NEJM:兒童期腎病,即使“痊愈”也可增加終末期腎病風險
慢性腎臟病和終末期腎病發病率不斷增加,已成為全球一大重要健康問題,但兒童腎臟病的長期結局仍然不是十分明確。 為明確腎功能正常但具有腎臟病史的青少年成年后終末期腎病(ESRD)的風險,來自哈達薩希伯來大學的研究者開展了一項全國性、基于人群的歷史性隊列研究,研究結果發布在NEJM期刊。該研究共納入1,521,501例患者,平均年齡17.7歲,所有受試者腎功能正常、無高血壓。兒童期腎臟病包括先天性腎臟和尿道畸形,腎盂腎炎和腎小球疾病,排除與終末期腎病相關的慢性疾病,如糖尿病、狼瘡,血管炎,癌癥、高血壓。采用Cox比例風險模型評估兒童期腎臟病與終末期腎病的風險比。 隨訪30年后,共2490例患者進展為終末期腎病,發生率為5.39/100,000人年。無兒童期腎臟病史的成年人患者終末期腎病發生率為0.16%,具有兒童期腎臟病史者終末期腎病發生率為0.75%。(圖1)圖1 終末期腎病累計發病率 校正年齡,性別,體重指數,收縮壓以及......閱讀全文
終末期腎臟病臨床路徑
?? 一、終末期腎病臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為終末期腎臟病(ICD-10:N18.0),擇期行腎臟替代治療者。??? (二)診斷依據。??? 根據中華醫學會腎臟病學分會編著的《臨床診療指南-腎臟病學分冊》和《臨床技術操作規范-腎臟病學分冊》進行診斷。??? 1.有
終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑
??? 一、終末期腎臟病常規血液透析治療臨床路徑標準住院流程??? (一)適用對象。??? 第一診斷為終末期腎病(ICD-10:N18.0)。??? 行常規血液透析治療(ICD-9-CM-3:39.95)。??? (二)診斷依據。??? 根據《臨床診療指南–腎臟病學分冊》(中華醫學會腎臟病學分會編著
終末期腎病的檢查
1、腎功能檢查:如果患者腎臟出現炎癥,腎小管的功能會下降,尿鈉、尿鉀排出的量會變多,代謝性酸中毒。尿少的時候鉀會變高,晚期時腎小球功能會出現障礙、血尿素氮和肌酐會變高,最終導致尿毒癥的發生。2、尿培養檢查:尿培養是指對正常尿液里的細菌進行培養。正常尿液應是無菌液體,但人體的泌尿生殖道外表有各種細
細胞增殖分裂末期的介紹
當這兩套染色體別到達細胞的兩極以后,每條染色體的形態發生變化,又逐漸變成細長而盤曲的絲。同時,紡錘絲逐漸消失,出現新的核膜和核仁。核膜把染色體包圍起來,形成了兩個新的細胞核。這個時候,在赤道板的位置出現了一個細胞板,細胞板由細胞的中央向四周擴展,逐漸形成了新的細胞壁。最后,一個細胞分裂成為兩個子
NEJM:兒童期腎病,即使“痊愈”也可增加終末期腎病風險
慢性腎臟病和終末期腎病發病率不斷增加,已成為全球一大重要健康問題,但兒童腎臟病的長期結局仍然不是十分明確。 為明確腎功能正常但具有腎臟病史的青少年成年后終末期腎病(ESRD)的風險,來自哈達薩希伯來大學的研究者開展了一項全國性、基于人群的歷史性隊列研究,研究結果發布在NEJM期刊。該研究共納入
終末期腎病的危害及檢查
危害 首先患者要放松心情,不要過于緊張,對病情本身也不好的。另外,您并沒有確診為慢性腎炎,所以不要盲目。那么病情建議您再次復查看看,各個醫院的檢查儀器和標準不一樣,檢查的結果也是不一樣的。蛋白的出現的原因也是比較多的,所以在病情沒有確診之前,不要著急,應該積極的進行確診,如果是慢性腎炎,早期發
終末期腎病的危害是什么
首先患者要放松心情,不要過于緊張,對病情本身也不好的。另外,您并沒有確診為慢性腎炎,所以不要盲目。那么病情建議您再次復查看看,各個醫院的檢查儀器和標準不一樣,檢查的結果也是不一樣的。蛋白的出現的原因也是比較多的,所以在病情沒有確診之前,不要著急,應該積極的進行確診,如果是慢性腎炎,早期發現,就是
關于終末期腎病的基本介紹
終末期腎臟病(End stage renal disease,ESRD),指各種慢性腎臟疾病的終末階段,與尿毒癥的概念類似,只是診斷標準有所差異。一般認為當小球濾過率降至15ml/(min.1.73m2)以下時即可診斷。也就是說當慢性腎臟病到了5期時就進入了終末期腎臟病階段。在終末期腎臟病的早期
關于終末期腎病的危害介紹
首先患者要放松心情,不要過于緊張,對病情本身也不好的。另外,您并沒有確診為慢性腎炎,所以不要盲目。那么病情建議您再次復查看看,各個醫院的檢查儀器和標準不一樣,檢查的結果也是不一樣的。蛋白的出現的原因也是比較多的,所以在病情沒有確診之前,不要著急,應該積極的進行確診,如果是慢性腎炎,早期發現,就是
終末期心衰治療的臨床思考
最近,治療一例終末期心力衰竭病人,受益較多,分享如下。 患者,男,58歲,因發作性胸痛6天,心悸、頭暈3小時入院。患者6天前無明顯原因出現胸骨后疼痛,無肩背部及左上肢放射痛,持續20分鐘,自服藥物后緩解,未進一步處理,無再次胸痛發作。3小時前活動中突發心悸、頭暈,伴出汗,乏力明顯,靠人攙扶回到家中