概述神經梅毒的臨床表現
無癥狀性神經梅毒 無癥狀性神經梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人無癥狀，個別病人瞳孔異常。診斷主要依據血清和腦脊液檢查梅毒相關抗體陽性，腦脊液細胞數>5×10∧6/L。頭顱MRI可見腦膜強化。 腦膜梅毒 腦膜梅毒(meningeal syphilis) 可發生于梅毒感染任何時期，多見于梅毒感染1年后，急性腦膜炎表現為發熱，頭痛，嘔吐，腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎為主，易累及腦神經，表現為腦神經麻痹癥狀，如眼肌麻痹，面癱和聽力喪失。如腦脊液循環通路受阻可出現腦積水。腦脊液檢查可出現壓力增高，細胞數和蛋白增高。 腦膜血管梅毒 腦膜血管梅毒(meningovascular syphilis) 梅毒感染可累及腦血管，引起腦梗死。發生于梅毒感染后數年。內囊和基底節區Heubner動脈，豆紋動脈等中小動脈容易受累及。臨床表現為偏癱，偏身感覺障礙，偏盲和失語。病人年齡通常比動脈粥......閱讀全文
概述神經梅毒的臨床表現
無癥狀性神經梅毒 無癥狀性神經梅毒（asymptomatic neurosyphilis） 病人無癥狀，個別病人瞳孔異常。診斷主要依據血清和腦脊液檢查梅毒相關抗體陽性，腦脊液細胞數>5×10∧6/L。頭顱MRI可見腦膜強化。 腦膜梅毒 腦膜梅毒(meningeal syphilis) 可發
神經梅毒的臨床表現
梅毒病原感染機體數月后即可侵入神經系統，但多數患者常遲至數年～數十年后方出現神經系統損害的表現。神經梅毒常見的類型有： 1、無癥狀性神經梅毒：無癥狀性神經梅毒是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統癥狀與體征的患者。 2、腦膜神
神經系梅毒的臨床表現
1.無癥狀性神經梅毒 是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統癥狀與體征的患者。 2.腦膜梅毒 可發生于梅毒感染任何時期，多見于梅毒感染1年后。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎為主，易累及
概述梅毒性角膜病變的臨床表現
先天性梅毒性角膜基質炎雙眼同時或先后發病（間隔數周到數月）。臨床上分為4期： 1、梅毒性角膜病變—初期 癥狀不明顯。裂隙燈檢查可見上方角膜周邊部，基質呈霧狀混濁輕度水腫，少量細微角膜后沉著物，經1～2周發展為進行期。 2、梅毒性角膜病變—進行期 刺激癥狀明顯，50%以上角膜上方周邊部出現
神經系梅毒的病因及臨床表現
病因 本病主要是由不潔性交導致的感染，也可經黏膜及接觸帶病原體的血液而感染人體。臨床常見的幾種神經梅毒為：①無癥狀性神經梅毒；②腦膜神經梅毒；③血管神經梅毒；④脊髓癆；⑤ 麻痹性癡呆；⑥先天性神經梅毒。 臨床表現 1.無癥狀性神經梅毒 是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應
神經系梅毒的臨床表現及檢查
臨床表現 1.無癥狀性神經梅毒 是指具有明確的原發梅毒感染或血清學梅毒試驗呈陽性反應，CSF檢查有異常改變，但臨床上尚無任何神經系統癥狀與體征的患者。 2.腦膜梅毒 可發生于梅毒感染任何時期，多見于梅毒感染1年后。急性腦膜炎表現為發熱、頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性。慢性腦膜炎時以顱底腦膜炎
概述梅毒性心臟病的臨床表現
按病變的范圍和影響，臨床表現可分為： 1.單純性梅毒性主動脈炎 （1）癥狀 未經治療的患者，絕大多數發生梅毒性主動脈炎，其中大部分無癥狀，部分患者有胸骨后不適或鈍痛。 （2）體征 隨主動脈擴大，叩診心臟上方濁音界增寬，主動脈瓣區第二音增強，可聞及輕度收縮期雜音。 2
神經梅毒的鑒別診斷
