終末期腎臟病臨床路徑
一、終末期腎病臨床路徑標準住院流程 （一）適用對象。 第一診斷為終末期腎臟病（ICD-10：N18.0），擇期行腎臟替代治療者。 （二）診斷依據。 根據中華醫學會腎臟病學分會編著的《臨床診療指南-腎臟病學分冊》和《臨床技術操作規范-腎臟病學分冊》進行診斷。 1.有或無慢性腎臟病史。 2.腎小球濾過率或eGFR小于15ml/min/1.73m2，可合并存在高血壓、代謝性酸中毒、高鉀血癥、貧血、雙腎萎縮等。 2.實驗室檢查：腎小球濾過率或eGFR小于15ml/min/1.73m2，殘余腎功能每周Kt/V小于2.0。 （三）選......閱讀全文
終末期腎臟病臨床路徑
?? 一、終末期腎病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為終末期腎臟病（ICD-10：N18.0），擇期行腎臟替代治療者。??? （二）診斷依據。??? 根據中華醫學會腎臟病學分會編著的《臨床診療指南-腎臟病學分冊》和《臨床技術操作規范-腎臟病學分冊》進行診斷。??? 1.有
終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑
??? 一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為終末期腎病（ICD-10：N18.0）。??? 行常規血液透析治療（ICD-9-CM-3：39.95）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著
實用腎臟病臨床診療路徑（一）
? 一、I型新月體腎炎血漿置換治療臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為I型新月體腎炎/Goodpasture綜合征/抗腎小球基底膜病。??? 行血漿置換治療??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）、《臨床技術操作規范–
實用腎臟病臨床診療路徑（二）
?? 二、腹膜透析并發腹膜炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腹膜透析并發腹膜炎。??? （二）診斷依據。??? 根據《血液凈化標準操作規程》、《腹膜透析標準操作規程》（中華醫學會腎臟病學分會編著）。??? 1.透出液渾濁伴或不伴腹痛；??? 2.透出液常規WBC＞100
實用腎臟病臨床診療路徑（三）
? 四、急性藥物過敏性間質性腎炎臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為急性間質性腎炎。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）、《臨床技術操作規范–腎臟病學分冊》（中華醫學會腎臟病學分會編著）。??? 1.近期用藥史。?
實用腎臟病臨床診療路徑（四）
?? （七）開始血液透析日為入院第3–5天（視病情決定）。1.一般首次透析時間不超過2–3小時，以后根據病情??? 逐漸延長每次透析時間，直至達到設定的要求（每周2次透析者5.0–5.5小時/次，每周3次透析者4.0–4.5小時/次；每周總治療時間不低于10小時）。??? 2.選擇合適的透析器，一般
終末期心衰治療的臨床思考
最近，治療一例終末期心力衰竭病人，受益較多，分享如下。 患者，男，58歲，因發作性胸痛6天，心悸、頭暈3小時入院。患者6天前無明顯原因出現胸骨后疼痛，無肩背部及左上肢放射痛，持續20分鐘，自服藥物后緩解，未進一步處理，無再次胸痛發作。3小時前活動中突發心悸、頭暈，伴出汗，乏力明顯，靠人攙扶回到家中
喉癌臨床路徑
?? 一、喉癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為喉癌（ICD-10：C32,D02.0）??? 行喉部分或全切除術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1.癥狀：聲嘶或其他喉部不
淋病臨床路徑
? 一、淋病臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為淋病（ICD-10：A54）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民軍醫出版社）。??? 1.患者
癲癇臨床路徑
? 一、癲癇臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為癲癇（ICD–10：G40）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E. Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版
肛裂臨床路徑
? 一、肛裂臨床路徑標準住院流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肛裂（ICD-10：K60.0-K60.2）??? 行肛裂切除術（ICD-9-CM-3：49.04）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.病史：排便
白癜風臨床路徑
? 一、白癜風臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為白癜風（不伴有并發癥）（ICD-10:L80）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范-皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編，人民軍醫出版社）、
下咽癌臨床路徑
? 一、下咽癌臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為下咽癌（ICD-10：C13）。??? 行下咽切除術、下咽加喉部分或喉全切除術（ICD-9-CM-3:29.33/30.2-30.4）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民
矮小癥臨床路徑
? 一、矮小癥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為矮小癥（舊稱侏儒癥）（ICD－10︰E34.3）。??? （二）診斷依據。??? 根據《兒科學》（王衛平主編，高等教育出版社，2004版）、《中華醫學會兒科學分會內分泌遺傳代謝學組矮身材兒童診治指南》（中華兒科雜志，2008
熱性驚厥臨床路徑
? 一、熱性驚厥臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為熱性驚厥（FS）（ICD-10：R56.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《尼爾森兒科學》（Richard E.Behrman主編，北京大學醫學出版社，2007年，第七版）、《臨床診療指南-癲癇病分冊》（中華醫學會
產褥感染臨床路徑
