關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的預后介紹
與腫瘤的發展程度及手術情況有關。本病易于復發。外側型蝶骨嵴腦膜瘤手術切除困難不大,術后復發和神經功能損害較少見。內側型腦膜瘤全切多有困難,術后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經功能損害。另有患者術后可有肢體運動障礙和運動性失語。對于未能全切的內側型病人,術后可輔以放療,以防復發。如腫瘤復發可考慮再次手術切除。......閱讀全文
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的預后介紹
與腫瘤的發展程度及手術情況有關。本病易于復發。外側型蝶骨嵴腦膜瘤手術切除困難不大,術后復發和神經功能損害較少見。內側型腦膜瘤全切多有困難,術后可有Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ腦神經功能損害。另有患者術后可有肢體運動障礙和運動性失語。對于未能全切的內側型病人,術后可輔以放療,以防復發。如腫瘤復發可考慮再次手術切除。
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的治療介紹
顱眶溝通性腦膜瘤一般都是比較嚴重的病例,眼科醫生可以協助神經外科醫生進行顱內眶內腦膜瘤切除術,如能完全切除可以根治此腫瘤。但因瘤組織與周圍結構有粘連,或骨質有廣泛破壞,一般只能作部分切除,有的患者術后可復發。全切蝶骨嵴腦膜瘤又不損害病人的神經功能并非易事。內側型腦膜瘤由于可能侵犯海綿竇和頸內動脈
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的簡介
腦膜瘤是顱內常見的腫瘤,僅次于膠質瘤而占第二位,約占全部腫瘤的1/4。腦膜瘤主要發生于蛛網膜的內皮細胞,所以它可以發生于除腦實質以外顱內的任何部位。 腦膜瘤好發年齡為25~50歲,女性多于男性。腦膜瘤大多數為良性,發展緩慢。兒童腦膜瘤侵襲性強,惡性腦膜瘤極為罕見。蝶骨嵴腦膜瘤占顱內腦膜瘤的
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的輔助檢查介紹
X線檢查 早期由于病變范圍較小,X線可能無重要發現。晚期可顯示眼眶外壁、蝶骨大、小翼密度增高,邊界不清楚。 超聲波探查 病變侵及眼眶后超聲才可能發現病變。B超顯示眼眶外側扁平低回聲占位病變(有軟組織腫塊)或發現眶外側脂肪受壓變窄;A超顯示病變呈不規則低反射。超聲波檢查對診斷視神經鞘腦膜瘤幫
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的基本信息介紹
大腦鐮旁、矢狀竇旁及大腦凸面發生率高,其次為蝶骨嵴、鞍結節、鞍旁、溴溝、小腦幕及小腦腦橋角等處。其中蝶骨嵴、鞍結節和鞍旁腦膜瘤可侵犯眼眶、視神經和腦神經引起一系列的眼眶病變。蝶骨區是腫瘤的好發部位之一,由于解剖學的關系,也是侵犯眼眶最常見的顱內腫瘤。 蝶骨嵴腦膜瘤是起源于蝶骨大、小翼上的腦膜瘤
簡述蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的發病機制
腫瘤多數為內皮型和纖維型,腫瘤的生長方式有兩種,一種是膨脹性生長,呈結節狀,有狹窄的蒂部,較大,手術相對較容易;另一種匍匐樣生長,呈地毯狀,并與顱底的硬腦膜廣泛粘連,手術不易全切,根據其生長特點而形成不同的臨床表現。
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的實驗室檢查介紹
病理組織學檢查:顱內腦膜瘤與眶內腦膜瘤的組織結構相同,瘤細胞呈圓形或卵圓形,細胞邊界不清。細胞排列成漩渦狀,有纖維組織分隔。組織病理學一般分為三型: 內皮型或砂粒型 圓形或橢圓形內皮細胞組成,在漩渦的中心或血管旁見沙粒體,此型常見。 纖維型 瘤細胞呈梭形,排列成柵欄狀或呈波浪形,約占腦膜
關于蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的診斷和鑒別-診斷介紹
