關于腎性高血壓的基本信息介紹
腎性高血壓主要是由于腎臟實質性病變和腎動脈病變引起的血壓升高，在癥狀性高血壓中稱為腎性高血壓。其發病機理與病理特點： 一是腎實質病的病理特點表現為腎小球玻璃樣變性、間質組織或結締組織增生、腎小管萎縮、腎細小動脈狹窄，造成了腎臟既有實質性損害，也有血液供應不足。 二是腎動脈壁的中層粘液性肌纖維增生，形成多數小動脈瘤，使腎小動脈內壁呈串珠樣突出，造成腎動脈呈節段性狹窄。 三是非特異性大動脈炎，引起腎臟血流灌注不足。......閱讀全文
概述腎性高血壓的發病機理
1、容量依賴性高血壓 大約90%的腎實質性高血壓是由于水鈉潴留和血容量擴張所致。當腎實質性病變使腎臟失去排泄飲食中所含的適量（不是過量）水、鹽時，就會造成水、鈉在體內潴留，進而使血容量過多引起高血壓。只要存在輕度的腎功能不全就會出現此機制。這類患者體內的血漿腎素和血管緊張素Ⅱ（AⅡ）的水平通常
關于高血壓的基本信息介紹
高血壓（hypertension）是指以體循環動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征（收縮壓≥140毫米汞柱，舒張壓≥90毫米汞柱），可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在
關于良性高血壓性小動脈性腎硬化的病因分析
良性高血壓性小動脈性腎硬化隨年齡增長而發生，但可因慢性高血壓而加重，慢性高血壓的病人進行性腎臟疾病的總發病率較低，大多數病人為輕度高血壓，然而，三個因素增加了發生腎硬化的危險：黑人種族，中至重度高血壓和其他原有腎臟疾病（如糖尿病腎病）。 兩個過程促成了慢性高血壓血管損害的發生：中層的肥厚和成纖
關于小兒腎血管性高血壓的病理病因分析
1.先天性腎動脈纖維肌肉發育不良 是國外報道的小兒和青少年RVH的主要病因，病變多發生于腎動脈的中段或遠段。常累及其分支，常見有幾種： (1)內膜纖維增生：主要是腎動脈主干的狹窄和變形，血管造影顯示中段有局灶性狹窄。 (2)中層纖維增生：呈間斷性破壞和增厚。多蔓延至腎動脈中遠段，血管造影呈念
關于重復腎的基本信息介紹
重復腎是較常見的腎、輸尿管先天畸形，發病率約1500:1，單側畸形比雙側畸形多6倍。重復腎多數融合為一體，多數不能分開，表面有一淺溝，但腎盂、輸尿管上端及血管分開，亦有各自的腎盂、輸尿管和血管。重復腎可為單側，亦可雙側。重復腎、重復輸尿管多同時存在，重復輸尿管可為完全型，亦可為不完全型，可開口于
關于馬蹄腎的基本信息介紹
馬蹄腎是指兩側腎的上極或下極在脊柱大血管前相互融合在一起，形成“馬蹄鐵”形的先天性腎畸形。多發生在胎兒早期（第4～7周），上極融合大多發生較遲，約在第9周，大部分為下極融合，只有少數為上極融合，兩腎融合的部位稱為峽部。部分患者可無癥狀，也可出現腰部疼痛、尿頻、下腹部包塊等臨床表現。
治療良性高血壓性小動脈性腎硬化的相關介紹
盡管良性腎硬化是終末期腎衰（ESRD）病人的最常見診斷之一，如缺乏任何危險因素，進展的速度一般較慢；只有一些明顯的特發性原發性高血壓的病人可發生進行性腎臟疾病，然而，如此多的慢性高血壓病人，少數有發生腎衰的危險，則組成了發生ESRD的大量人群，進行性腎功能不全直接與高血壓的嚴重性和控制的充分性相
腎性高血壓病的相關內容介紹
高血壓在臨床上極為常見。總的來看，它可分為原發性和繼發性兩類。腎性高血壓是常見的繼發性高血壓之一，在無明顯水腫或未做尿液檢查時，患者容易以為自己得的是原發性高血壓。由于二者在治療及預防方面有很大不同，故有必要對它們作認真鑒別。那么如何區別原發性高血壓和繼發性高血壓呢？這就需要醫生詳細的詢問病史，
腎血管性高血壓臨床路徑
? 一、腎血管性高血壓臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為腎動脈狹窄伴腎血管性高血壓（ICD-10:I70.1伴I15.0）。??? 行腎動脈成形或支架置入術??? （ICD-9-CM-3：（39.9003/00.5501）伴39.5002）。??? （二）診斷依據。???
