治療化膿性脊柱炎的簡介
1.化膿性脊柱炎早期聯合應用大劑量抗生素，并根據細菌培養和藥敏試驗結果及時調整。靜脈給藥1個月后改為口服，直至癥狀消失、血沉恢復正常為止。加強支持療法(營養、輸液、輸血、糾正水電解質紊亂)。 2.化膿性脊柱炎急性期應嚴格臥床，可根據情況選用石膏床或用石膏腰圍固定。固定時間一般不應少于3個月或至血沉恢復正常為止。 3.化膿性脊柱炎手術治療僅限于： ①神經癥狀進行性加重； ②骨質破壞明顯，脊柱畸形及不穩定； ③有較大膿腫形成； ④感染復發； ⑤保守治療無效。......閱讀全文
霉菌性脊柱炎病例分析
霉菌性脊柱炎（aspergillus?spondylodiscitis，AS）是一種臨床罕見的脊柱感染性疾病。AS多見于免疫缺陷的病人，通常繼發于肺部、胃腸道或腦部霉菌感染，經直接播散或血源性傳播而引起，罕見發生于免疫功能正常的人。由于該病發生率較低，對其臨床表現及影像特征認識不足，臨床工作中誤診率
【強直性脊柱炎】鑒別診斷
鑒別診斷（一）常見疾病鑒別1.腰骶關節勞損慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。2.骨關節炎常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎者常以慢性腰
如何診斷強直性脊柱炎
? 強直性脊柱炎，是一種以中軸關節慢性炎癥為主的全身疾病。好發20歲左右，男女約為5：1。本病特點是椎間盤纖維化和纖維環附近結締組織骨化。骶髂關節幾乎全部受累，常導致脊柱韌帶廣泛骨化而致骨性強直，脊柱強直，駝背畸形。90%的病例HLA-B27陽性，類風濕因子多為陰性，C-反應蛋白升高，血沉加快。
強直性脊柱炎的概述
強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病，與HLA-B27呈強關聯。 該疾病是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病，屬風濕病范疇，病因尚不明確，是以脊柱為主要病變部位的慢性病。
強直性脊柱炎的病因
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和Ig
如何診斷強直性脊柱炎？
1.臨床表現 （1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎的臨床表現或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。
怎樣預防強直性脊柱炎？
1.應避免強力負重，使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時，至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器（會減少活動），使脊椎炎惡化。 2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。 3.清晨起床背脊僵硬時，可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。
如何診斷強直性脊柱炎？
青年男性多發，有明顯的家族發病傾向。以中軸關節如骶髂及脊柱關節受累為主，也可出現外周關節受累，但多表現為下肢大關節，為非對稱性的腫脹和疼痛，并常伴有棘突、大轉子、跟腱、脊肋關節等肌腱和韌帶附著點疼痛。病變嚴重時可出現脊柱僵直，頸椎、腰椎、胸椎活動受限，出現“駝背”，嚴重影響患者的日常生活。關節外
強直性脊柱炎診斷分析
強直性脊柱炎是一種慢性進Ⅲ行性疾病,主要侵犯骸骼關節、脊柱骨突、脊柱旁軟組織及外周關節。病因目前尚未完全明確。流行病學統計，我國患病率為0.26%～0.35%,男女之比為5:1,好發于13～31歲。由于AS常導致青壯年疼痛、致殘,影響生活和工作,故科學的診治十分重要。一、病例資料患者男,30歲，吊車
治療化膿性脊柱炎的簡介
1.化膿性脊柱炎早期聯合應用大劑量抗生素，并根據細菌培養和藥敏試驗結果及時調整。靜脈給藥1個月后改為口服，直至癥狀消失、血沉恢復正常為止。加強支持療法(營養、輸液、輸血、糾正水電解質紊亂)。 2.化膿性脊柱炎急性期應嚴格臥床，可根據情況選用石膏床或用石膏腰圍固定。固定時間一般不應少于3個月或至
關于化膿性脊柱炎的簡介
一、化膿性脊柱炎是一個病癥名。 二、化膿性脊柱炎較少見，占所有骨髓炎4%。多發生于青壯年，男多于女，兒童與老人也可發病但甚少。發病部位以腰椎為最多，其次為胸椎，頸椎。病原菌以金葡菌為主，其他如鏈球菌、白色葡萄球菌、綠膿桿菌等也可致病。 三、化膿性脊柱炎的癥狀體征： 1、畏寒、高熱、神志不清
強直性脊柱炎的檢查
1．電子計算機斷層掃描（CT） 對于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查，它能清晰顯示骶髂關節間隙，對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。 2.磁共振（MRI）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT） 研究者認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片，非常有助于極
【強直性脊柱炎】檢查及診斷
檢查1．電子計算機斷層掃描（CT）對于臨床懷疑而X線不能確診者，可以行CT檢查，它能清晰顯示骶髂關節間隙，對于測定關節間隙有無增寬、狹窄、強直或部分強直有獨到之處。2.磁共振（MRI）和單光子發射計算機斷層掃描（SPECT）研究者認為，MRI和SPECT閃爍造影骶髂關節拍片，非常有助于極早期診斷和治
【強直性脊柱炎】臨床表現
臨床表現1.初期癥狀對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。2.關節病變表現AS病人多有關節病變
