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  • 慢性貧血的輸血原則

    1、 慢性貧血病人無須緊急處理,應積極尋找病因,針對病因治療比輸血更為重要。2、 慢性貧血病人的貧血是緩慢發生的,多數病人已通過代償能夠耐受Hb的降低。 Hb及HCT的高低不是決定是否輸血的最好指標,而要以癥狀為主;無明顯貧血癥狀者可暫不輸血。3、慢性貧血不存在血容量不足的問題,有輸血指征者只能輸紅細胞,無須輸全血。選擇何種紅細胞制品要根據病情決定,如:(1)有輸血后發熱者選用少白細胞的紅細胞;(2)有輸血后過敏者選用洗滌紅細胞。4、慢性貧血病人的輸血指征:(1) Hb<60g/L或Hct<0.18伴有明顯貧血癥狀者;(2) 貧血較重,雖無癥狀,但需要手術或待產孕婦。5、貧血越重,輸血速度要越慢。......閱讀全文

    慢性貧血的輸血原則

    1、?慢性貧血病人無須緊急處理,應積極尋找病因,針對病因治療比輸血更為重要。2、?慢性貧血病人的貧血是緩慢發生的,多數病人已通過代償能夠耐受Hb的降低。?Hb及HCT的高低不是決定是否輸血的最好指標,而要以癥狀為主;無明顯貧血癥狀者可暫不輸血。3、慢性貧血不存在血容量不足的問題,有輸血指征者只能輸紅

    關于慢性再障性貧血的簡介

      1、貧血:慢性過程,常見蒼白,乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等。經輸血癥狀改善,但維持時間不長。  2、染:高熱比急性型少見,感染相對容易控制。  3、出血:出血傾向較輕,以皮膚出血為主,內臟出血少見。久治無效的晚期病人有發生腦出血者。此時,病人可出現劇烈的頭痛和嘔吐。

    關于慢性病貧血的基本介紹

      慢性病貧血(anemia of chronic disease,ACD)系指繼發于慢性感染、炎癥和惡性腫瘤的一組貧血,表現為紅細胞壽命縮短、鐵代謝障礙、炎癥性細胞因子增多導致紅細胞生成素減少,及骨髓對貧血的代償性增生反應抑制。迄今尚未找到合適的名稱,有文獻稱為細胞因子介導的貧血(cytokine

    關于慢性再障性貧血的治療介紹

      1、激素的治療  雄性激素類藥物  丙酸睪丸酮:每次50~100mg,每日肌內注射1次。  康力龍:每次2~4mg,每日3次,口服。  羥甲雄酮:每日15~60mg,分2~3次口服。  2、骨髓興奮劑  ①硝髓士的寧:方法為肌內注射5天,間隔2天,重復進行,直至緩解。  ②一葉萩堿,成人每日8~

    關于慢性病貧血的診斷概述

      1.缺鐵性貧血 慢性病貧血(ACD)是繼缺鐵性貧血(IDA)而被列為第2位的高發病率貧血,兩者極易誤診。單純性IDA和ACD的鑒別還比較容易,但要在慢性病患者中鑒別IDA與ACD則十分困難。類風濕性關節炎(RA)貧血合并缺鐵國外統計可達27%,上海華山醫院資料亦占25%。因兩者治療方法截然不同,

    慢性再生障礙性貧血的基本介紹

      慢性再生障礙性貧血:起病緩慢,以貧血為主要臨床表現,出血多限于皮膚黏膜,切不嚴重,可并發感染,但常以呼吸道為主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可長達10年之久。若治療得當,堅持不懈,大多可治愈,但也有病人遷延多年不愈。少數病人可急性發作,病情急轉直下,常與感染有關。  慢性再生障礙性貧血是一組

    關于慢性病貧血的病理病因分析

      ACD常伴隨下列基礎疾病:  1.慢性感染 肺膿腫、肺結核、亞急性感染性心內膜炎、骨髓炎、慢性尿路感染、盆腔炎、腦膜炎、慢性深部真菌病及艾滋病等。  2.慢性非感染性炎癥性疾病 結締組織病如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、風濕熱、血管炎等以及嚴重外傷、燒傷等。  3.惡性腫瘤 癌癥、淋巴瘤、白血

    概述慢性再障性貧血日常生活護理

      慢性再障發病緩慢,病程較長。在日常生活中如不注意保護,易合并許多病癥加重病情,因此應注意以下幾個問題。  慢性再障患者飲食要以清淡、營養豐富的食物為主。忌辛辣刺激性食物(生蔥、生姜、生蒜、辣椒等)、海鮮羊肉狗肉等熱性食物,忌煙酒,忌生冷油膩;給予高蛋白、高維生素、易消化食物,如瘦肉、蛋類、乳類、

