簡述老年性高血壓的臨床癥狀
心臟射血時主動脈不能完全膨脹,動脈內驟增的血容量得不到緩沖,導致收縮期血壓增高,而舒張壓相對較低,導致脈壓差增大。 血壓波動大 表現活動時增高,安靜時較低;冬季偏高,夏季偏低,而且血壓越高,其季節性波動越明顯。在24小時以內,以及在一個較長時期都有較大波動,容易發生體位性低血壓。這與老年人的壓力感受器官調節血壓的敏感性減退有關。 并發癥與合并癥多 老年人由于生理機能減退,常有冠心病、糖尿病、高尿酸血癥、高脂血癥、肥胖癥等,患高血壓后容易引起心、腦、腎的合并癥,如心絞痛、心肌梗塞、腦卒中、腎功能不全等,此時需特別注意,不要應用使并發癥加重的藥物。 惡性高血壓罕見 老年人的高血壓以良性高血壓居多,惡性高血壓極少。表現為起病緩慢、進展慢、癥狀多不典型或無明顯自覺癥狀,常在體檢中或并發腦血管病時才被發現。......閱讀全文
簡述老年性高血壓的臨床癥狀
心臟射血時主動脈不能完全膨脹,動脈內驟增的血容量得不到緩沖,導致收縮期血壓增高,而舒張壓相對較低,導致脈壓差增大。 血壓波動大 表現活動時增高,安靜時較低;冬季偏高,夏季偏低,而且血壓越高,其季節性波動越明顯。在24小時以內,以及在一個較長時期都有較大波動,容易發生體位性低血壓。這與老年人的
簡述腎性高血壓的臨床癥狀
1.體征:約半數可在上腹部、患側腰背部或肋緣下,聽到一連續的血管收縮期雜音,或伴輕度震顫。 2.癥狀:30歲前或50歲后,長期高血壓突然加劇或高血壓突然出現,病程短、進展快,舒張期血壓增高尤為明顯,伴腰背或肋腹部疼痛,藥物治療無效。 3.特殊檢查下述情況可單獨或合并出現: a.腎血管造影,
簡述老年性高血壓的治療誤區
誤區之一:老年高血壓病是一種常見病、多發病 ,大多數患者都采取家庭治療的方法。家庭治療雖然方便 ,但若步入誤區 ,就有可能導致嚴重后果。以下是幾種常見的高血壓治療誤區: 老年高血壓治療誤區之一 :憑感覺服藥許多老年高血壓患者平時不測血壓 ,僅憑自我感覺服藥 ,無不適感覺時少服甚至不服藥 ,一旦
簡述老年性高血壓的治療原則
老年性高血壓治療,主要在于預防心力衰竭與腦血管意外的發生。老年人高血壓的主要治療目的是降低外周血管阻力,提高心臟排血量,保護腎功能,同時避免體位性低血壓及藥物性低血壓等危險,重視生存質量,強調非藥物治療。老年人的肝臟和腎臟的功能較低,易造成藥物的蓄積,同時對血容量的減少和交感神經的抑制敏感。壓力
概述老年性高血壓的臨床病理
老年性高血壓患病率很高,約占50%,其中多數為單純收縮期高血壓 常見原因 (1)老年人喜食含鈉高的食品。因為老年人味覺功能減退 (2)老年人腹部脂肪堆積和向心性肥胖容易發生高血壓。 (3)老年人存在胰島素抵抗和繼發性高胰島素血癥。 (4)老年人的交感神經活動性高,血中腎上腺素水平較高,
關于老年性高血壓的臨床診斷介紹
1 單純收縮期高血壓患病率高和脈壓大 流行病學研究揭示了收縮壓、舒張壓及脈壓隨年齡變化的趨勢,顯現出收縮壓隨年齡增長逐漸升高,而舒張壓多于50~60歲之后開始下降,脈壓逐漸增大[6,7] 。 2 血壓波動大 老年高血壓患者在24h之內常見血壓不穩定、波動大。要求醫生不能以1次血壓測量結果來
簡述老年性急性闌尾炎的癥狀
