“雙面偶像”幽門螺桿菌
2005年，瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會宣布將諾貝爾生理學或醫學獎授予澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫，以表彰“他們發現了幽門螺桿菌以及該細菌對消化性潰瘍病的致病機理”。 馬歇爾認為，幽門螺桿菌是導致胃炎的“元兇”，這一提法刷新了當時業內認為胃內是徹底無菌環境的主流觀點。基于此，業內通過不斷摸索，成功地探索出一條有效根除幽門螺桿菌的辦法。 不過，日前也有一種新觀點出現：幽門螺桿菌并非十惡不赦，甚至有利于維持人體健康。那么，對幽門螺桿菌，我們是殺還是留？ 幽門螺桿菌或致癌 幽門螺桿菌是目前所知能在人胃中生存的唯一微生物種類，它是一種呈螺旋彎曲狀、單級多鞭毛、末端鈍圓、微需氧菌的革蘭氏陰性菌，生存于人體胃幽門部位。 感染了幽門螺桿菌之后，會對身體產生哪些危害呢？南方醫科大學教授、中華醫學會消化病學會幽門螺桿菌學組副組長陳燁給出了這樣一組數據：幽門螺桿菌的感染肯定百分之百地引起了慢性活動性的胃炎。但這其中有70%的......閱讀全文
抑酸和抗菌療法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的比較
抑酸和抗菌療法治療幽門螺桿菌相關性消化性潰瘍的比較 消化性潰瘍是胃酸和胃蛋白酶的消化作用所引起的疾病，抑制胃酸是本并不是的首選和傳統療法。近年的研究表明，胃粘膜防御能力的減弱亦是消化性潰瘍發生的重要原因。幽門螺桿菌(Helicobacter pylori， Hp)是引起粘膜屏障破壞的主要因素之一，
無癥狀性潰瘍的幽門螺旋桿菌檢測介紹
Hp感染的診斷已成為消化性潰瘍的常規檢測項目，其方法可分為侵入性和非侵入性兩大類，前者需作胃鏡檢查和胃粘膜活檢，可同時確定存在的胃十二指腸疾病，后者僅提供有無Hp感染的信息。目前常用的侵入性試驗包括快速尿素酶試驗、組織學檢查、粘膜涂片染色鏡檢、微需氧培養和聚合酶鏈反應（PCS）等；非侵入性試驗主
消化性潰瘍疼痛特點
（1）長期性由于潰瘍發生后可自行愈合，但每于愈合后又好復發，故常有上腹疼痛長期反復發作的特點。整個病程平均6～7年，有的可長達一、二十年，甚至更長。 （2）周期性上腹疼痛呈反復周期性發作，為此種潰瘍的特征之一，尤以十二指腸潰瘍更為突出。中上腹疼痛發作可持續幾天、幾周或更長，繼以較長時間的緩解。
怎樣預防消化性潰瘍？
預防 消化性潰瘍的形成和發展與胃液中的胃酸和胃蛋白酶的消化作用有關，故切忌空腹上班和空腹就寢。在短時間內（2～4周）使潰瘍愈合達瘢痕期并不困難，而關鍵是防止潰瘍復發。潰瘍反復發作危害更大。戒除不良生活習慣，減少煙、酒、辛辣、濃茶、咖啡及某些藥物的刺激，對潰瘍的愈合及預防復發有重要意義。
消化性潰瘍臨床路徑
? 一、消化性潰瘍臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為消化性潰瘍或消化性潰瘍伴出血（ICD-10：K25-K27）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－小兒內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《諸福棠實用兒科學（第七版）》（人民衛生出版社）。???
