抗菌藥物治療性應用的指導原則
抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：（1）有無指征應用抗菌藥物；（2）選用的品種及給藥方案是否正確、合理。 一、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物 根據患者的癥狀、體征及血、尿常規等實驗室檢查結果，初步診斷為細菌性感染者以及經病原檢查確診為細菌性感染者方有指征應用抗菌藥物；由真菌、結核分支桿菌、非結核分支桿菌、支原體、衣原體、螺旋體、立克次體及部分原蟲等病原微生物所致的感染亦有指征應用抗菌藥物。缺乏細菌及上述病原微生物感染的證據，診斷不能成立者，以及病毒性感染者，均無指征應用抗菌藥物。 二、盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物 ......閱讀全文
抗菌藥物治療性應用的指導原則
? 抗菌藥物的應用涉及臨床各科，正確合理應用抗菌藥物是提高療效、降低不良反應發生率以及減少或減緩細菌耐藥性發生的關鍵。抗菌藥物臨床應用是否正確、合理，基于以下兩方面：（1）有無指征應用抗菌藥物；（2）選用的品種及給藥方案是否正確、合理。??? 一、診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物???
哮喘藥物治療指導原則（一）
? 哮喘治療藥物可分為控制藥物和緩解藥物二大類，分別介紹如下。??? 一、哮喘控制藥物：??? 是指主要通過抗炎效應達到哮喘臨床控制的藥物，需長期和每日用藥。主要包括：吸入糖皮質激素、白三烯調節劑、長效吸入β2受體激動劑、茶堿、色苷酸類藥物、長效口服β2-受體激動劑、全身性糖皮質激素和口服抗變態反應
哮喘藥物治療指導原則（二）
? 2.治療作用??? （1）支氣管擴張劑，小劑量應用時有抗炎作用，作為附加治療，茶堿不如長效吸入型β2受體激動劑有效。??? （2）目前尚缺乏茶堿作為長期控制藥物的有效性研究數據，數據表明緩釋茶堿作為一線控制藥物的作用有限。??? （3）單獨ICS治療未能達到控制的患者，作為附加治療可能有益，這些
敗血癥的抗菌藥物應用原則
敗血癥診斷一旦成立，在未獲得病原學結果之前，應盡快給予經驗性抗菌藥物治療，以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌藥物治療可根據病情選用單藥或兩種有協同作用的抗菌藥物聯合應用，為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度，原則上應選用殺菌劑，靜脈給藥，劑量要足，療程要長，一般在體溫恢復
抗菌藥物在特殊病理、生理狀況下的應用原則
? 一、腎功能減退患者抗菌藥物的應用??? （一）基本原則：許多抗菌藥物在人體內主要經腎排出，而某些抗菌藥物具有腎毒性，腎功能減退的感染患者應用抗菌藥物的原則如下。??? 1. 盡量避免使用腎毒性抗菌藥物，確有應用指征時，必須調整給藥方案。??? 2. 根據感染的嚴重程度、病原菌種類及藥敏試驗結果等
中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛的臨床指導原則（二）
（八）有效性評價??? 根據臨床試驗目的確定臨床試驗的主要療效指標和次要療效指標。??? 1.疾病療效評價??? 定位于迅速緩解心絞痛急性發作的試驗，一般應重點評價用藥后心絞痛緩解時間，并配合心絞痛發作持續時間、心絞痛疼痛程度、心電圖改善情況等觀察。速效藥物的療效評價可采用2002年《中藥新藥臨床研
中藥、天然藥物治療冠心病心絞痛的臨床指導原則（一）
? 一、概述??? 冠心病心絞痛是由于冠狀動脈粥樣硬化和冠狀動脈功能性改變（痙攣）導致心肌暫時性缺血、缺氧而引起的發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征。本指導原則將心絞痛分為穩定性和不穩定性，臨床上亦有按照勞力性心絞痛和自發性心絞痛分類。??? 中醫認為，冠心病心絞痛按其癥狀表現當屬于胸痹、心
細菌性腦膜炎的抗菌藥物治療
(1)B型流感桿菌：選用氨芐青霉素400mg／(kg.d)，分6次靜注，熱退5d后停藥，療程10～14d；或用足療程后腦脊液中淋巴細胞
合成多肽藥物藥學研究技術指導原則
一、前言 多肽類化合物是一類重要的生物活性分子。20世紀70年代生物技術在生命科學領域的應用，使多肽等生物技術藥物的研究進展迅速；與此同時，隨著多肽固相合成技術及高效液相色譜（HPLC）純化、分析技術等的發展，合成多肽藥物的開發也成為藥物研究中的一個活躍領域。 采用化學合成方法制