一般診斷不難,但就診較晚癥狀不典型者可發生誤診。因此,首先應詳細詢問病史,抓住與疾病特點有關病史,注意腹痛確切發病時間、部位、性質、轉移時間、腹痛伴發癥狀等。在作出闌尾炎診斷前,還必須排除與之易于混淆的疾病,如潰瘍病、膽囊炎、絞窄性腸梗阻等。其次,全面體檢應做到認真細致,注意老年人體征反應較輕微
簡述老年性麥粒腫的基本癥狀
麥粒腫俗稱針眼,是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥。 眼瞼有兩種腺體,在睫毛根部的叫皮脂腺,其開口于毛囊;另一種靠近結合膜面埋在瞼板里的叫瞼板腺,開口于瞼緣。麥粒腫就是這兩種腺體的急性化膿性炎癥。引起麥粒腫的細菌多為金黃色葡萄球菌,所以麥粒腫多為化膿性炎癥。 1.麥粒腫的癥狀包括
簡述老年性紫癜的臨床表現
老年性紫癜好發于暴露及易受外傷的部位,如手背、前臂伸側、上胸V字區、小腿、前額等,偶爾發生于面部,可于眼鏡同鼻背接觸部位對稱發生,多發生于輕微外傷、壓迫后,亦可自然發生。皮損為線狀或幾何圖形樣暗紫色淤點或淤斑,邊界清楚,可伴表皮破損,皮損區無腫脹、皮溫升高、疼痛等炎癥反應,患者亦無自覺癥狀。皮損
概述癥狀性高血壓的臨床表現
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 腎臟病變的發生常先于高血壓或與其同時出現;血壓水平較高且較難控制、易進展為惡性高血壓;蛋白尿/血尿發生早、程度重、腎臟功能受損明顯。 (2)腎動脈狹窄 ①惡性或頑固性高血壓;②原來控制良好的高血壓失去控制;③高血壓并有腹部血管雜音;④高血壓合并血管閉塞證據(冠
腎實質性高血壓的臨床癥狀
與同等水平的原發性高血壓比較,腎實質性高血壓較原發性高血壓更易進展成惡性高血壓,發生率約為后者2倍。其中,IgA腎病、特別是增生硬化或硬化性IgA腎病繼發惡性高血壓尤常見。并且,與原發性惡性高血壓比較,腎實質性惡性高血壓預后更差,有作者統計,前者5年腎臟存活率為60%,而后者1年半腎臟存活率僅4
關于老年性高血壓的護理介紹
1、對血壓波動大的病人,尤其在降壓治療期間,每日應測量血壓數次,以觀察血壓的日夜變化,特別注意觀察夜間血壓,防止夜間血壓降得過低。 2、根據24h 動態血壓變化規律,在06∶00 、12∶30 、16∶00 測血壓較合適。老年病人易受內外因素影響而使血壓波動較大,故睡前21∶00 應當增測1
關于老年性高血壓的基本介紹
老年性高血壓是指年齡大于65歲,血壓值持續或非同日3次以上超過標準血壓診斷標準,即收縮壓≥140mmHg(18.6kPa)和(或)舒張壓≥90mmHg(12kPa)者。 收縮壓與舒張壓相差較大,以收縮壓升高為主,老年人各器官都呈退行性變化,尤其是心血管系統,動脈硬化明顯,幾乎成了無彈性的管道。
簡述惡性高血壓的臨床表現
多見于中青年人,血壓突然顯著升高,收縮壓,舒張壓均增高,常持續在26.6/17.3kPa(200/130mmHg)以上,病情進展迅速,可發生劇烈頭痛,往往伴有惡心,嘔吐,頭暈,耳鳴等,視力迅速減退,眼底出血,滲出或視盤水腫,腎功能急劇減退,持續性蛋白尿,血尿和管型尿,氮質血癥或尿毒癥,可在短期內
