關于嬰幼兒胃食管反流的簡介
胃食管反流（GER）是指胃及（或）十二指腸內容物反流入食管。GER在小兒十分常見，分為生理性和病理性2種類型，絕大多數屬于生理性，且反流不重，隨著年齡的的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解，不會引起不良后果，多見于新生兒和小嬰兒喂奶后發生的暫時反流及嬰幼兒的功能性反流（或稱易發性嘔吐），不引起病理損害。若反流較重或持續存在，或合并吸入性肺炎、窒息及影響正常生長發育等，即為病理性，也稱為胃食管反流病（GERD）。......閱讀全文
關于嬰幼兒胃食管反流的簡介
胃食管反流（GER）是指胃及（或）十二指腸內容物反流入食管。GER在小兒十分常見，分為生理性和病理性2種類型，絕大多數屬于生理性，且反流不重，隨著年齡的的增加反流逐漸減輕，至1歲左右自然緩解，不會引起不良后果，多見于新生兒和小嬰兒喂奶后發生的暫時反流及嬰幼兒的功能性反流（或稱易發性嘔吐），不引起
診斷嬰幼兒胃食管反流的簡介
臨床上嬰幼兒胃食管反流的表現輕重程度不一，而且相當一部分胃食管反流屬生理現象，不同年齡小兒的胃食管反流表現又不盡相同，因此客觀準確地判定反流及其性質十分重要。嬰幼兒胃食管反流的診斷應根據以下原則： ①臨床有明顯的反流癥狀，如嘔吐、反酸、燒心或與反流相關的反復呼吸道感染等； ②有明確的胃食管反
嬰幼兒胃食管反流的病因
食管下括約肌是防止胃內容物反流的惟一解剖結構。但認為GER并非是食管下括約肌功能低下單一的作用，而是由許多因素綜合產生。其中食管下括約肌是首要的抗反流屏障，食管正常蠕動，食管末端黏膜瓣、膈食管韌帶、腹段食管長度、橫膈腳肌鉗夾作用及His角等結構，亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖結構發生器質或
嬰幼兒胃食管反流的診斷
臨床上小兒胃食管反流的表現輕重程度不一，而且相當一部分胃食管反流屬生理現象，不同年齡小兒的胃食管反流表現又不盡相同，因此客觀準確地判定反流及其性質十分重要。小兒胃食管反流的診斷應根據以下原則：①臨床有明顯的反流癥狀，如嘔吐、反酸、燒心或與反流相關的反復呼吸道感染等；②有明確的胃食管反流客觀證據。
嬰幼兒胃食管反流的治療
1.手術治療 （1）適應證與禁忌證 小兒胃食管反流需行手術治療的僅占全部患兒的5%～10%，故手術適應證需要慎重選擇。下列情況為抗反流手術指征：①內科系統治療無效或停藥后很快復發者；②先天性膈疝引起反流者；③有嚴重的反流并發癥，如食管炎合并出血、潰瘍、狹窄等；④由反流引起的反復發作性肺感染、窒
嬰幼兒胃食管反流的檢查
1.食管鋇餐造影 早期和輕度反流性食管炎的主要X線表現為食管的功能性改變和輕微的黏膜形態改變。炎癥引起的食管痙攣性收縮，在鋇劑造影時常可以看到食管下端數厘米的一段輕度狹窄，其上方有少量鋇劑存留，尚可通過。狹窄段能擴張至正常程度，在鋇劑通過后狹窄又復出現。直立位檢查時，鋇劑雖可自食管通過，但排空
關于嬰幼兒胃食管反流的病因分析
防止胃內容物反流的機制包括食管的正常蠕動、唾液沖洗作用及胃食管交界的解剖結構（食管下括約肌、食管末端黏膜瓣、膈食管韌帶、腹段食管長度、橫膈腳肌鉗夾作用及食管與胃夾角等結構），當防御機制下降時，胃內容物即可反流到食管而致食管炎。
關于嬰幼兒胃食管反流的檢查介紹
1.食管鋇餐造影 可適用于任何年齡，但對胃儲留的早產兒應慎重。X線上所見的胃食管反流程度與反流性食管炎的嚴重程度并不平行。檢查前禁食3～4小時，分次給予相對正常攝食量的鋇劑，若5分鐘內出現3次以上反流可診斷。 2.食管測壓 食管測壓現已成為一種被廣泛應用的監測食管功能、評價診斷與治療的技術
治療嬰幼兒胃食管反流的相關介紹