? 一、產褥感染臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為產褥感染（ICD-10：O85/O86）入院者（第一次入院），行保守治療。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-婦產科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.癥狀：不同部位的感染有相應的癥狀。
髕骨骨折臨床路徑
? 一、髕骨骨折臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為閉合性髕骨骨折（ICD-10：S82.001）??? 行髕骨骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.56/79.1901/ 79.3901/）。??? （二）診斷依據。??? 根據《外科學（下冊）》（8年制和7年制臨床醫
漏斗胸臨床路徑
? 一、漏斗胸臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為漏斗胸（ICD-10：Q67.6）??? 行微創漏斗胸矯形術（以下簡稱NUSS手術）（ICD-9-CM-3：34.74）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）
過期妊娠臨床路徑
? 一、過期妊娠臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為過期妊娠（ICD-10：048）??? 行醫療引產陰道分娩終止妊娠。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-婦產科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）和《婦產科學（第七版）》（高等醫學院校統編教材，人民衛
急性腸套疊臨床路徑
?? 一、急性腸套疊臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為急性腸套疊（灌腸復位失敗）（ICD-10：K56.1）??? 行腸套疊手術復位(ICD-9-CM-3:46.80-46.82)??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛
脾破裂臨床路徑
? 一、脾破裂臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為脾破裂（ICD-10：D73.5/S36.0）??? 行脾破裂修補、部分脾切除及脾切除術（ICD-9-CM-3：41.43/41.5/41.95）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-普通外科分冊》（中華醫學
單純皰疹臨床路徑
?? 一、臨床路徑標準門診流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為單純皰疹（不伴有并發癥）（ICD-10：B00.902）。??? 行藥物治療為主的綜合治療。??? （二）診斷依據。??? 根據《口腔黏膜病學》（第三版，人民衛生出版社），《臨床診療指南-口腔醫學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生
大腸息肉臨床路徑
? 一、大腸息肉臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為大腸息肉（ICD-10： D12.6/D12.8/K62.1/K63.5）??? 行內鏡下大腸息肉摘除術（ICD-9-CM-3：45.42）??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-消化系統疾病分冊》（中華醫學會
腦出血臨床路徑
? 一、腦出血臨床路徑標準住院流程：??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腦出血（ICD10：I61.）??? （二）診斷依據??? 根據《臨床診療指南-神經病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??? 1、臨床表現：急性起病，出現頭疼、伴或不伴意識障礙，并伴局灶性癥狀和體征者；??? 2
直腸息肉臨床路徑
? 一、直腸息肉臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為直腸息肉（ICD-10：K62.1;D12.8, M8210/0）??? 行息肉切除術（ICD-9CM-3：48.36)??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）??
尋常痤瘡臨床路徑
? 一、尋常痤瘡臨床路徑標準門診流程。??? （一）適用對象。??? 第一診斷為尋常痤瘡（不伴有并發癥）（ICD－10:L70.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《臨床技術操作規范－皮膚病與性病分冊》（中華醫學會編著，人民
肺膿腫臨床路徑
??? 一、肺膿腫臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為肺膿腫（ICD-10：J85.2）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–呼吸病學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.多有吸入史及口腔疾病。??? 2.畏寒發熱，咳嗽和咳大量膿性痰或膿臭痰
鼻出血臨床路徑
? 一、鼻出血臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為鼻出血（ICD-10：R04.0）。??? 行鼻止血術（ICD-9-CM3:21.0）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）。??? 1.癥狀：單側或雙側鼻腔出
腹股溝疝臨床路徑
? 一、腹股溝疝臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腹股溝疝（ICD-10：K40.2,K40.9）??? 行擇期手術治療（ICD-9-CM-3：53.0-53.1）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-外科學分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《成人
聲帶息肉臨床路徑
? 一、聲帶息肉臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為聲帶息肉（ICD-10：J38.102）??? 行支撐喉鏡下手術（ICD-9-CM-3：??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-耳鼻喉科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社），《臨床技術操作規范-耳鼻喉科分冊