盆腔炎性疾病治療原則
盆腔炎性疾病主要包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎或膿腫、輸卵管卵巢炎或膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔膿腫和盆腔腹膜炎等。常見的病原體有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、大腸埃希菌和淋病奈瑟球菌等需氧菌,脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、產氣莢膜桿菌等厭氧菌,以及沙眼衣原體、解脲脲原體和病毒等。 治療原則 1、采取血、尿、宮頸管分泌物和盆腔膿液等標本做培養及藥敏試驗。 2、發熱等感染癥狀明顯者,應全身應用抗菌藥物。 3、盆腔炎癥大多為需氧菌和厭氧菌混合感染,應使用能覆蓋常見需氧和厭氧病原菌的抗菌藥物。病原檢查獲陽性結果后依據藥敏試驗結果調整用藥。 4、抗菌藥物的劑量應足夠,療程宜較長,以免病情反復發作或轉成慢性。初始治療時宜靜脈給藥;病情好轉后可改為口服。&n......閱讀全文
盆腔炎性疾病治療原則
? 盆腔炎性疾病主要包括子宮內膜炎、子宮肌炎、輸卵管炎或膿腫、輸卵管卵巢炎或膿腫、盆腔結締組織炎、盆腔膿腫和盆腔腹膜炎等。常見的病原體有葡萄球菌屬、鏈球菌屬、大腸埃希菌和淋病奈瑟球菌等需氧菌,脆弱擬桿菌、消化鏈球菌、產氣莢膜桿菌等厭氧菌,以及沙眼衣原體、解脲脲原體和病毒等。??? 治療原則???
治療盆腔炎性疾病的基本介紹
主要為抗生素藥物治療,必要時手術治療。抗生素治療可清除病原體,改善癥狀及體征,減少后遺癥。經恰當的抗生素積極治療,絕大多數PID能徹底治愈。抗生素的治療原則:經驗性、廣譜、及時及個體化。 1、門診治療:患者一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,并有隨訪條件,可在門診給予口服或肌肉注射抗生素治療
簡述盆腔炎包塊的治療原則
1.臥床休息,半臥位。進富營養、易消化的飲食。貧血者少量輸血。痛重時予鎮痛劑。 2.控制感染:選用強力、大量抗生素,常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴3.疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術。 4.手術治療:膿腫形成,經藥物治療48-72小時,體溫持續下降,中毒癥狀加重或腫塊增
骨髓增生性疾病的治療原則
血瘀是MPD的基本病機之一,活血化瘀是中醫治療血液病的一種廣泛應用的治療原則,臨床上已取得滿意的療效。瘀血的存在是應用此法治療的前提。MPD以一系或多系血細胞的惡性增生為特點,普遍存在血栓與出血傾向,瘀血是該病的基本病機之一,這是應用活血化瘀法的理想指征。活血化瘀藥物治療MPD療效確切,長期使用
怎樣預防盆腔炎性疾病?
1、注意性生活衛生,減少性傳播疾病; 2、及時治療下生殖道感染; 3、加強公共衛生教育,提高公眾對生殖道感染的認識,宣傳預防感染的重要性; 4、嚴格掌握婦科手術指針,做好術前準備,術時注意無菌操作,預防感染; 5、及時治療PID,預防后遺癥發生。
簡述慢性盆腔炎·氣滯血瘀證的治療原則
1.臥床休息,半臥位;進富營養、易消化的飲食;貧血者少量輸血;痛重時予鎮痛劑。 2.控制感染:選用強力、大量抗生素,常用頭孢菌素、氨芐青霉素、甲硝唑等靜脈點滴。 3.疑有宮內組織物殘留時,控制感染后進行清宮術。 4.手術治療:膿腫形成,經藥物治療48-72小時,體溫持續下降,中毒癥狀加重或
簡述神經退行性疾病的治療原則
鑒于神經退行性疾病致病因素的多樣性。阻斷一個或兩個途徑不能明顯減少神經元全面的功能障礙和損失。隨著對神經退行性疾病研究的不斷深入,利用多途徑、多靶點的優勢治療,對改善神經退行性疾病患者的癥狀,調理腦功能,起到很好的治療作用。另一方面,神經退行性疾病發病所伴隨的病理變化是不可逆的,在患者出現認知障
盆腔炎性疾病的基本定義
盆腔炎性疾病是指女性上生殖道的一組感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位,也可以同時累及幾個部位,以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎最常見。盆腔炎性疾病多發生性活躍期、有月經的婦女,初潮前、絕經后后或未婚婦女很少發生盆腔炎性疾病,若發生盆腔炎性疾病也往往
關于盆腔炎性疾病的概述
盆腔炎性疾病是最常見的女性感染性疾病,病原體包括外源性的性傳播疾病病原體和內源性病原體,通常為外源性及內源性的混合感染。不同的高危因素常導致不同的病原體感染。年齡小,不潔性行為與性傳播疾病的病原體感染相關,而性衛生不良以及宮腔操作史等與內源性病原體感染相關。PID最常見的病理類型為輸卵管炎。