幽門螺桿菌研究進展幽門螺桿菌及其感染
總論篇1．幽門螺桿菌研究進展幽門螺桿菌及其感染1 概述 胃細菌學的研究，長期來是一個被忽視的領域。1983年Marshall和Warren從慢性活動性胃炎患者胃粘膜活檢標本中分離到幽門螺桿菌（Helicobacter pylori,Hp）是對這一領域重要的突破。此后不久即在國際消化病學界引起了巨大
臨床化驗單詳解幽門螺桿菌檢測介紹
幽門螺桿菌檢測介紹:?幽門螺桿菌檢查,常用胃黏膜組織活檢進行快速尿素酶試驗、革蘭染色鏡檢及10%CO2分離培養。幽門螺桿菌檢測正常值:?未檢出幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測臨床意義:?如果培養陽性即可確診。據研究認為該菌與以下疾病有關。 ?陽性見于消化性潰瘍: ?胃及十二指腸黏膜分離培養陽性率分別為57
病原體檢測幽門螺桿菌檢測介紹
幽門螺桿菌檢測介紹： 幽門螺桿菌檢查，常用胃黏膜組織活檢進行快速尿素酶試驗、革蘭染色鏡檢及10％CO2分離培養。幽門螺桿菌檢測正常值： 未檢出幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測臨床意義： 如果培養陽性即可確診。據研究認為該菌與以下疾病有關。 陽性見于消化性潰瘍： 胃及十二指腸黏膜分離培養陽性率分別
便常規檢查項目介紹幽門螺桿菌檢測
幽門螺桿菌檢測介紹:?幽門螺桿菌檢查,常用胃黏膜組織活檢進行快速尿素酶試驗、革蘭染色鏡檢及10%CO2分離培養。幽門螺桿菌檢測正常值:?未檢出幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測臨床意義:?如果培養陽性即可確診。據研究認為該菌與以下疾病有關。 ?陽性見于消化性潰瘍: ?胃及十二指腸黏膜分離培養陽性率分別為57
臨床化學檢查方法介紹幽門螺桿菌檢測介紹
幽門螺桿菌檢測介紹： 幽門螺桿菌檢查，常用胃黏膜組織活檢進行快速尿素酶試驗、革蘭染色鏡檢及10％CO2分離培養。幽門螺桿菌檢測正常值： 未檢出幽門螺桿菌。幽門螺桿菌檢測臨床意義： 如果培養陽性即可確診。據研究認為該菌與以下疾病有關。 陽性見于消化性潰瘍： 胃及十二指腸黏膜分離培養陽性率分別
幽門螺桿菌感染的危害體現在哪些方面？
1982年澳大亞學者Warren和他的同事Marshall從慢性胃炎和消化性潰瘍病人胃黏膜活體組織中培養出一種叫幽門螺桿菌的，并首先在世界著名的醫學雜志《柳葉刀》上報道，從此人們對慢性胃炎、消化性潰瘍等上胃腸道的疾病的病因學和治療學上的認識發生了革命性的變化。為了表彰幽門螺桿菌的發現者Warren
消化性潰瘍的外科治療
消化性潰瘍病曾經是胃手術的最常見適應癥，但現在很少需要手術治療。在過去的幾十年中，強效制酸劑的開發以及對幽門螺桿菌感染的治療可以消除大多數潰瘍復發的認識，基本上消除了對擇期手術的需求。然而，與消化性潰瘍病相關的并發癥繼續發生，包括出血，穿孔和胃出口梗阻。對手術治療的理解仍然很重要，因為手術是這些危及
如何診斷小兒消化性潰瘍？
小兒消化性潰瘍的診斷，較成人困難得多，主要因癥狀不典型。如空腹時反復發生上腹部疼痛及壓痛伴嘔吐者可擬診為潰瘍病。胃液分析對兒童意義不大，因胃酸無明顯改變，只少數病例增加。X線檢查有時可幫助診斷。兒童時期發現典型的潰瘍龕影者為數不多，因十二指腸球部位置深而固定，潰瘍多在球后壁，正側位較難看到。此外
兒童消化性潰瘍的病因