一、梅毒性腦膜炎應與下列疾病相鑒別 1、結核性腦膜炎：結核性腦膜炎多有肺結核史，或有發熱、體重減輕、夜間盜汗及嚴重中毒感染癥狀，腦脊液葡萄糖含量顯著減低，梅毒血清學試驗陰性。 2、顱內占位性病變：除有顱內壓增高外，常有局灶癥狀。腦脊液梅毒反應試驗陰性。影像學檢查可顯示某部腦組織受壓、移位征象
神經梅毒的診斷依據
①有不潔性交史，潛伏期3周；②典型癥狀，如單個無痛的硬下疳，多發生在外生殖器；③實驗室檢查：PCR檢測梅毒螺旋體基因陽性或暗視野顯微鏡檢查，硬下疳處取材查到梅毒螺旋體；梅毒血清試驗陽性。此三項檢查有一項陽性即可。 早期潛伏梅毒可依據下述條件綜合作出判斷：①連續的梅毒血清學試驗變化，即非螺旋體試
神經梅毒的檢查化驗
1.無癥狀性神經梅毒：血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒：本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，約在(100～300)×106/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL 90%左右為陽性，FTA
梅毒腎病的概述
梅毒腎病是梅毒引起的免疫性腎損害。梅毒傳染與發病過程的特點是周期性潛伏與再發，其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時，梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位。梅毒腎病主要發生于后天性二期梅毒，其發生率較低。梅毒腎病臨床主要表現為大量蛋白尿、水腫，一般腎功能和血壓多為正常。一般而言患者的臨床癥狀
梅毒腎病的概述
梅毒傳染與發病過程的特點是周期性潛伏與再發，其原因與機體免疫力的產生有關。當機體免疫力下降時，梅毒螺旋體可以侵犯機體某些部位。梅毒相關性腎病主要發生于后天性二期梅毒，其發生率較低。后天性梅毒腎損害的臨床表現是多種多樣的，如急性腎病綜合征、膜性腎小球腎病、急性進行性腎小球腎炎等，而后者的發生率并不
如何診斷神經梅毒？
1. 目前神經梅毒?的診斷沒有金標準,主要根據先天或后天梅毒感染病史，有神經梅毒的臨床癥狀和體征，腦脊液淋巴細胞和蛋白增多，血清和腦脊液梅毒實驗陽性。 2.鑒別診斷：神經梅毒侵犯部位廣泛，腦實質，腦脊髓膜，脊髓，周圍神經以及腦血管均可受累，常需要與腦膜炎，腦炎，腦血管病，各種類型的癡呆，脊
關于神經梅毒的治療介紹
治療應從早期梅毒開始，首選青霉素治療。治療期間定期復查腦脊液常規，生化，血和腦脊液特異性梅毒抗體。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀，可用卡馬西平等對癥治療。
神經系梅毒的檢查
1.無癥狀性神經梅毒 血清學梅毒試驗呈陽性反應，以及CSF檢查有異常改變。 2.腦膜神經梅毒 本癥患者血清VDRL均為陽性。腰椎穿刺檢查CSF壓力升高，輕度混濁，細胞數中度增多，在（100～300）×10/L，蛋白輕度升高，部分患者糖含量輕度降低，CSF-VDRL90%左右為陽性，FTA-
神經系梅毒的診斷
目前神經梅毒的診斷沒有金標準，主要根據先天或后天性梅毒感染病史、有神經梅毒的臨床癥狀和體征、腦脊液淋巴細胞和蛋白增多、血清和腦脊液梅毒實驗陽性診斷。
神經系梅毒的治療
神經梅毒一經確診即應徹底治療。 藥物首選為青霉素G，一般靜脈滴注連用兩周。為避免治療過程中的不良反應，應在應用青霉素的三日前口服強的松或地塞米松靜脈滴注，至青霉素治療開始時停用。如患者對青霉素過敏，可改用強力霉素或紅霉素，需連用一個月。對于脊髓癆的閃電樣疼痛等癥狀，可用卡馬西平等對癥治療。治療
神經梅毒的并發癥
梅毒螺旋體可以侵犯皮膚，黏膜，心臟及其他多種組織器官，可有多種多樣的臨床表現，在此不一一贅述。 梅毒性心臟病常在患梅毒后10～20年發病，主要侵犯主動脈，初期表現為主動脈炎，然后主動脈擴大，主動脈瓣受損而出現主動脈關閉不全；還能導致冠狀動脈口變窄，臨床上早期沒有任何自覺癥狀，晚期可有心功能不全
