關于感染性膽道出血的檢查介紹
1.B超檢查 可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。 2.CT及肝核素掃描 顯示占位性病變。 3.胃腸鋇餐X線檢查 可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍引起的出血。 4.選擇性肝動脈造影 可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺及肝動脈的異常病變。選擇性肝動脈造影的陽性結果可為膽道出血提供治療依據。 5.纖維內鏡檢查 內鏡下發現血液自壺腹開口處流出,則確診為膽道出血。同時了解并排除食管、胃及十二指腸的出血病變。......閱讀全文
關于感染性膽道出血的檢查介紹
1.B超檢查 可發現肝內、外膽管擴張,發現膽囊及肝膽管結石,肝、胰的占位性病變。 2.CT及肝核素掃描 顯示占位性病變。 3.胃腸鋇餐X線檢查 可除外由食管下段曲張靜脈破裂及潰瘍引起的出血。 4.選擇性肝動脈造影 可發現肝內占位性病變、肝動脈的瘤樣病變、肝動脈膽管瘺、肝動脈門靜脈瘺
關于感染性膽道出血的基本介紹
感染性膽道出血指由感染所致的膽道出血。單純性細菌感染引起的膽道出血較少見,多為膽道蛔蟲、膽道結石或狹窄等因素造成膽道系統繼發性感染引起的出血。
關于感染性膽道出血的病因分析
由于各種原因所致的膽道感染是國內所見膽道出血的主要原因,其誘發因素有膽道蛔蟲病、膽管結石和膽管性肝膿腫等。發病機制有3種: ①肝膽管在急性化膿性炎癥時,黏膜面形成潰瘍,有些較深潰瘍,可穿透膽管壁,累及伴行血管壁,從而導致血管壁破潰,血液流入膽管內。 ②感染引起肝內急性彌漫性膽管炎、小膽管炎和
治療感染性膽道出血的相關介紹
感染性膽道出血患者,需要在較短時間準備后,即行手術治療,以治療膽道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有。 1.結扎出血的肝葉肝動脈或當定位不夠明確時,亦可結扎肝固有動脈。 2.肝葉或肝部分切除術。通過經皮選擇性肝動脈造影了解出血的部位,同時可經動脈插管作該肝動脈支栓塞術,但此方法需要復
關于膽道出血的不同檢查方式介紹
1.病史 膽道出血前常有肝、膽手術,肝穿刺,肝外傷病史,或者有膽石病、膽道蛔蟲、肝膽或胰腺腫瘤病史。 2.腹痛 上腹或右上腹絞痛或脹痛,并向右肩背部放射。 3.嘔血及黑便 常在上腹絞痛后出現嘔血、黑便或僅有黑便。 4.黃疸 多數患者可出現全身皮膚、鞏膜黃染及不同程度的低熱,合并感染
如何診斷感染性膽道出血?
根據膽石癥、膽道蛔蟲病、肝膽或胰腺腫瘤等病史,結合反復上消化道出血表現,一般診斷不難。根據B超、選擇性肝動脈造影、纖維內鏡等檢查結果可進一步明確診斷。
簡述感染性膽道出血的臨床表現
多發生在有嚴重的膽道感染或膽道蛔蟲病的基礎上,患者突發上腹部絞痛,隨之發生上消化道大量出血,出血雖然經過處理后可以暫時停止,但由于膽汁的特殊作用,經數天至2周時間,出血又復發,由于感染及出血,患者的情況迅速嚴重惡化,不少患者可并發多發性膽源性肝膿腫。
關于膽道炎的檢查介紹
可作以下檢查以明確診斷: 1、生物化學檢查:血、尿淀粉酶的測定可判斷是否伴發胰腺炎。測定總膽紅質、5′核苷酸酶、堿性磷酸酶、轉氨酶等值均升高,在緩解期都恢復正常。久病者則有肝細胞損害。 2、B型超聲顯像:在膽道梗阻擴張時,能準確地查出液性內容的所在和范圍,膽管擴張的程度和長度,其診斷正確率高
關于膽道出血的病因分析
系肝膽疾病、創傷、手術或全身性因素而致的膽道出血。國外所見的膽道出血多繼發于肝外傷,而在國內以膽道感染所引起的膽道出血最為常見。膽道出血的常見原因有:外傷、手術損傷、經皮肝穿刺膽道造影(PTC)、肝組織穿刺活檢、經皮膚肝穿刺膽道引流(PTCD)、肝內炎性病變、膽道炎性病變、急性胰腺炎、膽道蛔蟲癥
