治療妊娠期急性脂肪肝的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。 2.換血或血漿置換 血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。 3.成分輸血 大量冰凍新鮮血漿治療可獲得血漿置換療法類似效果。可根據情況給予紅細胞、血小板、人血白蛋白、新鮮血等。 4.保肝治療 維生素C、支鏈氨基酸(六合氨基酸)、三磷腺苷(ATP)、輔酶A等。 5.腎上腺皮質激素 短期使用以保護腎小管上皮,宜用氫化可的松每天200~300mg靜滴。 6.其他 根據病情應用抗凝劑和H2受體阻滯劑,維持胃液pH>5,不發生應激性潰瘍。腎功能衰竭利尿無效后可用透析療法、人工腎等治療。使用對肝功能影響小的抗生素,如氨芐西林,防治感染。 7.產科處理 AFLP一旦確診或被高度懷疑,無論病情......閱讀全文
治療妊娠期急性脂肪肝的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。 2.換血或血漿置換 血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。 3.成
治療妊娠急性脂肪肝的相關介紹
1.一般治療 臥床休息,給予低脂肪、低蛋白、高碳水化合物飲食,保證足夠熱卡,靜滴葡萄糖糾正低血糖;注意水電解質平衡,糾正酸中毒。 2.換血或血漿置換 血漿置換治療可清除血液內的激惹因子,增補體內缺乏的凝血因子,減少血小板聚集,促進血管內皮修復,此治療方法國外多用,并取得較好療效。 3.成
妊娠期急性脂肪肝的鑒別診斷介紹
1.急性重癥病毒性肝炎 肝臟衰竭是急性重癥病毒性肝炎的主要表現,臨床上與AFLP極為相似,應特別注意鑒別。急性重癥病毒性肝炎的血清免疫學檢查往往陽性(包括肝炎病毒的抗原和抗體檢測);轉氨酶極度升高,往往>1000U/L;尿三膽陽性。血尿酸升高不明顯,白細胞計數正常,腎功能異常出現較晚。外周血涂
關于妊娠期急性脂肪肝的基本介紹
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發生。臨床表現與暴發性肝
關于妊娠期急性脂肪肝的預后介紹
近10年來AFLP的預后明顯改善,有文獻報道低于10%。降低孕產婦死亡率的關鍵是早期診斷和及時終止妊娠。大部分孕婦終止妊娠后癥狀迅速改善,無明顯后遺癥。 目前認為AFLP有復發可能。因此,有AFLP史者在以后的妊娠中一定要加強臨床和實驗室的監測,在原發和復發的AFLP中,首發癥狀往往十分相
關于妊娠期急性脂肪肝的輔助檢查介紹
(1)影像學檢查 B超見肝區的彌漫性高密度區,回聲強弱不均,呈雪花狀,有典型的脂肪肝波形。CT及MRI檢查可顯示肝內多余的脂肪,肝實質呈均勻一致的密度減低。 (2)病理學檢查 是確診AFLP的惟一方法,可在B超定位下行肝穿刺活檢。 ①光鏡觀察 肝組織學的典型改變為肝小葉結構正常,肝細胞彌漫性
妊娠期急性脂肪肝的病因分析
AFLP的病因不明。由于AFLP發生于妊娠晚期,只有終止妊娠才有痊愈的希望,故推測是妊娠引起的激素變化,使脂肪酸代謝發生障礙,致游離脂肪酸堆積在肝細胞和腎、胰、腦等其他臟器,造成多臟器損害。近年來已有多例復發病例和其子代有遺傳缺陷報道,故有人提出可能是先天遺傳性疾病。此外,病毒感染、中毒、藥物(
妊娠期急性脂肪肝的診治體會
妊娠期急性脂肪肝,是女性妊娠期特有的一種疾病,病理表現特征為肝細胞小泡型脂肪浸潤。人們對妊娠期急性脂肪肝的認識比較晚,最早關于該病的報道是在1940年,當初認為這種病會致命。隨著人們對本病認識的提高,早期診斷并盡早結束分娩,大大改善了本病的預后。 一、妊娠期急性脂肪肝的臨床表現本病多發于妊娠晚期,但
妊娠急性脂肪肝的相關介紹
妊娠期急性脂肪肝(AFLP)又稱”產科急性假性黃色肝萎縮”、“妊娠特發性脂肪肝“、“妊娠期肝臟脂肪變性”等。妊娠期急性脂肪肝是妊娠晚期特有的致命性少見疾病。該病起病急驟,病情變化迅速,可發生在妊娠28~40周,多見于妊娠35周左右的初產婦,妊娠期高血壓疾病、雙胎和男胎較易發生。臨床表現與暴發性肝