合成多肽藥物藥學研究技術指導原則
多肽類化合物是一類重要的生物活性分子。20世紀70年代生物技術在生命科學領域的應用，使多肽等生物技術藥物的研究進展迅速；與此同時，隨著多肽固相合成技術及高效液相色譜（HPLC）純化、分析技術等的發展，合成多肽藥物的開發也成為藥物研究中的一個活躍領域。采用化學合成方法制備多肽，可以對天然多肽的結構進行
合成多肽藥物藥學研究技術指導原則
?一、前言??? 多肽類化合物是一類重要的生物活性分子。20世紀70年代生物技術在生命科學領域的應用，使多肽等生物技術藥物的研究進展迅速；與此同時，隨著多肽固相合成技術及高效液相色譜（HPLC）純化、分析技術等的發展，合成多肽藥物的開發也成為藥物研究中的一個活躍領域。采用化學合成方法制備多肽，可以對
印發《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》
="">關于印發藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則的通知 國食藥監注[2010]436號 各省、自治區、直轄市食品藥品監督管理局(藥品監督管理局)，總后衛生部藥品監督管理局： 為加強藥物臨床試驗的質量管理和受試者的保護，規范和指導倫理委員會的藥物臨床試驗倫理審查工作，提高藥物臨床試驗倫理審
《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》印發
為加強藥物臨床試驗質量管理和受試者保護，規范和指導倫理委員會的藥物臨床試驗倫理審查工作，提高藥物臨床試驗倫理審查工作質量，根據《藥品注冊管理辦法》和《藥物臨床試驗質量管理規范》的有關規定，國家食品藥品監督管理局組織制定了《藥物臨床試驗倫理審查工作指導原則》，并于日前印發。該《指
過敏性皮疹皮膚病的治療原則和藥物
從治療的角度,可將皮膚病概括為四大類,其治療原則為： ①變態反應性皮膚病：如藥物過敏性皮炎、接觸性皮炎、蕁麻疹等,這類皮膚病～般內用抗敏藥物,外用藥物主要是對癥處理。 ②感染性皮膚病：如葡萄球菌引起的膿疤瘡、癤瘡；病毒引起的帶狀疤疹、單純疤疹、疣；真菌引起的手癬、足癬、體癬、頭癬；螺旋體引起
蛋白指紋圖譜臨床應用的指導原則（三）
案例1國際著名醫學雜志《柳葉刀》：蛋白指紋圖譜（SELDI）以前所未有的精確度來診斷卵巢癌從手指取少量血液，應用目前全球最先進的蛋白指紋圖譜SELDI蛋白質芯片，在30分鐘之內就可以知道是否患有卵巢癌。國際著名醫學雜志《柳葉刀》發表了美國FDA和國立癌癥研究所(NCI)的這一研究結果。專家指出，通過
蛋白指紋圖譜臨床應用的指導原則（四）
案例5北京協和醫院：蛋白指紋圖譜早期診斷腎癌早期腎癌（RCC）常無明顯癥狀，且無臨床實用的腫瘤標記物，常延誤診斷。中國醫學科學院、中國協和醫科大學北京協和醫院泌尿外科李漢忠主任指導下在對66名RCC患者進行了蛋白指紋圖譜檢測，共有7個蛋白存在明顯差異，分子質量分別為3190、3931、4040、41
蛋白指紋圖譜臨床應用的指導原則（二）
四、關于蛋白指紋圖譜隨訪的推薦方案對治療后的癌癥患者，應用蛋白指紋圖譜檢測，可監控癌癥的復發和轉移，檢測的時間可參照關于蛋白指紋圖譜隨訪的推薦方案：術后或放、化療結束后第6周開始第1次復查；3年間每3個月一次；3到5年間每半年1次；5到7年間每年1次；7年后可停止復查；期間如發現升高，1月內再復檢1
腫瘤標志物臨床應用的指導原則（二）
乳 腺 癌 美國2002年診斷出203，500多例乳腺癌新增病例， 39，600名婦女死于乳腺癌。美國婦女在一生中大約有11%的機會患乳腺癌。目前，美國超過1000，000的婦女患有Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期乳腺癌。雖然目前的醫學水平還不能預防和完全治愈乳腺癌，但隨著醫學診斷和治療水平的發展，越來越多
蛋白指紋圖譜臨床應用的指導原則（一）
一、蛋白指紋圖譜在腫瘤早期篩查中的應用臨床上有腫瘤家族史或癥象可疑者，特別是至少出現下述癥狀之一者都應立即進行蛋白指紋圖譜檢測，以期盡早發現癌癥。☆ 原因不明的疼痛及體重減輕；☆ 傷口長期不愈；☆ 疣或黑痣發生明顯變化；☆ 持續性消化不良、便血、血尿；☆ 持續性嘶啞、干咳及吞咽困難；☆ 月經期異常大
腫瘤標志物臨床應用的指導原則（三）
卵 巢 癌 大約有90%的卵巢惡性腫瘤都是生長于腹腔上皮的上皮腫瘤，其余多為生殖細胞腫瘤或性腺基質癌。由于早期癥狀不明顯，大約70%的患者病情會進一步發展，總體5年相對存活率為30%；Ⅲ期和Ⅳ期病人的存活率僅為10%。與此相反，早期診斷出的卵巢癌病人的存活率為90%。 目前尚無有效的方法
