皮膚型脂膜炎的臨床表現介紹
病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內臟,臨床上以皮下結節為特征,皮下結節大小不等,直徑一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm 以上。在幾周到幾個月的時間內成群出現,呈對稱分布,好發于股部與小腿,亦可累及上臂,偶見于軀干和面部。脂膜炎皮膚表面呈暗紅色,帶有水腫,亦可呈正常皮膚色,皮下結節略高出皮面,質地較堅實,可有自發痛或觸痛。結節性脂膜炎位于皮下深部時,能輕度移動,位置較淺時與皮膚粘連,活動性很小。結節性脂膜炎反復發作,間歇期長短不一。結節消退后,局部皮膚出現程度不等的凹陷和色素沉著,這是由于脂肪萎縮,纖維化而殘留的萎縮性疤痕。有的結節可自行破潰,流出黃色油樣液體,此稱為 " 液化性脂膜炎 "( Liquefying panniculitis) 。它多發生于股部和下腹部,小腿伸側少見。愈后形成不規則的疤痕。 脂膜炎約半數以上的皮膚型患者伴有發熱,可為低熱、中度熱、或高熱,熱型多為間歇熱或不規則熱,......閱讀全文
皮膚型脂膜炎的臨床表現介紹
病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內臟,臨床上以皮下結節為特征,皮下結節大小不等,直徑一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm 以上。在幾周到幾個月的時間內成群出現,呈對稱分布,好發于股部與小腿,亦可累及上臂,偶見于軀干和面部。脂膜炎皮膚表面呈暗紅色,帶有水腫,亦可呈正常皮膚色,皮下結節略高
系統型脂膜炎的臨床表現介紹
除具有上述皮膚型表現外,還有內臟受累。內臟損害可與皮膚損害同時出現,也可出現在皮損后,少數病例廣泛內胖受損先于皮損出現。各種臟器均可受累,包括肝、小腸、腸系膜、大網膜、腹膜后脂肪組織、骨髓、肺、胸膜、心肌、心包、脾、腎和腎上腺等。系統型脂膜炎的發熱一般較為特殊,常與皮疹出現相平行,多為馳張熱,皮
系統型脂膜炎的介紹
系統型脂膜炎[1]是一種特發性、累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎,臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,同時伴有發熱,部分病例可累及內臟,多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌肉痛、關節腫痛和精神不寧等前驅癥狀。系統型脂膜炎無特定感染人群,男女均可發病,成人發病者以女性為多,兒童發病多為男性
關于系統型脂膜炎的診斷介紹
系統型脂膜炎普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。
系統型脂膜炎的診斷
普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。
關于系統型脂膜炎的鑒別診斷介紹
1、系統型脂膜炎的鑒別診斷—結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2、系統型脂膜炎的鑒別診斷—硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為
關于系統型脂膜炎的病理生理介紹
1、脂肪肉芽腫是由多種因素引起脂肪組織變性,而產生的肉芽腫反應。這些因素分局部和全身兩種。局部因素為一過性缺血、小動脈痙攣,全身因素可能為脂肪代謝障礙,某些原因引起脂肪代謝過程中酶的異常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其結果造成脂肪細胞損傷,最終導致脂肪肉芽腫形成。 2、系
關于系統型脂膜炎的輔助檢查介紹
1、系統型脂膜炎的X線檢查: 胸部平片表現為肺門及氣管旁淋巴結增大,可見少量胸腔積液,肺內可見紋理增多及點片狀影等。累及心血管系統,可見有心臟擴大和心力衰竭。 2、系統型脂膜炎的心電圖檢查 :可見有竇性心動過速、不同類型傳導阻滯及心肌炎等改變。 3、系統型脂膜炎的B超影像:顯示皮下結節,表現