1.一般治療 小兒尤其是新生兒、嬰兒的胃食管反流治療中，體位與飲食喂養十分重要。 （1）體位治療 患兒體位以前傾俯臥30°位最佳（包括睡眠時間）。 （2）飲食治療 喂養可采用黏稠厚糊狀食物，少量、多餐，以高蛋白低脂肪餐為主，能改善癥狀或減少嘔吐次數，晚餐后不宜再喝飲料以免發生反流，避免應用
嬰幼兒胃食管反流的診斷及治療
診斷 臨床上小兒胃食管反流的表現輕重程度不一，而且相當一部分胃食管反流屬生理現象，不同年齡小兒的胃食管反流表現又不盡相同，因此客觀準確地判定反流及其性質十分重要。小兒胃食管反流的診斷應根據以下原則：①臨床有明顯的反流癥狀，如嘔吐、反酸、燒心或與反流相關的反復呼吸道感染等；②有明確的胃食管反流客
嬰幼兒胃食管反流的臨床表現
小兒胃食管反流的臨床表現輕重不一，主要與反流的強度、持續時間、有無并發癥以及小兒的年齡有關。小兒胃食管反流通常有以下4種表現： 1.反流本身引起的癥狀 奶后嘔吐為典型表現，85%患兒生后第1周即出現嘔吐，65%的小兒雖未經臨床治療可在半年至1年內自行緩解，實際上這部分患兒屬生理性反流范疇，臨
關于胃食管反流的基本介紹
胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等；也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
胃食管反流的癥狀
? 嘔吐??? 新生兒和嬰幼兒以嘔吐為主要表現。80%以上患兒生后第一周即出現嘔吐，輕重程度不一，多數發生在進食后，有時在夜間或空腹時，嚴重各呈噴射狀；嘔吐物為胃內容物，有時含少量膽汁，也有表現為溢乳、反芻或吐泡沫。年長兒以反胃、反酸、噯氣等癥狀多見。??? 反流性食管炎??? 常見癥狀：①燒灼
概述嬰幼兒胃食管反流的臨床表現
嬰幼兒胃食管反流的臨床表現輕重不一，主要與反流的強度、持續時間、有無并發癥以及小兒的年齡有關。嬰幼兒胃食管反流通常有以下4種表現： 1.反流引起的癥狀 嘔吐為典型表現，大多數患兒生后第1周即出現嘔吐，多數小兒雖未經臨床治療可在6個月至1年內自行緩解，實際上這部分患兒屬生理性反流范疇，臨床不需
如何診斷胃食管反流？
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對不同情況，選擇必
怎樣預防胃食管反流？
1.過度肥胖者會增大腹壓而促成反流，所以應避免攝入促進反流的高脂肪食物，減輕體重。 2.少吃多餐，睡前4小時內不宜進食，以使夜間胃內容物和胃壓減到最低程度，必要時將床頭抬高10厘米。這對夜間平臥時的反流甚為重要，利用重力來清除食管內的有害物。 3.避免在生活中長久增加腹壓的各種動作和姿勢，包
關于胃食管反流的診斷方式介紹
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對不同情況，選擇必
關于胃食管反流癥狀的機理介紹
胃食管交界的解剖結構有利于抗反流，這些包括食管下括約肌月肌和隔食管韌帶、食管和胃之間銳角等。其中最主要的是食管下括約肌。它具有括約肌的功能，長約1.5-2.5cm，靜息時為一高壓區其壓力(LESP)達1.33-4.4kPa(10-30mmHg)火吞咽時食管下括約肌松弛，使食團通過，進人胃內正常人
關于胃食管反流的藥物治療介紹
如果通過改變生活方式不能改善反流癥狀者，應開始系統的藥物治療。 （1）H2受體阻滯劑 H2受體阻滯劑是目前臨床治療胃食管反流的主要藥物。此類藥物與組胺競爭胃壁細胞上H2受體并與之結合，抑制組胺刺激壁細胞的泌酸作用，減少胃酸分泌，從而降低反流液對食管黏膜的損害作用，緩解癥狀及促進損傷食管黏膜的愈
關于食管胃反流屏障的基本介紹
是指食管和胃連接處一個復雜的解剖區域，包括食管下括約肌（LES）、膈肌腳、膈食管韌帶、食管與胃底間的銳角（His角）等，上述各部分的結構和功能上的缺陷均可造成胃食管反流，其中最主要的是LES的功能狀態。 （一）LES和LES壓LES是指食管末端約3－4cm長的環形肌束。正常人休息時LES壓為1
