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  • 關于炎癥性肌病的輔助檢查介紹

    血清肌酸肌酶 常明顯增高,反應肌纖維壞死的程度。 血沉 少數患者可有血沉增快,但與肌纖維壞死的程度無關。 肌紅蛋白 常增高,與血清CK具有同等的意義。 自身抗體 包括肌炎特異性抗體(myositis-specific autoantibodies, MSAs)和肌炎相關性抗體(myositis associated autoantibodies, MAAs)兩大類。MSAs主要包括三種,即:抗氨基酰tRNA合成酶(aminoacyl-tRNA synthetase,ARS)抗體,抗信號識別顆粒抗體和抗Mi-2抗體。 (1)肌炎特異性自身抗體,具有高度選擇性,有獨特的臨床表現和基因表型。MSAs主要針對參與基因轉錄、蛋白質翻譯和抗病毒的細胞核或胞質內蛋白。①氨基酰tRNA合成酶是一組特異性胞質酶,參與蛋白質合成。抗氨基酰tRNA合成酶抗體陽性的患者有相似的臨床癥狀,包括肌炎、間質性肺炎、多關節痛、發熱、雷諾現象......閱讀全文

    關于法布里病的輔助檢查介紹

      主要的輔助檢查包括α-半乳糖苷酶A活性檢測、尿三聚己糖神經酰胺測定、組織病理學檢查、基因檢測,出現心臟、腎臟、眼部和中樞神經系統損害時還需要進行相關檢查。  1.α-半乳糖苷酶A活性檢測  采取干血片方法進行篩查。男性患者的酶活性常明顯下降。約30%的女性患者的酶活性可在正常范圍,不能單純借助酶

    關于炎癥性肌病的難治性IIMs的治療

      絕大多數PM/DM患者經合理的類固醇治療后可取得滿意療效,但約有20%的患者對類固醇治療無效或不能耐受,稱為難治性IIMs。主要包括以下情況:①應用強的松60~100mg/d,1~2個月內未出現血清CK下降或肌力改善,即所謂“類固醇抵抗”(steroid resistance)現象;②激素依賴型

    炎癥性腸病關節炎的輔助檢查及診斷

      輔助檢查  1.血液檢查:  (1)血常規:貧血、急性期白細胞升高。  (2)便常規:可見紅、白細胞,潛血陽性。  (3)血沉增快,C-反應蛋白升高,血漿球蛋白升高,類風濕因子陰性,抗核抗體陰性。  (4)潰瘍性結腸炎患者有半數以上出現抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA),常為核周型ANCA。  (

    關于子宮腺肌病的檢查方式介紹

      1.影像學檢查  是術前診斷本病最有效的手段。  2.陰道超聲檢查  敏感性達80%,特異性可達74%,較腹部探頭準確性高。  3.MRI  可在術前客觀的了解病變的位置及范圍,對決定處理方法有較大幫助。  4.血清CA125  部分子宮腺肌病患者血清CA125水平升高,這在監測療效上有一定價值

    關于線粒體肌病的血清乳酸檢查介紹

      線粒體疾病血清乳酸值的升高也是重要診斷篩選指標。安靜狀態乳酸值若大于1.8nm~2.0nm,即為異常。特別是運動后乳酸值升高更有意義。血清乳酸與丙酮酸的比值異常被認為是細胞內氧化還原代謝的指標。此比值小于20為正常,在呼吸鏈缺陷時升高。通常情況下腦脊液乳酸值低于血清值,病理狀態下可升高,僅見于M

    關于線粒體肌病的電生理檢查介紹

      肌電圖為常用首選檢查之一,臨床有肌無力、肌萎縮等肌病表現時肌電圖檢查尤其重要。多數為肌源性改變,少數病例也可見神經源改變或兩者兼有,偶見線粒體腦病患者肌電圖正常。一些以腦病為主要表現的患者,肌電圖亦可見到神經源或肌源性改變。此為肌電圖在線粒體疾病的特征性所見。各種誘發電位檢查,對各種腦病綜合征的

