關于B族鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規檢查 全身感染時血白細胞計數可明顯增多達(20~30)×109/L,老人及免疫功能低下者,白細胞計數增多不明顯。 2.細菌學檢查 取患者血、呼吸道分泌物(如痰、支氣管肺泡灌洗液、組織活檢標本)行細菌培養,可見B族鏈球菌。 3.腦脊液檢查 腦膜炎患者腦脊液呈化膿樣改變,外觀呈米湯樣,蛋白質常在1g/L以上,白細胞計數多在500×106/L以上。 4.X線檢查 X線檢查中滲出或實變病灶多局限于一個肺葉中一個或數個肺段。......閱讀全文
關于B族鏈球菌性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規檢查 全身感染時血白細胞計數可明顯增多達(20~30)×109/L,老人及免疫功能低下者,白細胞計數增多不明顯。 2.細菌學檢查 取患者血、呼吸道分泌物(如痰、支氣管肺泡灌洗液、組織活檢標本)行細菌培養,可見B族鏈球菌。 3.腦脊液檢查 腦膜炎患者腦脊液呈化膿樣改變,外觀呈米
B族鏈球菌性肺炎的相關介紹
B族鏈球菌性肺炎是指因B族鏈球菌感染而引起的肺炎,新生兒可直接自母體感染B族鏈球菌,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。成人中B族鏈球菌感染少見,以產婦為主,少數情況下亦可見于免疫功能低下者。
關于B族鏈球菌性肺炎的病因分析
本病由于肺部感染B族鏈球菌引起,新生兒可直接自母體感染B族鏈球菌,或分娩時由母體生殖道寄殖菌上行感染。產婦及少數免疫功能低下的成人,如糖尿病、慢性肝功能不全、人類免疫缺陷病毒(HIV)感染、惡性腫瘤、接受免疫抑制劑治療等患者也可能會感染B族鏈球菌,引起肺炎。
治療B族鏈球菌性肺炎的相關介紹
1.抗菌治療 抗菌治療應盡早開始。 (1)青霉素水劑,每12h肌注1次,如有休克可改靜脈注射,或至體溫降至正常后72h停止用藥。停藥過早易致復發。 (2)頭孢噻吩肌注或靜脈注射,有效但偶見與青霉素交叉過敏性,宜在用藥前用頭孢噻吩做過敏試驗。 (3)頭孢唑林肌注或靜脈注射。
簡述B族鏈球菌性肺炎的護理
1.發熱護理 高熱時應臥床休息,減少耗氧量,可用物理降溫,或遵醫囑應用藥物降溫,靜脈補充因發熱而丟失的水分與鹽,監測、記錄體溫變化。 2.咳嗽、咳痰護理 鼓勵患者深呼吸,協助翻身及進行胸部叩擊,指導有效咳嗽,促進排痰。痰液黏稠不易咳出時,可鼓勵患者多飲水,亦可給予霧化吸入。
關于B族鏈球菌性肺炎的臨床表現和診斷介紹
1、臨床表現 患者大多起病急驟,有發熱、寒戰、衰弱、咳嗽和氣促等癥狀,可有黏液、膿胸或鐵銹色痰,以及濕啰音及叩診濁音等肺實變體征。 2、診斷 根據發熱、寒戰、衰弱、咳嗽和氣促等臨床表現,體格檢查可有濕啰音及叩診濁音等肺實變體征,結合血常規及X線等檢查結果可明確診斷。
關于急性肺炎的檢查方式介紹
一、血常規檢查 包括血白細胞總數及分類。如果白細胞總數超過10×109個/L,中性白細胞百分比超過70%,則提示為細菌引起的肺炎。老年或幼兒可能增高不明顯。 二、痰培養 用低壓吸引器接一次性吸痰管,經鼻深插氣管負壓吸取痰標本,置消毒試管內。 1.細菌培養: 將標本及時接種于巧克力平板和
關于肺炎鏈球菌性肺炎的檢查方法介紹
1、實驗室檢查: 白細胞總數及中性粒細胞百分比增加,可見核左移。痰涂片發現典型的鏈狀排列的革蘭陽性球菌可初步診斷。痰培養鑒定出化膿性鏈球菌。 2、其他輔助檢查: X線表現為邊緣模糊的小片密度增高陰影,分布于兩下肺中內帶沿支氣管樹分布。有時病灶融合為大片狀,但密度不均勻,病變有時表現為不規則
關于新生兒B族鏈球菌感染的診斷方式介紹
1.有肺炎、敗血癥和腦膜炎相關癥狀。 2.早發型有母親鏈球菌感染的證據,如母親發熱、血白細胞增高、陰道拭子培養陽性。 3.從患兒血液、腦脊液或感染病灶處抽取的體液標本分離或培養出B族鏈球菌感染可以確診。
