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青少年是指年齡為15～18歲的一類特殊群體，其頸內動脈瘤發病率低，且位于顱外段者極為罕見，發病率約為0.3%～1%，多數患者以頸部包塊、腦缺血發作起病。河北醫科大學第二醫院神經外科于2017年11月收治1例右側頸內動脈C1段巨大動脈瘤18歲青少年患者，因患者突發動脈瘤破裂出血，先后急癥行頸內動脈閉塞術和頸內動脈遠端阻斷術，對動脈瘤施行載瘤動脈遠近端的孤立手術，取得良好效果，現報道如下。 患者女性，18歲，因感冒后頭痛伴間斷惡心、嘔吐8d于當地醫院就診，行頭顱MRA檢查：右側頸內動脈C1段巨大動脈瘤而轉入本科。主訴右枕部疼痛，并出現呼吸困難。“高血壓病”3年，最高可達150/105mmHg（1mmHg=0.133kPa）。 查體：意識清楚，精神差，言語正常，聲音嘶啞，懸雍垂左偏，咽后右側壁可見紫紅色腫物，達對側咽后壁，未見搏動，四肢肌力5級，雙側肱二三頭肌、膝腱反射亢進，余未見異常。本院頭顱CTA示右側頸內動脈......閱讀全文
青少年是指年齡為15～18歲的一類特殊群體，其頸內動脈瘤發病率低，且位于顱外段者極為罕見，發病率約為0.3%～1%，多數患者以頸部包塊、腦缺血發作起病。河北醫科大學第二醫院神經外科于2017年11月收治1例右側頸內動脈C1段巨大動脈瘤18歲青少年患者，因患者突發動脈瘤破裂出血，先后急癥行頸內動脈閉塞
臨床資料患者男，62歲。因“突發頭痛16h”入院。查體：神志清楚，左側眼瞼上提受限，左側眼球內收、上翻、下翻受限，患側視力下降。左側眶周聽診未聞及明顯血管雜音。顱腦CT顯示：左側海綿竇內出血。DSA示：左側海綿竇內動脈瘤，合并海綿竇瘺，高速血流通過同側巖下竇向靜脈引流。治療方案：球囊輔助彈簧圈栓塞+
? 臨床上，巨大冠狀動脈瘤罕見。冠狀動脈瘤（coronary artery aneurysm,CAA）是一種冠狀動脈局部或彌漫性擴張是一種很少見的疾病，巨大冠狀動脈瘤更是罕見。CAA可表現為穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、心肌梗死、心力衰竭和猝死等。冠狀動脈瘤具有潛在的危險，預后主要與合并存在的冠
血泡樣動脈瘤臨床較少見，是一種極具挑戰性的腦血管病變。盡管其有手術及血管內治療多種方法作為治療選項，但至今尚無公認的最佳治療手段。哈爾濱醫科大學第四臨床醫學院微創神經外科于2017年3月收治1例頸內動脈床突上段血泡樣動脈瘤患者。患者先診斷為右側頸內動脈動脈瘤行單純彈簧圈栓塞治療；術后1個月復查DSA
2.討論?2.1血泡樣動脈瘤的定義及診斷?血泡樣動脈瘤是指大部分位于頸內動脈床突上段無分叉部位的前壁或上壁，體積微小、基底較寬、呈半球狀或尖錐狀凸起的動脈瘤；其瘤壁比較脆弱且無明顯的瘤頸，約占顱內動脈瘤的0.3%～1%。通常情況下，血泡樣動脈瘤限于頸內動脈。然而，也有研究發現，這種類型的動脈瘤可見于
1.病例資料?57歲男性，因頭痛頭暈伴視物不清3 d入院。入院體格檢查：神志清楚，GSC評分14分，Hunt-Hess分級Ⅰ級，左眼視力下降伴左側眼瞼下垂，膝反射和跟腱反射存在，病理征陰性。既往有腹主動脈硬化、高血壓病和心臟瓣膜返流病史。頭顱MRA示左側頸內動脈海綿竇段巨大動脈瘤。?入院1
雙LVIS支架輔助治療頸內動脈微小寬頸破裂動脈瘤病例分析1.病例資料?44歲女性，因突發劇烈頭痛伴嘔吐20 h入院。入院體格檢查：神志嗜睡，雙側瞳孔等大等圓，直徑2.5 mm，直接、間接對光反應靈敏；頸抵抗（+），合胸三橫指；Hunt-Hess分級Ⅲ級。顱內動脈CTA檢查未見動脈瘤樣擴張及血管畸形等
巨大蛇形動脈瘤（giant?serpentine?aneurysm，GSA）由SEGAL和MCLAURIN于1977年首次報告2例，定義為部分血栓化，直徑＞25mm，獨立流入口和流出口之間血管通道呈蛇形擴張。最常發生在大腦中動脈，少見于大腦前動脈、大腦后動脈、基底動脈和椎動脈等部位，臨床上非常罕見。
2.討論?蛇形動脈瘤是較為罕見的顱內動脈瘤類型，約占所有顱內動脈瘤的0.1%，其中17.6%為GSA。目前，尚無有關于GSA的流行病學研究，但有關文獻指出：GSA大多數病人為男性，發病高峰年齡為30~60歲。本例病人即為男性，43歲。GSA發生部位：大腦中動脈或其分支血管約占50%，大腦后動脈占18
【一般資料】女性，65歲，農民。【主訴】頭痛5小時入院。【現病史】入院前5+小時，患者無明顯誘因出現頭部持續性"**性脹痛"，程度重時難以忍受，無惡心、嘔吐，無意識障礙，無四肢抽搐及大小便失禁，無寒顫、發熱等，后患者意識逐漸變差，急診送入當地行頭顱CT檢查提示"自發性蛛網膜下腔出血"，現為進一步治療