心臟驟停患者復蘇后的治療
心臟驟停患者的評估和管理分為五個階段：（1）對心臟驟停的最初反應，包括由旁觀者和急救人員進行的基本生命支持；（2）由醫務人員進行的入院前高級生命支持；（3）到達急診科后處理的交接；（4）院內的心臟驟停后處理；（5）長期的治療策略。本文討論的重點是針對已經到達醫院的心臟驟停患者和心臟驟停后的處理，包括患者存活穩定后的治療。 第一個要點是患者到達急診室（入院狀態）的初步評估。第一個治療決策取決于對神經系統狀態進行迅速仔細的評估。在心臟驟停后早期，大部分治療將取決于神經功能狀態。幾乎所有情況下，第一個住院科室將是重癥監護病房——心臟或神經單元。 自主循環恢復后患者昏迷與否應分類處理 對于在現場反應迅速，立即或在幾分鐘之內恢復意識的心臟驟停患者，自主循環恢復（ROSC）后的最初管理包括監測血流動力學和電生理穩......閱讀全文
病例分析：新生兒心跳290次/分，驟發驟停
出生剛滿28天的新生兒“琪琪”，心跳竟然每分鐘達到290次，還出現急性心力衰竭、心源性休克，這可把家長嚇到了。1月4日，經**福州總醫院兒科專家多方努力，“琪琪”的心律被成功“減速”，目前已順利出院。? 因媽媽身體不好，小“琪琪”出生后一直靠母乳、奶粉混合喂養。一周前，體重4.3Kg的“琪琪”，
關于心跳驟停的病因分析
1.冠狀動脈疾病 （1）冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 冠心病是心臟性猝死中最常見的病因。 （2）冠狀動脈痙攣 是由于冠狀動脈痙攣所致，而缺少顯著的、明確的冠狀動脈病變，目前已較肯定，嚴重的冠狀動脈痙攣足以使ST段抬高，且可以是無癥狀性的，也可以伴有嚴重的心律失常，自發性ST段抬高與嚴重心律失常在
安裝起搏器患者全麻下肝動脈化療栓塞術中心臟驟停...
安裝起搏器患者全麻下肝動脈化療栓塞術中心臟驟停搶救成功病例分析?我院老年病科收治1例肝癌并病態竇房結綜合征患者，且已安裝心臟起搏器，在全麻下行第8次肝動脈化療栓塞術中出現心臟驟停，經積極搶救心肺腦復蘇（CPCR）成功，無神經系統并發癥，療效滿意，報道如下。?1病例介紹?1.1臨床資料?患者，男，68
心肺復蘇指南新觀點
? 心肺復蘇術（Cardiopulmonary Resuscitation,CPR）自1960年代發展以來，漸為全世界的醫務工作者所認同并廣泛使用。心肺復蘇術能夠廣泛推廣使用并不斷得以發展，制定標準、規范、系統、準確、易記、易用的心肺復蘇指南具有不可磨滅的貢獻。??? 2007年美國邀請了2
心源性猝死的檢查及診斷
檢查 1.實驗室檢查 可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒、血pH值下降；血糖、淀粉酶增高等表現。 2.心電圖檢查 有3種圖形： （1）心室顫動（或撲動）呈現心室顫動波或撲動波，約占80%，復蘇的成功率最高。 （2）心室停搏心電圖呈一條直線或僅有心房波。 （3）心電-機械分離心電圖雖有
腹腔鏡手術子宮肌層內注射垂體后葉素致心臟驟停病例...
