關于腹痛伴休克的病因介紹
同時有貧血者可能是腹腔臟器破裂(如肝、脾破裂或異位妊娠破裂)，無貧血者則見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉、急性出血性壞死性胰腺炎；腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛與休克，應特別警惕。......閱讀全文
關于腹痛伴休克的病因介紹
同時有貧血者可能是腹腔臟器破裂(如肝、脾破裂或異位妊娠破裂)，無貧血者則見于胃腸穿孔、絞窄性腸梗阻、腸扭轉、急性出血性壞死性胰腺炎；腹腔外疾病如心肌梗死、肺炎也可有腹痛與休克，應特別警惕。
關于腹痛伴休克的診斷介紹
1、急性腹痛：急性腹痛(abdominalpain)是指病人自覺腹部突發性疼痛，常由腹腔內或腹腔外器官疾病所引起，前者稱為內臟性腹痛，常為陣發性并伴有惡心、嘔吐及出汗等一系列相關癥狀，腹痛由內臟神經傳導；而后者腹痛是由軀體神經傳導，故稱軀體性腹痛，常為持續性，多不伴有惡心、嘔吐癥狀。 2、腹痛
關于腹痛伴休克的影像學檢查介紹
1.X線檢查當診斷困難，疑及胸腹有病變者，可行胸腹透視，目的在于觀察胸部有無病變、膈下有無游離氣體、膈肌運動變化、有無腸積氣和液平面等，有異常者應常規拍片。當疑有乙狀結腸扭轉或低位腸套疊時，可行鋇劑灌腸檢查；對疑有腸梗阻、內瘺或穿孔的患者不宜做鋇餐檢查。 2.B超檢查主要用于檢查膽道和泌尿系結
腹痛伴血尿的檢查
主要癥狀是疼痛和血尿，極少數病人可長期無自覺癥狀。 (一)疼痛：大部分患者出現腰痛或腹部疼痛。較大的結石，多為患側腰部鈍痛或隱痛，常在活動后加重；較小的結石，多引起平滑肌痙攣而出現絞痛，這種絞痛常突然發生，疼痛劇烈，如刀割樣，向下腹部、外陰部和大腿內側放射。有時患者伴有面色蒼白、出冷汗、惡心、
腹痛伴惡心－嘔吐的癥狀
(1)腹痛：急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有束帶感。腹痛的位置與病變的部位有關，如胰頭的病變重者，腹痛以右上腹為主，并向右肩放射；病變在胰尾者，則腹痛以左上腹為重，并向左肩放射。疼痛強度與病變程度多相一致。若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持續性伴有
腹痛伴惡心－嘔吐的體征
(1)全身體征： ①體位：多平臥或側位，但喜靜臥。 ②血壓、脈搏、呼吸：在水腫性胰腺炎時，多無明顯變化，但在出血壞死性胰腺炎時，可有血壓下降，脈搏及呼吸加快，甚至出現休克。值得提出的是，在急性出血壞死胰腺炎時，可以出現急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)。這是一種十分危險的綜合征，需要根據病史、實
腹痛伴血尿的鑒別診斷
1、腹痛伴便血：腹痛伴便血見于急性痢疾、急性壞死性腸炎。 2、腹痛伴腹瀉：腹痛伴腹瀉是急性胃腸炎的癥狀之一。 3、腹痛伴惡心、嘔吐：腹痛伴惡心、嘔吐是急性胰腺炎的臨床表現之一。 4、腹痛伴黃疸：腹痛伴黃疸胰頭癌的癥狀之一，胰頭癌胰頭癌是指發生于胰腺頭部的惡性腫瘤。 5、急性腹痛：急性腹痛
腹痛伴血尿的緩解方法
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發病。腎結石有若干種類，一旦你的醫師確認你的結石種類，下列方法有助于減少復發的機會。 ●多喝水 不論你的結石屬于哪一類，最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液，并防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液，就算足夠。
腹痛伴惡心－嘔吐的緩解方法
急性胰腺炎有反復發作的趨勢，預防措施包括去除病因和避免誘因，例如戒酒，不暴飲暴食，治療高脂血癥等。膽石癥在急性胰腺炎的發病中起重要作用，因此有急性胰腺炎發作病史的膽石癥病人應擇期行膽囊切除和膽總管探查術。急性胰腺炎的診斷主要依據臨床表現，有關實驗室檢查及影像學檢查，臨床上不僅要求作出胰腺炎的診斷
腹痛伴惡心－嘔吐的鑒別診斷
腹痛伴惡心、嘔吐的鑒別診斷： 1、發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐：發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐指由于消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。 2、右下腹痛伴嘔吐：急性闌尾炎的典型臨床表現，逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛，數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或嘔吐。
腹痛伴惡心－嘔吐發病機制的介紹
