概述小兒類白血病反應的臨床表現
1.臨床癥狀 兒童較為多見，男女發生率相同。由于類白血病反應是繼發于其他疾病，因此無本身特定的臨床表現。其癥狀、體征因原發病不同而異。發熱較常見，可有輕度肝、脾、淋巴結腫大及皮膚淤斑等出血癥狀。 2.臨床分型 臨床類型按反應性增多的細胞可分為6種類型： （1）粒細胞類白血病反應白細胞總數可達50×109/L以上。主要是中性粒細胞，可伴一定數量的幼稚細胞。成熟中性粒細胞胞漿中出現中毒性顆粒和空泡，骨髓象除了有增生和左移現象外，成熟中性粒細胞的堿性磷酸酶積分明顯增高。見于感染、失血、中毒等。 （2）淋巴細胞類白血病反應白細胞計數輕度或明顯增多，分類中成熟淋巴細胞占40%以上，并可有幼稚型淋巴細胞出現。見于感染，變態反應性疾病等。 （3）嗜酸性粒細胞類白血病反應外周血象中嗜酸粒細胞明顯增多，無幼稚細胞，骨髓象原始細胞不多，也無Ph染色體及嗜酸粒細胞形態異常等。常見于感染、變態反應疾病、藥物反應等。 （4）單核細胞類白......閱讀全文
小兒類白血病反應的臨床表現
1.臨床癥狀 兒童較為多見，男女發生率相同。由于類白血病反應是繼發于其他疾病，因此無本身特定的臨床表現。其癥狀、體征因原發病不同而異。發熱較常見，可有輕度肝、脾、淋巴結腫大及皮膚淤斑等出血癥狀。 2.臨床分型 臨床類型按反應性增多的細胞可分為6種類型： （1）粒細胞類白血病反應 白細胞總
小兒類白血病反應的介紹
小兒類白血病反應又稱白血病樣反應，是指機體受某種因素刺激后導致外周血白細胞數顯著，增高或出現幼稚細胞，很像白血病而不是白血病，是一種暫時性的白細胞增生反應。各種原因引起的中性粒細胞增多除慢性粒細胞白血病外，白細胞計數一般不超過50×109/L，但是偶爾可超過50×10[sup]9[/sup]/L
小兒類白血病反應的檢查
1.血象：血紅蛋白多正常或輕度減少。血小板計數正常。白細胞計數一般在(50～100)×109/L。在結核病引起的類白血病反應患者有白細胞高達220×109/L的報道根據對機體刺激因素不同而有不同類型的類白血病反應，可呈粒細胞、單核細胞、淋巴細胞或嗜酸粒細胞比例增高。分類可見幼稚細胞，中性粒細胞胞
小兒類白血病反應的鑒別診斷
一般根據病史、臨床表現和細胞形態可以與白血病鑒別，對有淋巴結腫大、脾大、發熱或出血的患者與白血病的區別較困難。 白血病是造血組織的惡性疾病，又稱“血癌”。其特點是骨髓及其他造血組織中有大量白細胞無限制地增生，并進入外周血液，而正常血細胞的制造被明顯抑制，分為急性和慢性兩大類。常有出血、貧血、感
小兒類白血病反應的發病機制
一般認為由于刺激因素的存在，機體處于高度應激狀態，骨髓內毛細血管和血竇內皮細胞受損，骨髓增生，髓腔內壓力增高，使白細胞過度增生和異常釋放，以致一些未成熟的細胞亦大量釋放到外周血液中，發生暫時性的類似白血病樣的血象反應，這可能是通過神經體液等調節機理所產生的防御反應。小兒造血器官處于不成熟、不穩定
類白血病反應的臨床表現
可見于各年齡組，但兒童較為多見，男女發生率無區別臨床表現主要是原發病的癥狀和體征發熱較常見，可有肝、脾、淋巴結腫大及皮膚淤斑等出血癥狀在一76例系列中脾大發生率為20.0%，在另一50例系列中脾大發生率為22.0%，但一般僅只有輕度腫大健康搜索。
類白血病反應的發病機制及臨床表現
發病機制 外周血白細胞增高或出現幼稚細胞，是細胞產生或釋放的異常，可能伴有清除、破壞的缺陷，其具體機制不一致，目前主要的幾種觀點如下： 1、細胞調控機制改變造血細胞的增生、分化受多種細胞生長因子的調節，這些因子在類白血病反應中起著重要作用。微生物或內毒素進入機體健康搜索，被巨噬細胞吞噬后，宿
小兒類白血病反應的發病原因及發病機制
發病原因 1.類白血病反應是機體因感染、腫瘤、電離輻射、藥物中毒、外傷、休克、燒傷、過敏、大出血、溶血等因素刺激，而發生暫時性的類似白血病樣的血象反應。感染、毒素及其他有害物質吸收入血是誘發患兒發生類白血病反應的主要原因。 1.感染：最常見，細菌、病毒、寄生蟲等。 2.中毒：高熱中毒、汞中