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血,合并感染時白細胞總數多增加,中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于大葉性肺炎的檢查方式介紹
1.輔助檢查 (1)一般患者 檢查專案以檢查框限“A”為主。 (2)重癥者 須與其他病原菌肺炎鑒別。檢查專案可包括檢查框限“A”、“B”或“C”。 2.實驗室檢查 血白細胞計數(10~20)×109∕L,中性粒細胞多在80%以上,并有核左移,細胞內可見中毒顆粒。年老體弱、酗酒、免疫功能低
關于新生兒B族鏈球菌感染的檢查介紹
1.確定診斷需靠細菌培養陽性(自血液、腦脊液、尿液、局部病灶中),而皮膚和黏膜的陽性只表示帶菌。 2.肺炎需要有X線胸片檢查。 3.血常規監測白細胞,白細胞分類以及C反應蛋白。 4.常規做X線檢查了解心、肺情況,做腦電圖、心電圖檢查,必要時做腦CT檢查,B超等檢查。
關于軍團菌性肺炎的檢查方式介紹
1、普通實驗室檢查: 大部分患者外周血白細胞增多,并伴有核左移,淋巴細胞減少。嚴重者可有白細胞及血小板減少。半數患者有低血鈉、低血磷。其他改變包括Pa02降低、尿素氮、肌酐升高,輕微血尿、蛋白尿和肝功能異常。 2、病原學檢測 ⑴呼吸道分泌物涂片染色檢查:痰革蘭染色軍團菌常不著色,或呈G-小
關于非典型性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 病程初期到中期白細胞計數通常正常或下降,淋巴細胞則常見減少,部分病例血小板亦減少。T細胞亞群中CD3、CD4及CD8T細胞均顯著減少。 2.血液生化檢查 丙氨酸氨基轉移酶(ALT)、乳酸脫氫酶(LDH)及其同工酶等均可不同程度升高。血氣分析可發現血氧飽和度降低。 3.血清學檢
細菌性肺炎的檢查方式介紹
1.胸部X線檢查 最常見表現為支氣管肺炎型改變,通常無助于肺炎病原的確定,但某些特征對診斷可有所提示,如肺葉實變、空洞形成或較大量胸腔積液多見于細菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發性小膿腔。 2.細菌學檢查
吸入性肺炎的檢查方式介紹
血常規檢查白細胞數可正常或偏高;胸部X線示于吸入后1~2小時即能見到兩肺散在不規則片狀邊緣模糊陰影,肺內病變分布與吸收時體位有關,常見于中下肺葉,右肺為多見。如發生肺水腫,則兩肺出現的片狀、云絮狀陰影融合成大片狀,從兩肺門向外擴散,以兩肺中內帶為明顯。
放射性肺炎的檢查方式介紹
1.肺功能改變 肺放射性肺炎和纖維化都引起限制性通氣功能障礙,肺順應性減低,伴通氣/血流比例降低和彌散功能減低,導致缺氧。有時胸片尚未發現異常,而肺功能檢查已顯示變化。 2.X線表現 多數于停止放療一月后,肺部出陰影。急性期在照射的肺野上出現彌溫性片狀模糊陰影,其間隱約可見網狀影,酷似支氣
關于A族鏈球菌的抗原構造
鏈球菌抗原構造較復雜。主要有以下幾種: 1、核蛋白抗原 或稱P抗原。用弱堿提取鏈球菌的產物中有蛋白質及其它物質的混合物,稱為P物質。P抗原無特異性,各種鏈球菌均相同。 2、多糖抗原 或稱C抗原。存在于多數鏈球菌的細胞壁中,是鏈球菌分群的依據。 3、蛋白質抗原 或稱表面抗原。是鏈球菌細胞壁的
關于A族鏈球菌病的防治原則介紹
患者、隱性感染者、恢復期帶菌者是乙型溶血性鏈球菌感染的傳染源。對病人和帶菌者應及時治療,以減少傳播機會。空氣、器械、敷料等應注意消毒處理。具體的防治原則如下: 1、對乙型溶血性鏈球菌引起的呼吸道、皮膚感染應早期診斷,早期治療,可有效的防止風濕熱或急性腎小球腎炎等并發癥的發生。青霉素G是治療的首
關于毛細管支氣管性肺炎的檢查方式介紹
1.血常規 白細胞總數正常或偏低,分類以淋巴細胞為主。 2.動脈血氣分析 病情重者出現動脈血氧分壓(PaO2)下降、動脈血二氧化碳(PaCO2)上升和呼吸性酸中毒,進食差者有代謝性酸中毒。非重癥者無需行血氣檢查。 3.病原學檢查。 有條件可做呼吸道分泌物病毒快速診斷以明確病毒種類。
病毒性肺炎的檢查方式介紹