關于妊娠期急性脂肪肝的實驗室檢查介紹
(1)血常規,外周血白細胞計數升高,可達(15.0~30.0)×109/L,出現中毒顆粒,并見幼紅細胞和嗜堿性點彩紅細胞;血小板計數減少,外周血涂片可見肥大血小板。 (2)血清總膽紅素中度或重度升高,以直接膽紅素為主,一般不超過200μmol/L;血轉氨酶輕度或中度升高,ALT不超過300U/
簡述妊娠期急性脂肪肝的臨床表現
起病初期僅有持續性惡心、嘔吐、乏力、上腹痛或頭痛。數天至1周后孕婦出現黃疸,且進行性加深,常無瘙癢。腹痛可局限于右上腹,也可呈彌散性。病人常有高血壓、蛋白尿、水腫,少數人有一過性多尿和煩渴,如不分娩病情繼續進展,出現凝血功能障礙,皮膚淤點、淤斑、消化道出血、齒齦出血等,低血糖、意識障礙、精神癥狀
治療中度脂肪肝的相關介紹
中度脂肪肝的治療主要從去除病因、調整飲食、藥物治療三方面入手。 1.祛除病因 尋找并消除病因是治療脂肪肝的根本方法。如酒精性脂肪肝,治療主要在于戒酒;糖尿病性脂肪肝,應積極治療糖尿病;肥胖性脂肪肝,治療在于有效控制體重;營養失調性脂肪肝,治療在于調整營養物質的供給。同時要避免各種對肝臟有毒性
治療兒童脂肪肝的相關介紹
中醫療法:中醫認為,小兒先天元氣不足,脾失健運,水濕不化,聚濕成痰;肝藏血,肝失疏泄,氣機不暢,瘀血內阻,痰瘀互結于肝臟而形成脂肪肝。因此治療兒童脂肪肝以健脾化濕,疏肝理氣,活血化瘀為主。 方藥:健脾降脂方(自擬方、僅供參考)。 組成:黨參10克、茯苓10克、白扁豆10克、茵陳10克、丹參1
急性妊娠脂肪肝的治療
AFLP尚無特效療法,一旦確診應及早終止妊娠,可行剖宮產或引產,以改善患者預后。同時給予支持和對癥治療。通過外周靜脈補充各種營養素必要時通過中心靜脈進行靜脈營養,維持水電解質平衡。可適量應用肝泰樂、肝得健、蛋氨酸、復方膽堿等藥物。對伴有貧血或出血傾向明顯者可適量補充紅細胞、血小板及新鮮冰凍血漿等
藥物治療輕度脂肪肝的相關介紹
1、 抗氧化劑 適用于長期飲酒患者,該類藥物對于減少酒精給肝細胞帶來的損害。可選用天然維生素E等。 2、 降脂類藥物 適用于非酒精性脂肪肝患者,如果3~6個月的生活方式干預沒有有效減肥或控制代謝危險因素。可選用氯貝丁酯、非諾貝特、苯扎貝特、煙酸肌醇酯等。 3、 降糖類藥物 適用于有原發
手術治療輕度脂肪肝的相關介紹
輕度脂肪肝一般無需進行特殊的手術治療。但部分患者由于體重控制不佳,經鍛煉等措施無法得到良好的效果,必要時可進行減肥手術。重度肥胖(BMI≥37.5kg/m2)的2型糖尿病患者,以及中度肥胖(32.5kg/m2≤BMI≤37.4kg/m2)但保守治療不能有效控制血糖的2型糖尿病患者可以考慮減肥手術
治療急性鼻炎的相關介紹
急性鼻炎是一種自限性疾病,病程為7~10日。目前尚沒有可直接治愈的藥物,主要以支持治療和對癥治療為主,并注意預防并發癥。 1.全身治療 大量飲水,飲食清淡,疏通大便,注意休息。 (1)早期用發汗療法 可減輕癥狀,縮短病程。 (2)解熱鎮痛藥 阿司匹林、對乙酰氨基酚等。 (3)中成藥 疏
治療急性菌痢的相關介紹
小兒得了急性菌痢后應該積極治療,除了注意休息,飲食以流質或半流質之外,還要進行藥物治療,一般可選用復方甲基異惡唑、磷霉素、多粘菌素等。 如果治療不徹底,細菌可產生耐藥性,或小兒本身患有營養不良、免疫低下及有寄生蟲病并存等因素,可使病程遷延而變成慢性菌痢。慢性菌痢的主要表現為腹瀉遷延不愈,為粘液
治療急性乙肝的相關介紹
急性乙肝是一種自限性疾病,能早期診斷早治療是可以治愈的,所以對于急性乙肝患者來說,千萬不要諱疾忌醫,覺得乙肝難治就不治療急性乙肝,這是非常錯誤的,事實上,只要急性乙肝患者采取適當的休息、營養和一般治療,大多數病人可在3-6個月內自愈,但是如果急性乙肝患者沒有能夠及時治療,一般在半年之后,急性乙肝
治療急性腹痛的相關介紹
急性腹痛的院前急救分類和現場診治的基本思路主要圍繞現場自救及急救的特殊性,可將急性腹痛分為以下三類: 1.即刻致命性腹痛 是指在短時間內可能對患者構成生命威脅的腹痛,這類患者表面上是腹痛,但其實不是腹部疾病所引起,而是心血管疾病導致,故也稱為心血管性腹痛,其代表性的疾病是嚴重的冠狀動脈綜合征