小兒類白血病反應的發病原因是什么
1.類白血病反應是機體因感染、腫瘤、電離輻射、藥物中毒、外傷、休克、燒傷、過敏、大出血、溶血等因素刺激，而發生暫時性的類似白血病樣的血象反應。感染、毒素及其他有害物質吸收入血是誘發患兒發生類白血病反應的主要原因。 1.感染：最常見，細菌、病毒、寄生蟲等。 2.中毒：高熱中毒、汞中毒、食物中毒
概述小兒急性髓樣白血病的臨床表現
1.貧血 常是發病時的首發癥狀，蒼白出現的早和嚴重，并呈進行性加重。貧血呈正細胞正色素，有時可見有核紅細胞出現在外周。由貧血引起臨床表現蒼白、乏力、氣促、耳鳴和食欲明顯減退，嚴重貧血可導致貧血性心力衰竭。 2.出血 約60%的初診AML有不同程度的出血，皮膚黏膜（鼻、口腔及牙齦）出血最常見
概述小兒急性髓性白血病的臨床表現
臨床以感染、出血、貧血和髓外組織器官浸潤為主要表現，病情進展迅速，自然病程僅有數周至數月。 1.白血病浸潤表現 AML髓外浸潤可發生在本病各亞型，常是首發表現。 （1）皮膚浸潤M4型、M5型多發生小嬰兒伴高白細胞計數、皮膚浸潤及伴中樞神經系統白血病（CNSL）。外觀呈斑丘疹、結節狀或腫塊，
類白血病反應的臨床表現及并發癥
臨床表現 可見于各年齡組，但兒童較為多見，男女發生率無區別臨床表現主要是原發病的癥狀和體征發熱較常見，可有肝、脾、淋巴結腫大及皮膚淤斑等出血癥狀在一76例系列中脾大發生率為20.0%，在另一50例系列中脾大發生率為22.0%，但一般僅只有輕度腫大健康搜索。 并發癥 最常見的并發癥為繼發感染
類白血病反應的鑒別
盡管類白反應的血液學改變多種多樣，大多數病例診斷并不困難；但對有淋巴結腫大、脾大、發熱或出血的患者與白血病的區別較困難，有些病例只有在尸解時才能確診。
類白血病反應的治療
類白血病反應的治療主要是針對原發病的治療，如抗感染、治療腫瘤控制溶血解毒等。同時還應加強支持、對癥治療，包括補充葉酸、維生素B12等造血原料；對嚴重貧血患者應及時輸血；伴有彌散性血管內凝血健康搜索的患者還應積極糾正之鶒。 用藥原則：因原發病不同每個病人具體用藥不盡相同。根據原發病因，選擇相應
類白血病反應的診斷
1、有明確的病因如感染中毒、惡性腫瘤等。 2、原發病治愈或好轉后，類白血病反應可迅速消失。 3、血紅蛋白、血小板計數大致正常。 4、根據白細胞計數和分類情況各型類白血病反應診斷標準如下：①粒細胞型類白血病反應，白細胞計數＞50×109/L，或外周血白細胞計數＜50×109/L，但出現原粒、
類白血病反應的檢查
1、血象兩個較大系列報道血紅蛋白平均值分別為116g/L、124g/L，白細胞平均值分別22.7×109/L、28.0×109/L，血小板計數平均值分別為274×109/L、275×109/L。類白血病反應患者血紅蛋白和血小板計數一般正常，白細胞計數一般鶒在(50～100)×109/L。在結核病
類白血病反應的病因
類白血病反應的發生常與各種感染、中毒、惡性腫瘤變態反應性疾病甚至急性失血、溶血性貧血、組織損傷等有關。 1、感染是最常見的原因 常見病原體有細菌、螺旋體、原蟲、病毒等。感染引起的類白血病反應，分為以下幾類： (1)粒細胞型類白血病反應：常見于肺炎、腦膜炎、白喉、結核病(主要為粟粒性結核、
關于類白血病反應的簡介
類白血病反應是某種因素刺激機體的造血組織而引起的某種細胞增多或左移反應，似白血病現象。其分型較多，包括粒細胞型、紅白血病型、漿細胞型以及混合細胞型，其中以中性粒細胞型最多見。本病最多見于某些細菌和病毒的嚴重感染，亦常出現于惡性腫瘤廣泛播散，急性溶血及某些藥物反應。其治療和預后取決于引起該反應的基
類白血病反應的發病機制
外周血白細胞增高或出現幼稚細胞，是細胞產生或釋放的異常，可能伴有清除、破壞的缺陷，其具體機制不一致，目前主要的幾種觀點如下： 1、細胞調控機制改變造血細胞的增生、分化受多種細胞生長因子的調節，這些因子在類白血病反應中起著重要作用。微生物或內毒素進入機體健康搜索，被巨噬細胞吞噬后，宿主防御系統迅
類白血病反應的分型