    關于纖維性肌痛綜合癥的輔助檢查介紹

      除非合并其他疾病,纖維肌痛綜合征一般無實驗室異常。但有報道纖維肌痛綜合征病人IL-1水平增高,自然殺傷細胞及血清素活性減低,腦脊液中P物質濃度升高。藥1/3病人有雷諾現象,在這一組病人中可有抗核抗體陽性、C3水平減低。  自70年代Smythe首次提出纖維肌痛綜合征診斷標準以來,相繼以許多診斷標

    關于未確定型炎癥性腸病的檢查介紹

      (1)血常規與生化檢查  活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。  (2)糞便檢查  有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。  (3)血清標志物檢查 

    關于帕金森病的癥狀的輔助檢查介紹

      1.CT、MRI影像表現 由于帕金森病是一種中樞神經系統退性變疾病,病理變化主要在黑質、紋狀體、蒼白球、尾狀核以及大腦皮質等處,所以,CT影像表現,除具有普遍性腦萎縮外,有時可見基底節鈣化。MRI除能顯示腦室擴大等腦萎縮表現外,T2加權像在基底節區和腦白質內常有多發高信號斑點存在。  2.SPE

    簡述炎癥性肌病的發病機制

      PM、DM和IBM患者肌肉病理可見肌組織內有活化的淋巴細胞浸潤,外周血淋巴細胞對肌肉抗原敏感,并對培養的肌細胞有明顯的細胞毒作用,這些均說明炎性肌病與自身免疫相關,但免疫病理機制不同。  1.T細胞的毒性作用是PM肌纖維損傷的主要途徑 PM患者肌纖維主要組織相容性抗原復合體-Ⅰ(MHC-Ⅰ)表達

    關于糖尿病性心臟病的輔助檢查介紹

      1、心電圖檢查 S-T段呈水平型或下斜型降低,且≥0.05mV,T波呈低平雙相或倒置  2、必要時可進行24小時動態心電圖和(或)心臟負荷試驗(如活動平板試驗、踏車運動試驗、心房調搏異丙腎上腺素靜脈滴注、二階梯運動試驗等)。  3、X線、心電圖、超聲心動圖和心向量圖檢查提示心臟擴大,心肌酶檢查對

    關于赫珀特病腎病的輔助檢查介紹

      一、骨髓檢查  具有特異診斷的意義。在疾病初期,骨髓病變可呈局灶性、結節性分布,一次檢查陰性不能排除本病,宜作多部位穿刺。骨髓有核細胞多呈增生活躍或明顯活躍。當漿細胞在10%以上,伴有形態異常,應考慮骨髓瘤的可能。  二、X線檢查  X線檢查常見下列征象:  (1)彌漫性骨質疏松。  (2)溶骨

    關于嚴重聯合免疫缺陷病的輔助檢查介紹

      SCID是以系統免疫缺陷病,體液與細胞免疫功能均明顯異常。但實驗室檢查卻表現多種變化。通常,IgG、IgA與IgM很低,但少數病人可能有1~2項Ig正常。幾乎普遍無抗體反應。部分病例血液和淋巴組織B細胞減少,而另些病例則可能基本正常。所有細胞免疫試驗均異常,外周血T細胞數明顯減少;記憶抗原試驗和

    關于肺部念珠菌病的輔助檢查介紹

      支氣管肺炎型胸部X線顯示兩肺中下肺野彌漫性斑點狀、小片狀陰影。肺炎型X線表現為片狀、結節狀浸潤,可波及整個肺葉,可有肺門或縱隔淋巴結腫大,也可呈肺水腫表現,陰影短期內變化較大。血源性多表現為多發性邊緣不清的粟粒狀結節影,隨病情進展,粟粒狀病灶可融合成大小不等小結節。