神經系梅毒的病因
本病主要是由不潔性交導致的感染，也可經黏膜及接觸帶病原體的血液而感染人體。臨床常見的幾種神經梅毒為：①無癥狀性神經梅毒；②腦膜神經梅毒；③血管神經梅毒；④脊髓癆；⑤ 麻痹性癡呆；⑥先天性神經梅毒。
關于神經梅毒的預后介紹
大多數神經梅毒經積極治療和監測，均能得到較好轉歸。35-40%的麻痹性癡呆神經梅毒患者不能獨立生活，未進行治療者可于3-4年死亡，脊髓梅毒預后不定，大多數患者可停止進展或改善，但部分病例治療開始后病情仍在進展。
梅毒Trust試驗的概述
梅毒螺旋體感染人體后，宿主迅速對螺旋體表面的脂質作出免疫應答，在3~4周產生抗類脂質抗原的抗體（反應素），此時TRUST試驗可呈陽性。
梅毒Trust試驗的概述
梅毒螺旋體感染人體后，宿主迅速對螺旋體表面的脂質作出免疫應答，在3~4周產生抗類脂質抗原的抗體（反應素），此時TRUST試驗可呈陽性。
梅毒Trust試驗的概述
梅毒螺旋體感染人體后，宿主迅速對螺旋體表面的脂質作出免疫應答，在3~4周產生抗類脂質抗原的抗體（反應素），此時TRUST試驗可呈陽性。
概述神經性耳鳴的臨床表現
1.感音性耳鳴 耳鳴性質千變萬化，常伴有聽力損失。耳鳴的嚴重程度及發生率與聽力損失有明顯關系。感音性聽力損失越重，越易產生耳鳴。且耳鳴的響度也隨聽力損失加重而增加。但是，耳鳴亦可發生于聽力正常者。且約1/3之中度及重度聽力損失者不伴有耳鳴，這一點至今尚無法解釋。 2.聽神經瘤的耳鳴 為首發
概述單神經病的臨床表現
橈神經麻痹 肱骨干骨折損傷骨折后骨痂形成壓迫受損睡眠時以手臂代枕緊密手術時上臂長時間外展上肢放置止血帶不當鉛中毒酒精中毒等均可導致運動障礙典型癥狀是垂腕損傷部位不同中華表現各異感覺障礙分布于手背拇指和第一二掌骨間隙極小區域 正中神經麻痹 正中神經損傷常見的原因是肘前區靜脈注射藥物外滲以及腕
概述視神經乳頭水腫的臨床表現
1、水腫初期 常有陣發性一過性視物蒙眬主訴，但視力表視力可完全正常。俟后，隨著病情發展，一過性視物蒙眬發作日益頻繁 ，甚至出現一過性黑蒙（此一情況多在快速站起、急驟轉動頭部時發生，因此，患者行動顯行緩慢謹慎），視力亦逐漸下降。視野檢查可見生理盲點擴大。如乳頭水腫長期不能緩解，視神經纖維進行性萎
概述視神經炎的臨床表現
視神經炎是一種常見的眼科疾病，在人人都崇尚健康的年代，視神經炎給大家的眼部健康帶來了嚴重威脅，使患者生活在痛苦與不便之中。 （一）分類 了解視神經炎的臨床分類，可以對視神經炎有更加清楚地了解。根據臨床表現分為單純性視神經萎縮和非單純性視神經萎縮兩類。 1.非單純性視神經萎縮 主要表現為視
概述臂叢神經損傷的臨床表現
1.臂叢神經根損傷 （1）上臂叢神經根（頸5～7）損傷 腋、肌皮、肩胛上神經及肩胛背神經麻痹，橈、正中神經部分麻痹。肩關節不能外展與上舉，肘關節不能屈曲，腕關節雖能屈伸但肌力減弱，前臂旋轉亦有障礙，手指活動尚屬正常，上肢伸面感覺大部分缺失。三角肌、岡上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、橈側腕屈肌、旋
概述梅毒性心血管病的臨床表現
按病變的范圍和影響，臨床上有以下五種類型，同一患者可有一種或一種以上類型表現。 1.單純性梅毒性主動脈炎 梅毒性主動脈炎可以發生在梅毒的早期，但多見于晚期梅毒。多發生于升主動脈，亦可累及于遠端的降主動脈。 臨床上一般無癥狀、診斷很困難，10%患者可發生主動脈瘤、主動脈瓣關閉不全、冠狀動脈口
概述單神經病與神經叢神經病的臨床表現
1.臂叢神經病 各種原因引起的臂叢神經損害統稱為臂叢神經病，是一種最常見的神經叢病。臂叢神經病的主要臨床表現包括肩帶肌、上肢和胸背部諸肌的肌無力和肌萎縮，受累臂叢神經分支所對應的皮膚感覺區麻木、疼痛和感覺減退。根據受累部位和損害程度的不同，臨床可有不同形式的癥狀組合。 （1）上臂叢（臂叢上干