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年,多為輕度高血壓,常無明顯癥狀,僅于體檢或運動員篩查時發現,常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀,臨床表現為原發病的癥狀和體征,如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,可有頭暈、頭痛、
簡述小兒高血壓的臨床表現
兒童原發性高血壓多見于青少年,多為輕度高血壓,常無明顯癥狀,僅于體檢或運動員篩查時發現,常伴有中、輕度肥胖。繼發性高血壓的血壓升高可從輕度到重度。一般無癥狀,臨床表現為原發病的癥狀和體征,如慢性腎炎小兒常因生長發育遲緩來診。 當血壓升高顯著時,或呈持久的和(或)急進型高血壓時,可有頭暈、頭痛、
簡述老年性陰道炎的臨床表現
1.陰道分泌物增多、稀薄、呈淡黃色,嚴重者呈膿血性白帶,有臭味。 2.外陰瘙癢或灼熱感。 3.陰道黏膜萎縮,可伴有性交痛。有時有小便失禁。 4.感染還可侵犯尿道而出現尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統的刺激癥狀。 5.婦科檢查可見陰道黏膜呈萎縮性改變,皺襞消失,上皮菲薄并變平滑,陰道黏膜充血,有
簡述老年性舞蹈病的臨床表現
本病無家族史,發病年齡多在60歲以上。起病急驟,舞蹈樣動作較輕,且為惟一癥狀,不伴智能衰退。舞蹈樣動作有時只出現于舌、面和頰肌區,呈良性病程,可與Huntington病鑒別,有時與散發性Huntington病很難區分。老年性舞蹈病患者的腦組織中可發現老年斑,或稱為神經炎斑,老年性舞蹈病是一種老年
簡述胃竇腺癌的臨床癥狀
早期胃竇腺癌患者可無癥狀,若出現癥狀可以是上腹部不適或疼痛,其次是食欲減退或消瘦乏力。賁門部的早期胃竇癌可以出現咽下不暢或漸進性加重的咽下困難。到了胃竇癌的中晚期,癥狀較重,如惡心、嘔吐、嘔血、黑便等,可同時伴有腹部腫塊和腹永等體征。胃竇癌,不少病人表現類似胃潰瘍的癥狀,有惡心,陣發性疼痛,食物
簡述卵巢肌瘤臨床癥狀
一、良性卵巢腫瘤的臨床表現:腫瘤發展慢,早期往往無癥狀,常在婦檢時偶然發現。隨腫瘤增大會出現腹脹感,患者自己可從腹部觸及腫物,若腫瘤長大而占滿盆腔時可產生壓迫癥狀,如尿頻、便秘等。腹部檢查可觸及輪廓清楚的腫物。婦檢時在子宮一側或雙側觸及囊性或實性的腫物,表面光滑并可活動,與子宮不相連。一般良性腫
簡述色素沉著臨床癥狀
1、內分泌疾病:由于黑素細胞刺激素(MSH)、促腎上腺皮質激素(ACTH)過多,如阿狄森病、庫欣病、Nelson綜合癥、卵巢瘤、惡性嗜鉻細胞瘤,以及長期用ACTH治療。妊娠時,使用雌激素及含雌激素避孕藥時皮膚色素加深亦較常見黑色素沉著。 2、代謝疾病:如血色病,具有光感性皮炎的各型卟啉病、
老年性高血壓診療現狀與策略
? 診療現狀??? 高血壓是嚴重威脅老年人生命健康的一種疾病。與中青年相比,老年人群中高血壓的患病率明顯增高。迄今為止,我國尚缺乏面向全國老年人口的高血壓流行病學調查數據。2002年衛計委(現衛生計生委)組織的全國居民27萬人營養與健康狀況調查資料顯示,我國≥60歲人群高血壓的患病率為49.0%
