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臨床資料 患者，男，50歲，2h前從高約5m屋頂墜落，右側肩部著地，起立后無法上舉、外展右側上肢，感右肩部、胸部及足部疼痛，就診我院急診科，行胸腰部CT檢查（僅掃描到一部分鎖骨，且患者非嚴格仰臥位，身體左側傾斜）示右側鎖骨內側端骨折，第3－5肋骨骨折（圖1a）。仰臥位右肩部X線示右鎖骨內側端骨折（圖1b）。由于患者足部受傷，未予行雙側肩關節站立位或負重位X線片。患者為體力勞動者，強烈要求手術治療。入院后第3天，完善血常規、心電圖等其他檢查后，在臂叢麻醉下行右鎖骨內側端切開復位內固定術，術中使用1塊塑形后的6孔鎖骨遠端解剖鋼板，倒置后跨胸鎖關節固定，術中行C形臂X線透視發現鎖骨內側端骨折已復位，但肩鎖關節處似有脫位，未予行手術固定，術后予前臂吊帶固定。反復觀看術前右肩部CT及術中C形臂X線透視片，初步診斷包含右側肩鎖關節脫位，遂術后第2天，予復查右肩部CT（圖1c，1d）：右鎖骨內側端內固定術后改變，鋼板及螺釘位置良好無......閱讀全文
臨床資料?患者，男，50歲，2h前從高約5m屋頂墜落，右側肩部著地，起立后無法上舉、外展右側上肢，感右肩部、胸部及足部疼痛，就診我院急診科，行胸腰部CT檢查（僅掃描到一部分鎖骨，且患者非嚴格仰臥位，身體左側傾斜）示右側鎖骨內側端骨折，第3－5肋骨骨折（圖1a）。仰臥位右肩部X線示右鎖骨內側端骨折（圖
【一般資料】 男，48歲。 【主訴】 右肩部外傷后半天 【現病史】 患者自訴半天前上梯子時不慎摔倒，當時摔傷右肩部，即感劇烈疼痛，伴活動障礙。尚無惡心，嘔吐，二便失禁等癥狀。于當地醫院拍片診斷為右肩鎖關節脫位。特來我院求治，門診以“右肩鎖關節脫位”收入院。受傷以來：神志清，精神差，食欲可，二便
肩鎖關節脫位在肩部損傷中十分常見，大概占肩部損傷的 13%，在青壯年人群中比較常見，伴隨交通事故的增多和人們運動負荷的增大，其發病率表現出了逐漸增加的趨勢 。針對肩鎖關節脫位的患者，早期的診斷與治療十分重要， 若無法及早診斷與治療脫位，對于病患殘留癥狀展開隨后的手術 醫治，效果都不可觀 。
臨床資料患者，女，78歲，騎三輪車時不慎摔倒致雙肩及右膝腫痛、畸形、活動受限約3h，于2020年8月31日至我院就診。入院查體：雙肩關節壓痛明顯、活動受限、“方肩”畸形，雙側Dugas征陽性，雙側橈動脈搏動良好，末梢血運及皮膚感覺正常；右膝關節腫痛、活動受限，右下肢末梢血運及皮膚感覺正常。結合X線及
臨床資料患者女，21歲。主因“被人扭傷致右手示指疼痛伴活動受限1天”于2020年12月4日就診于北京積水潭醫院手外科急診。患者1天前因與人發生肢體沖突，被人向手背側扭傷右手示指，即感右手示指掌指關節處劇烈疼痛，伴有活動受限，后漸腫脹，無其他不適，休息后癥狀未緩解，來本院就診。既往體健。專科查體:右手
? 鎖骨是有兩個彎曲的長骨，位置表淺，橋架于胸骨與肩峰之間，是肩胛帶同上肢與軀干間的骨性聯系。鎖骨呈“～”形，內側段前凸，且有胸鎖乳突肌和胸大肌附著，外側段后突，有三角肌和斜方肌附著。鎖骨骨折較常見，多發生在中1／3處，尤以幼兒多見。 ??? 常規治療 ??? 幼兒無移位骨折或青枝骨折可用
涉及肩部的血管問題是不常見的，但可能導致疼痛、對運動員的表現有嚴重的影響。急性運動相關的血管損傷在接觸運動中是最常見的，并且可以由鈍性或穿透性創傷引起。骨折內的骨碎片穿透的可能性更大，需要對血管狀態進行體格檢查、平片檢查和動脈造影的快速評估。血管損傷的延遲表現可以是胸腔出口內的壓迫或異常的結果。胸
骨科手術后深靜脈血栓的發生率較高，術后采取相應的預防措施意義重大。研究報道骨科手術后深靜脈血栓可發生于全身各部位靜脈，以下肢深靜脈為多，上肢及肩帶骨骨折手術后深靜脈血栓的預防非常容易被忽略。筆者于2020-03診治1例鎖骨中段粉碎性骨折，術后出現腋靜脈栓塞，現報道如下。病例報道患者，男，55歲，騎車
? 檢查時，脫去上衣，顯露頸、肩及背部，多囑病人端坐，頭部放正，下頜內收，二目平視，雙臂下垂。按望、觸、動（量）、特殊試驗的內容進行檢查。 ??? （一）望診檢查著重觀察下列幾項 ??? 1.頭部 ??? 頭部有無畸形、活動是否自如、顏面是否對稱。先天性斜頸病人，頭部向一側傾斜，五官、顏
肩鎖關節（AC）位于鎖骨遠端，與肩胛骨的肩峰形成關節。AC關節復合體很結實，但其位置使其易受直接創傷的傷害。根據鎖骨相對于肩峰和喙突的位置對AC關節的損傷進行分類。治療取決于受傷程度。 發生原因 AC關節的損傷通常發生在肩部的上方或外側（肩峰）的直接創