強直性脊柱炎的鑒別診斷
（一）常見疾病鑒別 1.腰骶關節勞損 慢性腰骶關節勞損為持續性、彌漫性腰痛，以腰骶部最重，脊椎活動不受限，X線無特殊改變。急性腰骶關節勞損，疼痛因活動而加重，休息后可緩解。 2.骨關節炎 常發生于老年人，特征為骨骼及軟骨變性、肥厚，滑膜增厚，受損關節以負重的脊柱和膝關節等較常見。累及脊椎
強直性脊柱炎的相關介紹
強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，病因
強直性脊柱炎的病因分析
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和Ig
強直性脊柱炎的初期癥狀
對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。
控制強直性脊柱炎的目的
在于控制炎癥，減輕或緩解癥狀，維持正常姿勢和最佳功能位置，防止畸形。要達到上述目的，關鍵在于早期診斷早期治療，采取綜合措施進行治療，包括教育病人和家屬、體療、理療、藥物和外科治療等。 （1）該病治療從教育病人和家屬著手，使其了解疾病的性質、大致病程、可能采用的措施以及將來的預后，以增強抗病的信
強直性脊柱炎的藥物治療
（1）非甾體類抗炎藥 有消炎止痛、減輕僵硬和肌肉痙攣作用。副作用為胃腸反應、腎臟損害、延長出血時間等。妊娠及哺乳期婦女，更應特別注意。 （2）柳氮磺胺吡啶 SSZ是5-氨基水楊酸（5-ASA）和磺胺吡啶（SP）的偶氮復合物，80年代開始用于治療AS。副作用主要為消化道癥狀、皮疹、血象及肝功改變
簡述化膿性脊柱炎的病因機制
化膿性脊柱炎主要為血源性感染，因脊椎靜脈系統有位于硬膜及脊椎周圍無瓣膜的靜脈叢，屬腔靜脈、門靜脈、奇靜脈外的獨立系統，但又與上、下腔靜脈有許多交通枝直接連系。脊椎靜脈系統內血流緩慢，可以停滯，甚至逆流。因此任一靜脈系統內有細菌栓子均可到達脊椎內。Baston通過陰莖背靜脈造影發現陰莖背靜脈和前列
簡述強直性脊柱炎特殊檢查
電子計算機斷層掃描(CT)：對于臨床懷疑而X線不能確診者,可以行CT檢查.它能清晰顯示骶髂關節間隙,便于測定關節間隙有無 增寬,狹窄,強直或部分強直有獨到之處. 磁共振(MRI)和單光子發射計算機斷層掃描(SPECT)：美國科學家研究了36例患者,24例為炎性下背痛,12例為機械壓力所致下背痛
強直性脊柱炎的臨床特征
強直性脊柱炎（AS）是以骶髂關節和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病。與HLA-B27呈強關聯。某些微生物（如克雷白桿菌）與易感者自身組織具有共同抗原，可引發異常免疫應答。是四肢大關節，以及椎間盤纖維環及其附近結締組織纖維化和骨化，以及關節強直為病變特點的慢性炎性疾病。強直性脊柱炎屬風濕病范疇，病因尚不
強直性脊柱炎的治病病因
很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素（包括感染）等多方面的影響而致病。遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。一般認為和HLA-B27有直接關系，HLA-B27陽性者AS發病率為10%～20%，免疫因素也是其中一個病因，有人發現60%AS患者血清補體增高，大部分病例有IgA型類濕因子，血清C4和IgA水
強直性脊柱炎的預防方法
1.應避免強力負重，使病變加重。避免長時間維持一個姿勢不動。若要長時間坐著時，至少每小時要起來活動十分鐘。勿用腰背束縛器（會減少活動），使脊椎炎惡化。2.睡眠時避免墊枕頭且不睡軟床。睡覺時最好是平躺保持背部直立。3.清晨起床背脊僵硬時，可以熱水浴來改善。熱敷對于緩解局部疼痛亦有部分療效。不抽煙，以免
典型的強直性脊柱炎淺析（一）
典型的強直性脊柱炎，愿與大家共享? 強直性脊柱炎又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、類風濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎、類風濕中心型等，現都稱AS。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化，髖關節常常受累，其它 周圍關節也可出現炎癥。該病一
強直性脊柱炎的臨床表現
1.初期癥狀 對于16～25歲青年，尤其是青年男性。強直性脊柱炎一般起病比較隱匿，早期可無任何臨床癥狀，有些病人在早期可表現出輕度的全身癥狀，如乏力、消瘦、長期或間斷低熱、厭食、輕度貧血等。由于病情較輕，病人大多不能早期發現，致使病情延誤，失去最佳治療時機。 2.關節病變表現 AS病人多有
強直性脊柱炎的臨床表現
（1）腰和（或）脊柱、腹股溝、臀部或下肢酸痛不適，或不對稱性外周寡關節炎、尤其是下肢寡關節炎，癥狀持續≥6周。 （2）夜間痛或晨僵明顯。 （3）活動后緩解。 （4）足跟痛或其他肌腱附著點病。 （5）虹膜睫狀體炎現在癥或既往史。 （6）AS家族史或HLA-B27陽性。 （7）非甾體抗炎
強直性脊柱炎的關節病變表現
AS病人多有關節病變，且絕大多數首先侵犯骶髂關節，以后上行發展至頸椎。少數病人先由頸椎或幾個脊柱段同時受侵犯，也可侵犯周圍關節，早期病變處關節有炎性疼痛，伴有關節周圍肌肉痙攣，有僵硬感，晨起明顯。也可表現為夜間疼，經活動或服止痛劑緩解。隨著病情發展，關節疼痛減輕，而各脊柱段及關節活動受限和畸形，
典型的強直性脊柱炎淺析（二）
? 病理病因? AS的病因目前尚未完全闡明，大多認為遺傳、感染、免疫環境因素等有關。? 1、遺傳? 遺傳因素在AS的發病中具有重要作用。據流行病學調查，AS病人HLA-B27陽性率高達90%～96%，而? 強直性脊柱炎? 普通人群HLA-B27陽性率僅4%～9%;HLA-B27陽性者AS發