腹腔鏡手術子宮肌層內注射垂體后葉素致心臟驟停病例報告患者，女，32歲。既往無心肺疾病史，既往手術麻醉史無特殊。術前體格檢查無異常，體質量67 kg，身高166 cm。經陰道彩超探查：子宮大小約59 mm×94 mm×78 mm，前位，宮壁肌層回聲不均勻，后壁肌壁內見多個大小不等的略低回聲結節。?入院
一例成功救治利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病例分析
利多卡因（lidocaine）是臨床上安全、有效且應用廣泛的局部麻醉及抗心律失常藥物，利多卡因靜脈注射或局部注射過程中出現心臟驟停曾見相關報道，但利多卡因泌尿道表面麻醉導致心臟驟停這一嚴重不良反應尚未見相關報道。筆者科室近期成功救治1例因利多卡因尿道表面麻醉致心臟驟停病人，現報告如下。?1?病例報告
抗利尿激素等新三聯藥物療法或能改善心臟驟停患者預后
? 一、研究概況：??? 與院外心臟驟停相比，醫院內心臟驟停的發病率更高、且預后更差。由于醫院內心臟驟停自主循環恢復（ROSC）的可能性較低，所以，人們一直在進行著各種不同的嘗試，希望能找到其更好的治療方法。??? 以往的初步研究數據顯示，抗利尿激素、類固醇激素、以及腎上腺素合用（VSE），可改善院
簡述心跳驟停的臨床表現
心臟性猝死的發生具有上午發生率增高的節律變化。上午發生率增高可能與患者此時體力和精神活動增加有關，心肌缺血、心室纖顫及血栓形成等是上午易發生心臟性猝死的可能原因。猝死發生前患者可無任何癥狀，甚至可無明確器質性心臟病史。約半數以上的猝死患者在2周內常有胸痛、心悸、恐懼、漸重的疲乏無力等先兆癥狀。心
關于心搏驟停的疾病分類介紹
心搏驟停時，心臟雖然喪失了有效泵血功能，但并非心電和心臟活動完全停止，根據心電圖特征及心臟活動情況心搏驟停可分為以下3種類型： 1、心室顫動：心室肌發生快速而極不規則、不協調的連續顫動。心電圖表現為QRS波群消失，代之以不規則的連續的室顫波，頻率為200-500次/分，這種心搏驟停是最常見的類
關于心跳驟停的檢查方式介紹
可出現由于缺氧所致的代謝性酸中毒，血pH值下降；血糖，淀粉酶增高等表現。 必須指出，確立心臟驟停的診斷主要靠臨床表現，實驗室和器械檢查是次要的。 1.心電圖 心臟驟停時做的心電圖常有3種類型： （1）心室顫動 最常見，占絕大多數；表現為QRS波消失，代之以規則或不規則的心室撲動或顫動波；
三例驟停氯氮平臨床分析
驟停氯氮平的后果可能相當危險，但識別及診斷并不容易。一項發表于《精神病學病例報告》的研究中，一例32歲的男性患者在停用氯氮平后數周出現嚴重軀體及精神癥狀，曾行氣管插管并被收入重癥監護室（ICU），懷疑癲癇持續狀態；多次發作后經完善輔助檢查，排除癲癇可能，診斷氯氮平停藥相關的緊張癥。本案例強調了識別類
關于心跳驟停的鑒別診斷介紹
心臟驟停時，常出現喘息性呼吸或呼吸停止，但有時呼吸仍正常。在心臟驟停的過程中，如復蘇迅速和有效，自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時，常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺，但在燈光下易忽略。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺氧，則發紺常很明顯。心臟驟停因可引起突然意識喪失應與許多疾病，如昏厥、癲癇、腦血管疾病
淺談手機報警系統增加旁觀者心肺復蘇率
? 最新瑞典研究顯示，新型***系統有助院外發生心臟驟停的患者得到及早救治。該程序可向事發地點調派心肺復蘇（CPR）志愿者。隨機試驗顯示，這種方法能夠顯著增加旁觀者心肺復蘇的比例。另一項納入3000多例院外心臟驟停（有目擊者）患者的觀察性研究發現，被送至急救中心前接受心肺復蘇者的30天存活率是未
關于心肺腦復蘇的基本信息介紹
心肺腦復蘇（CPR）是針對心臟驟停而采取的盡快建立有效循環，提高心輸出量的一系列措施。心臟停搏時間越長，全身組織（特別是腦組織）經受缺氧的損害越嚴重，維持生命的可能性就越小。因此，心臟驟停搶救成功的關鍵是開始搶救時間的早晚。 整個復蘇搶救過程大致可以分為3個階段：一是基本的生命支持；二是進一步
心源性猝死的診斷
突發意識喪失，頸動脈或股動脈搏動消失，特別是心音消失，是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時，常出現喘息性呼吸或呼吸停止，但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間，如復蘇迅速和有效，自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時，常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
心源性猝死的診斷
突發意識喪失，頸動脈或股動脈搏動消失，特別是心音消失，是心臟驟停最主要的診斷標準。心臟驟停時，常出現喘息性呼吸或呼吸停止，但有時呼吸活動可在心臟停搏發生后持續存在1分鐘或更長的時間，如復蘇迅速和有效，自動呼吸可以一直保持良好。心臟驟停時，常出現皮膚和黏膜蒼白和發紺。在心臟驟停前如有嚴重的窒息或缺
