關于小兒慢性腎小球腎炎的腎活檢檢查介紹
腎活檢確定病理類型及病變的嚴重程度,對治療及愈后有重要意義。 (1)腎臟B超 了解腎臟體積大小及皮質厚度,腎皮質厚度<1.5cm,判斷CRF優于以腎臟大小為標準。雙腎萎縮,支持終末期診斷。 (2)其他 常規做心電圖,X線胸片、骨片和胃鏡檢查等。......閱讀全文
關于小兒慢性腎小球腎炎的腎活檢檢查介紹
腎活檢確定病理類型及病變的嚴重程度,對治療及愈后有重要意義。 (1)腎臟B超 了解腎臟體積大小及皮質厚度,腎皮質厚度
關于小兒慢性腎小球腎炎的腎功能檢查介紹
腎小球腎炎的腎功能不全主要是指GFR降低。就診時多數病人的肌酐清除率(Ccr)輕度降低,未降到正常值的50%以下,因此血清肌酐及尿素氮可在正常范圍。如果Ccr降至50%以下時則血清肌酐和尿素氮就會增高。換言之,血清肌酐到達133μmol/L時,Ccr已在正常的50%以下。繼之,則出現腎小管功能不
關于小兒慢性腎小球腎炎的尿液檢查
尿液異常是慢性腎炎必有的現象。尿量變化與水腫及腎功能情況有關,水腫期間尿量減少,無水腫者尿量多數正常。腎功能明顯減退、濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿。尿比重(禁水10~12小時)不超過1.020,尿滲透濃度低于550mOsm/(kg·H2O)。尿蛋白含量不等,一般在1~3g/d,亦可呈大量蛋白尿(
小兒慢性腎小球腎炎的檢查
1.尿液檢查 (1)尿液一般檢查:尿液異常是慢性腎炎必有的現象,尿量變化與水腫及腎功能情況有關,水腫期間尿量減少,無水腫者尿量多數正常,腎功能明顯減退,濃縮功能障礙者常有夜尿及多尿,尿比重(禁水10~12h)不超過1.020,尿滲透濃度低于550mOsm/(kg·H2O),尿蛋白含量不等,一般
關于小兒慢性腎小球腎炎的簡介
病程超過1年的腎小球腎炎伴有腎功能減退和(或)高血壓及貧血者稱之為慢性腎小球腎炎。按照全國兒科腎臟疾病科研協作組的建議,將病程超過1年伴有不同程度腎功能不全和(或)持續性高血壓,預后較差的腎小球腎炎,稱為慢性腎小球腎炎,簡稱慢性腎炎,慢性腎小球腎炎是各種原發性腎小球疾病導致的一組長病程的(甚至數
簡述小兒慢性腎小球腎炎的血液檢查
慢性腎炎除上述尿常規及腎功能檢查之外,還有其他檢查有助于診斷及愈后的判斷。 (1)外周血檢查 慢性腎炎在水腫明顯時,有輕度貧血,可能與血液稀釋有關。如病人有中度以上貧血,多數與腎內促紅細胞生成素減少有關,表明腎單位損壞及腎功能障礙已較嚴重。腎小球腎炎末期(硬化性、萎縮性腎小球腎炎)則出現嚴重
關于小兒慢性腎小球腎炎的病因分析
小兒慢性腎小球腎炎分為原發性、繼發性和遺傳性三類。 1.原發性 可由急性腎炎遷延不愈,炎癥進展,終于進入慢性腎炎階段。部分患者無明顯急性腎炎表現,癥狀隱匿,但炎癥緩慢進展,若干年后成為慢性腎炎。 2.繼發性 可繼發于全身性疾病,如過敏性紫癜、系統性紅斑狼瘡、糖尿病等。 3.遺傳性 遺
關于小兒慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
治療小兒慢性腎小球腎炎的相關介紹
1.一般治療 去除感染病灶,避免感染和過勞,注意休息,低鹽、低蛋白飲食,避免使用腎毒性藥物。飲食方面:對伴有水腫、高血壓者適當限鹽。腎功能不全時過量蛋白攝入,不僅增加腎排泄含氮代謝物的負擔,加重氮質血癥,而且會導致腎小球局部血流動力學改變,加重和加速腎小球的硬化過程,故近年不少學者主張低蛋白飲
小兒慢性腎小球腎炎的病因
病因尚不十分明確,通常認為系基因缺陷性,即常染色體隱性遺傳性疾病,由單基因或多基因異常突變所致。常染色體隱性遺傳只有致病基因在純合狀態下(rr)才發病,在雜合狀態(Rr)由于有正常的顯性基因R存在,所以致病基因r的作用不能表現出來。但這樣的個體雖不發病,卻能把致病基因r傳給后代,成為攜帶者。具有
