarvi和Saxen于1961年首先報道4例。現將我科收治1例情況報告如下。?1病例報告?1.1臨床資料?患者,女性,72歲。主因發現背部皮膚腫物半年余入院。患者半年前無意中發現背部包塊,抬胳膊時腫物明顯,無疼痛感

    室管膜下瘤病例報告

    室管膜下瘤是一種罕見的中樞神經系統良性腫瘤,其生長緩慢,發病率低,多發生于腦室內系統,好發于第四腦室,側腦室次之,三腦室、透明隔和脊髓少見,腦實質內室管膜下瘤極為罕見。我科于近日收治右側腦室占位1例,術后病理證實為室管膜下瘤(WHO?I級)。由于不少臨床醫師對此種疾病相對陌生,導致容易出現誤診。本例

    下唇典型脂肪瘤病例報告

    良性脂肪腫瘤可發生于任何正常存在脂肪的部位,是最常見的間充質腫瘤之一。據國外學者報道脂肪瘤發生在口腔和頜面部的概率大約是1%~4%,占該區域良性腫瘤的0.1%~5%,口腔脂肪瘤在男性中更為常見,出現在40~60歲。目前國內對下唇脂肪瘤的報道較少,現將我科診治的1例下唇典型脂肪瘤病例結合文獻復習報告如

    上唇皮膚混合瘤病例報告

    皮膚混合瘤(mixed?tumor?of?the?skin,MTS)又名軟骨樣汗管瘤(chondroid?syringoma,CS)或汗腺混合瘤,是一種來源于汗腺的良性腫瘤,發病率低,缺乏特異性臨床表現,易誤診。本文報告1例上唇皮膚混合瘤病例并復習相關文獻,以期提高對唇皮膚混合瘤的認識。?1.病例報

    一例缺血性卒中病例分析

    患者男性,70歲。因意識模糊3d,于2013年1月17日入院。患者3d前清晨因意識模糊、呼之不應,癥狀持續不緩解至我院就診。發病過程中無惡心、嘔吐,無小便失禁等癥狀。既往體格健康,飲酒20年(100g/d)、吸煙30年(20支/d);否認高血壓和糖尿病病史。入院后診斷與治療經過體格檢查:血壓128/

    簡述聽神經瘤的臨床表現

      1.早期耳部癥狀  腫瘤體積小時,出現一側耳鳴、聽力減退及眩暈,少數患者時間稍長后出現耳聾。耳鳴可伴有發作性眩暈或惡心、嘔吐。  2.中期面部癥狀  腫瘤繼續增大時,壓迫同側的面神經和三叉神經,出現面肌抽搐及淚腺分泌減少,或有輕度周圍性面癱。三叉神經損害表現為面部麻木、痛、觸覺減退、角膜反射減弱

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