各種病因引起的急性胰腺炎致病途徑不同，卻具有共同的發病過程，即胰腺各種消化酶被激活所致的胰腺自身消化。正常情況下胰腺能防止這種自身消化： 1.胰液中含有少量胰酶抑制物可中和少量激活的胰酶。 2.胰腺腺泡細胞具有特殊的代謝功能，阻止胰酶侵入細胞。 3.進入胰腺的血液中含有中和胰酶的物質。
腹痛伴惡心－嘔吐的癥狀及體征
癥狀 (1)腹痛：急性胰腺炎多數為突然發病，表現為劇烈的上腹痛，并多向肩背部放射，病人自覺上腹及腰背部有束帶感。腹痛的位置與病變的部位有關，如胰頭的病變重者，腹痛以右上腹為主，并向右肩放射；病變在胰尾者，則腹痛以左上腹為重，并向左肩放射。疼痛強度與病變程度多相一致。若為水腫性胰腺炎，腹痛多為持
腹痛伴惡心－嘔吐是什么原因
腹痛伴惡心、嘔吐是急性胰腺炎的臨床表現之一，凡是上腹痛的病人要想到有急性胰腺炎的可能。這一條是診斷急性胰腺炎的前提。特別是那些診斷尚不很清楚的上腹痛或給予解痙止痛藥不能緩解時，更有可能是胰腺炎。診斷本病應具備以下4項標準：①具有典型的臨床表現，如上腹痛或惡心嘔吐，伴有上腹部壓痛或腹膜刺激征；②血
腹痛伴惡心－嘔吐的發病機制及癥狀
發病機制 各種病因引起的急性胰腺炎致病途徑不同，卻具有共同的發病過程，即胰腺各種消化酶被激活所致的胰腺自身消化。正常情況下胰腺能防止這種自身消化： 1.胰液中含有少量胰酶抑制物可中和少量激活的胰酶。 2.胰腺腺泡細胞具有特殊的代謝功能，阻止胰酶侵入細胞。 3.進入胰腺的血液中含有中和胰酶
一例腹痛、腹瀉伴便血病例分析
病例詳情患者，男性，50歲，2016年5月24日因“腹痛、腹瀉2個月余伴便血1個月余”入我院肛腸科就診。患者2個月前不潔飲食后出現下腹陣發性疼痛，伴腹瀉，大便由3～4次/d黃色稀便逐漸至7~8次/d，并出現便中帶粘液鮮血，當地醫院查ESR 33 mm/h，hsCRP 56.2~113.8 mg/L。
病例分析：－反復腹痛伴粘液血便1年
? 馮xx，男，70歲??? 因“反復腹痛伴粘液血便1年”于2010-12-19入院。??? 患者自述于1年前無誘因下開始出現右上腹部痛，呈陣發性鈍痛，無放射痛，伴解粘液及鮮紅色血便，每天解1次至數次不等，無柏油樣便，無里急后重感，無惡心、嘔吐，無反酸、噯氣，無畏寒、發熱，無**停止排氣、排便等
一例上腹痛伴納差診斷分析
患者女，76歲。因反復上腹痛伴納差2個月就診。體檢：左上腹可觸及1個腫塊，光滑，邊界清楚，固定，略有壓痛。?超聲檢查：胰尾部5.3 cm×4.2 cm混合性回聲團，邊界清，周邊及內部可見少許供血血管，主胰管不擴張（圖1）。?圖1超聲示胰尾混臺回聲團，邊界清，劇邊及內部可見少許血運，主胰管不擴張?CT
腹痛伴惡心－嘔吐的鑒別診斷及緩解方法
鑒別診斷 腹痛伴惡心、嘔吐的鑒別診斷： 1、發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐：發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐指由于消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。 2、右下腹痛伴嘔吐：急性闌尾炎的典型臨床表現，逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛，數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心或
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的檢查
臨床表現：本病可發生于任何年齡但以中、青年較多，男性較女性多2～3倍。肥胖者發病機會較多。本病酷似急性闌尾炎，術前極難確診。 1.腹部疼痛急性腹痛火罐網是患者就醫的首要癥狀約75%病人為突發性右下腹疼痛為持續性伴陣發性加重，改變體位時疼痛更加劇烈。常伴厭食、惡心，但少有嘔吐、腹瀉或便秘，有時有
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的診斷
1.病史中青年男性，出現逐漸加重右側腹痛，伴厭食、惡心，發熱。 2.體征梗死區對應的腹壁有觸痛、反跳痛、肌緊張，有時可捫及腹塊。 3.輔助檢查B超聲像可示不均勻團塊位于胃和橫結腸之間；腹部診斷性穿刺可有漿液血性滲液。除常見急腹癥外，尚須明確有無網膜扭轉，是否伴有心血管疾病或腹內相關病變和引起
腹痛伴惡心－嘔吐的發病原因及發病機制
發病原因 引起急性胰腺炎的病因甚多，存在地區差異。在我國半數以上由膽道疾病引起，在西方國家，除膽石癥外，酗酒亦為主要原因。 1.膽道系統疾病 正常情況下，膽總管和胰管共同開口于Vater壺腹者占80%，匯合后進入十二指腸，這段共同管道長約2～5mm，在此共同通道內或Oddis括約肌處有結石
AMI伴心源性休克——血運重建還是藥物治療？
? 最新分析顯示，急性心梗（AMI）患者因心源性休克入院后，與保守管理策略相比，接受經介入血運重建策略（包括經皮冠脈介入術[PCI]和冠脈搭橋術[CABG]）治療的患者生活顯著更好。該研究于2014年12月29日在線發表于《American Journal of Medicine》雜志。??