udgf胃食管反流測定和顯像的簡介
胃食管反流測定和顯像主要用于胃食管反流診斷，靈敏度為90%左右。當有胃食管反流時，胃食管反流顯像可見賁門上方出現放射性，GERI>4%。 1、正常值 食管內無放射性，腹部加壓0-13.3 kPa賁門及食管下段仍無放射性，GERI
嬰幼兒胃食管反流的病因及臨床表現
病因 食管下括約肌是防止胃內容物反流的惟一解剖結構。但認為GER并非是食管下括約肌功能低下單一的作用，而是由許多因素綜合產生。其中食管下括約肌是首要的抗反流屏障，食管正常蠕動，食管末端黏膜瓣、膈食管韌帶、腹段食管長度、橫膈腳肌鉗夾作用及His角等結構，亦在防止反流中起一定作用。若上述解剖結構發
嬰幼兒胃食管反流的臨床表現及檢查
臨床表現 小兒胃食管反流的臨床表現輕重不一，主要與反流的強度、持續時間、有無并發癥以及小兒的年齡有關。小兒胃食管反流通常有以下4種表現： 1.反流本身引起的癥狀 奶后嘔吐為典型表現，85%患兒生后第1周即出現嘔吐，65%的小兒雖未經臨床治療可在半年至1年內自行緩解，實際上這部分患兒屬生理性
胃食管反流的診斷方式
胃食管反流臨床表現復雜且缺乏特異性，僅憑臨床表現難以區分生理性胃食管反流或病理性胃食管反流。目前必須采用綜合診斷技術。凡臨床發現不明原因反復嘔吐、咽下困難、反復發作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、生長發育遲緩、反復出現窒息、呼吸暫停等癥狀時都應考慮到胃食管反流存在的可能性，必須針對不同情況，選擇必
胃食管反流的基本介紹
胃食管腔因過度接觸（或暴露于）胃液而引起的臨床胃食管反流癥和食管黏膜損傷的疾病稱為胃食管反流。胃食管反流及其并發癥的發生是多因素的。其中包括食管本身抗反流機制的缺陷，如食管下括約肌功能障礙和食管體部運動異常等；也有食管外諸多機械因素的功能紊亂。
關于胃食道反流的簡介
胃食道反流癥狀包括有有胸口灼熱感、打嗝、惡心、嘔吐、胸口悶痛，以及胃酸逆流。此外，用餐急快或過飽也會造成胃食道反流疾病。典型心灼熱感癥狀通常發生在飯后，尤其是在躺下來或腹部用力時會特別顯得嚴重。
兒童如何預防胃食管反流？
1、大多數寶寶都會出現溢奶現象，原因在于寶寶的食道下括約肌發育不完善，不能很好的控制，容易使食物從胃反流而上，形成胃食道反流。寶寶5、6個月依然嘔吐、反胃多是喂奶方式不當、換尿布寶寶肚子受到擠壓造成的。媽媽只要調整自己的方式就會避免寶寶出現胃食道反流，如果寶寶吐奶癥狀嚴重需及時去醫院。 2、喂
胃食管反流病臨床路徑
? 一、胃食管反流病臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為胃食管反流病（ICD-10：K21）。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南－小兒內科分冊》（中華醫學會編著，人民衛生出版社）、《諸福棠實用兒科學（第七版）》（人民衛生出版社）。??? 1.原因不明的嘔吐、
關于原發性胃食管反流的原因分析
原發性食管下括約肌關閉不全，是原發性胃食管反流性疾病的原因。通過對有反流癥狀的患者進行多方面的檢查，均證明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的任何原因；故稱原發性食管下括約肌關閉不全。此種情況多見于老年人，可能與老年人結締組織松弛、隔食管裂孔部位的彈簧夾作用減弱、食管下擴約肌(LES)
關于繼發性胃食管反流的病因分析
任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下： (一)食管裂孔疝 由于裂孔疝破壞了食管裂孔的正常解剖關系，造成LES的關閉不全，則產生胃食管反流。滑動性食管裂孔疝，食管與胃的連接部呈垂直方向，也就是同心型的結構，因此His角消失，食管與胃的連接呈垂直的通道而失去抗反流