兒童消化性潰瘍病態兒童性胃潰瘍的發生與下理因素有關。 1.食物與不良生活習慣飲食與潰瘍病的流行和發病規律的關系。但認為飲食不當、缺乏規律或進食時不經細嚼可增加潰瘍病的危險性。在遺傳、精神等其他因素的作用下，又進食大量辛辣等刺激性食物，均可誘發胃炎，進而形成潰瘍。因此，從兒童期養成規律進食的良好
消化性潰瘍的鑒別診斷
1、胃癌 胃良性潰瘍與惡性潰瘍的鑒別十發重要，其鑒別要點見表18-10。兩者的鑒別有時比較困難。以下情況應當特別重視：①中老年人近期內出現中上腹痛、出血或貧血；②胃潰瘍患者的臨床表現發生明顯變化或抗潰瘍藥物治療無效；③胃潰瘍活檢病理有腸化生或不典型增生者。臨床上，對胃潰瘍患者應在內科積極治療下
兒童消化性潰瘍的實驗室檢查
兒童消化性潰瘍診斷檢查1.胃液分析胃液分析的結果對小兒消化性潰瘍的診斷價值不大，首先是收集胃液和分析技術有一定困難，影響分析結果；其次，兒童期胃的酸度變化較大，結果很難判斷。一般認為胃潰瘍胃酸量低下，其基礎胃酸量(BAO)、高峰泌酸量(PAO)、最大泌酸量(MAO)均較正常人低。如果胃液含血(除
兒童消化性潰瘍的診斷檢查及實驗室檢查
診斷檢查 兒童消化性潰瘍X線體樣診斷： 1.癥狀與體征凡有下列之一或更多項者應想到潰瘍病的可能性。 (1)原因不明的嘔血和便血(包括隱血陽性)。 (2)復發性上腹或臍周不適或疼痛、壓痛，除外腸寄生蟲感染及其他疾患。 (3)有潰瘍病家族史，并有上消化道癥狀者。 2.輔助檢查X線檢查有龕
臨床化學檢查方法介紹幽門螺旋桿菌血清學測試介紹
幽門螺旋桿菌血清學測試介紹： 幽門螺旋桿菌血清學測試采用間接ELISA法進行血清學檢查，對檢測慢性胃疾病患者幽門螺桿菌感染有臨床意義。幽門螺旋桿菌血清學測試正常值： 結果為陰性幽門螺旋桿菌血清學測試臨床意義： 異常結果：結果檢測為陽性。 需要檢查人群：慢性胃炎，消化性潰瘍患者。幽門螺旋桿菌血
生化檢測項目血幽門螺旋桿菌血清學測試介紹
幽門螺旋桿菌血清學測試介紹： 幽門螺旋桿菌血清學測試采用間接ELISA法進行血清學檢查，對檢測慢性胃疾病患者幽門螺桿菌感染有臨床意義。幽門螺旋桿菌血清學測試正常值： 結果為陰性幽門螺旋桿菌血清學測試臨床意義： 異常結果：結果檢測為陽性。 需要檢查人群：慢性胃炎，消化性潰瘍患者。幽門螺旋桿菌血
淺談幽門螺旋桿菌感染與各類疾病關系
幽門螺桿菌與胃炎 ? 正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性與可溶性粘液層的保護作用，有規律的運動等），能抵御經口而入的千百種的侵襲。自從在胃粘膜上皮細胞表面發現了幽門螺桿菌以后，才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。goodwin把
幽門螺桿菌的“雙面人生”
2005年，瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會宣布將諾貝爾生理學或醫學獎授予澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫，以表彰“他們發現了幽門螺桿菌以及該細菌對消化性潰瘍病的致病機理”。 馬歇爾認為，幽門螺桿菌是導致胃炎的“元兇”，這一提法刷新了當時業內認為胃內是徹底無菌環境的主流觀點。基于此，業內通過
“雙面偶像”幽門螺桿菌