1.病原學檢查 病毒培養較困難,不易常規開展,肺炎病人的痰涂片僅發現散在細菌及大量有核細胞,或找不到致病菌,應懷疑病毒性肺炎的可能。 2.血清學檢查 急性期和恢復期的雙份血清,補體結合試驗、中和試驗或血清抑制試驗抗體滴度增高4倍或以上有確診意義。近年用血清監測病毒的特異性IgM抗體,有助早
鏈球菌性咽炎的檢查方式介紹
1.體格檢查 見咽黏膜急性充血腫脹,尤以咽側壁及咽腭弓后的黏膜腫脹為重,懸雍垂水腫下垂、松弛無力。頸部淋巴結腫大有壓痛,尤以下頜角下淋巴結腫大,觸痛明顯。 2.“咽拭子檢測” 是檢驗鏈球菌性咽炎的標準方法,在良好的采樣與培養技術下,其靈敏度通常在90%~95%之間。 3.其他 快速鏈球
關于慢性嗜酸性粒細胞性肺炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞增多>10×109/L。60%~90%的病人周圍血嗜酸粒細胞增多(>6%),但周圍血嗜酸粒細胞缺乏也不能排除該病。痰中可找到較多的嗜酸粒細胞。血沉增快(>20mm/h)。1/3的病例血IgE升高。 2.其他輔助檢查 肺功能的異常和嚴重程度與疾病的階段有關,典型者為中、
關于新生兒B鏈球菌感染的檢查方式介紹
1、實驗室檢查 確定診斷需靠細菌培養陽性(自血液、腦脊液、尿液、局部病灶中),而皮膚和黏膜的陽性只表示帶菌。 近年來,細菌的抗原診斷進展很快,不論用過抗生素與否,均可用抗原檢測方法,常用的有乳膠凝集、協同凝集、對流免疫電泳和酶聯免疫吸附試驗等,以對流免疫電泳的準確性較好,對GBS含量少的標本
A族鏈球菌的基本信息介紹
單個菌體呈球形或卵圓形,直徑約1μm。排列成鏈狀或成雙排列,鏈的長短受環境因素影響而不同。革蘭染色陽性。隨著培養時間延長或菌體死亡,可表現為革蘭染色陰性。無鞭毛,不形成芽胞。A族鏈球菌有發絲樣M蛋白,外包裹脂磷壁酸的菌毛結構。大多數A族鏈球菌培養早期(2~4小時)可形成透明質酸莢膜,隨培養時間延
概述A族鏈球菌的致病物質介紹
A族鏈球菌較強的侵襲力取決于其能產生多種胞外酶及毒素。 1.脂磷壁酸(lipoteichoic acid,LTA) 圍繞在M蛋白外層,與M蛋白共同構成A族鏈球菌的菌毛結構。人類多種細胞膜上均有LTA受體,LTA與細胞表面受體結合,增強細菌對宿主細胞的粘附性。 2.M蛋白(M protein)
關于肺炎鏈球菌性肺炎的簡介
鏈球菌(streptococcus)是化膿性球菌中的一大類常見細菌,為鏈狀或者成雙排列的革蘭陽性球菌。廣泛分布于自然界和人類的上呼吸道、胃腸道、泌尿道及生殖道中。其種類繁多,且大多不致病。但致病者可引起各種化膿性炎癥,常見的如猩紅熱、丹毒等,以及鏈球菌感染后的變態反應性疾病,如風濕熱、腎小球腎炎
間質性肺炎的不同檢查方式介紹
一、體格檢查 肺部聽診 爆裂音或velcro啰音是間質性肺炎最常見的體征,也是早期體征,這種啰音表淺、細小,高調,似撕開尼龍扣帶時發出的聲音,分布以中下肺居多。杵狀指 表現為手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵狀膨大,是慢性纖維化患者常見的表現,通常提示嚴重的肺結構破壞和肺功能受損。肺動脈高壓和
關于恙蟲病性肺炎的檢查介紹
患者外圍血白細胞多表現降低。查到病原體為診斷依據。 1.小白鼠試驗 以患者血接種于小白鼠,自死亡的動物肝脾及腹膜中,然后以姬姆薩染色可在單核細胞中查見立克次體;也可直接從高熱患者的血中(通過馬氏染色)發現病原體。 2.血清學檢查 外斐試驗效價升高,為1∶160~1∶1280。其他特異性實
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%~20%正常人的痰液也可查得此菌,必須區別是寄生菌抑或為致病菌,白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲,故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中,取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型