關于系統型脂膜炎的治療方案介紹
1、去除誘發因素 如去除感染病灶,停止應用誘發系統型脂膜炎的藥物等。 2、系統型脂膜炎的一般治療: 急性發作期應臥床休息,合并口腔、耳鼻喉慢性感染者,應給予足量有效的抗生素控制感染。盡量避免使用磺胺類藥物,因此類藥物進入體內容易起到半抗原作用而加重病情。 3、系統型脂膜炎的全身治療: 早期可
概述脂膜炎的臨床表現
脂膜炎癥狀與體征:臨床上呈急性或亞急性經過,以反復全身不適、關節痛、發熱、皮下結節為特征。結節性脂膜炎根據受累部位,可分為皮膚型和系統型。 1、皮膚型脂膜炎: 病變只侵犯皮下脂肪組織,而不累及內臟,臨床上以皮下結節為特征,皮下結節大小不等,直徑一般 1 ~ 4 cm ,亦可大至 10 cm
系統型脂膜炎的病理生理
1.脂肪肉芽腫是由多種因素引起脂肪組織變性,而產生的肉芽腫反應。這些因素分局部和全身兩種。局部因素為一過性缺血、小動脈痙攣,全身因素可能為脂肪代謝障礙,某些原因引起脂肪代謝過程中酶的異常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其結果造成脂肪細胞損傷,最終導致脂肪肉芽腫形成。 2.病
系統型脂膜炎的癥狀體征
1.一般表現 (1)發熱:在皮損出現數天后就開始發熱,體溫逐漸上升,可高達40℃以上,呈弛張熱,持續1、2 周后,體溫開始下降。除弛張熱外,還可為間歇熱和不規則熱。 (2)皮損:好發于四肢和軀干,以臀部和股部最多見。皮損為成批發生的堅實皮下結節,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,邊緣清
系統型脂膜炎的診斷檢查
診斷:普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。 實驗室檢查
系統型脂膜炎的輔助檢查
1.X線檢查 胸部平片表現為肺門及氣管旁淋巴結增大,可見少量胸腔積液,肺內可見紋理增多及點片狀影等。累及心血管系統,可見有心臟擴大和心力衰竭。 2.心電圖檢查 可見有竇性心動過速、不同類型傳導阻滯及心肌炎等改變。 3.B超影像顯示皮下結節,表現為病灶邊緣和彌漫性實質樣結構的皮下間隙增厚。
系統型脂膜炎的癥狀體征
1.一般表現 (1)發熱:在皮損出現數天后就開始發熱,體溫逐漸上升,可高達40℃以上,呈弛張熱,持續1、2 周后,體溫開始下降。除弛張熱外,還可為間歇熱和不規則熱。 (2)皮損:好發于四肢和軀干,以臀部和股部最多見。皮損為成批發生的堅實皮下結節,或呈片,大小不一,可小如豌豆,大如手掌,邊緣清
系統型脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.皮膚型:惡性
系統型脂膜炎的鑒別診斷
1.結節性紅斑:皮損累及真皮和皮下組織,是由皮膚壞死性血管炎所引起,好發于雙側小腿。紅斑消退后僅留有輕度色素沉著,不留有局部凹陷,皮損的組織學改變為血管炎。而不是脂肪組織炎癥改變。 2.硬紅斑:皮損好發于雙側小腿屈側,無發熱等全身癥狀,組織病理為結核樣改變,抗結核治療有效。 3.皮膚型:惡性
關于系統型脂膜炎的簡介
系統型脂膜炎呈一種特發性的主要累及軀干和大腿皮下脂肪組織的脂膜炎。主要臨床表現為反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,同時伴有發熱,部分病例可累及內臟。男女均可發病,成人發病者以女性為多,兒童發病多為男性。發病年齡自6 個月~64 歲,以20~40 歲女性最為多見。多數病例伴有頭痛、全身乏力、厭食、肌
系統型脂膜炎的病理生理
1.脂肪肉芽腫是由多種因素引起脂肪組織變性,而產生的肉芽腫反應。這些因素分局部和全身兩種。局部因素為一過性缺血、小動脈痙攣,全身因素可能為脂肪代謝障礙,某些原因引起脂肪代謝過程中酶的異常,如血清淀粉酶、脂肪酶增加,局部脂肪酶、蛋白酶升高,其結果造成脂肪細胞損傷,最終導致脂肪肉芽腫形成。 2.病