1、診斷 根據臨床表現,結合CT及MRI,一般可明確做出臨床診斷。典型臨床癥狀可提供診斷線索,X線檢查可發現蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生,有時還可發現眶上裂擴大或蟲蝕樣骨破壞,病變部位出現沙礫樣鈣化。 2、鑒別診斷 和蝶骨嵴腦膜瘤容易混淆的是骨纖維異常增生癥,后者是一種先天性骨發育異常,發病年
簡述蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的并發癥
面癱、癲癇等。可能出現一些開顱手術后的并發癥: 1.軀體運動功能障礙,牽拉過度或血管痙攣影響運動中樞所致。 2.運動性失語,額葉下部過度牽拉所致。 3.腦神經功能損傷,出血偏盲、失明、眼球運動障礙、三叉神經第1支功能障礙等。 4.腦梗死,頸內動脈、大腦中動脈、大腦前動脈或側裂血管損傷、痙
概述蝶骨腦脊膜瘤的眼眶病變的臨床表現
與眼眶有關的腦膜瘤因發生部位不同,故臨床表現各異。發生于蝶骨嵴內側的腦膜瘤較少見,早期經過眶上裂或沿視神經鞘蔓延至眼眶。由于腫瘤鄰近視神經管和眶上裂,早期出現視力減退、眼球運動神經麻痹和眼球突出,造成眶上裂綜合征。Henderson統計發生不同部位的蝶骨腦膜瘤患者,有88%出現眼球突出,47%出
關于蝶骨嵴腦膜瘤的檢查介紹
1.顱骨X線平片 可見骨增生(彌漫性骨增厚、放射狀骨針樣改變、硬化型骨增生)、骨破壞(可累及內板、全層甚至達皮下、肌肉下)、血管壓跡(一簇分支狀或放射狀的血管壓跡)和腫瘤鈣化(鈣斑密集而成雪花狀或團塊狀)。 2.腦血管造影 特征性表現為毛細血管期或靜脈早期出現腫瘤染色,還可有循環加快、早期
關于蝶骨嵴腦膜瘤的基本介紹
蝶骨嵴腦膜瘤(orbitosphenoid meningioma)占腦膜瘤的13%~19%,為顱底最常見的腦膜瘤之一,可分為蝶骨嵴外側部(大翼部)、中部(小翼部)和內側部(床突部)3個亞型。
關于眼眶橫紋肌肉瘤的預后介紹
隨著醫學影像學的介入以及各種檢查方法的完善,橫紋肌肉瘤得到了相對早期的診斷,在治療方法上改變了過去單一的眶內容切除,而改進為手術、放射和藥物綜合治療,療效大為提高。橫紋肌肉瘤畢竟是惡性程度很高的腫瘤,在臨床上必須強調早期診斷,及時治療,密切隨訪,特別注意的是要堅持治療。
關于眼眶肌炎的治療和預后介紹
1、治療 眼外肌炎的治療主要為全身應用皮質激素,早期大劑量使用,療程足夠長,多用潑尼松。對于有皮質激素禁忌證或在治療中不能耐受的病人,可采用放射治療。 2、預后 預后尚可,較易復發。眼外肌炎如果延誤診斷、治療不及時或皮質激素劑量不夠或療程短,可轉為慢性或復發,遺留眼球運動障礙或眼球突出等。
關于蝶骨嵴腦膜瘤的鑒別診斷介紹
1.硬腦膜轉移癌 多有原發腫瘤及肺部、肝臟等部位轉移病史,常合并顱骨破壞和腦實質多發轉移灶,在MRI上可有硬膜外脂質信號。 2.腦膠質瘤 多發生于灰白質交接部,MRI檢查可明確。
關于眼眶腦膜瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 CT、MRI等影像學檢查對診斷眼眶腦膜瘤具有重要參考價值。典型的眶腦膜瘤CT掃描可呈現孤立的等密度或高密度占位病變,其密度均勻一致,邊緣清晰,瘤內可見鈣化。結合MRI掃描結果,有時可以做出定性診斷。 2、診斷 根據病史、臨床表現及影像學檢查結果可以做出診斷。
關于眼眶腦膜瘤的鑒別診斷介紹
眶腦膜瘤容易與視神經膠質瘤相混淆。其與視神經膠質瘤的鑒別要點: 1.好發年齡不同,膠質瘤多發生于兒童。 2.“軌道”征有利于診斷腦膜瘤。 3.腦膜瘤沿腦膜蔓延,而膠質瘤沿視神經蔓延。 4..腦膜瘤很薄呈鞘狀并有鈣化。 5.視神經管內腦膜瘤除了引起骨性視神經孔擴大外,還常見到附近前床突骨
關于眼眶炎性假瘤的基本介紹
眼眶炎性假瘤是一種特發性、良性、非特異性的炎癥。因其病變外觀類似腫瘤,故稱之為炎性假瘤。炎性假瘤按照病理組織學改變可分為淋巴細胞浸潤型、纖維組織增殖型和混合型三型。本病多見于成年患者,高發年齡為40~50歲。通常單眼發病,也可雙眼發病。臨床病程可表現為急性、亞急性或慢性過程。炎性假瘤可以累及眼眶
關于眼眶腦膜瘤的基本信息介紹