老年性腦萎縮的癥狀介紹
老年人腦萎縮[3]之以小腦病理改變為主的小腦萎縮:老年性腦萎縮的臨床多出現步態不穩,共濟失調,語言蹇澀、嗆咳等。 老年人腦萎縮之退行性腦萎縮:老年性腦萎縮是以大腦、小腦及橄欖橋不同程度的萎縮、變性出現的腦功能減退、神經功能障礙,癡呆為主要表現的老年性常見、多發病。 老年人腦萎縮之局限性腦萎縮
老年性根齲的癥狀體征
根齲的早期臨床表現與冠部早期釉質齲不同,首先在牙骨質-牙釉質界上出現1個或多個局限的著色區,常呈黃或淺棕色,上面覆蓋著不同厚度的牙細斑。輕探診時有皮革樣的韌性感齲損趨向于側方擴展,常呈淺碟狀,并鋪與鄰近的小齲損相融合,沿著牙骨質板樣的結構發展,并可沿著釉牙骨質界蔓延而形成環形齲,但很少向根尖方向
概述老年性貧血的癥狀體征
1、老年性貧血以繼發性貧血多見,約占87.1%;此與老年人相伴 隨的某些疾病,如腫瘤、感染、腎功能不全,慢性失血,某些代謝性疾以及應用藥物有關。如發生原因不明的進行性貧血,則一定要考慮惡性腫瘤的可能性。即使是輕度貧血也要仔細尋找原因。 2、老年人由于各器官有不同程度衰老,且常有心、肺、肝、腎及
簡述高血壓性腎病的臨床表現
重度水腫:水腫常為首發癥狀,呈全身性明顯水腫,指壓有凹陷。嚴重患者可并有胸水、腹水,當胸水、腹水較多時可引起呼吸困難、臍疝或腹股溝疝。高度水腫常伴尿少、高血壓、輕度氮質血癥。 大量蛋白尿:大量蛋白尿是腎病綜合征最主要的表現,尿蛋白定性多為++ ~ ++++,成人每日尿蛋白排泄≥3.5g/d,大
簡述丘疹癥狀的臨床表現
丘疹表現為高出皮膚的實質性損害。其直徑一般小于0.5cm,較大的稱為斑塊。 丘疹的形狀各不相同,頂部可以是尖的、圓的、扁平的,或中央有凹陷的;基地部可以是圓形、多角形或不規則形等。丘疹的顏色也可以是紅色、紫色、黃色或白色等。有的表面可能還會有鱗屑。丘疹的數目可以是單個,也可以有很多,有的伴有瘙
簡述嬰兒臉色發黃的臨床癥狀
1、生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染,2~3日后消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染,時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。 2、黃疸色澤輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤
簡述包蟲病的臨床癥狀
包蟲在人體多部位寄生,臨床表現頗為復雜,但共同的表現可歸納為以下幾個方面: ①壓迫和刺激癥狀:在包蟲囊寄生的局部有輕微疼痛和墜脹感,如:肝包蟲病常見肝區脹痛、肺包蟲病常見呼吸道刺激癥狀,腦包蟲病有顱內壓增髙的一系列癥狀。 ②全身中毒癥狀:包括食欲減退、體重減輕、消瘦、發育障 礙等。 ③局部
簡述淚道阻塞狹窄的臨床癥狀
主要表現為淚溢,并給患者帶來不適感、影響美容上的缺陷。長期淚液浸漬,可引起慢性刺激性結膜炎、下瞼和面頰部濕疹性皮炎。病人長期揩拭眼淚,長期作用可致下瞼外翻,從而加重淚溢癥狀。 1、嬰兒淚溢淚液排出部在胚胎成長中逐漸形成,其中鼻淚管形成最遲,常常在出生時鼻淚管下端仍有一粘膜皺襞(Hasner瓣)