2005年，瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會宣布將諾貝爾生理學或醫學獎授予澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫，以表彰“他們發現了幽門螺桿菌以及該細菌對消化性潰瘍病的致病機理”。 馬歇爾認為，幽門螺桿菌是導致胃炎的“元兇”，這一提法刷新了當時業內認為胃內是徹底無菌環境的主流觀點。基于此，業內通過
臨床物理檢查方法介紹幽門螺旋桿菌的直接檢查介紹
幽門螺旋桿菌的直接檢查介紹:?油門螺旋桿菌直接檢查是指通過胃鏡檢查鉗取胃粘膜(多為胃竇粘膜)作直接涂片、染色,組織切片染色及細菌培養來檢測幽門螺旋桿菌。幽門螺旋桿菌的直接檢查正常值:?無觀察到幽門螺桿菌。幽門螺旋桿菌的直接檢查臨床意義:?異常結果:觀察到幽門螺桿菌是一種單極、多鞭毛、末端鈍圓、螺旋形
幽門螺旋桿菌感染與胃腸疾病
?胃炎 正常情況下，胃壁有一系列完善的自我保護機制（胃酸、蛋白酶的分泌功能，不溶性與可溶性粘液層的保護作用，有規律的運動等），能抵御經口而入的多種侵襲。自從在胃粘膜上皮細胞表面發現了幽門螺桿菌以后，才認識到幽門螺桿菌幾乎是能夠突破這一天然屏障的唯一元兇。把幽門螺桿菌對胃粘膜屏障的破壞作用比喻作對“
關于小兒消化性潰瘍的簡介
胃潰瘍常發生于小嬰兒，多為應激性潰瘍，十二指腸潰瘍多發生于年長兒。小兒時期平均發病率十二指腸潰瘍較胃潰瘍約多3～5倍。男孩較女孩為多，據一般統計約為2：1。據報道成人病例的21％～50％開始于兒童期。1.6％開始于4歲以前。 消化性潰瘍（Peptic ulcer）在幼兒時期不常見，青年期發病者
小兒消化性潰瘍的病理改變
新生兒嬰兒多為急性潰瘍，粘膜上有出血性糜爛和小的出血點，伴有表皮剝脫，常為多發性，易于愈合，但也易于穿孔，可穿透胃或十二指腸壁而引起腹膜炎。年長兒多為慢性潰瘍，潰瘍多為單發、較深。胃潰瘍大多發生在前壁胃小彎靠近幽門處，很少在大彎。十二指腸潰瘍大都位于十二指腸第一段的后壁。小兒時期再生能力強，故病
小兒消化性潰瘍的鑒別診斷
1.嘔血的鑒別 除胃及十二指腸潰瘍外，嬰兒時期的嘔血，可見于新生兒自然出血癥、壞血病、食管裂孔疝等。兒童時期的哎血，可見于紫癜、血友病、重度貧血、肝硬變（胃及食管靜脈曲張）、慢性充血性脾大、脾靜脈血栓形成等。有時吞咽異物致胃部受傷而出血，或因鼻咽出血被吞咽后再從胃部嘔出。 2.血便的鑒別 胃及
兒童消化性潰瘍的癥狀體征
兒童消化性潰瘍示意圖不同年齡的兒童，臨床表現差異很大。新生兒期多為急性潰瘍，無性別差異，出生24～48h發病最多。病前多無前驅癥狀，嘔血、便血、穿孔是最早出現的癥狀。嬰幼兒期病兒常表現食欲差，多因嘔血、便血就診，也有以原因不明的貧血為首發癥狀的，穿孔少見。學齡前及學齡兒童腹痛是最常見的癥狀，疼痛
兒童消化性潰瘍的病理生理
兒童消化性潰瘍X線掃描1.發病機制先天性遺傳素質以及后天的環境因素、精神因素降低了抗潰瘍能力，在致潰瘍因素的作用下形成了潰瘍。壁細胞減少，胃蛋白酶、胃酸分泌減少，對胃泌素反饋抑制缺陷，引起高胃泌素血癥，繼而阻斷胰泌素對幽門括約肌的緊張作用，幽門關閉不全，膽汁反流。在長期膽汁刺激加胃體胃竇炎，加幽
兒童消化性潰瘍的診斷檢查
兒童消化性潰瘍X線體樣診斷： 1.癥狀與體征凡有下列之一或更多項者應想到潰瘍病的可能性。 (1)原因不明的嘔血和便血(包括隱血陽性)。 (2)復發性上腹或臍周不適或疼痛、壓痛，除外腸寄生蟲感染及其他疾患。 (3)有潰瘍病家族史，并有上消化道癥狀者。 2.輔助檢查X線檢查有龕影、胃黏膜變