治療急性胃痛的相關介紹
1.非藥物治療 改變不良的生活、飲食習慣,盡量避免進食辛辣刺激、生冷、油膩不易消化的食物,少食腌制品,少飲濃茶、咖啡,戒煙酒。工作避免過度緊張勞累,適當放松,同時調暢情志。 2.藥物治療 本癥急性發作疼痛較劇烈不能忍受時,可給予解痙止痛藥,如山 莨菪堿、阿托品、哌替啶、嗎啡等。癥狀緩解后
中醫治療輕度脂肪肝的相關介紹
中醫辨證可將脂肪肝分為如下幾類,主要干預手段是藥物治療。臨床可根據具體情況選擇合適的治療方式,并配合飲食調節、心理疏導等方法綜合調治。治療過程中,應當審證求因,辨證施治。 1、辨證施治 (1) 肝郁脾虛證應疏肝健脾,可使用逍遙散之類的藥物進行治療。 (2) 痰濁內阻證應健脾益氣、化痰怯濕,
治療急性肺膿腫的相關介紹
1.抗感染治療 原則上應根據細菌學和藥敏試驗結果選用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星,待細菌學和藥敏報告后再調整用藥。合并厭氧菌感染者可加大青霉素G劑量或加用林可霉素,甲硝唑口服。嚴重者可靜滴頭孢西丁等。在全身用藥基礎上可行局部治療,如經鼻導管或經纖支鏡氣管內滴藥等,阿米巴肺膿腫應用甲硝唑等抗阿
治療急性胃出血的相關介紹
對大部分急性胃出血患者可采用非手術的方法予以治療。具體措施包括輸血、輸液、通過不同的途徑使用各類止血藥物。胃癌引起的出血和經上述治療措施仍不能控制的胃出血可考慮手術治療。 因此治胃病,最好的辦法就是讓胃能直接吸收藥物,胃能直接吸收的物質只有水和酒精.藥液進入胃部,直接形成一層漿態修復膜附著在胃
治療急性乳房炎的相關介紹
乳腺炎一旦發現必須采取積極的治療措施,避免炎癥范圍繼續擴大,破壞更多的乳腺小葉組織,使病程延長。 1. 物理療法 用繃帶或乳托將乳房托起,乳汁郁積期可繼續哺乳,局部用冰敷,以減少乳汁分泌。蜂窩組織炎期應暫停哺乳,并采取措施使乳汁排出,局部用濕熱敷或理療,促使炎癥局限化。在膿腫形成前進行理療,多
治療小兒急性喉炎的相關介紹
小兒急性喉炎多起病急,病情進展快,如得不到及時有效診治,可出現嚴重并發癥及后遺癥,所以一旦患病應盡早到醫院就診。 1.急性喉炎治療的關鍵是盡快解除喉梗阻,及早使用有效、足量的抗生素控制感染,同時給予糖皮質激素促進喉部水腫消退,并加強給氧、解痙、化痰等治療,嚴密觀察患兒呼吸情況。 2.經積極治
治療急性腦梗死的相關介紹
1.溶栓治療 即發病后3~6小時以內進行。可靜脈給藥溶栓,也可動脈給藥溶栓,動脈溶栓未廣泛應用于臨床。常用藥物有尿激酶、纖溶酶原激活劑(t-PA)。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血,心源性栓塞者腦出血的機會更高。 2.一般治療 ①調整血壓:腦梗死時要慎重使用降壓藥,如血壓為150~1
用藥治療妊娠期甲狀腺功能亢進的相關介紹
1.抗甲狀腺藥物 目前ATD治療仍然是妊娠期甲亢的首選治療方式,應力爭在盡可能短的時間內恢復正常的甲狀腺功能,并用有效而最低的劑量維持。FT4或FT4可維持在正常的高值或稍高于正常值。一般認為,PTU和甲巰咪唑(他巴唑)均可用于孕婦,但有報道認為PTU較甲巰咪唑更適合于妊娠期甲亢。ATD治療開始
治療妊娠期肝內膽汁淤積癥的相關介紹
治療目的是緩解瘙癢癥狀,恢復肝功能,降低血膽酸水平,重點是胎兒宮內狀況的監護,及時發現胎兒缺氧并采取相應措施。 1.一般處理 適當臥床休息,取左側臥位,以增加胎盤血流量,給予間斷吸氧、高滲葡萄糖、維生素類及能量合劑,既保肝又可提高胎兒對缺氧的耐受性。定期復檢肝功能、血膽酸、膽紅素。 2.藥
治療急性虹膜睫狀體炎的相關介紹
1.散瞳 對急性嚴重的前葡萄膜炎,可給予阿托品眼膏持續散瞳。 2.糖皮質激素治療 常用的制劑有醋酸氫化可的松、醋酸氟美松龍、醋酸潑尼松龍和地塞米松磷酸鹽懸液或溶液。對嚴重的急性虹膜睫狀體炎,可給予地塞米松磷酸鹽溶液每15分鐘點眼一次,連續4次后改為每小時一次,連續應用數天后,根據炎癥消退情