兒童腎血管性高血壓的簡介
兒童腎血管性高血壓（以下簡稱“腎性高血壓”）的病因和治療與成人有著極大不同，成人腎性高血壓主要與動脈粥樣硬化有關。年來兒童肥胖癥流行，但在此之前，絕大多數確診的兒童高血壓多繼發于其他疾病，最多為腎源性。
腎實質性高血壓的發病機制
急性腎實質疾病導致高血壓的主要機制為水鈉潴留，血容量增加，利尿常能使血壓下降，乃至正常，而慢性腎實質疾病高血壓的發病機制卻較復雜，可由多種因素導致。 1.導致鈉潴留，血容量增加的因素 (1)導致血容量增加：有如下因素可導致水鈉潴留：①腎小球濾過率(glomerular filtration
腎實質性高血壓的檢查化驗
根據具體的腎實質病變不同,實驗室檢查各有特點、如急性腎小球腎炎：尿中血尿、蛋白尿伴短暫氮質血癥為主。慢性腎小球腎炎：患者尿中大量蛋白,常有紅細胞及管型，出現貧血和腎功能受損。慢性腎盂腎炎：有尿路感染史，尿中有微量或少量蛋白,少量紅細胞及白細胞，尿細菌培養陽性。 1、腎臟B超 顯示雙腎實質呈彌漫
腎性高血壓病的常見癥狀
收縮期雜音、繼發性高血壓、抽搐、腹部血管雜音、頭暈、蛋白尿 1.高血壓：發生于年輕人的高血壓，老年人的突發性高血壓，常伴有劇烈的頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，視力模糊等癥狀，嚴重時可發生抽搐，甚至昏迷，一般降壓藥物治療無效，高血壓表現為發展快，病程短，多呈持續性，舒張壓明顯升高，一般>15.96：k
簡述腎實質性高血壓的治療
（1）非藥物治療：包括提倡健康的生活方式，消除不利于心理和身體健康的行為和習慣，達到減少高血壓及其他心血管疾病發生的危險。調整生活習慣、戒煙、節制飲酒、正確對待環境壓力、保持正常心態。對于終末期腎衰竭接受透析的患者，首先要調整水、鹽的攝入量，達到理想干體重。注意低鈉、低脂。低鈉不僅可有效控制鈉、
腎實質性高血壓的鑒別診斷
腎實質性高血壓需與腎血管性高血壓、高血壓繼發的腎臟病變及其他繼發性高血壓鑒別。有些病人腎病癥狀潛隱，而高血壓表現很突出，易被誤診為原發性高血壓。 1、腎血管性高血壓 系由各種原因導致單側或雙側腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓，常見的病因有大動脈炎、纖維肌性結構不良和動脈粥樣硬化。如具有以下臨
腎實質性高血壓的臨床癥狀
與同等水平的原發性高血壓比較，腎實質性高血壓較原發性高血壓更易進展成惡性高血壓，發生率約為后者2倍。其中，IgA腎病、特別是增生硬化或硬化性IgA腎病繼發惡性高血壓尤常見。并且，與原發性惡性高血壓比較，腎實質性惡性高血壓預后更差，有作者統計，前者5年腎臟存活率為60%，而后者1年半腎臟存活率僅4
腎血管性高血壓的病因分析
? 腎血管性高血壓的病因主要有：??? (1)腎動脈本身病變：1.腎動脈內膜粥樣硬化瘢塊；2.腎動脈纖維組織增生；3.非特異性大動脈炎；4.先天性腎動脈異常；5.腎動脈瘤，獲得性或先天性；6.結節性動脈周圍炎；7.腎動脈周圍栓塞；8.腎動脈或迷走腎動脈血栓形成；9.梅毒性腎動脈炎；10.血栓性腎動脈
腎性高血壓病的鑒別診斷
1.外傷后腎動狹窄：影像學改變與腎血管性高血壓相似，即也可表現為高血壓，患側腎體積縮小，但病人有明確的外傷史及有明顯的腎周血腫形成，隨著血腫逐漸吸收，機化，對腎動脈造成壓迫，因此，病人的血壓是逐漸升高的，IVU患側腎顯影延遲，嚴重者甚至不顯影。 2.慢性腎盂腎炎：也表現為高血壓及腎臟體積縮小，
腎性高血壓病的發病機制
1.動物實驗研究 1934年Goldblatt等首次對狗實驗研究，采用鉗夾雙側腎動脈引起的高血壓，建立了腎性高血壓的基本模型，鉗夾單側腎動脈僅產生短暫的高血壓，為了建立持久性高血壓模型，后來采用了鉗夾雙側腎動脈或鉗夾一側腎動脈，切除對側腎臟進行實驗研究，Edmunds等認為，羊與大鼠對二腎一夾
關于小兒高血壓的基本信息介紹
小兒血壓正常值因年齡不同而異，年齡愈小血壓愈低。認為血壓高于相同年齡段收縮壓（高壓）或舒張壓（低壓）20毫米汞柱。為便于臨床應用，通常認為血壓值在新生兒>90/60毫米汞柱，學齡前兒童>110/70毫米汞柱。學齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮小兒高血壓（infautile hypertensi