小兒慢性腎小球腎炎的病因
原發性 可由急性腎炎遷延不愈,炎癥進展,終于進入慢性腎炎階段,部分患者無明顯急性腎炎表現,癥狀隱匿,但炎癥緩慢進展,若干年后成為慢性腎炎。 補體活化引起組織損傷 多屬免疫學發病機制,其中大部分屬免疫復合物疾病,包括循環免疫復合物和原位復合物,補體活化引起組織損傷,既可通過經典途徑,又可通過
小兒慢性腎小球腎炎的癥狀
1.起病和進展方式 臨床上慢性腎炎的起病和進展方式有: (1)以急性腎炎或腎病綜合征起病:病程遷延不愈,終而進入慢性腎炎, (2)起病隱匿:可于體檢,過篩檢查中發現尿異常或高血壓,經進一步檢查診為慢性腎炎, (3)以非特異癥狀起病:如蒼白,乏力,生長發育遲緩等,就醫時已有程度不等的腎功能衰竭,
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于小兒腎性尿崩癥的檢查介紹
1、小兒腎性尿崩癥發病與兩種基因突變有關 一是加壓素2型受體基因突變(性連鎖隱性遺傳),位于X染色體q27-28,已經發現了60多種變異方式。二是水通道-2基因突變,為常染色體顯性或隱性遺傳,編碼基因位于常染色體12q13。 2、小兒腎性尿崩癥的尿液檢查 尿比重低于1.005,尿滲量低于2
關于小兒慢性胰腺炎的檢查方式介紹
1.一般實驗室檢查 (1)血清淀粉酶在急性發作期可升高,但多數病例因胰液分泌障礙,血清淀粉酶不增高。 (2)糞便顯微鏡檢查有多量脂肪滴和未消化的肌纖維。 (3)部分病例尿糖反應和糖耐量試驗呈陽性。 2.胰腺外分泌功能試驗 (1)促胰酶素-促胰液素試驗(P-S試驗) 是慢性胰腺炎在不太嚴
關于小兒慢性硬膜下血腫的檢查介紹
可做診斷性穿刺,穿刺部位多選在前囟側角距中線3cm處,45°進針0.5cm,即可到達硬膜下腔,可見有大量陳舊棕色或褐色液流出,即可明確診斷。 頭顱CT掃描多表現為顱骨內板下“新月形”密度均勻的稍低密度占位,但密度值卻稍高于腦脊液的密度,原因是其中蛋白的含量增高,增強掃描可見血腫的包膜強化。
急性腎損傷的腎組織活檢指征檢查
1. 可能存在缺血和腎毒性因素之外的腎性急性腎損傷。 2. 原有腎臟疾病的患者發生急性腎損傷。 3. 伴有系統性受累表現的患者,如伴有貧血、長期低熱、淋巴結腫大等。 4. 臨床表現不典型者,腎活檢鑒別是貧血/中毒性急性腎小管壞死或急性間質性腎炎。 5. 臨床診斷缺血或中毒性急性腎小管壞死
關于小兒藥物性腎損害的輔助檢查介紹
1.核素檢查(SPECT) 如雙腎67鎵(67Ga)靜態顯像,間質性腎炎時,雙腎鎵吸收均勻且濃度高,以48h右吸收最多,對診斷藥物所致的間質性腎炎有較大的幫助。 99mTc二乙三胺五醋酸(DTPA)三相動態顯像,在腎小管-間質病變時顯示腎灌注好但腎實質吸收功能差。腎小管功能受損時,131Ⅰ-鄰
關于小兒腎母細胞瘤的其他輔助檢查介紹
1.X線檢查 (1)腹部平片:可顯示腫瘤的部位及范圍,常見腸管被推向對側。在大多數病例可見患側肋腹膨脹,充氣的腸管繞著腫瘤的軟組織密度陰影,并被腫塊推移向腹中部。鈣化斑點極為罕見,如有則多數出現在邊緣呈弧線狀。側位片見脊柱前軟組織塊物陰影,將充氣的胃腸道推向前方。 (2)胸部平片:進行胸腔后
關于小兒慢性粒細胞白血病的檢查介紹
外周血血象和骨髓象:白細胞數顯著升高,初期一般為(20~50)×109/L,多數在(100~300)×109/L。可見各個階段粒細胞,其中以中性中幼粒及晚幼粒細胞增多尤為突出,原始粒細胞低于3%。在白細胞增多的同時,還可有外周血中血小板計數增加、嗜堿細胞數量增加(可達10%~20%),嗜酸性細胞