盆腔炎性疾病的感染途徑
1、上行性蔓延。病原菌由外陰、肛門進入陰道,沿粘膜間上行,通過子宮頸、子宮內膜、輸卵管蔓延至卵巢、腹腔。是淋球菌、葡萄球菌感染的主要途徑。血行播散。多先有其他臟器如肺、腎盂感染,而后經血循環擴散至生殖器官,是結核菌感染的主要方式。 2、經淋巴系統蔓延。細菌經陰道、子宮頸侵入后,經淋巴系統擴散至
盆腔炎性疾病對婦科的影響
盆腔炎分為急性和慢性兩種,如果是慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療或患者體質較差、病程遷延所致。或者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累,性交后,排便時及月經前后加劇;病人可有月經增多和白帶增多,卵巢功能損害時可有月經失調,從而導致輸卵管粘連阻塞時可致不孕。如果慢性盆腔炎常為急性盆腔
診斷盆腔炎性疾病的標準介紹
根據病史、癥狀、體征及實驗室檢查可做出初步診斷。由于PID的臨床表現差異較大,臨床診斷準確性不高(與腹腔鏡相比,陽性預測值為65%—90%)。理想的PID診斷標準,既要敏感性高,以發現輕微病例,又要特異性強,避免非炎癥患者應用抗生素。但目前尚無單一的病史、體征或實驗室檢查,既敏感又特異。由于臨床
概述盆腔炎性疾病的發病原因
1、容易出現疲勞:很多盆腔炎患者都會出現精神不振,長期不治就會導致女性朋友出現疲勞感,讓女性朋友的工作與生活都受到重大的影響。 2、腹痛:患上盆腔炎的女性朋友時常會出現腹部輕微墜痛現象,并且還會伴隨有發熱。心率加快等癥狀,長此以往就讓患者分泌物轉變為有味的黃色分泌物。 3、不孕:由于盆腔炎的
盆腔炎性疾病的臨床表現介紹
1、臨床表現: ① 不孕:輸卵管粘連阻塞可致不孕。急性盆腔炎后不孕發生率為20%—30%。 ② 異位妊娠:盆腔炎后異位妊娠發生率是正常婦女的8—10倍。 ③ 慢性盆腔痛:慢性炎癥形成的粘連、瘢痕以及盆腔充血、常引起下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后及月經前后加劇。 ④ 盆腔炎
關于盆腔炎性疾病的發病機理介紹
1、急性子宮內膜炎及子宮肌炎子宮內膜充血、水腫,有炎性滲出物,嚴重者內膜壞死、脫落形成潰瘍。鏡下見大量白細胞浸潤,炎癥向深部侵入形成子宮肌炎。 2、急性輸卵管炎、輸卵管積膿、輸卵管卵巢膿腫急性輸卵管炎癥因病原體傳播途徑不同而有不同的病變特點。 ⑴炎癥經子宮內膜向上蔓延:首先引起輸卵管黏膜炎,
簡述盆腔炎性疾病的致病因素
1、產后或流產后感染 產后或流產后感染是常見的引起盆腔炎的原因。分娩后產婦體質虛弱,宮頸口因有殘血濁液流出,未及時關閉,宮腔內有胎盤的剝離面,或分娩造成產道損傷,或有胎盤、胎膜殘留等,或產后過早有性生活,病原體乘虛侵入宮腔內,容易引起感染;自然流產、藥物流產過程中陰道流血時間過長,或有組織物殘
簡述盆腔炎性疾病的臨床表現
可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現。輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、發熱、陰道分泌物增多。腹痛為持續性、活動或性交后加重。若病情嚴重可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏。月經期發病可出現經量增多,經期延長。若有腹膜炎,則出現消化系統癥狀,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。若有膿腫形成,可有下腹
簡述盆腔炎包塊的用藥原則
1.對輕型急性盆腔炎,以應用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注為主。 2.對重型急性盆腔炎,以聯合應用2種或2種以上抗菌素為宜。 3.膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養及藥敏試驗,選用強力,有效抗生素。
盆腔炎性疾病的病原體的介紹
一、內源性病原體。來自原寄居于陰道內的菌群,包括需氧菌及厭氧菌,可以僅為需氧菌、僅為有厭氧菌感染,但以需氧菌及厭氧菌混合感染為多見。主要的需要氧菌及兼性厭氧菌有金黃色葡萄球菌,溶血性鏈球菌。大腸埃希菌;厭氧菌有脆弱類的桿菌,消化球,消化鏈球菌。厭氧菌感染的特點是容易形成盆腔膿腫、感染性血栓靜脈炎
急性盆腔炎癥的治療
? 一、門診治療:??? 一般情況好,癥狀輕,能耐受口服抗生素,可隨訪。( 氧氟沙星+甲硝唑,頭孢菌素+多西環素)??? 二、住院治療:??? 一般情況差,病情嚴重,伴有高熱,盆腔腹膜炎,或輸卵管卵巢膿腫;門診治療無效,診斷不清,不能口服抗生素等。(支持療法+靜脈抗生素)??? 常用方案:??? 1
如何治療盆腔炎?