    簡述慢性再生障礙性貧血的癥狀

      慢性再生障礙性貧血是再生障礙性貧血的一種分型,現多稱之為“非重型再障”,臨床起病和進展較緩慢,病情相對較輕。臨床癥狀主要有:  1、貧血:往往是首發癥狀及長期表現;呈慢性過程,患者常見蒼白、乏力、頭昏、心悸、活動后氣短等。經輸血治療后癥狀多改善,但不持久。  2、感染:高熱較少見,感染相對易控制

    關于慢性病貧血的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  1.外周血 貧血為正常細胞性、正常色素性,也可是小細胞和低色素性貧血。  2.血清鐵(SI)降低,總鐵結合力(TIBC)也降低。  3.血清鐵蛋白(SF)增高,血清可溶性運鐵蛋白受體(sFfR)并不增高,但ACD伴缺鐵時也可增高。  4.紅細胞游離原卟啉(FEP)和鋅原卟啉(

    簡述慢性病貧血的發-病機制

      1.細胞因子的作用 ACD由于細胞免疫系統被刺激后引起了機體細胞因子介導的復雜而廣泛的反應,造成炎癥性細胞因子增多,包括腫瘤壞死因子(TNF)、白細胞介素-1(IL-1)及干擾素(IFN)等,導致紅系造血抑制。表現為紅細胞生成素(EPO)產生減少及骨髓對EPO反應遲鈍,EPO產生減少還和NO產生

    慢性貧血受血者應如何輸血?

    (1)慢性貧血受血者無須緊急處理,應積極尋找病因,針對病因治療,不輕易輸血。??(2)慢性貧血受血者的貧血是緩慢發生的,多數受血者己通過代償能夠耐受Hb的減少,因此Hb和H c t的高低不是決定輸血的最好指標,而應以癥狀為主,無嚴重貧血癥狀者可暫不輸血。?(3)慢性貧血不存在血容量不足,有輸血指征者

    關于慢性再障性貧血的診斷標準介紹

      1、臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕;  2、血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高;  3、骨髓象:  ①3系或2系減少,至少1個部位增生不良,巨核細胞明顯減少;  ②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加;  4、病程中如病情惡化,臨床、血

    慢性再生障礙性貧血對懷孕的影響

      關于妊娠與再障的關系目前專家仍有不同看法,有人認為妊娠是再障的誘發因素,因為有些婦婦確在妊娠期發病,且妊娠期發病者母嬰死亡率明顯高于妊娠前發病,也有人認為妊娠期發病只是時間上的巧合或在孕前已有再障,妊娠后病情惡化才被發現。  妊娠與再障可相互產生不良影響,妊娠可使病情加重,妊娠期由于母體血液循環

    用藥治療慢性病貧血的相關介紹

      放線菌素D(ACD)的治療主要是針對基礎疾病。基礎疾病糾正后貧血得以改善。由于貧血常不嚴重且臨床癥狀主要由基礎疾病所引起,因此一般不需要對貧血進行特殊治療。如貧血有嚴重癥狀,特別是老年患者宜輸血。紅細胞生成素(EPO)治療可改善貧血,減少輸血量,改善生命質量。補充鐵劑對放線菌素D(ACD)本身無

    治療慢性再生障礙性貧血的方法介紹

      慢性再生障礙性貧血大多起病緩,主要的表現常常是倦怠無力、勞累后氣促、心悸、頭暈、面色蒼白。如有出血亦較輕微,內臟出血較少見。感染、發熱一般較輕微,出現較晚,治療后較易控制。肝、脾淋巴結均不腫大,但晚期病例偶有脾臟輕度腫大,病程較長,患者可以生存多年,病情逐漸好轉甚至接近痊愈。部分患者轉變為急性型

    簡述慢性再生障礙性貧血的診斷標準

      1、臨床表現:發病緩慢,貧血、感染、出血均較輕;  2、血象:血紅蛋白下降速度較慢,網織紅細胞、白細胞、中性粒細胞及血小板值常較急性再障為高;  3、骨髓象:  ①3系或2系減少,至少1個部位增生不良,巨核細胞明顯減少;  ②骨髓小粒中非造血細胞及脂肪細胞增加;  4、病程中如病情惡化,臨床、血

    簡述慢性再障性貧血的預后與轉歸

      慢性再障性貧血起病相對緩和,并發感染出血癥狀不甚嚴重,但治療顯效時間較長,予以補腎活血等中藥或雄激素治療,大部分患者可使病情緩解,有效率在80%左右,預后良好,但若誤于施治,可遷延不愈,甚可轉為重型再障,嚴重影響患者的生存。