    關于糖尿病白內障的輔助檢查介紹

      1、糖尿病白內障—血糖和糖基化血紅蛋白升高。  2、糖尿病白內障—檢眼鏡可以幫助確診。  在疾病初期以裂隙燈檢查,典型表現為晶狀體前、后囊下出現無數的小空泡,繼之成為濃密助大小不等的小點狀和小片狀混濁,有如雪花,同時也可有白色條狀混濁沿著晶狀體纖維分布的方向擴散,這些混濁可擴展到全部晶狀體,引起

    關于膽囊膽固醇沉著病的輔助檢查介紹

      口服膽囊造影  可見膽囊內充盈缺損,與膽囊壁貼近,不隨體位改變,膽囊功能往往正常。  腹部CT檢查  常規掃描間距過寬,容易漏診,故不列為常規檢查,主要用于與膽囊癌鑒別,此時要密層掃描。  內鏡超聲檢查  膽固醇息肉的回聲特征為極細小強光點或強光點聚集,伴或不伴無回聲區,而膽囊腺肌病和腺瘤或腺癌

    關于眼弓形體病的其他輔助檢查介紹

      1.熒光素眼底血管造影檢查(FFA)和吲哚青綠血管造影檢查 眼弓形體病的活動性病灶,熒光素眼底血管造影早期顯示病灶中央弱熒光,之后出現熒光素滲漏。瘢痕病灶因視網膜色素上皮增殖可出現早期弱熒光,或因視網膜色素上皮萎縮而表現為透見熒光。不規則的視網膜色素上皮萎縮和增殖則導致斑駁狀外觀,晚期則出現病灶

    關于慢性高原病的其他輔助檢查介紹

      慢性高原病的輔助檢查,心電圖以右心室肥厚為主要表現電軸右偏極度順鐘向轉位,肺型P波或尖峰形P波,完全或不完全性右束支傳導阻滯,右室肥厚伴有心肌勞損等僅少數病人P-R及Q-T間隙延長及雙室肥厚。右室肥厚與肺動脈高壓呈正相最大中段呼氣流速臨床上有時高心病與肺心病較易混淆,前者是慢性缺氧引起的肺血管損

    關于Touraine口瘡病的輔助檢查

      X線檢查  消化道鋇餐檢查,病程在7年以內的患者,常合并胃、十二指腸球部及小腸潰瘍。個別病例可發生潰瘍穿孔。小腸可出現不同程度的功能性改變,可見腸腔增寬,小腸黏膜皺襞增粗,有分節現象,有時可見部分空腸腸壁平直而呈香腸狀。  病程在10年以上的晚期患者,可有胃、小腸及結腸廣泛性小息肉樣充盈缺損,以

    肌筋膜炎的輔助檢查

      臨床紅外熱像學是利用紅外線輻射成像原理觀察人體表面溫度變化、研究人體生理病理現象的一門新興學科,是現代科學技術與現代醫學結合的產物。紅外熱像技術在國外臨床應用已近40年,近10余年來我國臨床應用與研究也有迅速發展,尤其是在疼痛臨床的應用逐漸受到重視。  理論上講,任何物體的溫度只要高于絕對零度(

    面肌癱瘓的輔助檢查

      以下檢查項目如異常,則有鑒別診斷意義。  (1)CT、MRI檢查。  (2)顱底攝片。  (3)腦電圖、眼底檢查。  (4)耳鼻喉科檢查。

    呼吸肌疲勞的輔助檢查

      1.膈肌肌電圖EMG可用于檢測膈肌肋間肌及腹部肌肉的電生理活動但在危重病患者實施機械通氣期間進行肌電生理檢查難以常規開展,且檢查時干擾因素多,可重復性及結果準確性都較差將細針穿過皮膚至膈肌的經皮穿刺電極較經皮電極獲得的數據準確可靠。EMG由不同鵻的頻率組成其頻譜主要在20~250Hz之間,頻譜分