（1）中性粒細胞型：此型最常見。粒細胞顯著增多，白細胞總數超過50×109/L，可伴有中幼粒、早幼粒，甚至原粒細胞出現。中性粒細胞堿性磷酸酶（NAP）積分顯著增高。（2）淋巴細胞型：白細胞增多常為（20～30）×109/L，也有超過50×109/L者，分類淋巴細胞超過40%，并見幼稚淋巴細胞和異型淋
關于類白血病反應的治療介紹
一、治療原則 1.對原發病治療。 2.加強對癥，支持治療。 二、用藥原則 因原發病不同每個病人具體用藥不盡相同。根據原發病因，選擇相應藥物治療。
類白血病反應的診斷及鑒別
診斷 1、有明確的病因如感染中毒、惡性腫瘤等。 2、原發病治愈或好轉后，類白血病反應可迅速消失。 3、血紅蛋白、血小板計數大致正常。 4、根據白細胞計數和分類情況各型類白血病反應診斷標準如下：①粒細胞型類白血病反應，白細胞計數＞50×109/L，或外周血白細胞計數＜50×109/L，但出
概述類癌的臨床表現
早期患者多無癥狀，中晚期可出現以下癥狀。 1、皮膚潮紅 見于90%以上患者，為主要臨床表現。多為面頸部皮膚呈鮮紅色的發作性改變。開始僅持續10～15分鐘，可伴發熱、流淚等，數周1次，以后可增加至每天數次，持續時間也越來越長，可達幾小時。 2、胃腸道癥狀 見于約80%患者。主要表現為發作性
概述小兒肺炎的臨床表現
1、一般癥狀 有發熱、拒食、煩躁、喘憋等癥狀，早期體溫為38～39℃，亦可高達40℃。除呼吸道癥狀外，患兒可伴有精神萎靡，煩躁不安，食欲不振，腹瀉等全身癥狀。小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。 2、呼吸系統癥狀 （1）咳嗽開始為頻繁的刺激性干咳，隨后咽喉部出現痰鳴音，咳嗽劇烈時可伴有嘔
概述小兒弱視的臨床表現
1.視力和屈光異常 弱視眼與正常眼視力界限并不十分明確，有的患者主訴視力下降，但客觀檢查，視力仍然1.0或1.2。這可能是患者與自己以前視力相比而感到視力下降。此外，可能在中心窩的視細胞或其后的傳導系統有某些障礙，有極小的中心暗點，自覺有視力障礙，而在客觀上查不出。 如果弱視眼無器質性改變，
概述小兒腎炎的臨床表現
發病前1-4周常有急性扁桃體炎、皮膚膿皰病等先驅感染。開始有低燒、頭暈、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀，這些癥狀與一般的發燒感染沒有什么區別，不容易引起人們的重視，常被忽略。浮腫和少尿是本病的特點，一般浮腫先從患兒的眼瞼開始，逐漸擴展到全身。指壓不凹陷，浮腫時尿量明顯減少，甚至沒有尿，大約1-2周內
概述小兒丹毒的臨床表現
丹毒是由B—溶血性鏈球菌通過皮膚或黏膜的破損，如足癬、刺傷等侵入，引起皮內網狀淋巴管的急性感染，故又稱急性網狀淋巴管炎。好發于下肢和面部。炎癥蔓延迅速，一般不化膿、無組織壞死。下肢丹毒易復發，反復發作后可導致淋巴性水腫，甚則形成象皮腫。丹毒一名，是因發病時皮膚突然發紅，其色如丹涂脂染而得。發于頭
概述小兒腹痛的臨床表現
1.年齡 小兒腹痛的病種存在明顯的年齡特點。如腸痙攣多見于3個月以下的幼嬰，常由于喂養不當或吞咽空氣過多所致。腸套疊、嵌頓性疝以及腸道感染多見于兩歲內小兒，急性闌尾炎、腸道寄生蟲病則相對少見。胃腸道感染、腸寄生蟲病、腸系膜淋巴結炎、膽道蛔蟲病、大葉性肺炎、腹型癲癇，過敏性紫癜等以年長兒為多見。
概述小兒便血的臨床表現
遇到小兒便血，應詳細詢問病史病史和全面體格體檢，注意以下幾點： 1.便血前檢查 在確定為便血前，應仔細檢查是否為口腔、鼻咽、支氣管及肺等部位的出血被吞咽后所引起的黑便，以及排除某些藥物、食物所致的血樣或黑色大便。 2.根據小兒的年齡 新生兒便血大多由于咽下母親產道或乳頭破裂的血或患有新生
概述小兒腸套疊的臨床表現
小兒腸套疊分為嬰兒腸套疊（1歲以內者）和兒童腸套疊，臨床上以前者多見。 1.嬰兒腸套疊多 為原發性腸套疊，臨床特點如下： （1）陣發性哭吵：常見既往健康肥胖的嬰兒，突然出現陣發性有規律的哭鬧，持續約10～20分鐘，伴有手足亂動、面色蒼白、拒食、異常痛苦表現，然后有5～10分鐘或更長時間的暫