關于膽道閉鎖的檢查內容介紹
現有的實驗方法較多但特異性均差。膽道閉鎖時,血清總膽紅素增高。堿性磷酸酶的異常高值對診斷有參考價值。Υ-谷氨酰轉酶高峰值高于300IU/L呈持續性高水平或迅速增高狀態。5′核苷酸酶在膽管增生越顯著時水平越高,測定值>25IU/L,紅細胞過氧化氫溶血試驗方法較為復雜,若溶血在80%以上者則屬陽性。
關于膽道感染的檢查方式介紹
1.體格檢查 右上腹膽囊區域可有壓痛,炎癥波及漿膜時,可有腹肌緊張及反跳痛,墨菲征(Murphy征)陽性。有些患者可觸及腫大的膽囊并有觸痛。 2.血常規 白細胞計數增多及中性粒細胞百分比明顯升高。 3.B超檢查 可顯示膽囊增大,囊壁增厚,大部分患者還可見到膽囊結石影像。 4.血氣分析
關于小兒膽道感染的檢查介紹
一般根據上腹痛及右上腹壓痛的病史及體征,診斷并不困難。在以中毒性休克情況下來就醫的患兒,也要考慮到有本癥的可能。結合癥狀、體征和病程發展迅速,伴有精神不好、譫妄、神志模糊或昏迷等癥狀,可以作出診斷。有腹腔滲液的,可做腹腔穿刺,如抽出綠色滲 液則可確診為膽汁性腹膜炎。 十二指腸引流,膽汁檢查,膿細
膽道出血的相關治療方式介紹
膽道出血的處理原則主要是止血和解除梗阻。經皮選擇性肝動脈造影是診斷膽道出血、確定出血部位的首選方法。剖腹術中膽道探查是診斷膽道出血的最直接方法。 1.外傷性膽道出血 需要準確定位,在有條件的情況下,首選的方法是行經皮選擇性肝動脈造影,當發現出血來源后,便可經導管堵塞出血的血管,可收到立即止血
膽道出血的基本信息介紹
由于各種原因導致膽管與伴行血管間形成異常通道引起的上消化道出血稱膽道出血。膽道大出血指源于膽道的上消化道大出血,多有休克表現,其發生率僅次于消化道潰瘍、門脈高壓癥和急性胃黏膜糜爛等引起的上消化道出血。膽道出血亦稱血膽癥。膽道出血是膽道疾病和膽道手術后的嚴重并發癥,也是上消化道出血的常見原因。
膽道出血的臨床表現介紹
根據病因不同和出血量多少而異。出血量少者,僅表現為黑便及大便潛血陽性。膽道大量出血則多有休克表現。膽道大量出血的典型臨床表現為三聯征:①胃腸道出血(嘔血、便血);②膽絞痛;③黃疸。根據病因不同可分以下兩種: 1.外傷性膽道出血 患者多有明顯的上腹部外傷史,但有時亦可能因出血距外傷的時間較長,
關于小兒膽道蛔蟲癥的檢查介紹
一、檢查: 1.B型超聲波 波型反射有與膽總管平行的蛔蟲陰影。 2.X線檢查 靜脈膽道造影。根據造影劑顯示能見到與總膽管平行的蛔蟲蟲體。 3.實驗室檢查 大便能找到蟲卵,血紅蛋白偏低。 二、預防: 1.飯前便后洗手,不吃不潔的水果蔬菜,避免蛔蟲感染。 2.口服驅蟲藥時,一定根據
關于膽囊膽道B超檢查的檢查過程介紹
儀器條件:實時超聲診斷儀都可以用于膽道系統檢查,儀器的調節與肝臟檢查相似,以能清晰顯示觀察部位的膽系結構為原則,探頭選擇凸陣、線陣、扇掃探頭,凸陣探頭效果更好,探頭頻率一般選用3-5MHz,小兒可選用5-7MHz。觀察膽囊血流信號時需要隨時調節聚焦區、彩色顯示范圍、靈敏度、濾波頻率等,并設法消除
關于小量腦出血的檢查介紹
1、小量腦出血—腦脊液檢查:顱內壓力多數增高,并呈血性,但約25%的局限性腦出血腦脊液外觀也可正常。腰穿易導致腦疝形成或使病情加重,故須慎重考慮。 2、小量腦出血—頭顱CT檢查:可顯示出血部位、血腫大小和形狀、腦室有無移位受壓和和積血,以及出血性周圍腦組織水腫等。 3、小量腦出血—腦血管造影
關于脈絡膜出血的檢查介紹
1.實驗室檢查 開展與原發性疾病如糖尿病、出血性疾病等相關的實驗室檢查,如血糖、出血及凝血指標等。 2.其他輔助檢查 脈絡膜出血發病突然,病情穩定后可以考慮進行超聲波檢查,明確脈絡膜出血造成的視網膜病變情況。
關于感染性休克的檢查的介紹
1.血象 白細胞計數大多增高,在15×109/L~30×109/L之間,中性粒細胞增多伴核左移現象。血細胞壓積和血紅蛋白增高為血液濃縮的標志。并發彌散性血管內凝血(DIC)時血小板進行性減少。 2.病原學檢查 在抗菌藥物治療前常規進行血(或其他體液、滲出物)和膿液培養(包括厭氧菌培養)。分