    關于風濕性多肌病的檢查介紹

      一、風濕性多肌病的并發癥:風濕性多肌病偶有并發肉芽腫性心肌炎與肝炎報道。還有發生急性動脈炎的可能。  二、風濕性多肌病的實驗室檢查:  1.輕到中度正細胞正色素性貧血。  2.血沉、50mm/h(魏氏法),并與病情活動性相關。  3.血清肌酶正常。  4.抗核抗體及類風濕因子皆陰性。  二、風濕

    關于特發性炎性肌病的檢查介紹

      1. 實驗室檢查  (1)紅細胞沉降率(血沉)增快。可有輕度貧血和白細胞計數增多,少數有嗜酸性粒細胞增多。血IgG、IgA、IgM、免疫復合物以及α2和γ球蛋白可增高。補體C3、C4可減少。  (2)疾病早期,肌酶譜尚未改變前,尿肌酸排出即可增加。血肌酸增高,肌酐量降低,尿肌酐排出減少。急性患者

    關于未確定型炎癥性腸病的檢查方式介紹

      1.實驗室檢查  (1)血常規與生化檢查  活動期病例血紅蛋白減少,白細胞、血小板計數和C反應蛋白增多,紅細胞沉降率加快,血清清蛋白可有不同程度的減少。  (2)糞便檢查  有利于確定腸道炎癥的程度,并排除各種感染性(細菌及寄生蟲)腸病,使用抗生素者應進行難辨梭菌檢查,以排除假膜性腸炎。  (3

    關于先天性弓形體病的輔助檢查介紹

      1.亞甲藍染色試驗 在感染早期(10~14天)即開始陽性,第3~5周效價可達高峰,可維持數月至數年。低效介一般可代表慢性或過去的感染。從母體得來的抗體,在生后3~6個月內消失。因此小兒滿4個月后,可重復染色測定抗體,如效價仍維持高度,就可證明由于感染。  2.間接免疫熒光試驗 所測抗體是抗弓形蟲

    關于缺血性心臟病的輔助檢查介紹

      1、缺血性心臟病的X線檢查:胸部X線檢查一般無異常發現。伴有高血壓病例可顯示左心室增大,主動脈增寬、擴大、迂曲延長。并發心力衰竭者則心臟明顯增大,肺部郁血。  2、缺血性心臟病的心電圖檢查:心電圖檢查是反映心肌缺血的重要方法之一。心絞痛發作時,常顯示ST段降低,T波低平或倒置。發作后數分鐘內逐漸

    關于老年鈣化性瓣膜病的輔助檢查介紹

      1.心電圖 輕度老年性鈣化性瓣膜病心電圖正常,主動脈瓣病變者可有左室肥大圖形。二尖瓣環鈣化者除左室肥大外,可有左房增大所致的P 波時限延長或出現切跡,V1 導聯ptf 負值增大。由于本病常累及心臟傳導系統,故常有Ⅰ~Ⅲ度房室傳導阻滯、左束支阻滯或左前半阻滯圖形。20%~30%患者可出現房顫或其他

    關于淋巴瘤樣丘疹病的輔助檢查介紹

      主要依靠皮膚組織病理學檢查,對本病有診斷和分型價值。病理學表現分為A、B、C型。此三型可同時出現在一個病人身上,或出現于疾病的不同時期,有個別皮損可兼具三型特點。  1.A型(組織細胞型)  真皮內浸潤呈楔形,由散在或群集的間變性大細胞混合較多小淋巴細胞、組織細胞、中性粒細胞及嗜酸性粒細胞組成,

    關于特發性炎癥性肌病的病因及常見疾病

      可能與感染(如病毒、弓形體等)、遺傳因素及免疫功能異常等有關。  PM和DM其發病年齡有兩個高峰,10~15歲兒童及45~60歲成人。特發性炎癥性肌病可累及諸多臟器,如肺、消化系統、骨骼肌、腎臟,乃至心血管系統。心力衰竭可直接解釋20%以上的DM和PM的死亡原因,實際上,心力衰竭也是心肌纖維化及

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