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的鑒別診斷
逐漸加重的右側腹痛，伴厭食惡心的鑒別診斷： 1、發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐：發熱伴有腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐指由于消化系統疾病導致機體腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐的癥狀。 2、右下腹痛伴嘔吐：急性闌尾炎的典型臨床表現，逐漸發生的上腹部或臍周圍隱痛，數小時后腹痛轉移至右下腹部。常伴有食欲不振、惡心
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的發病原因
尚不清楚，本病的發生很可能與大網膜的血管病變有關，能促使大網膜血循環發生急性障礙的因素中，靜脈病變多于動脈病變，臨床資料研究證明，大多數情況下，靜脈病變是本病的主要因素。 1.大網膜的靜脈病變主要表現為各種誘因造成大網膜靜脈內膜的損傷，血栓形成，靜脈管腔閉塞，回流障礙，繼而影響到網膜動脈血供，
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的發病原因
1.病變部位大網膜特發性梗死主要發生在大網膜的右側部分，臨床資料研究發現，右半側大網膜血管變異多于左側，而且脂肪沉積，肥厚也以右側為多。 2.病變特征發生梗死的大網膜常呈三角形，直徑2～20cm不等，但以6～8cm者多見，局部呈現水腫，出血及壞死，外觀呈暗紅色或黑紫色，梗死網膜常與周圍組織和器
一例上腹痛伴惡心、腹瀉3d病例分析
病例資料：患者，男，61歲，主因上腹痛伴惡心、腹瀉3d入院。患者緣于3d前進涼食后出現上腹部疼痛，間斷性發作，伴惡心、嘔吐，呈非噴射狀，吐出物為胃內容物，伴腹瀉，黃色稀水樣便10余次/d，無膿血，無嘔血、黑便，無發熱，門診以急性胃腸炎收入院。既往體健。入院體檢：體溫：366.3℃，脈搏：68次/mi
臨床思考：5歲兒童，腹痛伴便血因何持續加重？
閱讀提示：選擇1個臨床實際病案，本文對兒童腹痛與便血的原因進行梳理，最終走出迷茫。究竟何病？【病例回顧】患兒，男，5歲。學齡前兒童。主訴：腹痛3天伴便血1天。現病史：于3天前無明顯誘因出現腹痛，以臍周明顯，呈陣發性發作，病后給予對癥治療可緩解。不發熱，無皮疹，無嘔吐、腹脹及嘔血等癥狀，入院1天前出現
經驗分享：兩實例教你如何避免DKA伴腹痛的誤診誤治？
先介紹兩個病案，詳情如下： 病歷1 患者，男，19歲。 主訴：腹痛伴惡心嘔吐8小時 病史：患者入院前8小時開始出現持續性腹痛，伴惡心嘔吐，嘔吐為胃內容物，非噴射狀。就診急診外科查外周血白細胞增高擬“急性闌尾炎”收入院。病程中無腹瀉和頭痛，無尿頻尿急和尿痛，無手術和外傷史。 體格檢查：體溫37.8
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的發病機制及檢查
發病機制 1.病變部位大網膜特發性梗死主要發生在大網膜的右側部分，臨床資料研究發現，右半側大網膜血管變異多于左側，而且脂肪沉積，肥厚也以右側為多。 2.病變特征發生梗死的大網膜常呈三角形，直徑2～20cm不等，但以6～8cm者多見，局部呈現水腫，出血及壞死，外觀呈暗紅色或黑紫色，梗死網膜常與
逐漸加重的右側腹痛,伴厭食惡心的診斷及鑒別診斷
診斷： 1.病史中青年男性，出現逐漸加重右側腹痛，伴厭食、惡心，發熱。 2.體征梗死區對應的腹壁有觸痛、反跳痛、肌緊張，有時可捫及腹塊。 3.輔助檢查B超聲像可示不均勻團塊位于胃和橫結腸之間；腹部診斷性穿刺可有漿液血性滲液。除常見急腹癥外，尚須明確有無網膜扭轉，是否伴有心血管疾病或腹內相關