小兒慢性腎小球腎炎的并發癥
后期可發展為腎功能不全,出現高血壓,貧血,以致腎功能衰竭,并發展成尿毒癥,心衰等,其主要是由腎實質受損,紅細胞生成減少及營養不良有關,貧血和心衰等嚴重程度與腎臟病變及腎功能減退成正比,易合并感染等并發癥,更加重病情。
關于小兒腎母細胞瘤的實驗室檢查介紹
1.血象檢查 血常規檢查可正常,一般有輕度貧血,但也有少數有紅細胞增多,這可能與紅細胞生成素增高有關。可作為治療時追蹤了解有無骨髓造血抑制的指標。 2.血液檢查 腎功能正常。紅細胞沉降率一般均增快,15~90mm/h,特大的晚期腫瘤沉降率增快更顯著,認為是預后不良的一個指標。血尿素氮、肌酐等化
關于小兒腎血管性高血壓的檢查方法介紹
一、檢查方法: 1、實驗室檢查: 血常規、尿常規、尿細菌學檢查,血尿素、肌酐、鉀、鈉、鈣、氯化物及血氣分析應列為常規檢查。大多數患者以上檢查結果正常。當嚴重高血壓有繼發性腎損害時可出現蛋白尿、血尿素和肌酐升高。 2、其他輔助檢查: 心電圖多呈左心室高電壓或左心室肥大。X線胸片可見左心室增
腎活檢概述
腎活檢通常情況下叫做腎穿刺。由于腎臟疾病的種類繁多,病因及發病機制復雜,許多腎臟疾病的臨床表現與腎臟的組織學改變并不完全一致。為了明確疾病的病因病理,進一步確診患者所患的具體病種,這時就需要做腎穿刺活檢術!近年來,隨著科學技術的發展,影像學設備的更新及操作技能的提高,經皮腎活檢技術開展得較為廣泛
腎活檢意義
了解腎臟組織形態學的改變對臨床醫生判斷病情、治療疾病和估計預后方面提供了重要的依據。可以說,腎臟病理檢查的開展是腎臟病學發展過程中的一個飛躍。目前,腎臟病理檢查結果已經成為腎臟疾病診斷的金指標。概括起來,腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點: ⑴明確診斷:通過腎穿刺活檢術可以使超過三分之一患者的
關于睪丸活檢檢查的基本介紹
睪丸活體組織檢查(簡稱睪丸活檢)是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術,是通過一種簡單的手術方法取出一小塊活體睪丸組織,進行病理切片組織學觀察,來了解睪丸生精的狀況,用于診斷睪丸疾病,評估預后。 目前了解睪丸生精功能的檢查方法還有激素檢查方法和生化檢查,這些檢查方法與睪丸活檢相比,都不能準確反應
小兒慢性胃炎的檢查
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
關于小兒慢性支氣管炎的檢查項目介紹
1.病毒感染者 白細胞計數正常或偏低,中性粒細胞減少,淋巴細胞計數相對增高。病毒分離和血清學檢查可明確病原,近年來免疫熒光、免疫酶及分子生物學技術可做出早期診斷。 2.細菌感染者 白細胞計數可增高,中性粒細胞增高,在使用抗菌藥物前行咽拭子培養可發現致病菌。鏈球菌引起者于感染2~3周后ASO
關于小兒慢性肉芽腫病的檢查方式介紹
本病患兒白細胞計數常增高。氧化酶異常和粒細胞功能異常,一般用下列實驗驗證,以輔助診斷: 1.吞噬后氧化代謝的異常(四唑氮藍的定性與含量實驗) 正常中性粒細胞吞噬此染料后能使之還原形成黑色沉淀物,而患兒的中性粒細胞無此功能。可疑攜帶者也可用化學方法提取四唑氮藍進行光電比色做定量檢查。 2.氧
關于小兒慢性充血性脾腫大的檢查方式介紹
1.血象檢查 呈現不同程度的貧血,白細胞減少,血小板正常或輕度減少,血塊收縮不良及束臂試驗陽性。 2.骨髓象檢查 早期無異常改變,有時呈增生現象,可見有核紅細胞及巨核細胞增多,并見細胞成熟障礙,中期粒細胞及巨核細胞的成熟可受限制,晚期紅細胞成熟受到影響。 3.肝功能檢查 在肝硬化之前,