羅聲遠：這項新研究有望救治數以萬計生命
12月3日，記者獲悉，中國赴美學者羅聲遠醫生代表研究團隊最近在美國心臟學會復蘇科學年會上發布研究成果，獲得評委和國際同行們的一致好評和贊賞。羅聲遠也因此榮獲業內公認的復蘇科學界的國際學術盛會頒發的“年度研究者獎”。“這份榮譽對我來說，既是鼓勵更是鞭策。”羅聲遠對《中國科學報》表示。醫學研究者羅聲
羅聲遠：新研究有望救治數以萬計生命
醫學研究者羅聲遠在做試驗。受訪者 供圖 12月3日，記者獲悉，中國赴美學者羅聲遠醫生代表研究團隊最近在美國心臟學會復蘇科學年會上發布研究成果，獲得評委和國際同行們的一致好評和贊賞。羅聲遠也因此榮獲業內公認的復蘇科學界的國際學術盛會頒發的“年度研究者獎”。“這份榮譽對我來說，既是鼓勵更是鞭策。”羅聲
美發布首個心臟病患兒心肺復蘇聲明
近日，AHA發表首個關于心臟病患兒心肺復蘇（CPR）的科學聲明，為心臟病患兒發生心臟驟停后改善生存及高危兒童預防心臟驟停提供極其有力的工具。聲明指出，心臟病患兒心臟驟停所需的治療方法與心臟健康兒童不同。針對心臟健康兒童的CPR技術和復蘇藥物對心臟病患兒的效果可能較差。比如，對于各種不同類型先天性和獲
心源性猝死的臨床表現及檢查
臨床表現 心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期： 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周，甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀，但有些患者亦可無前驅癥狀，瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同，終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現
心源性猝死的臨床表現及檢查
臨床表現 心臟性猝死的臨床過程可分為4個時期： 1.前驅期 在心臟性猝死前的數天或數周，甚至數月可出現胸痛、氣促、乏力、軟弱、持續性心絞痛、心律失常、心衰等癥狀，但有些患者亦可無前驅癥狀，瞬即發生心臟驟停。 2.終末事件期的表現 由于猝死原因不同，終末事件期的臨床表現也各異。典型的表現
腦震蕩都聽過，心臟震蕩了解一下？
心臟震蕩（commotio cordis）是指既往無心臟疾病的健康人，胸部遭受外部物體鈍性打擊引起的心室顫動和猝死，是年輕運動員猝死的主要原因之一。心臟震蕩需滿足兩個條件：①打擊位置必須在心前區；②打擊時間必須在T波峰前，即心電復極易損期。圖片來源于網絡 絕大多數的心臟震蕩病例發生在青少年男性
分娩時心臟驟停有哪些原因？
? 根據一項美國最新分析，產婦分娩時心跳驟停仍然是一個罕見的事件，發生率約為1/12000次分娩，并沒有升高，盡管更多的先天性心臟病患者加入了生孩子的隊伍。研究將發表于2014年4月的《Anesthesiology》雜志。??? Arkansas大學Jill Mhyre博士指出，在過去的十年中產婦心
檢測血液中性激素水平被發現－－可確定病人心臟驟停可能性
檢測血液中的性激素水平可確定病人有沒有心臟驟停的風險。心臟驟停是一種心律紊亂疾病，致死性高達95%。一項最新研究顯示，那些有過心臟驟停經歷的男人，其睪丸素（主要雄激素）水平相對較低；如果雌二醇（主要雌激素）水平較高，無論男女突然心臟驟停的可能性都會更高。相關論文在線發表于同行評議雜志《
歐洲發布更新版心肺復蘇指南
歐洲復蘇委員會10月18日發布最新版的歐洲心肺復蘇指南，快而深的胸部按壓、使用自動體外除顫器（AED）和盡可能將體溫降低到32攝氏度到34攝氏度是新版指南強力推薦的三大措施。 歐洲復蘇委員會介紹說，他們根據醫學界最新的科學研究成果，對5年前發布的心肺復蘇指南進行了全面更新。 歐洲復
一例麻醉后心跳驟停深刻剖析
每當我對麻醉工作有所懈怠的時候，我會翻開這位老人的死亡病例討論，它會告訴我麻醉事故多來自麻痹大意，而麻醉前病情評估是保障手術病人安全的重要環節，不得為任何人左右。 那是幾年前的事了，可每當我回憶起來清晰如昨。 那一年我剛在申請副高職稱中，同年三月被任命為麻醉科副主任。大約半年后科室C主
關于心跳驟停的并發癥介紹
由于心臟呼吸驟停所導致的缺氧，二氧化碳潴留及酸中毒，電解質紊亂尚未糾正，機體各重要臟器細胞損傷后其功能尚未恢復，經常會在自主循環恢復后出現心血管功能和血流動力學等方面的紊亂，常出現休克，心律失常，腦水腫，腎功能不全及繼發感染等并發癥。
概述心搏驟停的的臨床表現
絕大多數病人無先兆癥狀，常突然發病。少數病人在發病前數分鐘至數十分鐘有頭暈、乏力、心悸、胸悶等非特異性癥狀。心搏驟停的主要臨床表現為意識突然喪失，心音及大動脈搏動消失。一般心臟停搏3～5秒，病人有頭暈和黑朦；停搏5～10秒由于腦部缺氧而引起暈闕，即意識喪失；停搏10～15秒可發生阿-斯綜合征，伴
一例全麻期間心跳驟停病例分析
1病例簡介?患者，男，23歲，約55kg。因“外傷致左小腿、左手小指疼痛，活動受限1h”于2012年8月3日13:30入院。入院診斷：①左脛骨內踝骨折，②左手第五掌指關節脫位。患者既往史無特殊。?擬在氣管插管全身麻醉下行急診“左脛骨內踝骨折切開復位螺釘內固定術+左手第五掌指關節脫位切開復位克氏針內固