關于膽道寄生蟲病的檢查介紹
1.白細胞輕度增多、嗜酸性粒細胞計數增多,糞便中檢出蛔蟲卵有助于診斷膽道蛔蟲病。此外,B超、磁共振胰膽管造影(MRCP)、內鏡逆行胰膽管造影(ERCP)等檢查也可協助診斷膽道蛔蟲病。 2.膽道中華分支睪吸蟲病無特異性檢查。
關于經皮膚穿刺膽道造影的檢查相關介紹
一、經皮膚穿刺膽道造影的檢查過程: 在X線電視熒光圖像增強的監視下進行的,先在胸部或腹部的皮膚上注射少量局部麻醉藥,將一根特殊的針頭刺入肝臟,當這根穿刺針刺入肝內膽管后,從穿刺針注入X線造影劑,通過電視熒光屏可以看到肝內外膽管的圖像,再拍片檢查。 二、經皮膚穿刺膽道造影的相關疾病: 先天性
關于膽囊和膽道收縮功能檢查的檢查過程介紹
1、檢查過程 采用超聲診斷儀,探頭頻率315-510MHz。受檢者空腹B 超測量膽囊縱斷面的長短徑及橫斷面的寬徑。進食動物油煎雞蛋2 個60min。測餐后膽囊的上述三徑。膽囊的收縮率% = (空腹三徑乘積-脂餐后三徑乘積) / 空腹三徑乘積×100 %。 2、相關疾病? 繼發性膽總管結石,
關于膽道閉鎖的介紹
先天性膽道閉鎖,膽道閉鎖占新生兒長期阻塞性黃疸的半數病例,其發病率為1∶8000-1∶14000個存活出生嬰兒,但地區和種族有較大差異。以亞洲報道的病例為多,東方民族的發病率高4-5倍,男女之比為1∶2。先天性膽道閉鎖是一種肝內外膽管出現阻塞,并可導致淤膽性肝硬化先天性膽道閉鎖而最終發生肝功能衰
關于感染性贅生物的檢查介紹
雖然本病的經典臨床表現已不十分常見,且有些癥狀和體征在病程晚期才出現,加之患者多曾接受抗生素治療和細菌學檢查技術上的受限,給早期診斷帶來困難,但原則上仍然主張對患有心瓣膜病、先天性心血管畸形或人造瓣膜置換術的患者,有不明原因發熱達1周以上,應懷疑本病的可能,并立即作血培養,如兼有貧血、周圍栓塞現
關于細菌感染性腹瀉的檢查介紹
1.外周血常規檢查 一般白細胞總數升高或正常,中性粒細胞增多或伴核左移。 2.糞便常規 肉眼觀察糞便的外形、量、稠度及有無食物殘渣、黏液、膿血等。不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便、黏液便等性狀。如懷疑霍亂弧菌、彎曲菌感染,應用糞便懸滴檢查,霍亂弧菌可見特征性魚群樣運
關于感染性發熱的檢查方法介紹
要根據具體情況有選擇地進行,結合臨床表現分析判斷。如血常規、尿常規、病原體檢查(直接涂片、培養、特異性抗原抗體檢測、分子生物學檢測等)X線、B型超聲、CT、MRI、ECT檢查,組織活檢(淋巴結、肝、皮膚黍膜)、骨髓穿刺等。 1.血常規 白細胞計數正常或輕度減少,淋巴細胞計數相對或絕對增多,分
關于玻璃體出血的檢查介紹
超聲波檢查對本病有較大的診斷價值,尤其在不能直接看到時。少量彌散性的積血用B型超聲波檢查可能得到陰性結果,這是因為在玻璃體內缺乏足夠的回聲界面。超聲波檢查能夠確定眼球后段外傷與玻璃體出血的程度、是否合并有視網膜脫離等病變、判斷視力預后,必要時可以重復檢查。
關于出血熱的檢查方式介紹
1.常規檢查 (1)血常規 早期白細胞總數正常或偏低,3~4日后即明顯增高,多在(15~30)×109/L,異型淋巴細胞在1~2病日即可出現,且逐日增多,一般為10%~20%,部分達30%以上;血小板明顯減少,低血壓及少尿期最低,并有異型、巨核血小板出現,多尿后期始恢復。紅細胞和血紅蛋白在發熱
關于口服法膽道造影檢查的過程和癥狀介紹
1、口服法膽道造影的檢查過程: (1) 做好解釋工作,使病人解除顧慮,主動配合。 (2) 仔細詢問病史,了解病人是否有口服膽道攝影禁忌癥。 (3) 口服造影劑進行膽道造影攝 2、口服法膽道造影的相關疾病:小兒硬化性膽管炎,膽囊膽固醇沉著癥,陶瓷樣膽囊,Mirizzi綜合征,急性梗阻性化膿