腫瘤標志物臨床應用的指導原則（一）
簡 介 腫瘤標志物的定義：腫瘤標志物是可以在血清、血漿、其他體液、組織提取物或石蠟固定的組織中檢測到的自然生長的分子，用于確定腫瘤存在、評價病人預后以及對病人的治療效果進行監測。腫瘤標志物存在于細胞漿和細胞核中，與細胞表面膜相連，在血液中進行循環。大多數腫瘤標志物可以用免疫學的技術進行檢測。 19
蛋白指紋圖譜臨床應用的指導原則（五）
案例11《健康報》蛋白指紋圖譜給人類帶來什么幾年前，我國“973”規劃《惡性腫瘤的發生與發展基礎研究》首席科學家程書鈞教授說過，腫瘤治療的關鍵在于早期發現和早期治療。能在CT、MRI下觀察到的占位性病變已算不上最早期，當然也不是治療的最佳時期。他提出應該從細胞生物學角度看癌變，將腫瘤扼殺在細胞萌芽期
腫瘤標志物臨床應用的指導原則（四）
結 腸 直 腸 癌 在美國結腸直腸癌的死亡人數約占癌癥總死亡人數的11%，僅次于肺癌。根據美國癌癥協會的統計，2002年將有148,300例新增病例，預計將有56,600人死于結腸直腸癌。早期診斷出的結腸直腸癌的5年存活率約為90%，但大多數的病例是在癌癥擴散后才診斷出來，已沒有治愈的可能。篩查對
腫瘤標志物臨床應用的指導原則（五）
5-羥基吲哚乙酸（5-HIAA） 5-羥基吲哚乙酸（5-HIAA）是5-羥色胺的主要代謝產物，尿排泄物5-HIAA的檢測已經成為診斷類癌瘤過量生成5-羥色胺的主要方法。5-羥色胺是許多作用于血管的物質中的一種，和潮經、腹瀉、心臟瓣疾病等類癌瘤癥狀有關。5-HIAA缺乏（由其間歇性分泌引起）的病人懷
敗血病的抗菌藥物治療介紹
1)抗菌藥物應用原則 敗血癥診斷一旦成立，在未獲得病原學結果之前，應盡快給予經驗性抗菌藥物治療，以后再根據病原菌種類和藥敏試驗結果調整給藥方案。敗血癥的抗菌藥物治療可根據病情選用單藥或兩種有協同作用的抗菌藥物聯合應用，為了保證適當的血漿和組織的藥物濃度，原則上應選用殺菌劑，靜脈給藥，劑量要足，
衛生部《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》的通知
衛辦醫政發〔2011〕23號 各省、自治區、直轄市衛生廳局，新疆生產建設兵團衛生局： ??????? 為加強糖皮質激素類藥物的臨床應用管理，促進臨床合理用藥，保障醫療質量和醫療安全，我部委托中華醫學會組織專家制訂了《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》。現印發給你們，請遵照執行
衛健委印發新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2024年版）
為進一步規范新型抗腫瘤藥物臨床應用，國家衛生健康委組織國家衛生健康委合理用藥專家委員會牽頭對《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2023年版）》進行修改完善，制定了《新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2024年版）》。原通知如下：國家衛生健康委辦公廳關于印發新型抗腫瘤藥物臨床應用指導原則（2024年版）
衛生部印發《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》
為加強糖皮質激素類藥物的臨床應用管理，促進臨床合理用藥，保障醫療質量和醫療安全，衛生部委托中華醫學會組織專家制訂了《糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則》。 ? 詳情請見：糖皮質激素類藥物臨床應用指導原則
發布《藥物臨床試驗樣本量估計指導原則（試行）》
國家藥監局藥審中心關于發布《藥物臨床試驗樣本量估計指導原則（試行）》的通告（2024年第54號） 為指導申辦者在藥物臨床研發過程中進行科學合理的樣本量估計，藥審中心組織制定了《藥物臨床試驗樣本量估計指導原則（試行）》（見附件）。根據《國家藥監局綜合司關于印發藥品技術指導原則發布程序的通知》（
臨床合理應用抗菌藥物的建議
作者：中國醫學科學院 北京協和醫學院 北京協和醫院 呂瑋??作為臨床醫生,特別是感染科醫生,每日的臨床工作都可能接觸到由細菌、病毒、支原體、衣原體等病原微生物所致的感染性疾病,如何正確地使用抗菌藥物,成為臨床醫生最重要也是最基本的技能。抗菌藥物的廣泛應用治愈并挽救了許多患者生命的同時,也出現了由于抗