    簡述慢性再生障礙性貧血的注意事項

      出血和感染是再障患者最為常見的兩個死亡的原因。預防出血和感染的發生是慢性再障患者日常護理中最值得注意的問題。  護理中要使患者正確對待疾病,樹立信心,配合各項治療和預防措施。生活要有規律,適當增加營養,生活環境應清潔、衛生、空氣新鮮,適當限制探視人員,以減少感染的機會。  白細胞計數極度減少的重

    慢性再生障礙性貧血的實驗室檢查介紹

      一、血象  1.白細胞及分類:多數在(2-3)×10/L,中性粒細胞多在10×10/L左右,分類計數淋巴細胞的比例增高。  2.血紅蛋白及紅細胞為正色素正細胞性貧血。血紅蛋白多在50g/L左右。  3.網織紅細胞

    簡述慢性再生障礙性貧血的實驗室檢查

      1、血象  ①血紅蛋白及紅細胞為正色素正細胞性貧血。血紅蛋白多在50g/L左右。  ②網織紅細胞

    再生障礙性貧血并發慢性硬膜下血腫病例報告

    1.病歷報告?患者,21歲,男性。因頭部外傷史2月余,突發頭痛伴惡心、嘔吐3天入院。入院查體:體溫36.5°C,脈搏70次/min,血壓130/85mmHg,呼吸18次/min。神清語利,查體合作,雙側瞳孔直徑20mm光反射靈敏,頸軟,無抵抗,四肢肌力V級,雙側巴氏征(+)。余查體未見明顯異常。既往

    羅沙司他已遞交新藥申請-將用于治療慢性腎病引發貧血

      今日,琺博進(FibroGen)公司宣布,已經向美國FDA遞交了該公司與安斯泰來(Astellas)和阿斯利康(AstraZeneca)聯合開發的“first-in-class“低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑(HIF-PHI)羅沙司他(roxadustat)的新藥申請(NDA),治療因慢性腎病而

    貧血概論

    凡單位容積血液內血紅蛋白低于正常參考值下限即為貧血。成年男性

    貧血總結

    缺鐵性貧血:一鐵的代謝:1.鐵的分布:功能狀態鐵、貯存鐵2.鐵的來源和吸收:需要20~25mg/d,大部分來自衰老的紅細胞破壞,食物中攝取1~1.5mg/d可維持鐵的平衡3.鐵的運輸:高鐵與轉鐵蛋白結合,運到各組織,通過胞飲進入細胞,在胞內再次還原為亞鐵4.再利用和排泄:RBC正常壽命為120天5.

    地中海貧血,不只是貧血

    地中海貧血,不只是貧血1、地貧與普通貧血有何不同地中海貧血是什么呢?相信不少人會把它和貧血混為一談。由于對地中海貧血的不了解,人們因此很難確定這種疾病嚴重與否地中海貧血(簡稱地貧),是一種遺傳性血液病,是我國長江以南各省發病率最高,影響最大的遺傳病之一。其發病機制是合成血紅蛋白的α珠蛋白肽鏈與β珠蛋

    貧血的定義

    貧血:是指人體外周血紅細胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見的臨床癥狀。由于紅細胞容量測定較復雜,臨床上常以血紅蛋白(Hb)濃度來代替。我國血液病學家認為在我國海平面地區,成年男性Hb

    貧血如何分類?

    1、?紅細胞容量根據紅細胞容量分類, 可分為稀釋性貧血和絕對性貧血。2、?貧血的程度根據貧血的程度分類, 分為極重度貧血 Hb90g/L。3、?貧血發生進程根據貧血發生的進程分類, 分為急性貧血 (病程6個月)。4、?紅細胞形態5、?骨髓紅系增生度根據骨髓紅系增生度分類, 有以下兩種分類:增生性貧血

    如何治療貧血?

      緊急情況下,重度貧血患者、老年或合并心肺功能不全的貧血患者應輸紅細胞,糾正貧血,改善體內缺氧狀態。但是,輸血只能是臨時性治療手段,多次輸血可并發血色病,需去鐵治療。因此,尋找病因進行針對性治療是最重要的。  通常情況下,貧血只是一個癥狀,不是一個單一疾病,因此,需要先確定背后的病因,才能進行有效

    哪些貧血需要輸血?

      輸血的適應證如下:  (1) 伴有缺氧癥狀的各種溶血性貧血特別是急性發作,血紅蛋白迅速下降時。自體免疫溶血性貧血(AIHA)、陣發性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)、葡糖六磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏者在接觸氧化劑藥物或化工毒物或進食蠶豆后,及多種其他溶血性貧血者可以發生急性大量溶血,血紅蛋白很快降

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