關于良性高血壓的基本信息介紹
良性高血壓（benign hypertension）又稱緩進性高血壓（chronic hypertension），約占原發性高血壓的95%，病程長，進程緩慢，可達十余年或數十年。 機能紊亂期 為高血壓的早期階段。全身細小動脈間歇性痙攣收縮、血壓升高，因動脈無器質性病變，痙攣緩解后血壓可恢復正常
關于白色高血壓的基本信息介紹
白色高血壓，顧名思義是指高血壓伴面色蒼白，這是腎血管性和腎性高血壓的特征。 面色蒼白，眼瞼和指甲常是蒼白無光澤的。這種疾病通常有一個發展的過程，輕者多無明顯癥狀，有的人偶爾會出現頭暈、耳鳴、失眠、健忘、食欲減退；嚴重的會表現出浮腫、毛發干枯等癥狀。
關于高血壓危象的基本信息介紹
高血壓危象（Hypertension crisis）包括高血壓急癥及亞急癥。高血壓急癥是指原發性或繼發性高血壓患者疾病發展過程中，在一些誘因的作用下血壓突然和顯著升高，病情急劇惡化，同時伴有進行性心、腦、腎、視網膜等重要的靶器官功能不全的表現。收縮壓或舒張壓急劇升高，無靶器官急性損傷者定義為高血
治療腎性失鎂的基本信息介紹
腎性失鎂主要是補充鎂鹽。常用藥為門冬氨酸鉀鎂溶液(每10ml中有鉀3mmol，鎂1.5～2.5mmol)，以門冬氨酸的細胞親和力強，有利于鎂和鉀進入細胞內。既補充了鎂又補充了鉀。另外尚有硫酸鎂、醋酸鎂、氯化鎂等可肌注50%硫酸鎂第1天每2小時給予2.0g，3次后改為每6小時1次，至第3天酌情減量
關于積膿腎的基本信息介紹
積膿腎是由于泌尿系統的梗阻導致腎盂與腎盞擴張，其中潴留尿液，統稱為腎積水。因為腎內尿液積聚，壓力升高，使腎盂與腎盞擴大和腎實質萎縮的疾病。 如潴留的尿液發生感染，則稱為感染性腎積水；當腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液，稱為腎積膿或膿腎。造成腎積水的最主要的病因是腎盂輸尿管交界處梗阻
概述腎性高血壓的家庭治療措施
患高血壓的病人越來越多。飲食結構不合理，攝入的膽固醇量過高，大量飲酒，睡眠不足，缺乏運動等等，都是的高血壓患者逐年上升的原因所在。尤其是在季節更替之時，更是需要時刻密切關注血壓情況，保持血壓的穩定。不同季節，高血壓患者要注意的問題也會有所不同。另外要注意的是，高血壓患者一定要堅持服用降壓藥物，不
腎實質性高血壓的發病原因
多種腎實質疾病都可引起高血壓，不同腎實質疾病高血壓發病率有所不同。 1、能引起高血壓的單側腎實質疾病 包括反流性腎病，慢性腎盂腎炎，腎盂積水及腎臟腺癌等，如果檢測發現患側腎靜脈血腎素水平高，早期切除患腎有可能治愈或顯著改善高血壓，先天性單腎缺如(腎不發育)患者高血壓多見，而后天單腎切除(切除病
腎性高血壓病的發病原因
能引起腎動脈狹窄或栓塞的各種疾病均可導致腎血管性高血壓，常見病因包括： ①在我國占第1位的是多發性大動脈炎(aorto-arteritis，AA)，可能是一種由感染因素激發的自身免疫性疾病，主要累及動脈中層，外膜及內膜也受侵犯。 ②動脈粥樣硬化癥(atherosclerosis，AS)是全身
腎性高血壓病的影像學檢查
1.放射性核素檢查 卡托普利介入腎動態顯像是診斷腎血管性高血壓的無創性檢查方法，此法診斷的敏感性與特異性各家報道不同，可能與病例樣，檢查前準備及檢查技術條件等有關，診斷的敏感性為62%～99%，特異性91%～98%，其中，敏感性差別較大，反映假陰性者比較多，卡托普利與卡托普利加呋塞米兩組檢查的
關于高血壓性腎病的基本介紹
高血壓腎病（hypertensive renal disease），系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性小動脈腎硬化，并伴有相應臨床表現的疾病。 高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化（又稱高血壓腎小動脈硬化）和惡性腎小動脈硬化并伴有相應臨床表現的高血壓