1、藥物治療。抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施,包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給藥途徑。應使用廣譜抗生素并聯合使用御雪清,注意療程足夠。 2、手術治療。有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術治療;存在小的感染灶,反復引起炎癥發作者亦宜手術治療。手術以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復發
盆腔炎的鑒別治療
??? 鑒別診斷??? 1.盆腔淤血綜合征??? 表現為腰骶部疼痛及小腹墜痛,向下肢放射,久站及勞累后加重。檢查宮頸呈紫藍色,但子宮及附件無異常,與盆腔炎的癥狀與體征不符。通過B超,盆腔靜脈造影可以確診。??? 2.子宮內膜異位癥??? 主要表現是繼發漸進性痛經,伴月經失調或不孕。若在于宮后壁、子宮
關于盆腔炎性疾病的后遺癥的介紹
若PID未得到及時正確的治療,可能會發生一系列后遺癥。主要病理改變為組織破壞、廣泛粘連、增生及瘢痕形成,導致: ① 輸卵管阻塞、輸卵管增粗; ② 輸卵管卵巢粘連形成輸卵管卵巢腫塊; ③ 若輸卵管傘端閉鎖、漿液性滲出物聚集形成輸卵管積水;或輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫的膿液吸收,被
慢性盆腔炎·氣滯血瘀證的用藥原則
1.對輕型急性盆腔炎,以應用青酶素、丁胺卡那酶素或甲硝唑靜脈滴注為主; 2.對重型急性盆腔炎,以聯合應用2種或2種以上抗菌素為宜。 3.膿腫形成,藥物治療效果不理想,行膿腫切開引流,取膿液作細菌培養及藥敏試驗,選用強力,有效抗生素。
治療盆腔炎性腫塊的概述
1.一般治療 解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養,多進食富含維生素的新鮮蔬果,合理鍛煉身體,注意勞逸結合,提高機體抵抗力。 2.物理療法 可用溫熱的良性刺激刺激盆腔局部血液循環。改善組織的營養狀態,提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入、蠟療等。 3.
藥物治療急性盆腔炎的簡介
近年新的抗生素不斷問世,厭氧菌培養技術的進步及藥物敏感試驗的配合,臨床得以合理使用藥物,兼顧需氧菌及厭氧菌的控制,使急性盆腔炎的療效顯著。盆腔炎急性期經積極治療,絕大多數能徹底治愈。對附件膿腫的治療過去幾乎以手術治療為主,近年的臨床治療效果表明,若治療及時,用藥得當,73%附件膿腫能得到控制,直
手術治療急性盆腔炎的簡介
(1)藥物治療無效 盆腔膿腫形成經藥物治療48~72小時,體溫持續不降,患者中毒癥狀加重或包塊增大者,應及時手術,以免發生膿腫破裂。 (2)輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫 經藥物治療病情有好轉,繼續控制炎癥數日,腫塊仍未消失但已局限化,應行手術切除,以免日后再次急性發作仍需手術。 (3)膿腫破裂
對治療慢性盆腔炎的思考
慢性盆腔炎又稱盆腔炎性疾病后遺癥,其實疾病此階段已經沒有炎癥的存在,病理改變多是由機體免疫功能紊亂引起。在長期的臨床觀察中,慢性盆腔炎大多屬于虛寒血瘀證型。 臨床表現有:小腹或少腹部疼痛伴墜脹感,喜溫喜按,體倦乏力,白帶增多,色常呈淡黃,月經常延后,色暗有血塊,舌質淡暗或紫黯,舌苔白,脈細或澀。婦科
雙相障礙治療原則
雙相障礙的治療并不是簡單地開出一個處方,而是基于對雙相患者有一個橫向(目前的臨床狀態)及縱向(嚴重度,頻率,過去發作的后果)的評估,并以評估結果為依據與患者家屬一起討論治療方案及治療的設置,在治療方案的選擇和治療的設置都應遵循以下的治療原則:1.綜合治療原則:治療雙相障礙應采取藥物治療、物理治療、心
治療盆腔炎性后遺癥的簡介
但對于盆腔炎性后遺癥,效果不盡如人意,中藥以辨證論治為主,結合多種外治方法,臨床效果較好。中醫藥大學東方醫院婦科醫師程慕溪指出,中藥治療盆腔炎性后遺癥是一個非常好的一個藥物,常用的有金雞膠囊,它的主要成分是金櫻根,雞血藤,兩面針等,主要功能是活血,補血、行血、舒筋活絡、行氣止痛的作用對治療盆腔炎