系統型脂膜炎的診斷檢查
診斷:普通型根據反復發作的皮下結節或為片狀斑塊,伴有發熱,皮損自發性消退后留下局部凹陷等特點,不難診斷。最后確診需依賴活組織檢查。系統型診斷較復雜,臨床除有發熱、皮下結節等一般表現外,尚有各臟器受累表現。病人既無發熱,也無皮下結節,僅表現為各臟器受累癥狀,需活組織檢查方可明確診斷。 實驗室檢查
關于系統型脂膜炎的預后和預防介紹
一、系統型脂膜炎的預后: 系統型脂膜炎經過長短不一的發熱期后,癥狀可自然消退,但也可在幾個月或幾年內經常復發,可發生心肌病、冠狀動脈閉塞、肉芽腫性肺炎、腸梗阻、肝硬化、骨髓纖維化和腹膜后纖維化等并發癥。眼部損害可出現葡萄膜炎、急性滲出性脈絡膜炎和繼發性青光眼等。 二、系統型脂膜炎的預防:
關于系統型脂膜炎的內臟受累癥狀介紹
(1) 系統型脂膜炎癥狀—呼吸系統:病人有胸痛、呼吸困難癥狀。查體可聞及水泡音、胸膜摩擦音,偶爾可出現滲出性胸膜炎體征。 (2) 系統型脂膜炎癥狀—消化系統:可出現厭食、惡心、腹痛、腹瀉、黃疸、消化道出血及肝、脾大。病變如累及腸系膜、網膜、后腹膜和骨盆脂肪組織,可引起上腹部疼痛、觸痛和腸蠕動不
關于系統型脂膜炎的一般表現介紹
(1)系統型脂膜炎的癥狀—發熱:在皮損出現數天后就開始發熱,體溫逐漸上升,可高達40℃以上,呈弛張熱,持續1、2 周后,體溫開始下降。除弛張熱外,還可為間歇熱和不規則熱。 (2) 系統型脂膜炎的癥狀—皮損:好發于四肢和軀干,以臀部和股部最多見。皮損為成批發生的堅實皮下結節,或呈片,大小不一,可
關于系統型脂膜炎的實驗室檢查介紹
1、系統型脂膜炎的血常規、骨髓象及血沉外周血象可見紅細胞、血小板減少。白細胞多數減少,可含有中毒顆粒,分類計數中性粒細胞減少,伴有核左移,但合并感染時白細胞增多,血沉增快。骨髓象可見粒細胞、紅細胞和巨核細胞不同程度的減少,有時粒細胞可含有少許中毒性顆粒,呈感染骨髓象。 2、系統型脂膜炎的尿常規
系統型脂膜炎的并發癥
可發生心包炎,病程后期可發生心力衰竭。中樞神經系統,可出現腦膜炎癥狀和顱內高壓征。本病可與類風濕關節炎、風濕熱、潰瘍性結腸炎和系統性紅斑狼瘡重疊,此外也可并發腎小球腎炎。可發生心肌病、冠狀動脈閉塞、肉芽腫性肺炎、腸梗阻、肝硬化、骨髓纖維化和腹膜后纖維化等并發癥。
系統型脂膜炎的并發癥
可發生心包炎,病程后期可發生心力衰竭。中樞神經系統,可出現腦膜炎癥狀和顱內高壓征。本病可與類風濕關節炎、風濕熱、潰瘍性結腸炎和系統性紅斑狼瘡重疊,此外也可并發腎小球腎炎。可發生心肌病、冠狀動脈閉塞、肉芽腫性肺炎、腸梗阻、肝硬化、骨髓纖維化和腹膜后纖維化等并發癥。
結節性脂膜炎的臨床表現
1.皮損:皮下結節是本病的主要特征。其直徑通常1—2cm大小,大者可達10cm以上。起始于皮下的部分結節向上發展,皮面可輕度隆起,呈現紅斑和小腫;部分則有潛于皮下,表面皮膚呈正常皮色,但喜獲了常與皮膚粘連,活動度小。主覺痛和觸痛明顯。結節常成批發生,對稱分布,好發部位為臀部和下支,但下前臀、軀干
系統型脂膜炎的實驗室檢查
1.血常規、骨髓象及血沉外周血象可見紅細胞、血小板減少。白細胞多數減少,可含有中毒顆粒,分類計數中性粒細胞減少,伴有核左移,但合并感染時白細胞增多,血沉增快。骨髓象可見粒細胞、紅細胞和巨核細胞不同程度的減少,有時粒細胞可含有少許中毒性顆粒,呈感染骨髓象。 2.尿常規當合并腎小球腎炎或重疊其他風
簡述系統型脂膜炎的并發癥
系統型脂膜炎可發生心包炎,病程后期可發生心力衰竭。中樞神經系統,可出現腦膜炎癥狀和顱內高壓征。系統型脂膜炎可與類風濕關節炎、風濕熱、潰瘍性結腸炎和系統性紅斑狼瘡重疊,此外也可并發腎小球腎炎。可發生心肌病、冠狀動脈閉塞、肉芽腫性肺炎、腸梗阻、肝硬化、骨髓纖維化和腹膜后纖維化等并發癥。
治療脂膜炎的方法介紹
本病尚無特效治療。纖維蛋白溶解藥、氯化奎寧,硫唑嘌呤,環磷酰胺等有一定療效。在急 性炎癥期或有高熱等情況下,糖皮質激素潑尼松每天40—60mg和非甾體抗炎藥有明顯效果。 對癥處理,可用激素控制炎癥急性過程,但當體溫下降,結節消退,停藥后常有復發。如果 患者還有其它自身免疫病,首先應積極正確治療已