該瘤可原發于眼眶,也可與顱內腦膜瘤互相蔓延。前者多來自視神經外的蛛網膜及眶內異位腦膜細胞;后者多由顱內蝶骨嵴腦膜瘤蔓延而來。 腦膜瘤的病理組織結構呈多樣性,可分為砂粒型,纖維型、類上皮細胞型、混合型、血管型、內皮細胞型及肉瘤型等。后三者的病情發展較快,惡性程度較高。
關于眼眶炎性假瘤的檢查診斷介紹
一、檢查 1.B超掃描 可顯示病變形態呈不規則形,內回聲較少。根據病變內纖維成分多少,其衰減程度不一。纖維成分越多,聲衰減越多。以淋巴細胞浸潤為主型,間質成分少,組織結構單一,病變內無明顯回聲,聲衰減較輕。 2.MRI掃描 MRI掃描淋巴細胞浸潤型者,T1WI呈長信號、T2WI呈長信號;
關于眼眶炎性假瘤的鑒別診斷介紹
1.眼眶蜂窩織炎 本病系細菌感染性眶內病變,起病急,具有明顯的感染癥候群,患者可有全身伴隨癥狀,外周血白細胞計數升高,對抗生素治療反應敏感。 2.眼眶淋巴瘤 多發生于中老年人。眼瞼可以出現充血水腫,上瞼下垂,結膜明顯水腫,眼球突出,眼球運動障礙等。眼眶炎性假瘤對激素治療一般較為
關于垂體瘤的預后介紹
根據患者的不同需求,制定出個性化的治療方案。最終使患者的腫瘤得以切除,在終身隨診中,避免腫瘤的復發,盡量保全患者的垂體功能,使升高的分泌激素降至正常范圍,使降低的垂體激素替代至與年齡相匹配的正常范圍,提高患者的生存質量,延長患者的壽命。
治療蝶骨嵴腦膜瘤的相關介紹
手術切除為主要治療策略。手術入路多采用以翼點為中心的額顳入路開顱。額顳入路也適用于蝶骨嵴各部位的腦膜瘤,其優點有:提供最低的入路并多方向分離腫瘤,可在早期切除增生的顱骨并阻斷腫瘤的供血,必要時可在遠端和近端控制海綿竇內的頸內動脈。 1.蝶骨嵴外側型腦膜瘤主要由頸外動脈供血(如腦膜中動脈),中、
關于糖尿病腎臟病變的預后介紹
糖尿病腎臟病變預后不良,由于其腎臟病變為慢性進行性損害,臨床癥狀出現較晚,一般出現尿蛋白時病程多在10年以上。現已肯定在糖尿病腎病早期有“隱匿期”,腎小球已有病變,但無任何臨床表現,惟一改變只是UAE增加。臨床糖尿病腎病一旦出現持續性蛋白尿,其腎功能將不可遏制地進行性下降,約25%的病人在6年內
關于腦脊膜炎的基本介紹
腦脊髓膜炎簡稱流腦 。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘膜瘀點,瘀斑及頸項強直等腦膜刺激征。 流行性腦脊髓膜炎(epidemic cerebrospinalmeningitis)簡稱流腦。是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。臨床表現為發熱、頭痛、嘔吐、皮膚粘
關于星形膠質細胞瘤預后的介紹
腦膠質瘤的治療效果雖然還不盡人意,但如果我們合理采用現有的治療手段進行綜合治療,大部分病人特別是惡性度較低的膠質瘤病人,還是能獲得長期生存的,隨著各種有前途的新治療方法的出現、成熟,高度惡性膠質瘤的治療效果將會有很大的改觀。
關于MALT淋巴瘤的預后介紹
胃淋巴瘤病人需要檢查是否存在幽門螺桿菌感染。內鏡檢查以及超聲檢查能有助于確定胃部侵犯的范圍。MALT淋巴瘤大多數病人預后良好,5年生存率達75%。低IPI積分病人5年生存率90%,而高IPI積分者降至40%。
關于室管膜瘤的預后介紹
影響室管膜瘤預后的因素包括腫瘤的部位、組織學類型、復發的速度和年齡等,其中前二者起決定作用。國內資料術后復發平均在20個月內。室管膜母細胞瘤的5年生存率僅為15%。另外一個潛在的重要預后因素是手術切除程度,近全切除組存活率有顯著的提高,50%~60%的腫瘤全切除患者5年內未見腫瘤復發,而次全切除
關于嗜鉻細胞瘤的預后介紹
1.如能早期診斷則預后可明顯改善。 2.術前準備充分的情況之下手術的死亡率明顯降低。 3.因為家族性嗜鉻細胞瘤的復發率高,建議每年復查1次。若測定值異常,再進一步行影像學檢查。惡性嗜鉻細胞瘤的5年生存率低于50%。 4.完全切除腫瘤而高血壓治愈的患者約70%,其余者仍有持續性高血壓或高血壓
關于蝶骨的基本信息介紹
體部位居中央,上面構成顱中窩的中央部,呈馬鞍狀,叫蝶鞍,其中央凹陷,叫垂體窩;體部內有空腔,叫蝶竇,向前開口于鼻腔。小翼從體部前上方向左右平伸,小翼后緣是顱前窩和顱中窩的分界線。小翼根部有視神經管通過,兩視神經管內口之間有視交叉溝連系。大翼由體部平伸向兩側,繼而上翹,可分三個面:腦面位于顱中窩,